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胸腺上皮肿瘤的临床CT表现与术后存活时间的关系

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中华放射学杂志 2011年第6期45卷 533-537页

作者：陈涓谭晔王向阳杜俊潘纪戍韦嘉瑚卫生部医院放射科北京100730 病理科

目的分析胸腺上皮肿瘤的临床和CT表现与患者术后存活时间的相关性。方法回顾性复习91例经手术病理证实，并作了WHO病理分类的胸腺上皮肿瘤的CT表现。根据肿瘤大小、形态、边缘、密度、强化程度、纵隔淋巴结、有无大血管侵犯及肺内或胸... 详细信息

目的分析胸腺上皮肿瘤的临床和CT表现与患者术后存活时间的相关性。方法回顾性复习91例经手术病理证实，并作了WHO病理分类的胸腺上皮肿瘤的CT表现。根据肿瘤大小、形态、边缘、密度、强化程度、纵隔淋巴结、有无大血管侵犯及肺内或胸膜转移灶，并结合是否伴发重症肌无力、WHO病理分类等，评价各因素对患者预后的影响。用Kaplan-Meier法计算总生存率，Logrank检验用于评价各因素间的差异，Cox回归比例风险模型用于多因素分析影响存活的预后因素，X^2检验用于分析CT表现与WHO分类的关系。结果91例中因非肿瘤因素病死2例，其余89例中病死13例，5年总生存率为84．3％（75例）。89例共有病灶91个，在CT表现上肿瘤≥5cm、边缘分叶、密度不均匀、出现血管侵犯、纵隔淋巴结肿大及有远处转移者存活时间较短，5年生存率分别为72．7％、77．3％、76．7％、73．8％、30．0％、68．8％。多因素分析显示肿瘤大小、患者是否合并重症肌无力和是否出现纵隔肿大淋巴结是影响预后的独立影响因素，其偏回归系数（B）分别为0．378、-1．756和1．853，P值分别为0．002，0．009和0．025。CT表现与WHO分类的比较结果和单因素分析结果一致，WHO病理分类不同，则肿瘤的大小、边缘、血管侵犯情况、纵隔淋巴结肿大以及是否有远处转移差异有统计学意义（x。值分别为6．598、5．737、18．307、8．465、15．608，P值均〈0．05）。结论CT表现可以提示肿瘤的生物学特性，肿瘤大小和有无纵隔淋巴结肿大是影响患者存活时间的主要因素，而伴发重症肌无力多提示肿瘤级别较低，患者存活时间相对较长。

关键词：胸腺肿瘤体层摄影术 X线计算机病理学预后

幽门螺杆菌感染与不同胃粘膜病变中c-myc、Bcl-2和Bax表达的关系

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癌症 2003年第10期22卷 1034-1037页

作者：詹娜熊永炎蓝菁汪必成田素芳余少平武汉大学中南医院病理科湖北武汉430071

背景与目的:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)是确定的胃癌致癌因子之一,但其致癌的确切机制仍不清楚。本实验研究不同胃粘膜病变中幽门螺杆菌感染与细胞增生、凋亡的关系,探讨HP致胃癌发生的可能机制。方法:选择272例病例,包括慢性胃... 详细信息

背景与目的:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)是确定的胃癌致癌因子之一,但其致癌的确切机制仍不清楚。本实验研究不同胃粘膜病变中幽门螺杆菌感染与细胞增生、凋亡的关系,探讨HP致胃癌发生的可能机制。方法:选择272例病例,包括慢性胃炎(chronicgastritis,CG)42例,肠上皮化生(intestinalmetaplasia,IM)Ⅰ～Ⅱ46例,IMⅢ25例,轻度不典型增生(dysplasiaⅠ,DysⅠ)21例,中、重度不典型增生(DysⅡ～Ⅲ)54例及胃癌(gastriccancer,GC)84例。采用Warthin-Starry细菌染色及SP免疫组化法检测HP的感染情况;HID-AB(pH2.5)-PAS粘液染色检测胃粘膜上皮及肿瘤组织中的粘液性质;SP法检测c-myc、Bcl-2和Bax的表达。采用卡方检验、Fishers精确概率法进行率的比较。结果:(1)在CG、IM、Dys、GC的胃粘膜病变标本中,c-myc、Bcl-2的表达率依次增加,而Bax的表达率则依次降低。c-myc在GC中的表达率显著高于DysⅡ～Ⅲ及IMⅢ(均P<0.01),而Bax在GC中的表达率明显低于DysⅡ～Ⅲ及IMⅢ(P<0.05或P<0.01)。(2)c-myc在IMⅢ、DysⅡ～Ⅲ病变的HP感染组中的表达率分别为62.50%、66.67%,明显高于非感染组的11.11%、27.78%(均P<0.05)。Bax在CG、IMⅠ～Ⅱ和IMⅢ病变的HP感染组中的表达率分别为87.10%、81.25%、62.50%,明显高于非感染组的54.55%

关键词：幽门螺杆菌感染胃粘膜病变 c-myc Bcl-2 Bax 细胞增生胃癌

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几种易误诊的膀胱病变的诊断与鉴别

中华病理学杂志 2018年第8期47卷 649-652页

作者：魏建国梁文清王诚滕晓东浙江省绍兴市人民医院病理科 312000 浙江大学医学院附属第一医院病理科

由于膀胱病变良性和／或恶性之间具有相似的组织形态学特征．实际病理诊断过程中，特别在活检标本中，在判断肿瘤性病变还是非肿瘤性病变，上皮性病变还是非上皮性病变．浸润性病变还是非浸润性病变，尿路上皮起源还是非尿路上皮起源，... 详细信息

由于膀胱病变良性和／或恶性之间具有相似的组织形态学特征．实际病理诊断过程中，特别在活检标本中，在判断肿瘤性病变还是非肿瘤性病变，上皮性病变还是非上皮性病变．浸润性病变还是非浸润性病变，尿路上皮起源还是非尿路上皮起源，原发性还是转移性等过程中由于病变形态重叠．有很多迷惑性，常常导致病理医师诊断起来非常棘手，如果没有足够的经验时甚至造成错误的诊断，造成不适当治疗。

关键词：诊断过程膀胱病变非肿瘤性病变浸润性病变上皮性病变鉴别误诊尿路上皮

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细胞表面核仁素表达下调抑制肝癌细胞生长

中华肿瘤杂志 2011年第1期33卷 23-27页

作者：蒙国照肖胜军曾思恩李运千桂林医学院附属医院病理科 541001

目的探讨核仁素在肝细胞癌（HCC）表面的表达及其表达下调对HCC细胞生长的影响.方法用免疫荧光和流式细胞仪检测HCC细胞表面的核仁素表达用RNA干扰技术将核仁素短发夹RNA（shRNA）质粒转染到HCC细胞,下调核仁素在HCC细胞中的表达采... 详细信息

目的探讨核仁素在肝细胞癌（HCC）表面的表达及其表达下调对HCC细胞生长的影响.方法用免疫荧光和流式细胞仪检测HCC细胞表面的核仁素表达用RNA干扰技术将核仁素短发夹RNA（shRNA）质粒转染到HCC细胞,下调核仁素在HCC细胞中的表达采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞的迁移能力,探讨细胞表面核仁素表达下调对HCC细胞生长和侵袭能力的影响.结果核仁素不仅表达于HCC的细胞核,而且在细胞质和细胞膜也有表达.RNA干扰可下调细胞质和细胞膜内70.0%的核仁素表达（P〈0.01）,而细胞核内核仁素表达水平保持不变.HCC表面核仁素表达下调后,MTT实验显示,shRNA干扰组痛细胞体外增殖速度较对照组减慢（P〈0.01） Transwell实验显示,shRNA干扰组癌细胞穿膜细胞数为（27.6±1.8）个,显著少于对照组[（37.5±2.1）个,P〈0.01].结论 HCC细胞表面核仁素表达下调可抑制癌细胞生长.

关键词：癌肝细胞核仁素 RNA干扰

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嗜酸性黏液表皮样癌八例临床病理分析

中华病理学杂志 2017年第7期46卷 499-500页

作者：任颖孔令非张梦阳李杜娟徐紫光阚云珍银平章河南省人民医院病理科郑州450003

嗜酸性黏液表皮样癌（oncocytic mucoepiderrnoid carcinoma，OMEC）是黏液表皮样癌的一种少见亚型，形态学特征以嗜酸性肿瘤细胞构成为主。我们收集了8例OMEC，结合文献探讨该类病例的病理学特征及组织学起源，旨在提高对这种疾病的认... 详细信息

嗜酸性黏液表皮样癌（oncocytic mucoepiderrnoid carcinoma，OMEC）是黏液表皮样癌的一种少见亚型，形态学特征以嗜酸性肿瘤细胞构成为主。我们收集了8例OMEC，结合文献探讨该类病例的病理学特征及组织学起源，旨在提高对这种疾病的认识和诊断的敏感性。

关键词：黏液表皮样癌嗜酸性病理分析 carcinoma 临床形态学特征病理学特征细胞构成

乳腺癌组织bcl-2、P53和c-erbB-2蛋白表达和相互关系及意义

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中华病理学杂志 1996年第3期25卷 165-168页

作者：皋岚湘丁华野邓永江田玉旺吴霞解放军北京军区总医院病理科 100700

为探明bcl-2、P53和c－erbB－2在肿瘤中表达之间的关系及意义。应用免疫组织化学LSAB法对145例乳腺癌组织进行检测。结果：全部阴性为19例（13．1％），全部阳性12例（83％）。仅c－erbB－2阳性者19例（13．1％），仅P53阳性者20例（13... 详细信息

为探明bcl-2、P53和c－erbB－2在肿瘤中表达之间的关系及意义。应用免疫组织化学LSAB法对145例乳腺癌组织进行检测。结果：全部阴性为19例（13．1％），全部阳性12例（83％）。仅c－erbB－2阳性者19例（13．1％），仅P53阳性者20例（13．8％），仅bcl－2阳性者20例（13．8％）c－erbB－2和P53阳性者26例（179％）c－erbB－2和bcl-2阳性者17例（11．7％）及P53和hcl－2阳性者12例（8．3％）。P53和hcl－2表达率之间有明显负相关性（P＜0．01）。P53阳性及P53与c－erbB－2共同阳性者分化差，而bcl－2阳性者分化较好（P＜0．05）。单独bcl－2阳性者坏死明显少于单独c－erbB－2阳性者和c－erbB－2与P53共同阳性者（P＜0．02）。bcl－2阳性者核分裂少，而c－erbB－2和P53均阳性者核分裂多（P＜0．05）。c－erbB－2和P53影响患者的生存期（P＜0．02，P＜0．05），而bcl-2无明显影响。二种以上蛋白表达者死亡率较高。提示这三种蛋白均参与了乳腺癌的发生发展过程，有不同的生物学作用。

关键词：乳腺癌癌基因蛋白免疫组织化学

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胸膜外孤立性纤维性肿瘤

中华病理学杂志 2006年第8期35卷 510-511页

作者：梅金红万红萍刘涵陈任生高慧淳徐姗南昌大学第一附属医院病理科 330006

例1男，68岁。进行性排尿困难4个月余，于2004年12月12日入院。入院检查会阴部可触及分叶状肿块12cm×10cm×5cm，质硬且固定；术中发现肿块来源于前列腺。病理检查：分叶、结节状组织11．5cm×10．0cm×4．0cm，部分似有包膜，部分已... 详细信息

例1男，68岁。进行性排尿困难4个月余，于2004年12月12日入院。入院检查会阴部可触及分叶状肿块12cm×10cm×5cm，质硬且固定；术中发现肿块来源于前列腺。病理检查：分叶、结节状组织11．5cm×10．0cm×4．0cm，部分似有包膜，部分已切开，切面鱼肉状，质嫩。显微镜下肿瘤境界清，有较厚的纤维性包膜，肿瘤由富细胞区和细胞稀疏区组成。富细胞区肿瘤细胞呈束状或成簇状的小圆形、卵圆形细胞，部分区杂乱无章（图1）。瘤细胞胞质少，核染色质均匀，核仁不明显，无核分裂象，部分区肿瘤血管丰富；细胞稀疏区含多量胶原纤维。

关键词：孤立性纤维性肿瘤胸膜外进行性排尿困难肿瘤细胞卵圆形细胞入院检查术中发现病理检查显微镜下核染色质

根除幽门螺杆菌后早期胃癌和背景黏膜病理学特征及其对活检病理诊断的提示意义

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中华病理学杂志 2023年第5期52卷 460-465页

作者：孙晓宇李静岳冰徐瑞贾梅高杨陈光勇首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 山东省淄博市中心医院病理科淄博255036

目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)后早期胃癌,特别是其背景黏膜的临床病理学改变,并探讨术前活检病理出现过低诊断的原因。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2016—2021年除菌后早期胃癌90例、未除菌早期胃癌的内镜黏... 详细信息

目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)后早期胃癌,特别是其背景黏膜的临床病理学改变,并探讨术前活检病理出现过低诊断的原因。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2016—2021年除菌后早期胃癌90例、未除菌早期胃癌的内镜黏膜下剥离术(ESD)标本120例及其对应的活检标本,分析患者的临床病理资料,对照观察组织形态学特征和免疫表型结果。结果(1)与无除菌史的早期胃癌相比较,除菌后早期胃癌的病理组织学类型均为分化型腺癌,肿瘤区域内癌性和非癌性上皮呈交错分布;(2)除菌后早期胃癌背景胃黏膜形态学具有特征性改变,包括胃黏膜肠化腺管开口增宽、腔缘呈锯齿状改变、肠化上皮胞质呈嗜酸性及微泡状;(3)除菌后胃癌上皮细胞存在低异型性,可能造成活检病理出现过低诊断或漏诊。结论根除幽门螺杆菌后早期胃癌及其背景黏膜具有独特的病理形态学特点,可以作为病理诊断的线索,提高活检病理准确性,减少过低诊断。

关键词：胃肿瘤螺杆菌,幽门活组织检查胃黏膜

pH9.0 TrisEDTA和pH6.0 Citrate在抗原修复中的应用

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中华病理学杂志 2005年第11期34卷 749-751页

作者：骆新兰刘艳辉庄恒国蔡秀玲许洁广东省人民医院病理科广州510080

甲醛是形态学和免疫组织化学的标准固定液.但是,经甲醛固定的组织常引起蛋白质空间结构的改变而导致抗原决定簇的封闭.抗原决定簇是否充分暴露,是免疫组织化学成败的关键因素之一.抗原修复技术在石蜡切片免疫组织化学染色中是一种简单... 详细信息

甲醛是形态学和免疫组织化学的标准固定液.但是,经甲醛固定的组织常引起蛋白质空间结构的改变而导致抗原决定簇的封闭.抗原决定簇是否充分暴露,是免疫组织化学成败的关键因素之一.抗原修复技术在石蜡切片免疫组织化学染色中是一种简单有效的增强方法,但目前尚没有单一的化学物质既能作为基本的修复液又能作为最佳的抗原修复液,为了确定理想的修复液,我们采用"组合实验"的方法,比较了0.05 mol/L Tris +0.001 mol/L EDTA pH9.0(简称pH9.0 Tris-EDTA)和0.01 mol/L pH6.0 Citrate微波热修复及不修复的情况下,免疫组织化学染色的表达效果。

关键词：抗原修复技术免疫组织化学染色 EDTA 抗原决定簇甲醛固定抗原修复液 mol/L 空间结构增强方法石蜡切片