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益生菌对肠易激综合征的干预效果和安全性评价的系统综述

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中华临床营养杂志 2025年第1期33卷 72-80页

作者：赵霄扬胡馨月赵奥星赵熙怡毛祉懿逯畅李雨辰沈曦四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生学系成都610041 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,其症状会受到肠道微生物群组成的影响。益生菌改善IBS的确切机制尚不完全清楚,临床应用亦缺乏统一的标准。本文检索了2020年1月至2023年12月公开发表的国内... 详细信息

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,其症状会受到肠道微生物群组成的影响。益生菌改善IBS的确切机制尚不完全清楚,临床应用亦缺乏统一的标准。本文检索了2020年1月至2023年12月公开发表的国内外文献,共纳入12篇关于益生菌改善IBS的随机对照试验(RCT)文献进行证据性评价的系统综述,以评估益生菌对IBS的改善效果和安全性。与安慰剂相比,益生菌制剂能够改善IBS患者的总体疗效,患者对相关菌株的耐受性良好,提示益生菌具备对IBS进行干预的潜力。不同的益生菌菌株、剂量、组合方式和用药时机均会对干预效果产生影响。未来仍需开展大规模、多中心、长期的随访研究,以明确有效的菌株及其使用方法,推动益生菌在IBS治疗中的应用。

关键词：肠易激综合征益生菌肠道菌群随机对照试验

四氢姜黄素通过下调ROS/p53信号通路抑制高糖诱导的血小板聚集和活化

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实用医学杂志 2025年第3期41卷 305-312页

作者：胡锦秋毕晓艳马军羽李梦瑶李荣牙甫礼张春梅大理大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室云南大理671000 大理大学公共卫生学院实验教学中心云南大理671000

目的旨在通过体外实验探讨姜黄素的主要代谢活性产物四氢姜黄素(tetrahydrocurcumin,THC)对高糖(high glucose,HG)诱导人血小板聚集和活化的作用及机制。方法将溶剂对照(0.05%DMSO)或THC(0.5、1、10μmol/L)与健康人来源的纯化血小板在... 详细信息

目的旨在通过体外实验探讨姜黄素的主要代谢活性产物四氢姜黄素(tetrahydrocurcumin,THC)对高糖(high glucose,HG)诱导人血小板聚集和活化的作用及机制。方法将溶剂对照(0.05%DMSO)或THC(0.5、1、10μmol/L)与健康人来源的纯化血小板在体外共同孵育40 min,随后加入Normal glucose(NG,5 mmol/L)或HG(25 mmol/L)溶液继续作用90 min后,使用血小板聚集仪测定血小板的最大聚集率,并利用流式细胞术评估血小板经典活化标志物CD62P的表达情况以及胞内总活性氧(Reactive oxygen species,ROS)生成水平。同时,通过Western blot蛋白免疫印迹实验检测血小板p53蛋白的磷酸化水平。结果与NG组相比,HG干预可显著增加血小板聚集(P0.05)。HG诱导的血小板聚集和活化均可被NAC和p53特异性抑制剂PFT-μ显著抑制(P0.05),与PFT-μ联合干预时对血小板聚集具有协同抑制作用(P0.05)。结论在体外实验中,THC对HG诱导的健康人血小板聚集与活化具有显著的抑制作用,其作用机制可能是下调ROS/p53介导的信号通路,本研究为THC改善糖尿病及其相关慢性代谢性疾病中血栓形成提供参考。

关键词：四氢姜黄素血小板聚集血小板活化高糖活性氧

体质量指数与腰围和腰围身高比筛查儿童真实肥胖效果

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中国学校卫生 2025年第03期46卷 421-425页

作者：方棨桓王悦栋赵敏杨丽丽席波山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系/山东大学儿童心血管研究中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系

目的评价体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰围身高比（WHtR）筛查儿童真实肥胖的准确性，旨在为儿童肥胖精准筛查和早期防控提供科学依据。方法数据来自“桓台儿童心血管健康随访队列”2021年调查的1 322名10～15岁儿童。采用生物电... 详细信息

目的评价体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰围身高比（WHtR）筛查儿童真实肥胖的准确性，旨在为儿童肥胖精准筛查和早期防控提供科学依据。方法数据来自“桓台儿童心血管健康随访队列”2021年调查的1 322名10～15岁儿童。采用生物电阻抗法测量体脂肪率（FMP）和脂肪质量指数（FMI）,以FMP或FMI大于等于相应性别和年龄别的第70百分位数为真实肥胖的判定标准。分别采用BMI、WC和WHtR定义一般性肥胖与中心性肥胖，并通过计算漏诊率、误诊率、受试者工作特征曲线下面积（AUC）和Kappa系数等指标，评价其筛查儿童真实肥胖的效果。结果男生BMI[（21.79±4.56）kg/m2]、WC[（76.41±12.53）cm]和WHtR（0.47±0.07）均高于女生[（20.83±4.13）kg/m2,（70.69±10.06）cm,（0.45±0.06）]（t值分别为4.02,9.19,6.63）,男生FMP[（18.29±8.35）%]和FMI[（4.35±2.79）kg/m2]均低于女生[（24.87±6.51）%,（5.44±2.53）kg/m2]（t值分别为-16.10,-7.42）(P值均<0.01)。以FMP为参考标准，BMI、WC和WHtR筛查真实肥胖的漏诊率分别为12.24%,2.11%,2.11%;误诊率分别为10.88%,27.28%,24.33%;AUC分别为0.88,0.85,0.87;Kappa系数分别为0.67,0.48,0.52。以FMI为参考标准，BMI、WC和WHtR筛查真实肥胖的漏诊率分别为14.20%,1.23%,2.78%;误诊率分别为4.81%,20.84%,18.14%;AUC分别为0.90,0.89,0.90;Kappa系数分别为0.81,0.64,0.67。结论 BMI在筛查儿童真实肥胖时漏诊率较高，而WC和WHtR的误诊率较高。应在临床实践中推广体脂水平检测，以实现更精准的慢性病预防与控制。

关键词：人体质量指数腰围肥胖症曲线下面积儿童

慢性阻塞性肺病不同治疗措施疾病负担的系统评价与网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 64-73页

作者：王汉彬吴亚楠黄家艺崔璐梁翠胡晓晔李秀霞张瑜兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 兰州大学医疗器械临管研究中心兰州730000 甘肃卫生职业学院兰州730000 兰州大学循证医学中心卫生职业教育转化基地兰州730000

目的系统评价不同干预措施对慢性阻塞性肺病(以下简称“慢阻肺”)的疾病负担情况。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库,搜集慢阻肺疾病负担相关的随机对照试验(RCT),检索时限均... 详细信息

目的系统评价不同干预措施对慢性阻塞性肺病(以下简称“慢阻肺”)的疾病负担情况。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库,搜集慢阻肺疾病负担相关的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16软件和R语言进行网状Meta分析。结果最终纳入69个RCT,包括6689例患者,涉及常规治疗、无创正压通气治疗、有创通气治疗、营养支持方案等26项干预措施,偏倚风险评估均为“风险未知”。网状Meta分析结果显示,和有创通气治疗相比,无创正压通气治疗[SMD=−3.84,95%CI(−5.16,−2.52)]和二陈止咳清肺颗粒[SMD=−3.04,95%CI(−5.89,−0.20)]能够降低慢阻肺患者的住院经济费用,差异有统计学意义(P营养支持方案对降低慢阻肺患者死亡率的效果优于常规治疗[RR=4.50,95%CI(1.02,19.79);RR=4.81,95%CI(1.25,18.52);RR=6.92,95%CI(3.34,14.32);RR=3.56,95%CI(1.14,11.08);RR=2.70,95%CI(1.86,3.92);RR=3.60,95%CI(2.01,6.45)],差异有统计学意义(P研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：慢性阻塞性肺疾病疾病负担系统评价网状Meta分析

富含谷胱甘肽的酵母提取物通过激活核因子E2相关因子2抑制酒精诱导的肝细胞铁死亡

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卫生研究 2025年第2期 273-278+300页

作者：董亚静韩艳阳吉舒琪王晓曼张彦程倩韩浩山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室营养与食品科学研究所煤炭环境致病与防治教育部重点实验室黄河流域生态公共卫生安全研究中心安琪纽特股份有限公司

目的探讨富含谷胱甘肽的酵母提取物（glutathione-rich yeast extract, GYE）对酒精诱导的HepG2细胞铁死亡的改善作用，并基于核因子E2相关因子2（nuclear factorer-related actor 2,Nrf2）进一步探索其潜在的分子机制。方法采用100 m... 详细信息

目的探讨富含谷胱甘肽的酵母提取物（glutathione-rich yeast extract, GYE）对酒精诱导的HepG2细胞铁死亡的改善作用，并基于核因子E2相关因子2（nuclear factorer-related actor 2,Nrf2）进一步探索其潜在的分子机制。方法采用100 mmol/L酒精诱导HepG2细胞发生铁死亡，同时给予0.1和0.5 mmol/L GYE干预。FerroOrange染色检测细胞内Fe2+水平，荧光探针检测脂质过氧化物水平，Hoechst/PI双染检测细胞铁死亡情况，免疫荧光染色检测Nrf2的核转位情况，蛋白免疫印迹法检测谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4,GPX4）、溶质载体家族7成员11（recombinant solute carrier family 7 member 11,SLC7A11）、前列腺素内过氧化物酶2（prostaglandin-endoperoxidesynthase 2,ptgs2）和乙酰辅酶A合成酶长链家族4（acyl-CoA synthetase long-chain family 4,ACSL4）的表达水平。结果与对照组相比，100 mmol/L酒精组细胞内Fe2+和脂质过氧化物水平显著增加（P<0.05）,死亡细胞比例增加的同时铁死亡信号通路关键蛋白GPX4和SLC7A11的表达水平下调（P<0.05）,ACSL4和ptgs2的表达水平显著上调（P<0.05）。0.1和0.5 mmol/L GYE干预显著减轻细胞内Fe2+蓄积（P<0.05）和脂质过氧化物产生（P<0.05）,并有效抑制铁死亡（P<0.05）,且高剂量组抑制效果更佳（P<0.05）。GYE干预显著上调细胞核中Nrf2的表达水平（P<0.05）。结论 GYE能有效抑制酒精诱导的HepG2细胞铁死亡，其分子机制可能与调控Nrf2有关。

关键词：富含谷胱甘肽的酵母提取物酒精铁死亡核因子E2相关因子2

哈尔滨市2010—2024年学生身体形态变化及课桌椅功能尺寸适配性研究

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中国学校卫生 2025年第03期46卷 315-320页

作者：徐毅张笑颜史可清余欣然高飞董彬管永斌杨光乔婉莹周锭张洁李东歆范莉莉王忆军王佳哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江省疾病预防控制中心营养与食品卫生所北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所哈尔滨市道外区疾病预防控制中心公共卫生监督监测科哈尔滨市松北区疾病预防控制中心监测督导科

目的分析哈尔滨市2010—2024年学生身体形态指标与比例的变化趋势，探讨学校课桌椅功能尺寸与当前学生形态指标的适配性，为课桌椅标准修订提供参考依据。方法分别于2010及2024年的9—11月，采用方便抽样与分层整群抽样相结合的方法... 详细信息

目的分析哈尔滨市2010—2024年学生身体形态指标与比例的变化趋势，探讨学校课桌椅功能尺寸与当前学生形态指标的适配性，为课桌椅标准修订提供参考依据。方法分别于2010及2024年的9—11月，采用方便抽样与分层整群抽样相结合的方法，在哈尔滨市抽取3个区的学生共6 590和6 252名，测量并比较15年间学生的身高、坐高、小腿长、大腿长等形态指标与比例变化，并将2024年数据与现行学校课桌椅标准功能尺寸进行比较。采用t检验、Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果 2010—2024年，男、女生身高平均增量分别为1.8和1.5 cm,坐高增量均为1.5 cm,小腿长增量为0.3和0.4 cm,大腿长增量均为0.5 cm;坐高/身高、坐高/腿长的平均增量均小于0.1。桌椅高差与1/3坐高的差值在0.4～0.8 cm,适配0号课桌椅的学生中有22.0%桌椅高差与1/3坐高差值小于0,身高较高学生使用课桌椅时，桌椅高差可能存在不足；座面高与腓骨点高的差值在-1.4～1.1 cm,座面深与腘臀长的差值在-9.8～-3.4 cm;肥胖学生中，座面宽与1/2臀围的差值在-20.5～-8.7 cm,非肥胖学生的差值在-12.2～-3.8 cm。结论现行课桌椅标准基本满足卫生学要求，但对超高及肥胖学生需要通过调整课桌椅分配或进行个性化调整以满足卫生学要求。

关键词：课桌椅体格检查适应,生物学学生

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休闲屏幕时间与青少年失眠症状的关联研究

现代预防医学 2025年第02期52卷 260-266+296页

作者：邓琴侯娇娇沙琳娜赵洵颖朱江波樊萌语黄小芳江秀陈志伟车福英刘巧兰姜侠四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院营养与食品卫生学系四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病与卫生统计学系成都市郫都区疾病预防控制中心成都市郫都区红光街道社区卫生服务中心四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院健康行为与社会医学系

目的探讨青少年休闲屏幕时间与失眠症状发生的关联。方法采用随机整群抽样方法，对成都市郫都区在校12～18岁青少年通过自我报告问卷评估研究对象上学日和周末休闲屏幕使用时间。采用失眠严重程度指数量表（ISI）评估研究对象的失眠... 详细信息

目的探讨青少年休闲屏幕时间与失眠症状发生的关联。方法采用随机整群抽样方法，对成都市郫都区在校12～18岁青少年通过自我报告问卷评估研究对象上学日和周末休闲屏幕使用时间。采用失眠严重程度指数量表（ISI）评估研究对象的失眠症状。根据ISI总分分为无失眠症状组（研究共纳入13 240名青少年，其中男生6 581名（49.7%）,女生6 659名（50.3%）;平均年龄为（15.4±1.57）岁，有51.8%的青少年平均每日休闲屏幕时间>2 h,失眠症状检出率为35.3%。Logistic回归分析结果显示，调整混杂后，青少年休闲屏幕时间>2 h是失眠症状的危险因素（OR=1.13,95%CI:1.03～1.23）。进一步按休闲屏幕时间的四分位数分组分析显示，休闲屏幕时间处于Q3（OR=1.15,95%CI:1.02～1.28）和Q4（OR=1.22,95%CI=1.08～1.39）的青少年，失眠风险显著增加，而Q2组未发现显著关联。此外，休闲屏幕时间水平与失眠之间呈现明显的剂量-反应关系（趋势性P 0.05)。结论休闲屏幕时间过长显著增加青少年失眠症状风险。家长和学校应鼓励学生增加体力活动，并减少使用电子设备，以促进其身心健康。

关键词：休闲屏幕时间失眠青少年逻辑回归

重庆市2012-2023年慢性肾脏病死亡疾病负担及趋势变化研究

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 43-49页

作者：丁贤彬焦艳唐佳诗吕晓燕丁睿陈莉玲重庆市疾病预防控制中心慢性病预防控制所重庆400707 西南医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系泸州646000 重庆医科大学第一临床医学院重庆400016

目的分析重庆市慢性肾脏病(CKD)死亡疾病负担及趋势变化,为开展有针对性的干预提供建议。方法利用2012-2023年重庆市死因监测数据中根本死因为《国际疾病分类》第十版的CKD编码,采用SPSS 26.0软件统计分析死亡率、标化死亡率、年龄别死... 详细信息

目的分析重庆市慢性肾脏病(CKD)死亡疾病负担及趋势变化,为开展有针对性的干预提供建议。方法利用2012-2023年重庆市死因监测数据中根本死因为《国际疾病分类》第十版的CKD编码,采用SPSS 26.0软件统计分析死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死损失寿命年(YLL)率和构成比,死亡率的比较采用χ^(2)检验,率的趋势变化采用平均年变化百分比(AAPC)表示。结果2012年重庆市CKD死亡率和标化死亡率分别为7.94/10万和4.63/10万,2023年CKD死亡率和标化死亡率分别为6.70/10万和2.79/10万,死亡率变化趋势差异无统计学意义(AAPC=-0.79%,t=-1.60,P=0.273),标化死亡率以年均3.59%下降(t=-3.98,P=0.003)。仅2014年和2022年男性CKD死亡率高于女性,差异有统计学意义(均P<0.05)。男性和女性CKD标化死亡率分别以年均3.17%和4.11%下降,变化趋势差异有统计学意义(均P<0.05)。2016年及以后城市地区CKD死亡率高于农村地区,差异有统计学意义(均P<0.05)。城市地区CKD死亡率和标化死亡率总体均保持相对平稳的水平,而农村地区CKD死亡率和标化死亡率总体分别以年均2.21%和4.90%下降,变化趋势差异有统计学意义(均P<0.05)。高血压导致的CKD构成比呈下降趋势,糖尿病和其他原因导致的CKD构成比呈上升趋势。2012-2023年CKD标化YLL率以年均2.83%下降,变化趋势差异有统计学意义(P=0.011)。结论2012-2023年重庆市CKD标化死亡率和标化YLL率呈下降的趋势,男性和城市居民是CKD应重点关注的人群。

关键词：慢性肾脏病死亡率早死损失寿命年疾病负担

上海市浦东新区8~9岁儿童身体活动量与代谢综合征的关联

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中国学校卫生 2025年第2期46卷 260-265页

作者：秦存麦合力亚克孜·吐尔孙尼亚孜任亚萍井光壮胡卉柏品清史慧静上海市浦东新区疾病预防控制中心(上海市浦东新区卫生健康监督所)学校卫生与营养食品科/复旦大学浦东预防医学研究院 200136 复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室

目的了解上海市浦东新区8~9岁儿童24 h身体活动量及其与代谢综合征的关联,为儿童参与身体活动、降低代谢综合征风险提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法从上海市浦东新区抽取13所学校,纳入2013名8~9岁小学生,于2021年9月—2022... 详细信息

目的了解上海市浦东新区8~9岁儿童24 h身体活动量及其与代谢综合征的关联,为儿童参与身体活动、降低代谢综合征风险提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法从上海市浦东新区抽取13所学校,纳入2013名8~9岁小学生,于2021年9月—2022年12月用Actigraph GT3X加速度传感器、身高坐高计、电子血压计、皮尺测量身体活动、身高、血压、腰围,采集学生空腹静脉血5 mL,检测甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)水平,并进行线上问卷调查。采用t检验、单因素方差分析比较不同特征儿童24 h身体活动量差异,采用多因素Logistic回归分析24 h身体活动量与代谢综合征及其各组分的关联。结果小学生平均每日中高强度身体活动(MVPA)时长为(34.25±13.49)min,达标率为1.59%;睡眠(SLP)时长为(538.27±28.53)min,达标率为1.89%。代谢综合征、中心性肥胖(AO)、血压(BP)偏高、TG偏高、HDL-C偏低、FPG偏高检出率分别为2.48%,34.53%,10.38%,10.73%,1.24%,0.70%。多因素Logistic回归分析结果显示,静态行为(SB)时长每增加10 min,AO、BP偏高、TG偏高的风险分别增加2%(OR=1.02,95%CI=1.01~1.04)、5%(OR=1.05,95%CI=1.01~1.08)、6%(OR=1.06,95%CI=1.02~1.11);MVPA时长每增加10 min,代谢综合征的风险降低27%(OR=0.73,95%CI=0.57~0.93);SLP时长每增加10 min,AO、BP偏高、代谢综合征的风险分别降低16%(OR=0.84,95%CI=0.80~0.88)、9%(OR=0.91,95%CI=0.82~0.99)、15%(OR=0.85,95%CI=0.77~0.94)(P值均<0.05)。结论浦东新区8~9岁儿童MVPA和SLP时间严重不足,身体活动量与代谢综合征及其各组分之间存在关联。增加MVPA和SLP时间对维持儿童较低的代谢综合征风险具有重要意义。

关键词：运动活动代谢综合征X 回归分析儿童