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脑动脉夹层八例治疗探讨

中华放射学杂志 2012年第7期46卷 640-644页

作者：尹榕石向群张志强侯雪湄邵少举刘雁平王为民罗红波兰州军区兰州总医院神经内科 730050

目的探讨脑动脉夹层治疗的方法。方法2009年10月至2011年11月收治经全脑血管造影明确诊断为脑动脉夹层患者8例，给予抗凝、抗血小板治疗，短期内给予复查脑血管造影，若出现血管狭窄进一步加重，则给予介入支架治疗，所有患者治疗后最少... 详细信息

目的探讨脑动脉夹层治疗的方法。方法2009年10月至2011年11月收治经全脑血管造影明确诊断为脑动脉夹层患者8例，给予抗凝、抗血小板治疗，短期内给予复查脑血管造影，若出现血管狭窄进一步加重，则给予介入支架治疗，所有患者治疗后最少经3个月进行复查，根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分和全脑血管造影从影像学和临床神经功能改善状况对治疗效果进行评估。结果8例患者中6例颈动脉夹层，2例椎动脉夹层；入院后给予抗凝治疗4例，抗血小板治疗4例，治疗10-14d后复查造影，其中3例因血管狭窄程度加重或在药物治疗期间出现新发梗死或仍有反复脑缺血发作（TIA），给予支架治疗。经个体化治疗后，随访期内均未出现新发梗死及TIA复发。8例患者NIHSS评分平均值治疗前后分别为5．9、1．6分，mRS评分平均值治疗前后分别为2．5、0．9分。结论针对脑动脉夹层的治疗，介入治疗应个体化，在急性期应给予抗凝或抗血小板药物治疗并短期行脑血管造影，根据临床表现和脑血管造影显示血管狭窄变化，治疗并短期随访，制定下一步治疗方案。

关键词：动脉瘤夹层放射学介入性支架

高原（3780米）和平原绵羊内毒素急性肺损伤的比较观察

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中国病理生理杂志 1995年第1期11卷 16-20页

作者：朱运奎张世范贾树斌高伟张绍仪刘庭忠兰州军区总医院兰州军区总医院胸内科兰州军区总医院胸外科

本研究比较观察了高原和平原绵羊内毒素所致的急性肺损伤。用１２只绵羊（高原组５只，平原组７只），制备肺淋巴瘘２～３天后，静脉内注射１．５μｇ／ｋｇ大肠杆菌内毒素致伤。结果：高原组肺动脉压（Ｐｐａ）升高幅度大于平原组，持... 详细信息

本研究比较观察了高原和平原绵羊内毒素所致的急性肺损伤。用１２只绵羊（高原组５只，平原组７只），制备肺淋巴瘘２～３天后，静脉内注射１．５μｇ／ｋｇ大肠杆菌内毒素致伤。结果：高原组肺动脉压（Ｐｐａ）升高幅度大于平原组，持续时间也较长；肺淋巴流量（ＱＬ）高原组增加了６．２倍，平原组增加了４．４倍（Ｐ＜０．０５）；肺淋巴蛋白清除率（ＰＣ）高原组增加了８．２倍，平原组增加了４．７倍（Ｐ＜０．０５）；肺血管通透表面积（ＰＳ）高原组增加了８．７倍，平原组增大了５．０倍（Ｐ＜０．０５），表明同一致伤因素在高原能引起更严重的肺损伤。

关键词：高海拔内毒素绵羊肺损伤

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腹膜后血肿的B超诊断及漏诊分析

中国超声医学杂志 1995年第7期11卷 530-531页

作者：曹敏丽尹玉成程瑞萍兰州军区总院超声科

腹膜后血肿的Ｂ超诊断及漏诊分析兰州军区总院超声科邮政编码７３００５０曹敏丽，尹玉成，程瑞萍本文报道的１８例腹膜后血肿均经手术证实。Ｂ超可见，除合并其它损伤外，于腹膜后可探及大小分别不等的无回声或低回声区，最大的１０．... 详细信息

腹膜后血肿的Ｂ超诊断及漏诊分析兰州军区总院超声科邮政编码７３００５０曹敏丽，尹玉成，程瑞萍本文报道的１８例腹膜后血肿均经手术证实。Ｂ超可见，除合并其它损伤外，于腹膜后可探及大小分别不等的无回声或低回声区，最大的１０．５ｃｍ×５．８ｍｍ，最小的３．１ｃ...

关键词：腹膜后血肿兰州军区超声科漏诊分析超诊断

高血压病患者血浆内皮素含量与病情关系的研究

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临床心血管病杂志 1995年第3期11卷 142-143页

作者：张明旭杜修海胡治琦高福兴中国人民解放军兰州军区总医院心内科 730050

为探讨高血压病患者血浆内皮素含量与病情的关系,本文测定了各期高血压病患者应用利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗前后的血浆内皮素含量并作对比分析.结果表明,Ⅱ期及急进型高血压病患者血浆内皮素含量明显升高(P 详细信息

为探讨高血压病患者血浆内皮素含量与病情的关系,本文测定了各期高血压病患者应用利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗前后的血浆内皮素含量并作对比分析.结果表明,Ⅱ期及急进型高血压病患者血浆内皮素含量明显升高(P

关键词：高血压内皮素血浆病情

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马凡综合征一家系四例

中华心血管病杂志 1998年第6期26卷 413-413页

作者：胡林杜修海胡治琦胡静冷兰州军区总院心内科

马凡综合征是少见的结缔组织遗传性疾病。我们发现一家系四例报告如下。先证者男３１岁（家系图Ⅱ２），因胸闷、心前区疼痛、心悸一年就诊。体型瘦长，身高１８６ｃｍ，蜘蛛指（趾），掌骨指数８４。双眼近视ＤＵ４１，血压１３５... 详细信息

马凡综合征是少见的结缔组织遗传性疾病。我们发现一家系四例报告如下。先证者男３１岁（家系图Ⅱ２），因胸闷、心前区疼痛、心悸一年就诊。体型瘦长，身高１８６ｃｍ，蜘蛛指（趾），掌骨指数８４。双眼近视ＤＵ４１，血压１３５／７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１...

关键词：马方综合征遗传病家系病例报告

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静脉注射硫酸镁对房室结双径路的电生理效应

临床心血管病杂志 1995年第6期11卷 355-357页

作者：赵玉贾世纯中国人民解放军兰州军区乌鲁木齐总医院心内科

本试验对９例房室结双径路者，静注２５％硫酸镁溶液（０．３ｍｍｏｌ／ｋｇ，５分钟，继以０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ·ｈ维持静滴）后，经食管心房调搏观察房室结双径路电生理参数的变化。结果表明静注硫酸镁后房室结快径路有效不应期、慢... 详细信息

本试验对９例房室结双径路者，静注２５％硫酸镁溶液（０．３ｍｍｏｌ／ｋｇ，５分钟，继以０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ·ｈ维持静滴）后，经食管心房调搏观察房室结双径路电生理参数的变化。结果表明静注硫酸镁后房室结快径路有效不应期、慢径路功能不应期和传导时间延长，而对快径路功能不应期、慢径路有效不应期和房室结顺传文氏点没有明显影响。

关键词：硫酸镁房室结双径路电生理

有创机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者氧合指数与预后关系探讨

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中国危重病急救医学 2012年第10期24卷 592-595页

作者：刘杜姣薛庆亮王鹿杰陈卫强陈伟于梅 730050甘肃兰州军区兰州总医院呼吸内科

目的通过对有创机械通气治疗急性呼吸衰竭（呼衰）患者监测指标的分析，探讨氧合指数（PaO2/FiO2）对预后的影响。方法回顾性分析2006年11月至2011年8月兰州军区兰州总医院呼吸内科重症监护病房（ICU）91例急性呼衰行有创机械通气治疗... 详细信息

目的通过对有创机械通气治疗急性呼吸衰竭（呼衰）患者监测指标的分析，探讨氧合指数（PaO2/FiO2）对预后的影响。方法回顾性分析2006年11月至2011年8月兰州军区兰州总医院呼吸内科重症监护病房（ICU）91例急性呼衰行有创机械通气治疗患者的病例资料，根据患者预后分为存活组（55例）和死亡组（36例），比较两组患者通气前病情严重程度评分以及通气过程中血气分析指标的变化，并分析其与患者预后的关系。结果存活组与死亡组患者在通气前急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评分、多器官功能障碍综合征（MODS）评分、急性肺损伤（Au）评分比较差异均无统计学意义（分：62．77±22．92比74．62±25．77，6．46±2．45比6．62±3．03，1．90±0．57比2．10±0．73，均P〉0．05）。存活组与死亡组患者机械通气1d时PaO2/FiO2（mmHg，1mmHg=0．133kPa）差异无统计学意义（132．18±67．29比139．24±78．36，P〉0．05）；存活组机械通气3d和7d时PaO2/FiO2均较死亡组显著升高（3d：205．47±74．71比149．76±70．38，7d：225．37±67．20比120．94±85．58，P〈0．05和P〈0．01）。结论PaO2/FiO2与急性呼衰行有创机械通气患者的预后相关，连续监测其变化可能作为判断危重病患者预后的参考指标之一。

关键词：有创机械通气呼吸衰竭急性氧合指数预后

不同呼吸支持方式在危重症患者抢救中的价值比较

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中国危重病急救医学 2009年第10期21卷 590-592页

作者：朱运奎徐越斌李继东王舒肖永久韦哲刘杜姣刘卫薛庆亮周晓丰兰州军区兰州总医院呼吸内科甘肃730050

目的探讨危重症抢救中呼吸支持的使用率及呼吸支持使用时间和方式与抢救成功率间的关系。方法对458例接受呼吸支持的危重症患者临床资料进行分层分析，其中心搏、呼吸骤停47例，急性呼吸道阻塞105例，急性呼吸衰竭（呼衰）156例，慢性呼... 详细信息

目的探讨危重症抢救中呼吸支持的使用率及呼吸支持使用时间和方式与抢救成功率间的关系。方法对458例接受呼吸支持的危重症患者临床资料进行分层分析，其中心搏、呼吸骤停47例，急性呼吸道阻塞105例，急性呼吸衰竭（呼衰）156例，慢性呼衰150例。分别进行气管插管、气管切开、无创口鼻／面罩通气，统计各组患者不同呼吸支持方式的抢救成功率与疾病、呼吸支持时间的关系。结果呼吸支持治疗期间死亡117例（25．5％），放弃治疗49例，成功脱离呼吸机292例（63．8％）。心搏、呼吸骤停患者复苏及呼吸支持抢救成功率为21．3％（10／47），按病因分类，急性呼吸道阻塞导致的呼衰抢救成功率为82．8％（87／105），急性呼衰的抢救成功率为55．1％（86／156），慢性呼衰合并肺性脑病患者呼吸支持成功率为72．7％（109／150）。有创和无创呼吸支持的早期成功率分别为95．O％（57／60）和95．5％（21／22），较早期为81．7％（68／82）和69．O％（20／29），中期为65．6％（63／96）和48．1％（13／27），晚期为44．4％（40／90）和0（0／5），抢救成功率均随抢救开始时间的延迟而显著下降（P均〈O．01）。结论呼吸支持的关键是尽早、及时进行有效呼吸支持，人工气道建立的困难和风险是不能早期使用呼吸支持的重要因素。

关键词：呼吸支持呼吸衰竭急救

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吗啡麻醉手术期血浆心钠素变化的观察

临床麻醉学杂志 1992年第5期8卷 262-263页

作者：华传宝孙晓雄于兰兰州军区兰州总院麻醉科兰州军区兰州总院内分泌室

心钠素(Atrial natriuretic factor,ANF)主要是由心房产生分泌的一类多肽,具有强大的利钠、利尿、扩张血管降低血压等作用,是治疗心、肾疾病及调节体内水盐平衡的重要内分泌激素。我们采用放免法观察了吗啡麻醉行胃癌手术期间血浆ANF含... 详细信息

心钠素(Atrial natriuretic factor,ANF)主要是由心房产生分泌的一类多肽,具有强大的利钠、利尿、扩张血管降低血压等作用,是治疗心、肾疾病及调节体内水盐平衡的重要内分泌激素。我们采用放免法观察了吗啡麻醉行胃癌手术期间血浆ANF含量的变化,现报道如下。

关键词：吗啡麻醉心钠素