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血小板高反应性的遗传因素及其药物治疗策略的研究进展

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1348-1353页

作者：张峰森王芳甄媛媛夏一淼李晶何春远袁宏中王法财六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治... 详细信息

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治疗策略主要以个体化抗血小板治疗为主,常用的药物包括替格瑞洛、αⅡbβ3拮抗剂、中药。总结了血小板高反应性的遗传因素和治疗策略的研究进展,旨在为血小板高反应性的治疗提供临床参考。

关键词：氯吡格雷阿司匹林血小板高反应性遗传因素抗血小板治疗

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六安市人民医院简介

中国医院管理 2024年第4期 7-7页

六安市人民医院始建于1949年8月，是全市唯一的集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的三级甲等公立综合医院。2000年4月，六安撤地建市，医院更名为“六安市人民医院”，并沿用至今；2004年，被安徽省卫生厅批准为三级甲...

六安市人民医院始建于1949年8月，是全市唯一的集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的三级甲等公立综合医院。2000年4月，六安撤地建市，医院更名为“六安市人民医院”，并沿用至今；2004年，被安徽省卫生厅批准为三级甲等医院；2005年，成为安徽医科大学第五临床学院；2021年，成为安徽医科大学附属六安医院。医院现为国家首批住院医师规范化培训基地、国家首批全科医生培训基地、

关键词：

基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果

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安徽医专学报 2024年第1期23卷 142-144页

作者：张均张春明彭想想王涛六安市人民医院全科医学科安徽六安237005

目的:探讨基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果,尤其在改善血糖紊乱,提高自我管理能力方面的影响。方法:收集在医院进行治疗的138例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组69例患者。对照组采用常规管理模式,... 详细信息

目的:探讨基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果,尤其在改善血糖紊乱,提高自我管理能力方面的影响。方法:收集在医院进行治疗的138例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组69例患者。对照组采用常规管理模式,观察组采用基于物联网技术的糖尿病管理模式。统计两组糖化血红蛋白(HbA1c)餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)水平、自我管理能力、生存质量。结果:干预后,观察组患者HbA1c、2hPBG,FBG水平均低于对照组(P<0.05);两组患者自我管理能力均得到提高,观察组患者自我管理高于对照组(P<0.05)。两组患者生存质量均得到提高,且观察组生存质量高于对照组(P<0.05)。结论:基于物联网技术的糖尿病管理模式可以有效控制血糖,且可促进患者自我管理能力的提高,进一步改善患者生存质量。

关键词：物联网技术糖尿病管理模式血糖自我管理能力生存质量

基于重症喂养流程的早期肠内营养管理在慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者中的应用价值

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中国实用护理杂志 2024年第5期40卷 344-349页

作者：韩婷佘会六安市中医院呼吸内科一科六安237000 六安市中医院护理部六安237000

目的探究基于重症喂养流程的早期肠内营养(EEN)管理对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者营养状态、胃肠道耐受性的影响。方法采用类实验研究方法, 按照入院时间先后顺序分组, 选择六安市中医院2020年1月至2021年6月住院治疗... 详细信息

目的探究基于重症喂养流程的早期肠内营养(EEN)管理对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者营养状态、胃肠道耐受性的影响。方法采用类实验研究方法, 按照入院时间先后顺序分组, 选择六安市中医院2020年1月至2021年6月住院治疗的AECOPD机械通气患者30例为对照组, 选择2021年7月至2022年12月的AECOPD机械通气患者30例为观察组。对照组采用常规EEN干预方法, 观察组采用基于重症喂养流程的EEN管理干预方法。比较干预后2组患者7 d内热量摄入量及蛋白摄入量, 记录患者胃肠道耐受情况及预后情况, 比较2组患者干预前及干预第7天的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平。结果对照组男17例, 女13例, 年龄(66.37 ± 6.09)岁;观察组男16例, 女14例, 年龄(65.49 ± 6.35)岁。干预后, 观察组患者7 d内热量摄入量及蛋白摄入量分别为(3 513.62 ± 94.56)kJ/d、(51.06 ± 5.03)g/d, 均高于对照组的(2 859.41 ± 87.23)kJ/d、(36.78 ± 3.14)g/d, 差异均有统计学意义(t=27.85、13.19, 均P0.05);干预后观察组的白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平分别为(37.16 ± 3.42)、(135.43 ± 12.64)g/L和(218.54 ± 15.38)mg/L, 均高于对照组的(34.25 ± 4.01)、(127.51 ± 11.12)g/L和(201.33 ± 15.04)mg/L, 差异均有统计学意义(t=3.02、2.58、4.38, 均P<0.05);观察组的反流误吸、肠营养中断率均为6.67%(2/30), 低于对照组的26.67%(8/30)和30.00%(9/30), 差异均有统计学意义(χ^(2)=4.32、5.46, 均P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU入住时间分别为(7.62 ± 1.35)、(11.17 ± 2.04)d, 均短于对照组的(8.57 ± 1.01)、(12.83 ± 2.19)d, 差异均有统计学意义(t=3.09、3.04, 均P<0.05)。结论基于重症喂养流程的EEN管理干预能够改善AECOPD机械通气患者的营养状态, 提高其胃肠道耐受情况, 改善预后。

关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重期早期肠内营养重症喂养流程营养状态胃肠道耐受性

平喘固本汤合补肺汤加减治疗肺胀患者的临床疗效观察

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医师在线 2024年第7期14卷 80-82页

作者：马玉平阚刊六安市裕安区中医医院呼吸内科安徽六安237000 六安市人民医院全科医学科安徽六安237005

目的观察平喘固本汤合补肺汤加减治疗肺胀患者的临床效果。方法选取我院2020年1月~2023年12月收治的80例肺胀患者作为研究对象,随机分为两组(n=40),均进行抗感染、舒张支气管、化痰平喘等西药对症治疗。对照组给予西医常规治疗,观察组... 详细信息

目的观察平喘固本汤合补肺汤加减治疗肺胀患者的临床效果。方法选取我院2020年1月~2023年12月收治的80例肺胀患者作为研究对象,随机分为两组(n=40),均进行抗感染、舒张支气管、化痰平喘等西药对症治疗。对照组给予西医常规治疗,观察组给予平喘固本汤合补肺汤加减治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能、动脉血气分析和中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1/FVC[(68.42±9.52)%]和FEV1[(55.82±8.50)L]高于对照组[(63.02±9.28)%、(51.40±8.86)L](P<0.05)。观察组的总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。治疗后,观察组PaCO_(2)[(40.02±5.06)mmHg]低于对照组[(52.01±5.37)mmHg],PaO_(2)[(75.39±7.67)mmHg]高于对照组[(66.69±7.09)mmHg](P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、咯痰、气促、胸闷、神疲的中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论平喘固本汤合补肺汤加减治疗肺胀患者效果较好,可提升肺功能,改善患者的动脉血气指标,降低中医证候积分。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺胀肺功能临床疗效补肺汤肺肾气虚证平喘固本汤

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地塞米松罗哌卡因预防跟骨骨折切口并发症

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 71-74页

作者：金文孙良业高庆郑权刘孝峰安徽医科大学附属六安市人民医院骨科安徽六安237000

[目的]探讨术中局部注射地塞米松联合罗哌卡因(dexamethasone ropivacaine,DR)预防跟骨骨折切口相关并发症的疗效。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2022年10月开放复位内固定治疗跟骨骨折136例(137足)的临床资料。根据医患沟通结果,68... 详细信息

[目的]探讨术中局部注射地塞米松联合罗哌卡因(dexamethasone ropivacaine,DR)预防跟骨骨折切口相关并发症的疗效。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2022年10月开放复位内固定治疗跟骨骨折136例(137足)的临床资料。根据医患沟通结果,68例(68足)术中切口周围注射DR(DR组),68例(69足)未注射DR(常规组)。比较两组围手术期资料。[结果]两组患者手术时间、切口长度、术中失血量的差异均无统计学意义(P>0.05)。DR组在术后切口肿胀时间[(4.7±1.1)d vs(6.8±2.9)d,P0.05)。[结论]术中切口周围局部注射地塞米松联合罗哌卡因能有效减轻跟骨骨折患者术后疼痛,减少切口相关并发症的发生。

关键词：地塞米松罗哌卡因跟骨骨折切口并发症

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗肺癌合并COPD稳定期患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1096-1100页

作者：宣自磊丁瑞阳杨文柱皖西卫生职业学院附属医院、六安市第二人民医院呼吸内科安徽六安237000

目的探究噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者术后肺功能、血气指标及炎症反应的影响。方法入选肺癌合并COPD稳定期术后患者为研究对象,依据治疗方法不同按照队列法分为对照组和试验组。对照组术... 详细信息

目的探究噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者术后肺功能、血气指标及炎症反应的影响。方法入选肺癌合并COPD稳定期术后患者为研究对象,依据治疗方法不同按照队列法分为对照组和试验组。对照组术前3 d给予患者噻托溴铵粉雾剂18μg吸入治疗,bid,试验组在对照组基础上同时给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,每次1吸,bid,2组持续治疗3个月。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF),FEV1/FVC]、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、癌症患者生命质量量表(QLQ-C30)评分、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]和炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组分别纳入47和45例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.49%(43例/47例)和75.56%(34例/45例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗肺癌合并COPD稳定期患者术后临床效果确切,可有效改善患者肺功能、预后和动脉血气等。

关键词：噻托溴铵沙美特罗氟替卡松肺癌术后慢性阻塞性肺疾病肺功能预后

清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 50-53页

作者：胡自然刘锋娟李璐六安市中医院安徽六安237006

目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。

关键词：清金化痰益肺汤保和丸支气管肺炎免疫功能

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维持性血液透析串联血液灌流中预见性干预方案的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1116-1120页

作者：汪娟金莉张世同黄海宁白先莉六安市中医院血液净化中心安徽六安237006 六安市中医院肾病科安徽六安237006

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验... 详细信息

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上接受预见性护理干预。比较两组护理后各类感染的发生率、营养与生化指标水平、炎症因子水平、心理状态、生活质量和护理满意度。结果试验组患者感染发生率1.52%低于对照组4.85%(P<0.05);护理后试验组患者白蛋白(ALB)及前白蛋白(PALB)水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素及铁蛋白水平低于对照组患者(P<0.05);试验组患者IL-10水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者SF-36评分与对照组相比增加(P<0.05);试验组患者护理总满意率为98.04%,高于对照组患者76.47%(P<0.05)。结论预见性透析干预可降低维持性血液透析联合血液灌流患者感染风险,在一定程度上增加了机体营养物质的水平,降低了机体炎症反应。

关键词：预见性干预维持性血液透析血液灌流感染应用效果

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