检索结果-南通市图书馆

"互联网+"护理干预模式对不孕症患者负性情绪及妊娠结局影响的Meta分析

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中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1190-1196页

作者：王笑艳朱晶晶申梦丹胡俊平兰州大学护理学院兰州730000 兰州大学第一医院生殖医学中心兰州730000

目的系统评价"互联网+"护理干预模式对不孕症患者负性情绪和妊娠结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于"互联网+"护理干预模式在不孕症患... 详细信息

目的系统评价"互联网+"护理干预模式对不孕症患者负性情绪和妊娠结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于"互联网+"护理干预模式在不孕症患者中应用的随机对照试验,检索时限为建库至2023年8月10日。由2名研究者独立对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果纳入11篇文献,共1596例患者。Meta分析结果显示:"互联网+"护理干预模式可以改善不孕症患者的焦虑(SMD=-1.09,95%CI-1.76~-0.43,P0.05)。结论"互联网+"护理干预模式能改善不孕症患者的焦虑、抑郁情绪和妊娠结局,但在生育压力改善方面尚缺乏证据支持。

关键词：焦虑抑郁妊娠结局 Meta分析不孕症互联网+

阴道微生物与多囊卵巢综合征相关性的研究进展

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 235-239页

作者：朱晶晶高明霞裴梦月刘慧慧谢雷胡俊平兰州大学护理学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院生殖医学中心

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌失调性疾病,具有高度的异质性和复杂性,是女性不孕的常见因素之一,且PCOS会显著增加2型糖尿病、肥胖、心血管疾病、高血压和心理疾病的风险,严重危害患者健康。阴道微生物群是每个女性... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌失调性疾病,具有高度的异质性和复杂性,是女性不孕的常见因素之一,且PCOS会显著增加2型糖尿病、肥胖、心血管疾病、高血压和心理疾病的风险,严重危害患者健康。阴道微生物群是每个女性特有的,正常的阴道微生物群在维持女性生殖健康方面起着至关重要的作用,而异常的阴道微生物定植与不良生殖结局密切相关。结合PCOS患者不孕症、高流产率、高早产率和胚胎停育等不良妊娠事件的发生,阴道乃至整个生殖道的不良微生物群可能通过免疫和炎症反应等途径影响着PCOS的发生发展,但其机制仍不清楚。因此,本文综述了阴道微生物群和PCOS患者相关性的研究概况,包括PCOS患者阴道微生物群的组成、阴道微生物群与PCOS的发生机制以及PCOS患者阴道微生物对生殖结局的影响,以期为PCOS的诊疗提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征育龄期女性阴道微生物不孕症

抚养未成年子女的乳腺癌患者育儿干预研究的范围综述

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护理学杂志 2024年第18期39卷 116-120页

作者：孙莹莹张陇霞孔佳琦刘欣尹敏兰州大学护理学院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院肿瘤内科

目的归纳和总结抚养未成年子女的乳腺癌患者育儿干预的基本内容及干预效果。方法以JBI发布的范围综述指南为方法学框架,检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、PsycINF... 详细信息

目的归纳和总结抚养未成年子女的乳腺癌患者育儿干预的基本内容及干预效果。方法以JBI发布的范围综述指南为方法学框架,检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、PsycINFO、Web of Science等数据库,检索时限为建库至2023年11月30日。对纳入文献进行归类和分析。结果共纳入14篇文献,抚养未成年子女的乳腺癌患者育儿干预研究涉及针对乳腺癌患者、未成年子女及其配偶的干预,干预内容包括亲子交流指导、情绪管理指导、加强社会支持、自我效能感培训、健康知识教育及亲子相处指导等;育儿干预的频次、时间存在较大差异;育儿干预可改善患者的育儿能力、亲子沟通能力以及其未成年子女的情绪行为问题等。结论针对乳腺癌患者及其未成年子女开展的育儿干预内容、干预形式仍有待完善和优化,需重视以家庭为中心,并进一步探索基于互联网及针对特殊患者群体个性化的干预方案,以提升育儿干预效果。

关键词：乳腺癌未成年子女育儿干预育儿能力沟通交流社会支持范围综述

改良版Cubbin&Jackson量表诊断ICU患者压力性损伤最佳界值的多中心研究

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1436-1442页

作者：杨庄裴菊红杨秋霞吕琳魏育婷陶红霞张红燕马玉霞韩琳兰州大学护理学院兰州市730000 兰州大学第一临床医学院兰州市730000 甘肃省人民医院伤口造口治疗中心甘肃省人民医院护理部

目的探讨改良版Cubbin&Jackson量表诊断国内ICU患者压力性损伤的适用性和最佳界值。方法采用便利抽样法,选取2021年4月—2022年10月在甘肃省35所三级医院住院的6203例ICU患者作为调查对象,由经过规范化培训的ICU护士检查患者全身皮肤并... 详细信息

目的探讨改良版Cubbin&Jackson量表诊断国内ICU患者压力性损伤的适用性和最佳界值。方法采用便利抽样法,选取2021年4月—2022年10月在甘肃省35所三级医院住院的6203例ICU患者作为调查对象,由经过规范化培训的ICU护士检查患者全身皮肤并收集相关资料,判定是否存在压力性损伤及其分期,同时采用改良版Cubbin&Jackson量表进行压力性损伤风险评估。使用软件统计分析改良版Cubbin&Jackson量表诊断ICU患者压力性损伤的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、约登指数、灵敏度和特异度等指标。结果6203例ICU患者住院期间共有79例发生压力性损伤,发生率为1.27%。分层分析显示,改良版Cubbin&Jackson量表预测诊断不同性别、年龄、ICU住院天数、是否机械通气和是否手术的ICU患者压力性损伤的AUC为0.74~0.92,约登指数为0.40~0.74,灵敏度和特异度分别为77.27%~94.44%、62.44%~82.63%。总分≤28分时,改良版Cubbin&Jackson量表的AUC最大(0.86),其约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为0.60、92.41%、67.26%、3.50%、99.86%、2.82、0.11。结论改良版Cubbin&Jackson量表可作为有效预测、诊断国内ICU患者压力性损伤的适用工具,最佳界值以≤28分为宜。

关键词：压力性损伤改良版Cubbin & Jackson量表重症监护病房风险评估预测界值护理

瑜伽对2型糖尿病患者血糖、血脂和人体测量指标干预效果的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 819-826页

作者：王勇魏媛媛陈书德田晨张鸿基王一芸李琼葛龙兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学护理学院兰州730000 兰州大学第一医院干部保健科兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库... 详细信息

目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库,搜集瑜伽干预2型糖尿病的系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2023年11月6日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR对纳入研究评价方法学质量,采用GRADE分级标准评估证据确信度,并对结局指标进行统计分析。结果最终纳入14项系统评价/Meta分析。AMSTAR评价结果显示7项研究为高质量和7项研究为中质量。GRADE评价结果显示证据2项为高确信度,26项为中确信度,其余31项为低或极低确信度。研究结果显示:瑜伽能较好地降低空腹血糖(中等确信度)、糖化血红蛋白(中等确信度)和餐后血糖水平(中等确信度),且在高密度胆固醇(中等确信度)、低密度胆固醇(中等确信度)、甘油三脂(中等确信度)、总胆固醇(中等确信度)、收缩压和舒张压(中等确信度)、肌肉力量(高等确信度)、心肺健康(中等确信度)和体重水平(中等确信度)等方面也优于其他干预。结论现有证据表明瑜伽具有较好的血糖控制效果,且在血脂参数和人体测量指标方面也存在一定的疗效,但当前研究证据质量和确信度较低,今后的研究者应规范研究设计,为2型糖尿病的预后治疗提供更多高质量证据。

关键词：瑜伽 2型糖尿病系统评价再评价 AMSTAR GRADE

ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后远期主要不良心血管事件的危险因素及风险评分系统预测价值研究

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1802-1810页

作者：张国莉赵荣荣彭国恬孙瑞仪乔鹏宇燕芳红韩琳兰州大学循证护理中心兰州大学护理学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院心内科甘肃省兰州市730000 兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院护理部甘肃省兰州市730000

背景ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期发生主要不良心血管事件(MACEs)的风险大,指南指出准确的早期危险分层对STEMI患者PCI术后MACEs的管理具有重要意义。目前,常用的风险评分系统包括年龄、血肌酐和射... 详细信息

背景ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期发生主要不良心血管事件(MACEs)的风险大,指南指出准确的早期危险分层对STEMI患者PCI术后MACEs的管理具有重要意义。目前,常用的风险评分系统包括年龄、血肌酐和射血分数(ACEF)评分、心肌梗死溶栓(TIMI)评分、Zwolle评分、首次心肌梗死血管成形术(PAMI)评分、使用控制阿昔单抗和装置的研究以降低晚期血管成形术并发症(CADILLAC),然而哪种风险评分系统更适用于预测STEMI患者PCI治疗远期预后尚无定论。目的分析我国STEMI患者PCI术后远期MACEs发生的危险因素并比较我国目前常用的ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC五种风险评分系统对其远期MACEs发生风险的预测价值。方法回顾性选取2016年6月—2020年6月在甘肃省人民医院心内科成功完成首次PCI术的687例STEMI患者为研究对象。收集患者一般资料与实验室及影像学检查结果,患者入组后均采用ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC风险评分系统进行评分。出院后通过电话及门诊复查方式随访患者,每年随访1次,随访时间截至2023年8月,主要记录随访期间患者MACEs的发生情况。采用多因素Logistic回归分析探究STEMI患者PCI术后远期MACEs发生的影响因素。绘制不同风险评分系统诊断MACEs的受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用DeLong检验比较各风险评分系统的ROC曲线下面积(AUC)。结果687例STEMI患者接受了PCI术,随访过程中44例患者因基本资料数据缺失过多被剔除,最终纳入643例患者,中位随访时间为37(25,49)个月。至随访结束共有134例发生MACEs,发生率为20.8%。MACEs组和非MACEs组年龄、住院时间、Killip分级、脑利钠肽前体、纤维蛋白原、贫血、左心室射血分数、估算肾小球滤过率、血肌酐、瓣膜返流比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论住院时间、血肌酐水平、纤维蛋白原、左心室射血分数、瓣膜返流状态是影响STEMI患者PCI术后远期发生MACEs的影响因素。ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC五种风险评分系统均能预测STEMI患者PCI术后远期MACEs的发生,但从区分度和灵敏度方面考虑推荐使用CADILLAC评分。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件影响因素风险评分

卒中后认知障碍评估工具筛查准确性的Meta分析

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中国全科医学 2024年第32期27卷 4066-4076页

作者：马玉霞杨依依魏晓琴陈燕茹秦江霞袁月陈雅婧吴银瓶韩琳兰州大学护理学院循证护理中心甘肃省兰州市730011 兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第二医院肿瘤内科甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院护理部甘肃省兰州市730000

背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准... 详细信息

背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准确性,为准确筛查PSCI提供依据。方法检索数据库中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library中有关PSCI筛查工具的诊断性试验研究,检索日期为建库至2022年12月。2位研究者各自筛选文献、提取数据、评估偏倚风险。采用Stata 17.0软件分析数据。结果共纳入57篇文献,包含12113例患者,报告了7种PSCI筛查工具:美国国立神经疾病和卒中研究院-加拿大卒中网5-min测验(NINDS-CSN 5-min测验)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状况检查量表(MMSE)、老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、阿登布鲁克认知能力检查-修订版(ACE-R)、认知功能电话问卷修订版(TICS-m)、5分钟蒙特利尔评估(MoCA-5 min)。Meta分析结果显示:MoCA筛查PSCI的合并灵敏度及特异度分别为0.84(95%CI=0.80~0.87)和0.74(95%CI=0.67~0.80),合并AUC为0.87(95%CI=0.84~0.90);MMSE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.67~0.79)和0.76(95%CI=0.69~0.82),合并AUC为0.81(95%CI=0.77~0.84);IQCODE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.48~0.89)和0.95(95%CI=0.75~0.99),合并AUC为0.91(95%CI=0.88~0.93);NINDS-CSN 5-min测验筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.83(95%CI=0.78~0.87)、0.69(95%CI=0.60~0.76),合并AUC为0.85(95%CI=0.81~0.88);ACE-R筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.90(95%CI=0.80~0.95)、0.61(95%CI=0.19~0.91),合并AUC为0.90(95%CI=0.87~0.92);TICS-m筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.84(95%CI=0.75~0.91)、0.67(95%CI=0.61~0.74),合并AUC为0.66(95%CI=0.60~0.71)。结论IQCODE和ACE-R的合并AUC较高,且IQCODE具有较高的合并特异度,ACE-R具有较高的合并灵敏度,故IQCODE和ACE-R是较为准确的PSCI筛查工具。因IQCODE和ACE-R纳入文献数量有限,以上结论仍需多中心、大样本研究予以验证。

关键词：卒中后认知障碍筛查工具 Meta分析诊断性试验

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血管穿刺方法的研究进展

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国际移植与血液净化杂志 2024年第1期22卷 1-5页

作者：陈红琢刘同存周彬赵亮纪元春刘天喜兰州大学第一医院透析中心兰州大学护理学院联勤保障部队第940医院透析中心甘肃省人民医院透析中心兰州大学护理学院兰州大学第一医院消毒供应中心兰州大学第一医院肾病科

自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula, AVF)是目前维持性血液透析患者首选的血管通路, 恰当的穿刺方法是延长AVF使用寿命、避免穿刺并发症的关键。本文通过回顾分析维持性血液透析患者不同穿刺方法的临床使用情况和利弊(包括穿刺疼痛... 详细信息

自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula, AVF)是目前维持性血液透析患者首选的血管通路, 恰当的穿刺方法是延长AVF使用寿命、避免穿刺并发症的关键。本文通过回顾分析维持性血液透析患者不同穿刺方法的临床使用情况和利弊(包括穿刺疼痛感、感染、渗血与穿刺后止血时间、血肿、穿刺容易度和使用满意度), 旨在为操作者谨慎选择穿刺技术, 考虑持续穿刺的优点与穿刺并发症潜在严重后果之间的平衡提供参考;为研究者进一步开展相关研究提供方向, 从而达到降低AVF血管的穿刺并发症、延长AVF血管的使用寿命、降低维持性血液透析患者因AVF功能障碍的再入院率和医疗费用的目的。

关键词：自体动静脉内瘘穿刺

2022年期刊发表的中国护理领域指南及共识的质量评价

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中华护理杂志 2024年第20期59卷 2538-2546页

作者：周英凤杜世正张晓菊王志稳岳丽青罗旭飞胡雁复旦大学护理学院上海市200032 南京中医药大学护理学院复旦大学附属肿瘤医院护理部北京大学护理学院中南大学湘雅医院护理部兰州大学基础医学院循证医学中心

目的对2022年期刊发表的中国护理领域指南及共识的科学性、透明性和适用性进行评价,为提升指南和共识的质量提供依据。方法计算机检索Medline、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、中华医学期刊... 详细信息

目的对2022年期刊发表的中国护理领域指南及共识的科学性、透明性和适用性进行评价,为提升指南和共识的质量提供依据。方法计算机检索Medline、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、中华医学期刊网,补充检索中国港澳台地区期刊网站,检索时限为2022年1月—12月。每篇指南或共识由3名评价者采用指南科学性、透明性和适用性的评级(STAR)工具进行独立评价,使用总分、各领域及条目得分率对评价结果进行描述性分析。结果共纳入36篇文献,其中,33篇共识、3篇指南。指南和共识STAR总分为8.7~65.4(33.5±14.3)分,处于低水平。其中,指南的平均分为55.1分,处于中等水平;共识的平均分为31.5分,处于低水平。纳入文献“推荐意见”领域得分率最高,为52.4%。在各条目中,“说明了参与人员的机构”“说明了推荐意见实施过程中的注意事项”“说明了推荐意见共识方法”“主要推荐意见有明确的参考文献”得分率较高,分别为100%、83.3%、77.8%、75.0%;“进行了注册”“提供注册的平台和注册号信息”“计划书能够在公开平台获取”“说明了资助在指南制订中的作用”得分率最低,亟需关注与提升。结论2022年期刊发表的中国护理领域指南和共识的总体质量为低水平。指南和共识作为临床护理决策的指导性文件,未来应倡导注册、明确利益冲突管理、提高指南制订各环节的严谨性、拓展传播途径,提升护理领域指南和共识的质量。

关键词：循证护理学临床实践指南专家共识质量评价