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MKI67在胰腺癌中的表达及临床意义

肿瘤防治研究 2024年第2期51卷 91-98页

作者：王虎尹艳梅杜昊轩陈浩马小鹏戴爱斌朱克祥兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院普外科兰州730000

目的探讨MKI67在胰腺癌中的表达、生物学功能、潜在机制及其临床意义。方法利用公共数据库分析MKI67在胰腺癌中的表达水平、诊断和预后价值,研究MKI67与免疫细胞浸润和免疫检查点分子之间的关系,并通过功能通路的富集分析揭示其可能的... 详细信息

目的探讨MKI67在胰腺癌中的表达、生物学功能、潜在机制及其临床意义。方法利用公共数据库分析MKI67在胰腺癌中的表达水平、诊断和预后价值,研究MKI67与免疫细胞浸润和免疫检查点分子之间的关系,并通过功能通路的富集分析揭示其可能的分子机制。采用qRT-PCR和Western blot法验证MKI67在mRNA和蛋白质水平的表达,采用免疫组织化学染色对MKI67在组织蛋白的表达水平进行检测。结果MKI67的高表达与胰腺癌较高的组织学分级和较差的预后显著相关。MKI67表达升高与胰腺癌患者不良预后相关(P=0.009),是影响患者预后的独立危险因素(95%CI:1.084~1.743,P<0.05)。MKI67的表达与Th2细胞水平呈正相关,而与pDC细胞、NK细胞、肥大细胞、T滤泡辅助细胞、免疫DC和CD8+T细胞呈负相关。结论MKI67可能作为胰腺癌的诊断和预后生物标志物,其机制可能与免疫逃逸或免疫抑制相关。

关键词： MKI67 胰腺癌诊断临床预后免疫力

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具核梭杆菌对结直肠癌诊疗作用的研究进展

中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 110-114页

作者：闫玉琴王伟余繁荣祁涛苏少晨兰州大学口腔医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院口腔科

口腔菌群作为人体的第二大微生物群,对人体健康具有非常重要的作用。具核梭杆菌是口腔中的常驻菌之一,与其他菌共同维持机体的稳态,现已被证实是结直肠癌最相关的菌属之一,参与结直肠癌的发生、发展以及预后。很多学者根据具核梭杆菌在... 详细信息

口腔菌群作为人体的第二大微生物群,对人体健康具有非常重要的作用。具核梭杆菌是口腔中的常驻菌之一,与其他菌共同维持机体的稳态,现已被证实是结直肠癌最相关的菌属之一,参与结直肠癌的发生、发展以及预后。很多学者根据具核梭杆菌在结直肠癌中的致病机制,寻找以具核梭杆菌为靶点的对结直肠癌进行早期诊断和治疗的新方法。本文阐述了具核梭杆菌在结直肠癌中的致病机制,着重探讨其在结直肠癌的诊断和治疗中的潜在作用,以期为临床诊疗提供参考。

关键词：具核梭杆菌结直肠癌诊疗

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二代测序在假体周围感染诊断应用的进展

中国矫形外科杂志 2024年第17期 1576-1581页

作者：刘永飞张杰曹建泽赵海燕兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院骨科

假体周围感染是关节置换术后的一种严重并发症，需要大量的医疗资源，给患者和社会带来了巨大的经济负担。近年来，随着新型分子诊断技术的不断发展，假体周围感染的诊断和治疗取得了重大进展。与传统培养相比，二代测序可以快速、准确... 详细信息

假体周围感染是关节置换术后的一种严重并发症，需要大量的医疗资源，给患者和社会带来了巨大的经济负担。近年来，随着新型分子诊断技术的不断发展，假体周围感染的诊断和治疗取得了重大进展。与传统培养相比，二代测序可以快速、准确、全面地诊断致病微生物，提高假体周围感染中致病微生物的检出率，从而实现早期诊断和治疗假体周围感染。本文综述了二代测序的原理、方法和其在假体周围感染中识别致病微生物的特点、优势和局限性。

关键词：二代测序假体周围感染诊断

动静脉体外膜肺氧合治疗难治性心源性休克患者的临床价值及预后研究

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临床心血管病杂志 2024年第2期40卷 116-121页

作者：赵倩张艳乔荞邓爱云兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心内超声室

目的:探讨动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持治疗难治性心源性休克(RCS)患者的临床应用价值及其预后影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年4月于我院因RCS接受VA-ECMO行辅助治疗94例患者的临床资料,分析VA-ECMO辅助治疗前、后超声... 详细信息

目的:探讨动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持治疗难治性心源性休克(RCS)患者的临床应用价值及其预后影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年4月于我院因RCS接受VA-ECMO行辅助治疗94例患者的临床资料,分析VA-ECMO辅助治疗前、后超声心动图参数变化,根据VA-ECMO撤机成功与否将其分为成功组(73例)和失败组(21例),比较两组患者一般资料、血流动力学及生化指标结果,分析影响患者脱机的独立风险因素。结果:①不同病因间左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣侧壁瓣环收缩速度(Sa)、主动脉瓣口前向血流速度(AV)、速度-时间积分(VTI)差异具有统计学意义(均P<0.05)。与急性心肌缺血(AMI)组比较,暴发性心肌炎(FM)组、原发性心源性休克(CS)组的LVSV、LVEF、VTI测值更低(均P<0.05)。②94例患者中73例患者成功撤机,21例撤机失败,成功组ECMO辅助时间明显小于失败组(P<0.05)。③与ECMO建立前比较,成功组与失败组建立后的心率(HR)、LVESV、E/e′、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)及谷氨酸氨基转移酶(ALT)、LVSV、LVEF、三尖瓣瓣环收缩速度(S′)、Sa、AV、VTI、TAPSE、C反应蛋白(CRP)、血白细胞(WBC)存在组间差异(均P<0.05)。与失败组比较,成功组在ECMO建立前、后血乳酸(Lac)、WBC、尿素/血肌酐(Urea/Crea)、休克指数(SI)、D-二聚体(D-dimer)、CRP、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT、PLT存在组间差异(均P<0.05)。④多因素logistic回归分析结果显示S′、Lac、AST、ALT、Urea/Crea是影响RCS患者脱机成功的影响因素。结论:VA-ECMO治疗可显著改善RCS患者心脏功能,S′、Lac、AST、ALT、Urea/Crea是脱机成功的影响因素。

关键词：体外膜肺氧合难治性心源性休克超声心动图动静脉体外膜肺氧合

血清铁蛋白和心脏代谢指数与2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化疾病的相关性研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第7期32卷 486-492页

作者：马邓荣陈重阳郭馨远昝晓晖韩梅赵阳婷王亚雯李凯王慧索慧刘靖芳兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科甘肃省兰州730000

目的探讨血清铁蛋白(SF)联合心脏代谢指数(CMI)与2型糖尿病(T2DM)患者外周动脉粥样硬化(AS)的关联,为T2DM患者血管病变的防治提供思路。方法选取2020年6月—2023年7月在兰州大学第一医院内分泌科住院的1246例T2DM患者为研究对象。根据... 详细信息

目的探讨血清铁蛋白(SF)联合心脏代谢指数(CMI)与2型糖尿病(T2DM)患者外周动脉粥样硬化(AS)的关联,为T2DM患者血管病变的防治提供思路。方法选取2020年6月—2023年7月在兰州大学第一医院内分泌科住院的1246例T2DM患者为研究对象。根据双侧颈动脉及双下肢动脉超声结果将研究对象分为外周AS组和无外周AS组,比较两组间SF和CMI水平差异。根据SF水平将研究对象分为高铁蛋白(HF)组和非高铁蛋白(Non-HF)组,依据CMI四分位水平分为Q_(1)~Q_(4)组,比较各组间外周AS患病率及臂踝脉搏波速度(baPWV)水平的差异。采用SPSS 26.0软件进行独立样本t检验、单因素方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和χ^(2)检验;采用多因素logistic回归分析SF和CMI与发生外周AS的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SF联合CMI对T2DM患者发生外周AS的诊断价值。结果外周AS组SF水平为187.00μg/L(P_(25),P_(75):106.00,369.50μg/L)、CMI水平为0.93(P_(25),P_(75):0.61,1.56),分别高于无外周AS组SF水平[150.00μg/L(P_(25),P_(75):79.70,249.00μg/L)]和CMI水平[0.74(P_(25),P_(75):0.46,1.25)],差异均有统计学意义(P<0.05)。HF组外周AS患病率(74.0%)和颈部AS的患病率(67.9%)显著高于Non-HF组(分别为61.2%、56.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。随着CMI水平的升高,T2DM患者外周、颈部、下肢AS患病率均呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)值分别为22.391、10.449和9.292,P_(趋势)<0.05),左、右侧baPWV水平均呈上升趋势(β值分别为0.080和0.064,P_(趋势)<0.05),其中Q4组左侧baPWV水平为18.28 m/s(P_(25),P_(75):15.71,21.07 m/s),高于Q_(1)组[17.14 m/s(P_(25),P_(75):15.04,19.77 m/s)],差异有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,SF(OR=1.003,95%CI:1.002~1.004)、CMI(OR=1.389,95%CI:1.137~1.696)水平与T2DM患者外周AS患病高风险相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SF联合CMI可提高对T2DM患者发生外周AS疾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.758(95%CI:0.724~0.792,P<0.05)。结论SF和CMI水平升高与T2DM患者外周AS患病高风险相关,SF联合CMI可以提高对T2DM患者发生外周AS疾病的诊断价值。

关键词：糖尿病,2型血清铁蛋白心脏代谢指数动脉粥样硬化

PXR/CAR-代谢酶/转运体解毒系统的功能及研究进展

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中国药物警戒 2024年第6期21卷 709-715页

作者：秦佳琪张帆吕东霞贺震魏玉辉兰州大学第一医院药剂科甘肃兰州730000 兰州大学药学院甘肃兰州730000 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000

目的综述孕烷X受体(PXR)和组成型雄甾烷受体(CAR)-代谢酶/转运体解毒系统的功能和研究进展。方法从肝脏代谢酶、肝肾转运体、PXR/CAR介导的药物解毒等多方面对PXR/CAR-代谢酶/转运体解毒系统及其在药物解毒方面的研究进展进行论述。结... 详细信息

目的综述孕烷X受体(PXR)和组成型雄甾烷受体(CAR)-代谢酶/转运体解毒系统的功能和研究进展。方法从肝脏代谢酶、肝肾转运体、PXR/CAR介导的药物解毒等多方面对PXR/CAR-代谢酶/转运体解毒系统及其在药物解毒方面的研究进展进行论述。结果与结论药物作为人体外源性物质,可能存在一定毒副作用,使用不当或毒性较强的药物易造成机体损伤。药物代谢酶和转运体是决定药物体内过程及暴露量的两大核心因素,在药物毒性与解毒方面扮演重要角色。随着对PXR和CAR研究的不断深入,发现其对药物解毒相关的代谢酶和转运体发挥核心调控作用,共同构成了机体最重要的防御解毒系统—PXR/CAR-代谢酶/转运体解毒系统。

关键词：孕烷X受体组成型雄甾烷受体代谢酶转运体药物解毒系统

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中药干预类风湿关节炎相关信号通路研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 289-298页

作者：卢增鹏于海洋张晓刚张虎林郭成龙赵玉萍甘肃中医药大学附属医院兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000

类风湿关节炎(RA)作为一种自身免疫性疾病,主要以持续性滑膜炎症为其主要特征,常对称性的累及多个关节,严重时可导致关节畸形、关节功能丧失甚至残疾。RA发病机制复杂,防治复杂,彻底治愈困难。既往研究证实,控制炎症过程的核转录因子-κ... 详细信息

类风湿关节炎(RA)作为一种自身免疫性疾病,主要以持续性滑膜炎症为其主要特征,常对称性的累及多个关节,严重时可导致关节畸形、关节功能丧失甚至残疾。RA发病机制复杂,防治复杂,彻底治愈困难。既往研究证实,控制炎症过程的核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、调节氧化应激、抑制炎症、维护细胞稳态的核因子E_(2)相关因2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路、在细胞生长、分化、凋亡及炎症反应中发挥关键作用的Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路、抗炎、抗氧化、调控滑膜细胞的沉默信息调节因子1(SIRT1)信号通路、抗炎、调控能量代谢的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路、与RA中的血管生成相关的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路均是防治RA的重要靶点与机制。同时,众多研究证实,中医药通过调控上述信号通路,发挥上述信号通路的相关作用来防治RA,并展现了中医药调控途径多、长效、不良反应少等优势。兹该文通过查阅众多研究报道,阐述了上述信号通路在RA中的作用,并详细总结了以近年来中药干预上述信号通路防治RA的最新研究成果,旨在推动对RA发病机制和中药治疗的深入研究,为中药的合理应用提供科学依据,更是为未来治疗RA的新药物研发和临床实践提供有益的启示。

关键词：类风湿关节炎中医药信号通路

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急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 933-939页

作者：张雪鹏席亚明兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院血液科甘肃兰州730000

目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后肺部感染的危险因素。方法:收集294例AL患者作为研究对象,根据化疗后是否肺部感染分为感染组(93例)和对照组(201例),分析社会人口学资料(性别、年龄、BMI)、临床资料(疾病类型、ECOG评分、侵入性操作... 详细信息

目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后肺部感染的危险因素。方法:收集294例AL患者作为研究对象,根据化疗后是否肺部感染分为感染组(93例)和对照组(201例),分析社会人口学资料(性别、年龄、BMI)、临床资料(疾病类型、ECOG评分、侵入性操作、基础疾病、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖)与AL化疗后肺部感染的相关性,采用COX回归法分析急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素。结果:294例AL患者肺部感染后30 d内死亡病例为11例。感染组与未感染组患者在年龄、吸烟史、ECOG评分、侵入性操作、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖方面差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示,吸烟史、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素(P<0.05)。结论:吸烟、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素。

关键词：急性白血病化疗肺部感染影响因素

NK细胞疗法在多发性骨髓瘤治疗中的研究进展

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 297-301页

作者：韩帆席亚明兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院血液科甘肃兰州730000

多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓中单克隆浆细胞的恶性增殖为特征的血液系统肿瘤。NK细胞是一类具有强大自然杀伤活性的先天性淋巴细胞,能够识别并消灭肿瘤细胞和病毒感染细胞,其作为潜在的抗癌疗法引起关注。在MM患者中,NK细胞的数量和功能... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓中单克隆浆细胞的恶性增殖为特征的血液系统肿瘤。NK细胞是一类具有强大自然杀伤活性的先天性淋巴细胞,能够识别并消灭肿瘤细胞和病毒感染细胞,其作为潜在的抗癌疗法引起关注。在MM患者中,NK细胞的数量和功能均受到抑制,导致对骨髓瘤细胞的免疫监视和清除能力降低。恢复或增强NK细胞对骨髓瘤细胞的杀伤作用是MM免疫治疗的一个重要策略,目前针对NK细胞相关治疗在临床试验中取得了一定进展。本文对NK细胞在MM免疫治疗中应用前景的最新研究进展作一综述。

关键词：多发性骨髓瘤造血微环境 NK细胞治疗进展