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健康中国战略背景下中西医结合在公共卫生服务领域的发展与思考

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中华全科医学 2025年第2期23卷 175-178页

作者：张安罗昕梁婧茗鲍勇上海中医药大学公共健康学院卫生管理学教研室上海201203 上海交通大学健康传播发展中心上海200230

中西医结合在公共卫生服务领域的应用和发展对于提升全民健康水平、实现健康中国具有重要意义。本文探讨了中西医结合在当前公共卫生发展中面临的机遇与挑战,并对未来的发展提出了思考与展望。中医理论强调整体观念和辨证施治,注重预防... 详细信息

中西医结合在公共卫生服务领域的应用和发展对于提升全民健康水平、实现健康中国具有重要意义。本文探讨了中西医结合在当前公共卫生发展中面临的机遇与挑战,并对未来的发展提出了思考与展望。中医理论强调整体观念和辨证施治,注重预防为主,上医治未病的思想,在公共卫生服务中具有鲜明的应用优势。我国《健康中国行动(2019—2030年)》以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病这4类重大慢性病为重点的防治策略中,中医药融入慢性病防控及健康管理尤显重要。本文总结和分析了中西医结合在新中国成立以来各个历史时期我国卫生方针中的重要地位和发展必然性,以及在公共卫生领域中取得的重要成果和实践经验。在健康中国战略背景下,中西医结合在疾病预防、控制和慢病健康管理等方面的重要性日益凸显,也面临着如何更好地整合中西医资源、提高服务连续性、提升服务便捷性和舒适性等挑战,而通过有效应对当前所面临的挑战,可以进一步推动中西医结合的深化与发展。本文提出了公共卫生实现高质量发展的路径,必须以中西结合的理念为主,发挥中西医理论与学科固有特点,培养具备中西医结合特点的新时代公共卫生人才,为实现全民健康、推动健康中国提供重要支撑和持久动力。

关键词：中西医结合公共卫生健康中国

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STAR指南术语体系(一):规划与启动

协和医学杂志 2025年第1期16卷 216-223页

作者：李哲玮史乾灵刘辉罗旭飞王子君田金徽葛龙陈耀龙 STAR工作组方法与技术专业委员会兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 不详

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通... 详细信息

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通过共识会议进行讨论和评估,最终确定术语清单及其定义。结果共纳入36部指南制订手册和14篇方法学文献,系统梳理指南规划与启动阶段的术语,确定了27条核心术语。结论指南术语的规范化和标准化在提升指南质量、促进跨学科交流等方面将发挥重要作用,建议后续持续推动术语体系的规范化建设与动态更新,助力指南高质量发展。

关键词：指南术语标准化 STAR

信息技术赋能医疗机构综合监管案例研究:以深圳市“智慧卫监”综合监管体系建设为例

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中国全科医学 2025年第13期28卷 1676-1680页

作者：徐晗艺邢荷娟毛乡芸郑诗群田倩男张怡陈开元清华大学万科公共卫生与健康学院北京市100084 广东省深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 518028 清华大学健康中国研究院北京市100084

随着医疗行业的快速发展和监管环境的日益复杂化,传统医疗机构综合监管模式面临挑战,亟须革新。本文旨在探讨信息技术赋能医疗机构综合监管的创新路径和模式,聚焦深圳市“智慧卫监”综合监管平台展开案例研究,分析其构建逻辑、技术架构... 详细信息

随着医疗行业的快速发展和监管环境的日益复杂化,传统医疗机构综合监管模式面临挑战,亟须革新。本文旨在探讨信息技术赋能医疗机构综合监管的创新路径和模式,聚焦深圳市“智慧卫监”综合监管平台展开案例研究,分析其构建逻辑、技术架构、功能模块和应用效果。本文采用实证研究、理论分析、案例分析等方法,结合深圳市“智慧卫监”平台的实际应用,深入剖析信息技术赋能医疗机构综合监管的优势和潜力。借助“智慧卫监”综合监管信息平台的建设,深圳市成功实现了对医务人员、医疗行为以及医疗机构的全程动态监管,为医疗机构综合监管提供了新的思路与范例。

关键词：医疗机构综合监管智慧卫监信息技术综合监管体系

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人工智能大语言模型在基层医疗卫生服务中的应用与挑战

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中国全科医学 2025年第1期28卷 1-6页

作者：闫温馨胡健曾华堂刘民梁万年清华大学万科公共卫生与健康学院北京市100084 广东省深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 518028 北京大学公共卫生学院北京市100191 清华大学健康中国研究院北京市100084

基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑... 详细信息

基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑战,提出应进一步深化大模型的应用,以辅助基层医生常见病诊疗,推动智能化健康教育和慢性病管理,托底“老少边穷”地区基层卫生服务,激发全科医学的飞跃性发展,并推进大模型在全科诊疗与基层卫生服务中的产业化,为健康中国建设提供重要支撑。

关键词：大语言模型全科医学基层医疗卫生服务健康公平健康教育慢性病管理

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浅析辅助生殖技术的应用与管理

中华生殖与避孕杂志 2025年第3期45卷 319-324页

作者：毕淑雯尹静涵张浩原李佳佳山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南

"十四五"期间中国人口进入负增长阶段, 生育率面临下行压力, 不孕不育率逐渐提升。辅助生殖技术作为治疗不孕不育的有效途径, 为众多患者带来了生育的曙光。然而, 当前辅助生殖技术的推行应用之路仍然障碍重重。对此, 本文聚焦辅助生殖... 详细信息

"十四五"期间中国人口进入负增长阶段, 生育率面临下行压力, 不孕不育率逐渐提升。辅助生殖技术作为治疗不孕不育的有效途径, 为众多患者带来了生育的曙光。然而, 当前辅助生殖技术的推行应用之路仍然障碍重重。对此, 本文聚焦辅助生殖技术在中国发展应用面临的现实挑战, 以问题为导向, 以国外辅助生殖治疗的相关政策为参考, 提出我国辅助生殖技术进一步落地的政策建议:协调区域辅助生殖资源均衡分布、强化辅助生殖技术的政策保障、增强医学伦理专业协会的机构职能、规范辅助生殖技术治疗的应用。

关键词：生殖技术, 辅助不孕不育伦理规范

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循证卫生政策简报现状可视化分析

中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 311-318页

作者：杨水华田晨王榉宋旭萍杨克虎陈耀龙葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 兰州大学循证社会科学交叉创新实验室兰州730000 兰州大学卫生管理与健康发展研究中心兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

目的分析国内外循证卫生政策简报领域的研究现状、热点及发展趋势。方法计算机检索Web of Science核心合集和CNKI数据库中循证卫生政策简报相关研究,检索时限均为建库至2024年8月6日。采用Charticular、VOSviewer和Cite Space软件对... 详细信息

目的分析国内外循证卫生政策简报领域的研究现状、热点及发展趋势。方法计算机检索Web of Science核心合集和CNKI数据库中循证卫生政策简报相关研究,检索时限均为建库至2024年8月6日。采用Charticular、VOSviewer和Cite Space软件对纳入文献的国家、机构、期刊、作者、关键词等内容进行可视化分析。结果共纳入145篇相关文献,其中英文文献141篇、中文文献4篇。英文文献发文量总体呈上升趋势,国家发文量最多的是美国,机构发文量最多的是世界卫生组织,期刊发文量最多的是Frontiers in Public Health,近年热点关键词聚焦于食品与营养安全系统、心血管疾病、肥胖、影响、公共卫生政策等,“医疗保健”和“知识转化”的相关研究有望成为前沿热点。中文文献发文量较少,研究内容涉及公共卫生领域政策简报和政策简报方法学研究。结论国外未来研究的侧重点可能是医疗保健、食品与营养、心血管疾病、肥胖等卫生议题的政策简报及其影响,政策简报用于公共卫生政策的制定。目前国内外在循证卫生政策简报领域的研究发展存在显著差异,国外相关研究已趋向成熟,而国内尚处于萌芽阶段,亟需充实方法学体系、丰富研究内容,未来可借鉴国外先进经验并融合多学科研究方法,以推动我国循证卫生政策简报领域的完善与可持续发展。

关键词：卫生政策简报研究现状文献计量学可视化分析

结直肠癌患者术后衰弱变化轨迹及影响因素研究

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中国全科医学 2025年

作者：胡洁蔓谭斐翔袁安新陈世宇唐楚蕾殷月姮巴磊许勤南京医科大学护理学院国家卫生健康委计划生育药具不良反应监测中心江苏省卫生健康发展研究中心

背景结直肠癌患者术后衰弱发生率较高。多项研究发现衰弱与其术后并发症、死亡等负性结局相关。衰弱是动态发展过程，但少有研究探讨结直肠癌患者术后衰弱发生发展规律。目的采用纵向研究方法探究结直肠癌患者术后衰弱发展轨迹及其影... 详细信息

背景结直肠癌患者术后衰弱发生率较高。多项研究发现衰弱与其术后并发症、死亡等负性结局相关。衰弱是动态发展过程，但少有研究探讨结直肠癌患者术后衰弱发生发展规律。目的采用纵向研究方法探究结直肠癌患者术后衰弱发展轨迹及其影响因素，为此类患者衰弱管理提供理论依据。方法采用便利抽样法，选取2022年7—12月于江苏省人民医院就诊的结直肠癌患者为研究对象。收集研究对象的一般资料及其他相关因素，采用Tilburg衰弱量表调查其术前、术后1个月、3个月和6个月的衰弱情况，通过构建增长混合模型识别此类患者术后衰弱发展轨迹，并采用Logistic回归分析结直肠癌患者术后衰弱的影响因素。结果共374例患者完成调查。通过拟合4个时点衰弱数据确定3个类别的最优模型，分别命名为“健康提升型”（305例，81.5%）、“衰弱改善型”（25例，6.7%）和“衰弱持续型”（44例，11.7%）。考虑到临床意义将后两类轨迹合并为“衰弱异质性轨迹”。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.141,95%CI=1.065～1.223）、合并症数量（OR=2.884,95%CI=1.158～7.184）、营养评分（OR=0.424,95%CI=0.303～0.594）、新辅助治疗（OR=29.510,95%CI=5.511～158.007）、造口建立（OR=37.313,95%CI=8.604～161.819）、术后放化疗（OR=95.071,95%CI=17.664～511.674）、抑郁水平（OR=2.673,95%CI=1.336～5.350）和社会支持（OR=0.881,95%CI=0.797～0.974）是结直肠癌患者衰弱异质性轨迹的影响因素（P健康提升型”“衰弱改善型”和“衰弱持续型”3种不同发展轨迹，医务人员需早期识别包含后两类的衰弱异质性轨迹群体并开展针对性干预以提升其长期健康水平。

关键词：结直肠癌衰弱发展轨迹影响因素分析增长混合模型

光学相干断层扫描血管成像(OCTA)诊断原发性开角型青光眼的Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 175-179页

作者：白蓉赵瑜郝红艳陈蔚柏李盛田晨李军兰州市第一人民医院眼五科兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000

目的系统评价光学相干断层扫描血管成像(OCTA)诊断原发性开角型青光眼(POAG)的应用价值。方法计算机检索CBM、WanFang Data、VIP、CNKI、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集OCTA对POAG诊断价值的研究,检索时... 详细信息

目的系统评价光学相干断层扫描血管成像(OCTA)诊断原发性开角型青光眼(POAG)的应用价值。方法计算机检索CBM、WanFang Data、VIP、CNKI、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集OCTA对POAG诊断价值的研究,检索时限均为建库至2024年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项诊断试验,包括993例样本量。Meta分析结果显示,OCTA诊断POAG患者乳头周围血管密度、视网膜血管密度和视神经纤维变化的灵敏度/特异度分别为0.77/0.92、0.56/0.92和0.85/0.91,受试者工作特征曲线下面积分别为0.94、0.92和0.95。结论OCTA诊断POAG具有较高的诊断准确性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：光学相干断层扫描血管成像原发性开角型青光眼诊断准确性研究 Meta分析系统评价

基层医疗卫生机构糖尿病服务能力影响因素及提升对策研究——基于扎根理论方法

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现代预防医学 2025年第3期52卷 487-490+558页

作者：唐靖张靖严同周倩陈楚李亚超辛军国杨晓虹薛清萍成都医学院公共卫生学院成都市第三人民医院老年医学科/慢病管理与研究中心四川省卫生健康发展研究中心福建医科大学卫生管理学院智慧医养与老年健康管理四川省哲学社会科学重点实验室

目的明确基层医疗卫生机构糖尿病管理与服务现状，探讨影响基层医疗卫生机构糖尿病服务能力的因素，为提升基层医疗卫生机构糖尿病服务能力提供理论参考。方法对成都市某区4家基层医疗卫生机构的管理人员、医务人员及糖尿病患者共计2... 详细信息

目的明确基层医疗卫生机构糖尿病管理与服务现状，探讨影响基层医疗卫生机构糖尿病服务能力的因素，为提升基层医疗卫生机构糖尿病服务能力提供理论参考。方法对成都市某区4家基层医疗卫生机构的管理人员、医务人员及糖尿病患者共计28名访谈对象进行深度访谈，运用扎根理论对影响基层医疗卫生机构糖尿病服务能力的因素进行归纳与提炼。结果通过三级编码，得到24个初始范畴，7个主范畴以及3个核心范畴，构建了“基层医疗卫生机构糖尿病服务能力影响因素模型”理论框架，得到样本地区基层医疗卫生机构在资源配置、政策保障和日常运营3个维度的现状。结论成都市某区基层医疗卫生机构糖尿病服务能力受资源配置、政策保障、日常运营共同影响，应通过加强基层医疗卫生机构日常运营、健全政策保障机制、优化人力物力资源配置等措施，提高基层医疗卫生机构糖尿病服务能力。

关键词：扎根理论糖尿病基层医疗卫生机构对策建议