检索结果-南通市图书馆

中国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗现状调研分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 43-51页

作者：王省胡兵李异玲冯志杰高艳景范志宁季峰刘冰熔王进海张文辉党彤徐红孔德润原丽莉许良璧呼圣娟文良志姚萍梁运啸周晓东向慧玲刘小伟黄晓铨缪应雷朱晓亮田德安白飞虎宋吉涛陈立刚边巴央珍马颖才黄义飞吴斌祁小龙中国肝脏健康联盟-内镜治疗协作组中山大学附属第三医院消化内科广州510630 四川大学华西医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050000 山东大学齐鲁医院消化内科济南250063 南京医科大学第一附属医院消化内镜科南京210029 浙江大学医学院附属第一医院消化内科杭州310003 郑州大学第一附属医院消化内科郑州450052 西安交通大学第二附属医院消化内科西安710004 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京100038 包头医学院第二附属医院消化内科包头014030 吉林大学白求恩第一医院胃肠内科长春130021 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022 山西医科大学第二医院消化内科太原030001 贵州医科大学附属医院消化内镜中心贵阳550001 宁夏医科大学附属宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750001 陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科重庆400042 新疆医科大学第一附属医院消化内科乌鲁木齐830054 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 南昌大学第一附属医院消化内科南昌330006 天津市第三中心医院消化肝病科天津300170 中南大学湘雅医院消化内科长沙410008 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 昆明医科大学第一附属医院消化内科昆明650032 兰州大学第一医院普外科兰州730000 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 海南医学院第二附属医院消化内科海口570216 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150086 厦门大学附属中山医院消化内科厦门361004 西藏自治区第三人民医院肝病科拉萨850000 青海省人民医院消化内科西宁810007 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009 不详

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压... 详细信息

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的基本情况。问卷问题主要包括各类内镜治疗例数和适应证,依照指南预防食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的依从性,急性EGVB的处理、治疗时机,胃底及特殊类型静脉曲张的处理、内镜治疗的改善等方面。统计各项治疗数据的医院数量占参与调查问卷医院数量的比例,各级医院的指南依从性比较使用卡方检验进行分析。结果31个省(自治区、直辖市)共836家医院参与本调研,调查显示内镜治疗的主要适应证是控制急性出血(49.3%,412/836)和预防再出血(38.3%,320/836)。参与调研医院对于我国指南中EGVB一级预防的推荐意见(非选择性β受体阻滞剂或内镜治疗)的依从性为72.5%(606/836),对于EGVB二级预防推荐意见(非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗)的依从性为39.2%(328/836),三级医院和二级医院对于一级预防[71.0%(495/697)比79.9%(111/139),χ^(2)=4.11,P=0.033]和二级预防的依从性[41.6%(290/697)比27.3%(38/139),χ^(2)=9.31,P=0.002]差异有统计学意义。78.2%(654/836)的医院首选内镜治疗处理急性EGVB,三级医院首选内镜治疗的比例明显高于二级医院[82.6%(576/697)比56.1%(78/139),χ^(2)=46.33,P医院首选组织胶联合硬化剂注射进行处理,而12.4%(104/836)和26.4%(221/836)的医院首选以止血夹为基础的内镜治疗术式。参与调研医院认为提高内镜医师水平(84.2%,704/836)和对患者进行准确的术前评估并提高多学科诊疗水平(78.9%,660/836)是当前内镜治疗急需改进的方面。结论多种门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗技术已在全国范围广泛开展,各级医院在开展急诊内镜进行EGVB止血方面较为积极,但对于预防EGVB首次出血和再出血方面的指南依从性欠佳。参与调研医院在胃静脉曲张的内镜治疗选择方面差异较大。

关键词：门静脉高压食管和胃静脉曲张内镜治疗套扎硬化剂组织胶问卷调查指南依从性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同检查方法在小肠疾病中诊断价值的探讨

临床医学进展 2024年第1期14卷 813-819页

作者：赵雨潇崔健帅聂占国米合拉依·麦麦提新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐新疆军区总医院消化内科新疆乌鲁木齐

小肠长约5~7米,位于消化道中部。因其部位的特殊性,小肠疾病比其它胃肠道疾病更难诊断。这些疾病在临床上表现为胃肠道出血、腹痛、腹泻或便秘等。临床常用消化道疾病检测手段有胶囊内镜、计算机断层扫描(Computed Tomography, CT)、CT... 详细信息

小肠长约5~7米,位于消化道中部。因其部位的特殊性,小肠疾病比其它胃肠道疾病更难诊断。这些疾病在临床上表现为胃肠道出血、腹痛、腹泻或便秘等。临床常用消化道疾病检测手段有胶囊内镜、计算机断层扫描(Computed Tomography, CT)、CT小肠造影、小肠造影、球囊辅助肠镜。随着不同检测手段在小肠疾病领域中的广泛应用、创新发展及临床医师诊断水平的提升,小肠疾病的诊断率在不断提高。本文就不同检查方法在小肠疾病中的诊断价值作一综述。

关键词：小肠增强CT 小肠疾病胶囊内镜小肠镜诊断价值

P-CAB类药物用于根除幽门螺杆菌的研究进展

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃肠病学和肝病学杂志 2024年第9期33卷 1233-1236页

作者：曾钰杰木叶赛尔·阿不都外力聂占国中国人民解放军新疆军区总医院消化内科新疆乌鲁木齐830000

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染是全球发病率极高的传染性疾病之一,***与多种胃肠疾病密切相关,根除***可有效降低相关疾病感染风险。目前基于质子泵抑制剂的铋剂四联是临床上公认根除***的有效方案,现由于抑酸不足、抗生素... 详细信息

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染是全球发病率极高的传染性疾病之一,***与多种胃肠疾病密切相关,根除***可有效降低相关疾病感染风险。目前基于质子泵抑制剂的铋剂四联是临床上公认根除***的有效方案,现由于抑酸不足、抗生素耐药株增加等因素导致***根除率下降。一种新型钾离子竞争性酸阻滞剂(potassium-competitive acid blocker,P-CAB)的出现迎来转机,其高效且安全的抑酸优势可能会提高***的根除率。本文就目前临床上选用P-CAB根除***的临床研究进展作一综述。

关键词：幽门螺杆菌质子泵抑制剂钾离子竞争性酸阻滞剂根除

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

10例十二指肠乳头腺瘤内镜切除回顾分析

胃肠病学和肝病学杂志 2024年第1期33卷 59-64页

作者：程佳琪聂泽华游云雷婷陶林聂占国新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐830054 中国人民解放军新疆军区总医院消化内科

目的探讨内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析中国人民解放军新疆军区总医院消化内镜中心2019年6月至2022年9月行内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的10例患者临床资料,总结其内镜表现、并发症情况、病理特点... 详细信息

目的探讨内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析中国人民解放军新疆军区总医院消化内镜中心2019年6月至2022年9月行内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的10例患者临床资料,总结其内镜表现、并发症情况、病理特点及随访情况。结果共纳入10例患者,男8例,女2例。年龄54~73岁,平均年龄63岁。入院时合并消化不良3例,体检发现4例,无症状性胆管扩张2例,导管内延伸1例;9例患者的病变局限于壶腹部,1例为导管内延伸腺瘤;病灶的平均大小为20.4 mm(8.0~33 mm);8个病灶整块切除,2个病灶分块切除。6例置入胆胰管支架;9例完全切除,1例切缘阳性残留,成功切除率为90%。并发症发生率为40%(4/10),其中3例出血,3例轻度急性胰腺炎,1例穿孔,3例复发。管状腺瘤2例,高级别上皮内瘤变3例,绒毛状腺瘤3例,低级别上皮内瘤变1例,腺癌1例,切缘阳性(10%),肿瘤的完全阴性切缘率90%。结论内镜下切除十二指肠乳头腺瘤是一种高风险、有效的微创治疗方式,胰管支架置入可降低胰腺炎发生率,术后应密切内镜随访及时处理复发与残留。

关键词：十二指肠乳头腺瘤内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术并发症管理

消化内镜联合机器人辅助胸腔镜手术治疗大型复杂食管平滑肌瘤2例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2024年第2期24卷 158-160页

作者：何佳邢国柱沈会华徐亚伟李秋芳黄奕暄李悟新疆军区总医院心胸外科乌鲁木齐830000 新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054

食管平滑肌瘤通常位于食道的下2/3[1],多无任何症状,常偶然发现[2]。近年来,微创技术已成为食管平滑肌瘤的首选术式,消化内科医师一般通过消化内镜摘除肿瘤,而外科医师则一般采用胸腔镜进行手术[3]。但当肿瘤直径>4 cm、形状不规则、邻... 详细信息

食管平滑肌瘤通常位于食道的下2/3[1],多无任何症状,常偶然发现[2]。近年来,微创技术已成为食管平滑肌瘤的首选术式,消化内科医师一般通过消化内镜摘除肿瘤,而外科医师则一般采用胸腔镜进行手术[3]。但当肿瘤直径>4 cm、形状不规则、邻近重要脏器时,消化内科医师和外科医师均难以保证在完整摘除肿瘤的同时不损伤食管黏膜及周边脏器。2021年11月和2022年4月,我们将消化内镜与机器人胸腔镜(robot-assisted thoracoscopic surgery,RATS)手术相结合,安全切除巨大、复杂平滑肌瘤2例,报道如下。

关键词：食管平滑肌瘤消化内镜外科医师胸腔镜机器人辅助肿瘤直径食管黏膜微创技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝内胆管结石介入及内镜治疗进展

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0019-0024页

作者：木叶赛尔·阿不都外力曾钰杰聂占国新疆医科大学新疆乌鲁木齐830002 中国人民解放军新疆军区总医院消化内科新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院新疆石河子832003

肝内胆管结石是临床上常见的良性胆管疾病,是指发生于左右肝管汇合部近端胆管内的结石。目前,外科手术是临床上治疗肝内胆管结石的主要方法,但其具有术后创伤大、恢复慢、结石残留率及并发症发生率高等缺点。随着介入及内镜技术的快速发... 详细信息

肝内胆管结石是临床上常见的良性胆管疾病,是指发生于左右肝管汇合部近端胆管内的结石。目前,外科手术是临床上治疗肝内胆管结石的主要方法,但其具有术后创伤大、恢复慢、结石残留率及并发症发生率高等缺点。随着介入及内镜技术的快速发展,多种微创手术方式逐渐成为了肝内胆管结石治疗的重要手段。本文就肝内胆管结石介入及内镜治疗进展做一综述。

关键词：肝内胆管结石介入内镜治疗综述

中国门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗现状的调查分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第4期58卷 437-443页

作者：郭浩卓牛猛邵海波韩新巍赵剑波孙军辉方主亭熊斌朱晓黎任伟新袁敏于世平吕维富张学强张春清李雷罗薛峰宋于生马亦龙党彤向华晋云薛挥金桂云李肖李佳睿周石于长路何松于雷祖红梅马军雷彦明徐克祁小龙中国医科大学附属第一医院介入治疗科沈阳110001 郑州大学第一附属医院介入科郑州450052 南方医科大学南方医院介入治疗科广州510515 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心杭州310003 福建省立医院介入放射科福州350001 广州医科大学附属第一医院介入科广州510120 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院介入科乌鲁木齐830054 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 山西医科大学第二医院介入治疗科太原030013 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 河北医科大学附属第二医院消化内科石家庄050000 山东省立医院消化内科济南250021 兰州大学第一医院介入科兰州730030 四川华西医院消化内科成都610041 赣州市人民医院微创介入科赣州341009 广西医科大学附属肿瘤医院介入科南宁530021 包头医学院附属第二医院消化内科包头014031 湖南省人民医院介入医学中心长沙410002 云南省第一人民医院肝胆外科昆明650034 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 海南医学院附属第一医院介入治疗科海口570102 中国医学科学院肿瘤医院介入科北京100020 吉林大学第一医院介入科长春130061 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 天津市第三医院放射科天津300250 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 哈尔滨医科大学第四医院感染科哈尔滨150001 青海省第四人民医院消化科西宁810007 宁夏回族自治区人民医院介入科银川750002 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850010 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术例数、主要适应证、Early/优先TIPS的开展、门静脉海绵状变性的TIPS手术、侧支循环栓塞、术中门静脉压力梯度测定、常用支架类型、常规抗凝及时间、术后随访、存在的阻碍、国产器械的应用等。结果调查显示,2021年全国参与调研的545家医院共开展13527例TIPS手术,94.1%的医院常规进行TIPS术后随访,大多数医院认为TIPS手术的最主要适应证是控制急性出血(42.6%)和预防再出血(40.7%),48.1%的医院开展了Early/优先TIPS,53.0%的医院开展了门静脉海绵状变性的TIPS手术,选择术中常规栓塞侧支循环的占81.0%,其中大多数以弹簧圈和生物胶为栓塞材料,78.5%的医院常规开展术中门体压力梯度测定,TIPS支架的选用上,57.1%的医院会选择Viattor专用支架,57.2%的医院会选择TIPS术后常规抗凝,抗凝时间集中在3~6个月(55.4%),TIPS术受限制的原因以费用问题(72.3%)与相关科室医师认识不充分(77.4%)为主,大部分医院对TIPS术中使用国产器械接受度较高(92.7%)。结论本次调研显示TIPS治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,但是开展TIPS的总例数与门静脉高压症的总发病人数相差较大,未来仍需推广普及TIPS技术,进一步规范化手术适应证、手术常规操作及器械应用。

关键词：高血压,门静脉经颈静脉肝内门体分流术应用现状问卷调查

西沙比利综合治疗慢性胆囊疾病伴消化不良71例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基础医学与临床 2001年第Z1期21卷 70-71页

作者：薛静范国军贺江虹刘国利聂占国兰州军区乌鲁木齐总医院消化科乌鲁木齐830000 兰州军区乌鲁木齐总医院消化科乌鲁木齐830000 兰州军区乌鲁木齐总医院消化科乌鲁木齐830000 兰州军区乌鲁木齐总医院消化科乌鲁木齐830000 兰州军区乌鲁木齐总医院消化科乌鲁木齐830000

目的慢性胆囊疾病与消化不良症状密切相关,单用消炎利胆类药物疗效不甚满意.同时应用胃肠动力药物西沙比利后,使该疾病的整体疗效得到了提高.方法观察患者慢性胆囊疾病伴有消化不良症状的患者142例,随机分为两组 ,各71人.所有胆囊疾病... 详细信息

目的慢性胆囊疾病与消化不良症状密切相关,单用消炎利胆类药物疗效不甚满意.同时应用胃肠动力药物西沙比利后,使该疾病的整体疗效得到了提高.方法观察患者慢性胆囊疾病伴有消化不良症状的患者142例,随机分为两组 ,各71人.所有胆囊疾病患者均经B超确诊,伴有消化不良症状者均经胃镜检查.诊断按悉尼标准.对照组常规口服消炎利胆片、替硝唑片,疗程1月.观察组同时加服西沙比利10mg 3次/d.疗程结束后复查B超及胃镜.结果全部病例上腹疼痛症状3～4天均有不同程度缓解,两组无显著性差异( P＞0.05).上腹饱胀和嗳气症状观察组改善时间平均提前3d(P＜0.05),恶心纳差口苦症状,恢复正常饮食治疗时间观察组平均提前2d(P＜0.05).胃镜复查慢性浅表性胃炎和慢性胆汁反流性胃炎的有效率两组有显著性意义(P＜0.05和P＜0.01). B超复查92例慢性胆囊炎和胆结石,无明显量化改变,无统计学意义.结论综合应用西沙比利治疗伴有上消化道症状特别是伴有胆汁反流性胃炎的慢性胆囊疾病,在症状缓解时间和胃镜下好转程度上均体现了选择新治疗途径的有益尝试 .

关键词：西沙比利消化不良胆囊疾病胆道疾病综合治疗

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

小肠孤立性浆细胞瘤1例

胃肠病学 2015年第12期20卷 767-768页

作者：洪金鹏杨永林马强陈嘉屿王彪猛兰州军区兰州总医院消化内科 730050

病例：患者女性,70岁,因＂间断性腹部胀痛伴呕吐2个月＂于2015-06-10入院。患者2个月来间断性出现腹胀、腹痛,伴呕吐,呕吐物为宿食和胆汁,伴有腐臭味,呕吐后腹胀减轻,伴纳差、乏力。近1周未排便、肛门排气减少。无畏寒、发热、黄疸,无... 详细信息

病例：患者女性,70岁,因＂间断性腹部胀痛伴呕吐2个月＂于2015-06-10入院。患者2个月来间断性出现腹胀、腹痛,伴呕吐,呕吐物为宿食和胆汁,伴有腐臭味,呕吐后腹胀减轻,伴纳差、乏力。近1周未排便、肛门排气减少。无畏寒、发热、黄疸,无呕血、黑便,无咳嗽、咳痰,无骨痛、肌肉酸痛等。

关键词：小肠浆细胞瘤诊断治疗