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吸烟对断指再植手术影响及其研究进展

中国创伤骨科杂志 2001年第1期3卷 41-43页

作者：宋海涛解放军一七中心医院济南军区创伤骨科中心山东烟台264002

随着断指再植技术的日臻完善,手术成功率保持上升趋势.尽管如此,仍有众多因素影响再植断指成活率,吸烟即是其中重要因素之一.虽然断指再植术后戒烟(起码是一段时间内戒烟)早已成为显微外科术后的常规'医嘱',但吸烟从哪些环节增加断指再... 详细信息

随着断指再植技术的日臻完善,手术成功率保持上升趋势.尽管如此,仍有众多因素影响再植断指成活率,吸烟即是其中重要因素之一.虽然断指再植术后戒烟(起码是一段时间内戒烟)早已成为显微外科术后的常规'医嘱',但吸烟从哪些环节增加断指再植的失败机会?许多学者对此从不同方面作了研究,现将有关进展综述如下.

关键词：吸烟断指再植研究进展毒理学

计算机辅助个体化导航模板在Hangman骨折中的临床应用

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计算机辅助个体化导航模板在Hangman骨折中的临床应用

常见先天性心脏病的临床与X线分析(附42例报告)

第三届全军创伤骨科学术大会

作者：陆声徐永清张元智师继红李军丁晶陈国平陈玉兵冯子良成都军区昆明总医院全军骨科中心内蒙古医学院第一附属医院骨科成都军区疾病预防控制中心博士后工作站

目的利用计算机辅助个体化导航模板为Hangman骨折后路经椎弓根固定提供准确定位。方法Hangman骨折患者CT连续扫描,三维重建软件MIMICS 10.01建立Hangman骨折三维模型,以STL格式导出模型。在UG Imageware12.0平台打开三维重建模型。利用R... 详细信息

目的利用计算机辅助个体化导航模板为Hangman骨折后路经椎弓根固定提供准确定位。方法Hangman骨折患者CT连续扫描,三维重建软件MIMICS 10.01建立Hangman骨折三维模型,以STL格式导出模型。在UG Imageware12.0平台打开三维重建模型。利用RE原理寻找椎弓根的最佳进钉钉道。提取椎板的表面解剖学形态,建立与椎板解剖学形态一致的模板。拟合模板和椎弓根孔道成定位模板,将椎体和定位模板通过激光RP技术生产出实物模板,手术时利用建立的定位模板与椎体的后部结构相吻合,通过导航孔进行C2椎弓根的定位,植入椎弓根螺钉。同法制定C3椎弓根钉导航模板,对需行C2,3后路固定时进行C3椎弓根钉的导航定位。术后根据X片和CT扫描评价椎弓根螺钉的位置。结果使用4例患者,两例行C2,3椎弓根固定融合,两例行单纯C2椎弓根螺钉固定;共植入C2椎弓根螺钉8枚,C3椎弓根螺钉4枚。术中模板与暴露的椎板贴合紧密,稳定性好,所有椎弓根螺钉植入均顺利。所有病例术中和术后未出现血管和神经并发症。结论利用RE原理和RP技术生产出的导航模板具有较好的准确性,为Hangman骨折椎弓根的定位提供了一种新的方法,利用该方法可使Hangman骨折后路固定手术简单及安全化。

关键词：快速成形导航模板椎弓根 Hangman骨折

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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现代医用影像学 2001年第4期10卷 188-190页

作者：雷胜凯雷武昭兰州军区通讯大队卫生队 710000 陕西省韩城市人民医院影像中心

先天性心脏病是严重危害人民健康的疾病之一,文献报告发病率为0.16～2%,加其它轻微畸形高达8%左右,早期发现对愈后至关重要[1].吞钡透视及平片检查是基层医院最为基本的检查方法,它可为多数病例提供诊断及鉴别诊断的客观依据.而正确地运... 详细信息

先天性心脏病是严重危害人民健康的疾病之一,文献报告发病率为0.16～2%,加其它轻微畸形高达8%左右,早期发现对愈后至关重要[1].吞钡透视及平片检查是基层医院最为基本的检查方法,它可为多数病例提供诊断及鉴别诊断的客观依据.而正确地运用X线分析作出较合理的结论却依赖于全面系统的基础知识.为此笔者搜集了本院1980-1991年资料完整的病例42例,通过解剖、病理、生理、临床、心电图及X线表现的分析,借以提高对先天性心脏病诊断的技术水平.

关键词：先天性心脏病 X线分分析诊断

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3D打印技术辅助治疗跟骨骨折的应用进展

局解手术学杂志 2022年第8期31卷 726-730页

作者：张皓邹波张玥高秋明中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院骨科中心甘肃兰州730030 西北民族大学医学部甘肃兰州730030

近年来,医疗3D打印技术的发展十分迅速,在该技术的辅助下,外科术前规划变得更加严谨、精准和个体化,现今3D打印技术已渐渐成为骨科领域不可缺少的一部分。3D打印技术辅助治疗跟骨骨折的报道日益增多,该技术可充分结合跟骨骨折的开放术... 详细信息

近年来,医疗3D打印技术的发展十分迅速,在该技术的辅助下,外科术前规划变得更加严谨、精准和个体化,现今3D打印技术已渐渐成为骨科领域不可缺少的一部分。3D打印技术辅助治疗跟骨骨折的报道日益增多,该技术可充分结合跟骨骨折的开放术式或微创术式进行术前规划模拟与术中导航,使跟骨复位更精确,术中操作更准确省时,术后康复效果更好;该技术还可为跟骨缺损进行模拟塑形,显著提升治疗效果,患者对其接受程度及满意度也较好。但该技术也存在一些缺陷,如材料、机器限制及费用高等,需要未来继续完善。本文对近年来3D打印技术联合临床手术治疗跟骨骨折的应用进展进行综述,以供临床参考。

关键词： 3D打印跟骨骨折辅助治疗应用进展

Blount病合并Perthes病1例并文献复习

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中国矫形外科杂志 2020年第3期28卷 231-234页

作者：封国超赵茂胜张亚强张浩强甄平解放军联勤保障部队第九四O医院骨科中心甘肃兰州730050 甘肃中医药大学甘肃兰州730000

Blount病又称胫内翻,是一种以患肢胫骨近端内翻、内旋为特点的影响外观及力线的畸形,一般累及双侧,发病机制目前尚不清楚,常需手术矫正。Perthes病(Legg-Calvé-Perthes disease,LCPD)是一种儿童较常见的股骨头骨骺缺血性坏死[11-12],... 详细信息

Blount病又称胫内翻,是一种以患肢胫骨近端内翻、内旋为特点的影响外观及力线的畸形,一般累及双侧,发病机制目前尚不清楚,常需手术矫正。Perthes病(Legg-Calvé-Perthes disease,LCPD)是一种儿童较常见的股骨头骨骺缺血性坏死[11-12],该病发病以4~8岁最常见,多累及单侧,其中有10%的病例为双侧发病。Blount病和Perthes病合并发病较为罕见,两种疾病均发生在青少年时期,且隐匿性发展。本报道1例Blount病合并Perthes病的患者,并对相关文献进行综述。

关键词： Blount病 Perthes病截骨矫形术关节置换

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站立位下骨盆与骨折内固定稳定性分析

医用生物力学 2014年第6期29卷 517-523页

作者：雷建银刘海波王志华刘曦明赵隆茂太原理工大学应用力学与生物医学工程研究所太原030024 广州军区武汉总医院骨科武汉430070

目的构建骨盆与骨折内固定三维有限元模型并验证其有效性。方法基于骨盆CT扫描图像,利用Mimics、ANSYS ICEM、Hypermesh与ABAQUS软件构建骨盆三维有限元模型,并在S1椎体上垂直向下加载600 N均布载荷,模拟站立位时骨盆受力环境,验证骨盆... 详细信息

目的构建骨盆与骨折内固定三维有限元模型并验证其有效性。方法基于骨盆CT扫描图像,利用Mimics、ANSYS ICEM、Hypermesh与ABAQUS软件构建骨盆三维有限元模型,并在S1椎体上垂直向下加载600 N均布载荷,模拟站立位时骨盆受力环境,验证骨盆模型的有效性;同时建立3种不同内固定形式的T型骨折模型,验证3种内固定方式的有效性。结果站立位时,应力与位移分布左右对称,应力主要集中在弓状线起点处、耻骨支以及髋臼后上方。骨盆位移分布类似于以骶骨为中心向外传导并逐渐减弱的波浪形,骶骨背侧的骶正中嵴位移最大,髂骨窝、股骨位移较小,并逐渐减小直至股骨,同时发现3种内固定都可增加骨折稳定性。结论利用六面体网格建立的三维有限元模型,能够准确模拟站立位时骨盆力学特性,为临床研究提供直观准确的依据。

关键词：骨盆六面体网格有限元分析骨折力学特性

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沈志鹏同志逝世

中国矫形外科杂志 2011年第3期19卷 209-209页

我国一代名医、矫形外科专家,优秀共产党员,济南军区总医院原骨科主任、主任医师、教授沈志鹏同志,因病医治无效于2011年1月9日在济南逝世,享年82岁。

关键词：沈志鹏矫形外科济南军区总医院中国矫形外科杂志骨科主任

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瞳孔监测评估全麻患者苏醒后疼痛的研究

国际麻醉学与复苏杂志 2023年第5期44卷 456-461页

作者：黄璜李萌萌荔志云冉明梓解群陈小红浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院麻醉科杭州310014 解放军总医院第四医学中心麻醉科北京100048 甘肃省中心医院神经外科兰州730070

目的探讨全麻手术患者瞳孔指标预测苏醒后疼痛的准确性。方法2021年2月—2022年2月拟行全麻下骨科手术的患者161例,年龄18~65岁,根据术后清醒表达疼痛感受时(T8)的口述分级评分法(Verbal Rating Scale,VRS)评分分为无痛组(VRS评分0分,91... 详细信息

目的探讨全麻手术患者瞳孔指标预测苏醒后疼痛的准确性。方法2021年2月—2022年2月拟行全麻下骨科手术的患者161例,年龄18~65岁,根据术后清醒表达疼痛感受时(T8)的口述分级评分法(Verbal Rating Scale,VRS)评分分为无痛组(VRS评分0分,91例)和疼痛组(VRS评分≥1分,70例)。两组均为常规麻醉诱导。比较两组患者入室(T1)、全麻后切皮前(T2)、切皮后10 s(T3)、切皮后30 s(T4)、切皮后1 h(T5)、手术结束(T6)、拔除气管导管后(T7)、T8的瞳孔光反应速度(pu⁃pillary light reflex velocity,PLRV)和瞳孔直径(pupillary diameter,PD)(分别表示为PD1~PD8)。将差异有统计学意义的数据纳入多因素logistic回归分析,分析苏醒后疼痛的危险因素。Spearman分析PD、PLRV与VRS评分的相关性。受试者工作特征曲线分析PD、PLRV预测苏醒后疼痛的准确性。结果疼痛组PD3~PD7高于无痛组(P0.05);与T1比较,两组患者T2~T8时PLRV降低(P<0.05);与T2比较,两组患者T7~T8时PLRV升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PD4[比值比(odds ratio,OR)3.171,95%CI 0.547~5.663]、PD5(OR 6.528,95%CI 2.135~8.168)、PD6(OR 64.291,95%CI 14.547~289.689)、PD7(OR 70.517,95%CI 27.143~183.495)为苏醒后疼痛的危险因素。PD4~PD7与苏醒后VRS评分具有相关性(r=0.188、0.217、0.684、0.721,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,PD6、PD7预测患者苏醒后疼痛的临界值分别为2.05 mm、2.25 mm,敏感度分别为0.857、0.757,特异度分别为0.802、0.923,曲线下面积分别为0.903、0.927。结论PD是预测患者全麻苏醒后疼痛的有价值指标。

关键词：瞳孔直径瞳孔扩张反射伤害性刺激疼痛瞳孔对光反射

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内皮祖细胞:一个新的肿瘤标志物

肿瘤学杂志 2011年第9期17卷 701-707页

作者：赵曼哈小琴他维玮居军兰州军区兰州总医院医学实验中心甘肃省干细胞与基因药物重点实验室甘肃兰州730050 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 甘肃省人民医院甘肃兰州730000

研究显示骨髓和外周血来源的内皮祖细胞(EPCs)参与肿瘤新生血管生成,并与肿瘤的生长、转移、预后密切相关。最近研究发现卵巢癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤患者外周血中EPCs升高。外周血EPCs作为一个新的生物标志物在肿瘤的诊断、治疗方... 详细信息

研究显示骨髓和外周血来源的内皮祖细胞(EPCs)参与肿瘤新生血管生成,并与肿瘤的生长、转移、预后密切相关。最近研究发现卵巢癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤患者外周血中EPCs升高。外周血EPCs作为一个新的生物标志物在肿瘤的诊断、治疗方案的设计、评估肿瘤预后方面有很大的潜力。全文就EPCs在肿瘤新生血管生成中的重要作用以及EPCs是否可以作为肿瘤标志物应用于肿瘤治疗预后判断作一综述。

关键词：内皮祖细胞血管新生生物学标志物