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骨桥植入的临床研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第9期36卷 726-730页

作者：王琴郭玉芬徐百成兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

植入式骨桥适用于5岁以上的传导性或混合性听力下降患者以及单侧聋患者,手术入路取决于患者自身的耳部解剖结构。近年来研究显示,与其他植入式听觉装置相比,植入式骨桥具有更高效的听力增益,并且并发症发生率低,但是对单侧聋患者的术后... 详细信息

植入式骨桥适用于5岁以上的传导性或混合性听力下降患者以及单侧聋患者,手术入路取决于患者自身的耳部解剖结构。近年来研究显示,与其他植入式听觉装置相比,植入式骨桥具有更高效的听力增益,并且并发症发生率低,但是对单侧聋患者的术后效果、术后低频听阈补偿差等问题还需进一步研究。本文对植入式骨桥的临床研究作一综述,为临床医生如何针对患者个体化选择听觉装置提供一定参考。

关键词：骨桥人工听觉听力损失外中耳畸形

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累及鼓室和乳突的中耳脂肪瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第10期55卷 967-969页

作者：朱正茹席克虎刘小涵张小兵兰州大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730000

报道一例被误诊为胆脂瘤的累及鼓室和乳突的中耳脂肪瘤病例。患者为中老年男性,因间断头晕伴听力下降就诊,经耳科、听力及影像学检查初步诊断为中耳胆脂瘤而行手术治疗,术中发现乳突和鼓室內充满黄色颗粒状新生物,术后病理回报脂肪瘤。... 详细信息

报道一例被误诊为胆脂瘤的累及鼓室和乳突的中耳脂肪瘤病例。患者为中老年男性,因间断头晕伴听力下降就诊,经耳科、听力及影像学检查初步诊断为中耳胆脂瘤而行手术治疗,术中发现乳突和鼓室內充满黄色颗粒状新生物,术后病理回报脂肪瘤。中耳脂肪瘤少见,同时累及鼓室和乳突者相对更少见,临床上应注意加以鉴别。

关键词：脂肪瘤中老年男性中耳胆脂瘤影像学检查鼓室听力下降颗粒状乳突

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发生于鼻前庭的浅表性血管黏液瘤1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期36卷 556-558页

作者：陈兴健马思捷李勇徐百成刘增平兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

报道1例发生于鼻前庭的浅表性血管黏液瘤患者,临床表现为左侧鼻前庭皮肤肿胀,鼻旁窦CT可见左侧上颌骨前上方软组织肿胀。全身麻醉行鼻内镜下左侧鼻前庭肿物切除,术后病理诊断为浅表性血管黏液瘤。术后4个月复查鼻旁窦CT,肿瘤无复发。

关键词：浅表性血管黏液瘤鼻前庭外科手术

原发于甲状腺的弥漫大B细胞淋巴瘤侵及上纵隔合并桥本甲状腺炎1例并文献复习

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期37卷 755-758页

作者：吕佳牧于婷婷尹万忠吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科长春130021 深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科

本文报道了吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例累及上纵隔的原发于甲状腺的弥漫大B细胞淋巴瘤且合并桥本甲状腺炎患者,行右侧甲状腺腺叶切除术后转入肿瘤中心血液科接受R-CHOP方案化疗6个疗程,术后恢复良好,定期随访至12个月患... 详细信息

本文报道了吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例累及上纵隔的原发于甲状腺的弥漫大B细胞淋巴瘤且合并桥本甲状腺炎患者,行右侧甲状腺腺叶切除术后转入肿瘤中心血液科接受R-CHOP方案化疗6个疗程,术后恢复良好,定期随访至12个月患者病情稳定,术区未见异常高代谢灶,考虑肿瘤活性抑制,浅表淋巴结、外周血细胞未见异常。该患者在诊断过程中遇到很多困难,先后就诊于国内2家三级甲等医院行穿刺后均未能确诊。原发于甲状腺的弥漫大B细胞淋巴瘤合并桥本甲状腺炎的患者不多,且侵及纵隔者尤为罕见,笔者在所查阅的资料中未见国内外相关报道。因此,本文将该病例进行报道,并回顾分析原发于甲状腺的淋巴瘤的病因、临床症状、诊断和治疗。

关键词：原发性甲状腺淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤甲状腺恶性肿瘤

KBG综合征的听力学表型1例报告并文献回顾

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第10期36卷 797-801页

作者：苏文文夏雨奇夏彩风刘玉和北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科北京100032 北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科

KBG综合征是由ANKRD11基因突变引起的一种罕见的多系统常染色体显性遗传疾病。本文报道的1例患者有一系列相关的临床症状,包括听力丧失、身材矮小、上中门齿巨齿症和智力迟钝,诊断为KBG综合征。纯音测听显示双侧传导性听力损失,颞骨CT... 详细信息

KBG综合征是由ANKRD11基因突变引起的一种罕见的多系统常染色体显性遗传疾病。本文报道的1例患者有一系列相关的临床症状,包括听力丧失、身材矮小、上中门齿巨齿症和智力迟钝,诊断为KBG综合征。纯音测听显示双侧传导性听力损失,颞骨CT显示双侧中耳听骨链畸形,X线显示骨龄只有5岁左右,基因检测提示有ANKRD11的新生突变。本文简要分析KBG综合征的听力学表型特征,以期提高临床对该病的重视。

关键词：听力损失 KBG综合征 ANKRD11突变

18β-甘草次酸钠对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜NF-κBp50及血清IL-4表达的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2020年第1期41卷 58-63页

作者：李丽王有虎侯赟桂岩陈小婉陈康兵席克虎马春霞刘小涵张小兵兰州大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的观察18β-甘草次酸钠(18beta-solidum glycrrhetinic acid,18β-SGA)对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠鼻黏膜中NF-κBp50及血清中白介素-4(IL-4)表达的影响。方法卵清蛋白致敏Wistar大鼠建立AR动物模型。造模成功后,将大鼠随机分为正常对照组、AR模型组、布地奈德组和18β-SGA低剂量(20 mg/kg)、高剂量(40 mg/kg)干预组,分别在给药干预2周和4周后取大鼠鼻黏膜和血清,免疫组化法观察NF-κBp50在大鼠鼻黏膜的分布,RT-qPCR和Western blot检测NF-κBp50 mRNA和蛋白相对表达量,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中OVA特异性sIgE(OVA-sIgE)及IL-4的表达。结果大鼠鼻黏膜中NF-κBp50主要表达在鼻黏膜假复层纤毛柱状上皮细胞、固有层的腺体细胞、血管内皮细胞、炎性细胞的细胞质、细胞核中。AR组大鼠较正常大鼠鼻黏膜中NF-κBp50 mRNA及蛋白的表达量增加(P<0.05),经18β-SGA或布地奈德干预后,其表达量减少(P<0.05)。AR组大鼠血清中OVA-sIgE、IL-4表达量较对照组升高(P<0.05),经18β-SGA或布地奈德干预后,IL-4表达量下降(P<0.05)。结论18β-SGA可能通过抑制NF-κB信号通路活性,降低NF-κBp50表达,下调血清IL-4水平,从而发挥抗炎作用。

关键词： 18β-甘草次酸钠变应性鼻炎 NF-κBp50 白介素-4

苯环喹溴铵治疗以流涕为主的季节性变应性鼻炎多中心疗效观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第7期37卷 550-555页

作者：胡伟倪张天虹张迎宏孟超谢立锋宋昱杜晨徐驰宇杜雅丽左强安凤杨王玉辉孟粹达张蕾朱冬冬朱丽北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京100191 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:多中心观察M受体拮抗剂苯环喹溴铵鼻喷雾剂治疗以流涕为主要症状的季节性变应性鼻炎(SAR)患者的疗效及安全性。方法:纳入2021年8月-2021年9月北京大学第三医院、吉林中日联谊医院、哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科门诊以流涕... 详细信息

目的:多中心观察M受体拮抗剂苯环喹溴铵鼻喷雾剂治疗以流涕为主要症状的季节性变应性鼻炎(SAR)患者的疗效及安全性。方法:纳入2021年8月-2021年9月北京大学第三医院、吉林中日联谊医院、哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科门诊以流涕为主的SAR患者134例,其中男71例,女63例,中位年龄38岁。用苯环喹溴铵鼻喷雾剂治疗,4次/d,每次2喷90μg,用药14 d后,观察疗效及安全性。结果:受试者鼻部症状TNSS评分由第0天的(8.89±3.31)分下降至(3.71±2.51)分(P<0.001),鼻部总症状VAS评分由第0天的(24.86±7.40)分下降至用药第14天的(6.84±5.94)分(P<0.001),流涕症状VAS评分由第0天的(6.88±2.06)分下降至用药第14天的(1.91±1.81)分(P<0.001),鼻结膜炎生存质量调查问卷评分由第0天的(94.63±33.35)分下降至用药第14天的(44.95±32.28)分(P<0.001),整个试验过程中无严重不良事件发生。结论:M受体拮抗剂苯环喹溴铵鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎具有显著的疗效和良好的安全性。

关键词：变应性鼻炎胆碱能受体拮抗剂鼻喷剂

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日均气温对兰州市变应性鼻炎发作的影响

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期56卷 1300-1306页

作者：陈康兵季洁李浩陈小婉丁霞兰州大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科 730000 兰州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 730000 甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730000 兰州大学第二医院儿科兰州730000

目的通过分析兰州市变应性鼻炎(AR)门诊就诊人次的变化,评估日均气温对当地AR发作的影响。方法收集2013—2017年兰州市的气象及空气污染物数据,以及兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、甘肃省人民医院3家医院耳鼻咽喉头颈外科的AR门... 详细信息

目的通过分析兰州市变应性鼻炎(AR)门诊就诊人次的变化,评估日均气温对当地AR发作的影响。方法收集2013—2017年兰州市的气象及空气污染物数据,以及兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、甘肃省人民医院3家医院耳鼻咽喉头颈外科的AR门诊数据,描述气象因素、空气污染物与AR门诊就诊人次的基本情况。采用Spearman等级相关法分析气象因素、空气污染物与AR门诊就诊人次的相关性。采用分布滞后非线性模型,在控制长期趋势、季节趋势和其他混杂因素后,研究日均气温与AR门诊就诊人次的关系,并按照患者性别、年龄进行分层分析。结果2013—2017年,上述3家医院AR患者就诊人次20008例,兰州市日均气温与AR门诊就诊人次之间呈非线性关系,并存在一定的滞后效应。当日均气温为22℃、累积滞后21 d(lag 0~21 d)时,AR门诊的相对危险度(relative risk,RR)最大,为4.851(95%CI:3.986~5.904)。较低温(2.3℃,P_(25))、较高温(19.8℃,P_(75))和高温(25.5℃,P_(95))在lag 0~21 d的效应值均最大,分别为1.761(95%CI:1.375~2.255)、4.299(95%CI:3.574~5.171)和3.656(95%CI:3.046~4.389)。分层分析结果显示,低温和较低温对女性和0~14岁人群AR门诊就诊人次的影响更显著。lag 0~21 d时,低温对于女性AR门诊就诊人次的RR值为1.433(95%CI:1.105~1.860);较低温对于女性AR门诊就诊人次的RR值为1.879(95%CI:1.460~2.419);低温对于0~14岁人群AR门诊就诊人次的RR值为1.511(95%CI:0.999~2.287);较低温对于0~14岁人群AR门诊就诊人次的RR值为2.051(95%CI:1.383~3.042)。较高温对男性和15~59岁人群AR门诊就诊人次的影响更显著。高温对男性和0~14岁人群AR门诊就诊人次的影响较大。结论气温可能是兰州市AR发作的重要影响因素,较高温(19.8℃)时AR门诊就诊风险明显增加,且存在累积滞后效应,不同性别和年龄的AR患者对气温的敏感程度不同。

关键词：鼻炎,变应性分布滞后模型日均气温

慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性研究

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听力学及言语疾病杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：柴静边盼盼徐百成郭玉芬兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资... 详细信息

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资料。采用ImageJ图像软件测量鼓膜穿孔面积,以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比(RAp值)为鼓膜穿孔相对面积。分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限、穿孔边缘是否钙化以及穿孔范围是否累及锤骨柄与气骨导差(ABG)的关系。结果慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的鼓膜穿孔面积与平均气骨导差之间呈显著正相关关系(R^(2)=0.141,P<0.0001),相对穿孔面积越大者ABG越大;穿孔累及锤骨柄的患者较未累及锤骨柄的患者气骨导差更大(P<0.05);鼓膜穿孔边缘钙化情况和穿孔位置对听力损失的影响很小,几乎可以忽略不计。结论鼓膜穿孔引起的传导性听力损失与穿孔大小和穿孔是否累及锤骨柄有关,穿孔相对面积越大及穿孔累及锤骨柄患者的传导性听力损失往往更重。

关键词：慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔传导性听力损失鼓膜钙化锤骨柄