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即刻种植中软组织移植的效果和技巧

中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 517-522页

作者：王宇蓝张玉峰武汉大学口腔医(学)院种植科武汉

即刻种植可减少治疗次数, 缩短缺牙时间, 但具有较高的美学风险。软组织移植可一定程度减少牙龈退缩风险, 提高即刻种植美学效果的可预期性和长期稳定性, 是目前研究的热点。全面了解即刻种植手术中使用软组织移植的循证依据和手术方法,... 详细信息

即刻种植可减少治疗次数, 缩短缺牙时间, 但具有较高的美学风险。软组织移植可一定程度减少牙龈退缩风险, 提高即刻种植美学效果的可预期性和长期稳定性, 是目前研究的热点。全面了解即刻种植手术中使用软组织移植的循证依据和手术方法, 能辅助临床诊疗决策和提高治疗效果。本文阐述即刻种植后的软硬组织变化、美学风险及危险因素, 对即刻种植中软组织移植的优势、时机、材料选择和常用临床术式进行阐述, 以期为临床医师提高即刻种植的效果提供参考。

关键词：牙种植即刻种植软组织移植结缔组织移植胶原蛋白生物材料牙龈退缩

新会计制度下的基层卫生院财务管理创新对策分析

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商讯 2024年第15期 49-52页

作者：徐转丽兰陵县文峰山卫生院

面临新会计制度带来的挑战，基层卫生院的财务管理需要进行根本性转型。本文聚焦于制度变更对基层卫生院带来的影响，并提出一套创新管理对策。这些对策旨在通过财务信息化、内部控制与风险管理强化、人力资源能力提升及预算与成本控制... 详细信息

面临新会计制度带来的挑战，基层卫生院的财务管理需要进行根本性转型。本文聚焦于制度变更对基层卫生院带来的影响，并提出一套创新管理对策。这些对策旨在通过财务信息化、内部控制与风险管理强化、人力资源能力提升及预算与成本控制优化提高管理效率和适应性。案例分析验证了这些策略的实际效果，为基层卫生院提供了切实可行的财务管理建议。

关键词：新会计制度基层卫生院财务管理信息化建设

上颌侧切牙Ⅲ型双牙内陷伴根尖周炎非手术治疗1例

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 409-414页

作者：陈红张荣华赵媛兰州大学口腔医(学)院牙体牙髓科兰州730000

牙内陷是牙胚发育期成釉器或上皮根鞘过度增殖,卷叠入牙乳头引起的牙冠或牙根发育异常。严重内陷的患牙内陷通道与牙髓和牙周组织相通,常引起牙髓病和根尖周病,其复杂的解剖形态为术前诊断和临床操作增加了难度。本文报道了1例上颌侧切... 详细信息

牙内陷是牙胚发育期成釉器或上皮根鞘过度增殖,卷叠入牙乳头引起的牙冠或牙根发育异常。严重内陷的患牙内陷通道与牙髓和牙周组织相通,常引起牙髓病和根尖周病,其复杂的解剖形态为术前诊断和临床操作增加了难度。本文报道了1例上颌侧切牙Ⅲ型双牙内陷伴根尖周炎的病例,在锥形束CT和显微镜辅助下行非手术治疗,随访1年,患牙无症状,根尖周病变明显缩小。

关键词：双牙内陷根尖周炎显微根管治疗锥形束CT

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高速磁浮轨道功能件适用范围分析

铁道工程学报 2024年第4期41卷 35-41页

作者：钱科元蔡文锋胡连军林红松中铁二院工程集团有限责任公司成都610031

研究目的:为探明高速磁浮轨道功能件拟合曲线线路时所产生轨道形位偏差的规律,指导高速磁浮轨道功能件的设计、选型,提升磁浮线路的拟合效果,满足高速磁浮线路高平顺性的要求,建立功能件拟合曲线线路的几何模型,探究不同曲线半径工况下... 详细信息

研究目的:为探明高速磁浮轨道功能件拟合曲线线路时所产生轨道形位偏差的规律,指导高速磁浮轨道功能件的设计、选型,提升磁浮线路的拟合效果,满足高速磁浮线路高平顺性的要求,建立功能件拟合曲线线路的几何模型,探究不同曲线半径工况下功能件的功能面的位置、偏转值的理论偏差变化规律,提出功能件的适用范围。研究结论:(1)功能件在曲线段的拟合效果与功能件的长度、定子排列方式、导向面曲率半径、曲线线路参数有关;功能件长度越短、曲线半径越大拟合效果越好,定子径向(折曲)排列曲线拟合效果优于定子直线排列,带有曲率半径导向面对改善小半径平面曲线的拟合效果明显;(2)2.064 m、3.096 m、6.192 m长的定子直线(折曲)排列的功能件能够拟合的竖曲线半径应分别大于1900 m(950 m)、2800 m(950 m)、5700 m(1950 m),直线型、R=790 m和R=1550 m导向面的功能件,在平面曲线半径分别为∞、790 m、1550 m的线路上拟合效果最优;(3)本研究成果可为功能件的设计/选型、施工误差控制、优化功能件拟合磁浮线路的效果等提供参考。

关键词：高速磁浮功能件曲线拟合理论偏差适用范围

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率及影响因素分析

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当代医药论丛 2024年第24期22卷 108-110页

作者：刘晓晓兰陵县兰陵镇中心卫生院(兰陵县第二人民医院) 山东临沂277700

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎应用高频彩色多普勒超声诊断的效果和影响因素。方法:纳入2019年1月至2023年1月兰陵县兰陵镇中心卫生院(兰陵县第二人民医院)接诊的疑似小儿肠系膜淋巴结炎患儿200例为研究对象。患儿均接受高频彩超检查,以... 详细信息

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎应用高频彩色多普勒超声诊断的效果和影响因素。方法:纳入2019年1月至2023年1月兰陵县兰陵镇中心卫生院(兰陵县第二人民医院)接诊的疑似小儿肠系膜淋巴结炎患儿200例为研究对象。患儿均接受高频彩超检查,以治疗后复诊情况作为诊断结果,分析诊断结果。结果:治疗后复诊结果证实200例疑似病例中有188例(94.00%)为小儿肠系膜淋巴结炎。进行高频彩超检查可见淋巴结明显增大的情况,12例(6.00%)被误诊为急性阑尾炎。进行高频彩超检查可见淋巴结均属于单发,呈现出串珠样的排列,为圆形及椭圆形,内部存在低回声团块但边界清晰,皮髓区存在明显分界,经CDFI发现存在淋巴结增大点样及短棒样血流信号,淋巴结呈门形分布。因素分析显示,影响CDFI诊断准确率的主要因素包括患病时间、肠积气及液性暗区(P<0.05)。结论:针对小儿肠系膜淋巴结炎患儿,在对病变的诊断上,借助高频彩超的检查方式,可以获得较高的诊断准确性,为病变的早期干预提供帮助(但是需要规避准确率相关影响因素,确保检查效果)。

关键词：小儿肠系膜淋巴结炎高频彩色多普勒超声准确率影响因素

完善创伤救治“一小时生命圈”机制扎实推进医联体建设

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人民论坛 2024年第19期 84-86页

作者：人民论坛专题调研组陶建群付立明杨彬方晓芬罗勇邓楚韵不详人民论坛专题调研组南华二院党政办南华二院法治办南华二院医疗事业部南华二院急诊科人民论坛调研部

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置。医疗联合体(以下简称“医联体”)建设作为提高卫生健康系统服务全面性的有效方法,成为全面推进健康中国建设、增进民生福祉的重要切入点。

关键词：医疗联合体党的十八大以来医联体创伤救治卫生健康民生福祉健康中国建设扎实推进

自我效能理论主导的靶向训练对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

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中华全科医学 2024年第5期22卷 805-808,832页

作者：章汝章小华傅国萍俞迪红何锐绍兴第二医院医共体总院健康管理部浙江绍兴312000 绍兴第二医院医共体总院院办室绍兴第二医院医共体总院神经内科绍兴第二医院医共体总院康复医学科

目的分析自我效能理论主导的靶向训练在脑卒中患者康复中的应用,探讨其对患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年6月—2023年1月绍兴第二医院医共体总院收治的140例脑卒中后出院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为... 详细信息

目的分析自我效能理论主导的靶向训练在脑卒中患者康复中的应用,探讨其对患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年6月—2023年1月绍兴第二医院医共体总院收治的140例脑卒中后出院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组应用常规延续护理,观察组在对照组基础上应用自我效能理论主导的靶向训练。比较2组干预前后患者运动功能、日常生活能力及自我效能感,统计2组患者康复锻炼依从性。结果干预后,观察组患者简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)得分分别为(66.33±5.24)分、(70.41±5.96)分,均高于对照组[(60.43±6.17)分、(63.89±4.83)分,P<0.05];干预后,观察组患者自我效能量表(GSES)得分为(33.62±2.95)分,明显高于对照组的(25.79±4.66)分(P<0.05);观察组患者康复锻炼依从性为92.86%(65/70),高于对照组的80.00%(56/70,P<0.05)。结论自我效能理论主导的靶向训练能够有效提高脑卒中患者运动功能及日常生活能力,有助于提高患者自我效能感及康复锻炼依从性,改善患者预后。

关键词：脑卒中自我效能理论靶向训练运动功能日常生活能力

腹腔镜手术应用帕瑞昔布联合右美托咪定的麻醉效果

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浙江创伤外科 2024年第2期29卷 363-366页

作者：阮建新杨潇杭州明州医院(浙医二院国际医学中心) 杭州312000

目的探究腹腔镜手术应用不同剂量帕瑞昔布联合右美托咪定的麻醉效果。方法选取2022年1月至2023年1月在本院接受腹腔镜手术治疗的268例患者,根据麻醉方法的不同将其分为对照组(n=134)和观察组(n=134)。两组患者均给予全身麻醉,对照组给... 详细信息

目的探究腹腔镜手术应用不同剂量帕瑞昔布联合右美托咪定的麻醉效果。方法选取2022年1月至2023年1月在本院接受腹腔镜手术治疗的268例患者,根据麻醉方法的不同将其分为对照组(n=134)和观察组(n=134)。两组患者均给予全身麻醉,对照组给予小剂量帕瑞昔布(20 mg),观察组给予大剂量帕瑞昔布(40 mg),两组均联合右美托咪定麻醉。比较两组麻醉效果。结果两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均随时间发展而呈先升高后降低的趋势,且观察组气管插管后即刻(T1)、手术完毕(T2)、手术后12 h(T3)时的HR、MAP、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的VAS评分均随时间发展而逐渐降低,RSS评分均随时间发展而逐渐升高,MMSE评分均随时间发展而呈先降低后升高的趋势;且观察组术后1 d及3 d的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),术后1 d及3 d的RSS及MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d的POCD发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术应用大剂量帕瑞昔布联合右美托咪定具有较好的镇痛、镇静作用,可维持机体血流动力学稳定,控制机体炎症反应,且对患者认知功能的影响较小。

关键词：腹腔镜手术帕瑞昔布右美托咪定麻醉

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广西大新红黏土工程地质特性及路基处治措施

铁道工程学报 2024年第4期41卷 13-17页

作者：王磊熊灵阳何小军袁传保梁靖肖鹏中铁二院工程集团有限责任公司成都610031

研究目的:红黏土因其特殊的工程性质,容易引起边坡出现裂隙、垮塌、不均匀沉降等病害,对工程质量、安全、造价造成极大影响。本文对红黏土进行详细室内土工试验,分析研究红黏土的物理力学性特征,从而为红黏土边坡防护及填料利用提供相... 详细信息

研究目的:红黏土因其特殊的工程性质,容易引起边坡出现裂隙、垮塌、不均匀沉降等病害,对工程质量、安全、造价造成极大影响。本文对红黏土进行详细室内土工试验,分析研究红黏土的物理力学性特征,从而为红黏土边坡防护及填料利用提供相应的处治措施建议,以指导工程实践。研究结论:(1)该地区红黏土显示出高含水率、高饱和度、高孔隙比、高液限、高塑性、压缩性较小、黏聚力高、弱~中膨胀性的特征;(2)随深度增加,含水率、液限、孔隙比、液性指数、压缩系数逐渐增大,而黏聚力、压缩模量逐步降低,形成上硬下软的特征;(3)对红黏土路堑,提出采用“缓边坡、宽平台、固坡脚”的设计原则;(4)针对红黏土填料,提出根据击实后50 kPa下膨胀总率判定填料膨胀性,采取包边、加筋、设置垫层、无机结合料改良处治后用于路基填料;(5)本研究成果对广西红黏土地区勘察设计具有一定的参考价值。

关键词：红黏土工程特性路堑路基填料处治措施改良