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芪苈强心胶囊治疗慢性心衰合并糖尿病临床观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：宗道然周明丽杨功强信阳市中心医院心血管科

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）伴糖尿病患者的疗效。方法113例患者随机分为对照组56例和观察组57例，对照组予常规治疗，观察组加用芪苈强心胶囊，6个月为一疗程。比较两组临床疗效，心功能指标（LVEF、CO、CI、SV）和血... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）伴糖尿病患者的疗效。方法113例患者随机分为对照组56例和观察组57例，对照组予常规治疗，观察组加用芪苈强心胶囊，6个月为一疗程。比较两组临床疗效，心功能指标（LVEF、CO、CI、SV）和血流变指标（全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉），记录治疗过程中住院次数、累计住院时间。结果观察组有效率90.7%，高于对照组68.5%（P<0.05）。治疗后，两组患者LVEF、CO、CI、SV显著增高，全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉显著降低（P<0.05）。组间相比，观察组LVEF、CO、SV高于对照组，全血黏度、血浆黏度、血沉低于对照组（P<0.05）。观察组住院次数和累计住院时间分别为（0.9±0.2）次和（8.8±0.8）d，显著少于对照组的（1.4±0.3）次和（15.5±1.3）d。结论芪苈强心胶囊治疗CHF伴糖尿病安全有效，且可改善患者血流变指标。

关键词：慢性心力衰竭糖尿病芪苈强心胶囊血流变

血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 338-342页

作者：陈金玲冯元元饶珺信阳市中心医院妇产科河南信阳464000

目的分析血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值。方法选择2020年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的120例行肿瘤细胞减灭术治疗的卵巢癌患者为研究对象,患者均采用腹腔热灌注联合静脉化... 详细信息

目的分析血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值。方法选择2020年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的120例行肿瘤细胞减灭术治疗的卵巢癌患者为研究对象,患者均采用腹腔热灌注联合静脉化疗,治疗3个周期后依据治疗效果将患者分为预后不良组(n=36)和预后良好组(n=78),比较2组患者治疗前血清C-反应蛋白、白蛋白水平及C-反应蛋白与白蛋白比值,采用Point-biserial相关分析评估血清C-反应蛋白与白蛋白比值与腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的关系,受试者操作特征(ROC)曲线分析C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的预测价值。方法120例卵巢癌术后患者中,114例完成3个周期的规范治疗。预后不良患者血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值高于预后良好患者,白蛋白水平低于预后良好患者(P<0.05)。相关性分析显示,血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值与卵巢癌患者术后短期预后呈正相关(P<0.05),血清白蛋白与患者短期预后呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值预测卵巢癌患者术后腹腔热灌注联合静脉化疗短期预后的敏感度分别为69.40%、89.70%、80.60%,特异度分别为89.70%、77.80%、92.30%,曲线下面积分别为0.776、0.795、0.845。结论血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后均具有一定的预测价值,C-反应蛋白与白蛋白比值预测价值较高。

关键词：卵巢癌腹腔热灌注化疗静脉化疗 C-反应蛋白白蛋白 C-反应蛋白与白蛋白比值预后

颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 376-380页

作者：王升杨金兰刘如品芦乙滨信阳市中心医院药学科河南信阳464000 信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000

目的分析颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素.方法选取2020年5月-2022年7月信阳市中心医院诊断为颅脑损伤的患者188例为研究对象;将人院48 h后发生肺部感染的82例患者设为感染组,未发生肺部感染的患者106例设为未感染组,依据... 详细信息

目的分析颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素.方法选取2020年5月-2022年7月信阳市中心医院诊断为颅脑损伤的患者188例为研究对象;将人院48 h后发生肺部感染的82例患者设为感染组,未发生肺部感染的患者106例设为未感染组,依据检出病原菌种类的数量将感染组分为两个亚组,即单菌感染组50例和多种病原菌(复数菌)感染组32例;对比对照组与感染组、单菌感染组与复数菌感染组临床资料的差异,归纳颅脑损伤患者肺部感染的危险因素.结果气管切开和亚低温治疗是颅脑损伤患者继发肺部感染的危险因素(P<0.05);亚组分析显示,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素(P<0.05);单菌组和复数菌组病原菌以革兰阴性菌为主,且以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;单菌组未检出嗜麦芽寡养单胞菌,复数菌组检出5株嗜麦芽寡养单胞菌;复数菌组检出耐碳青霉烯类不动杆菌属和广泛耐药革兰阴性菌患者的比例高于单菌组(P<0.05).结论气管切开、亚低温治疗是颅脑损伤患者肺部感染的危险因素,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素;应结合复数菌感染的危险因素和病原菌特点合理选用抗菌药物.

关键词：颅脑损伤肺部感染危险因素病原菌复数菌

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国产脊髓电刺激系统在小尾寒羊植入的长期安全性和组织相容性研究

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中国疼痛医学杂志 2024年第8期30卷 568-577页

作者：章沿锋蔡世宏柳成江李云泽彭志友冯智英浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310003 台州市中心医院(台州学院附属医院)疼痛科台州318000

目的:验证国产脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)系统的可操作性、长期安全性和组织相容性。方法:成年雄性小尾寒羊9只,其中3只为短期植入组(S组)即SCS电极植入2周;另6只为长期植入组(L组)即SCS电极和脉冲发生器植入长达26周。... 详细信息

目的:验证国产脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)系统的可操作性、长期安全性和组织相容性。方法:成年雄性小尾寒羊9只,其中3只为短期植入组(S组)即SCS电极植入2周;另6只为长期植入组(L组)即SCS电极和脉冲发生器植入长达26周。观察术前(T_(0))、术后1周(T_(1))、2周(T_(2))、4周(T_(3))、8周(T_(4))、12周(T_(5))、20周(T_(6))、26周(T_(7))实验羊的行为学改变、实验室检查、设备电阻抗值、高频低频刺激情况、电极移位等,S组和L组分别于术后2周和26周取SCS周围组织行苏木精-伊红染色行病理性检查。结果:S组和L组植入SCS后运动正常。与术前相比,S组与L组的血常规、肝肾功能和凝血功能无明显变化(P>0.05)。但与术前相比,L组实验羊血糖水平在术后2、4、8、12周均明显降低(P<0.05)。术中及术后阻抗值正常,电极未见移位。刺激节段脊髓形态结构正常,未见明显坏死、水肿、缺血、炎症等病理改变。结论:国产植入式SCS系统可操作性良好,长期植入后具有良好的生物相容性和安全性,符合临床应用需求。

关键词：脊髓电刺激生物安全性组织相容性小尾寒羊

硬膜外腔入路自体血补片修复椎管内脑脊液漏技术规范

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中华医学杂志 2024年第13期104卷 1021-1027页

作者：中华医学会疼痛学分会头面痛学组樊肖冲夏令杰何非方不详郑州大学第一附属医院疼痛科郑州450052 河南省人民医院疼痛科郑州450003 浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科/颅内低压疾病诊治中心杭州310000

椎管内脑脊液漏是导致低颅压综合征的常见原因,传统治疗方法包括保守治疗及外科手术治疗,但是保守治疗对于部分患者效果不佳,而外科手术因为创伤较大,临床应用较少。适宜时机选择微创手术方法修复脑脊液漏是治疗低颅压疾病的重要方法。... 详细信息

椎管内脑脊液漏是导致低颅压综合征的常见原因,传统治疗方法包括保守治疗及外科手术治疗,但是保守治疗对于部分患者效果不佳,而外科手术因为创伤较大,临床应用较少。适宜时机选择微创手术方法修复脑脊液漏是治疗低颅压疾病的重要方法。因此,中华医学会疼痛学分会头面痛学组特制订硬膜外腔入路自体血补片修复正常硬膜囊张力的椎管内脑脊液漏技术规范,主要从自体血补片概念与作用机制、适应证与禁忌证、操作方法、并发症及处理方法等方面进行论述,以期提高临床疗效,减少神经系统并发症,减少不良事件发生率。

关键词：脑脊髓液硬膜外腔自体血补片技术脑脊液漏技术规范

腰椎运动链训练系统对腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能与生物力学的影响

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应用力学学报 2024年第2期41卷 477-484页

作者：高健李伟郑州工业应用技术学院郑州451100 河南省信阳市中心医院信阳464099

探讨腰椎运动链训练系统对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)术后腰椎功能与生物力学的影响。通过选取河南省信阳市中心医院收治的122例LDH患者,随机数字表法分组,各61例。两组均行手术治疗,对照组采取常规训练,观察组基于... 详细信息

探讨腰椎运动链训练系统对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)术后腰椎功能与生物力学的影响。通过选取河南省信阳市中心医院收治的122例LDH患者,随机数字表法分组,各61例。两组均行手术治疗,对照组采取常规训练,观察组基于对照组采取腰椎运动链训练系统。比较2组干预效果。干预12周后、24周后观察组健侧、弱链侧平均振幅值、步幅、步频、腰背伸展状态平均功率(AP)、腰背伸展状态平均功率(PT)高于对照组,VAS评分及腰背屈/伸比(F/E)低于对照组(P疼痛,改善下肢步态,恢复腰椎功能及生物力学,提高生活质量。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜微创手术腰椎运动链训练系统常规训练

Force CT引导下双针脉冲射频治疗原发性舌咽神经痛疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第8期30卷 610-614页

作者：黄贾敏曹宏刘晓林包头医学院中心临床医学院包头014040 包头市中心医院疼痛科包头014040 包头市中心医院影像科包头014040

舌咽神经痛是一种罕见的疾病,发病率极低(0.2/10,0000~0.7/10,0000)[1],大多是由咀嚼、吞咽、说话、咳嗽、打哈欠、突然转头或触摸外耳区等诱因导致的舌咽和迷走神经支配区的阵发性放电样剧痛,可放射至眼睛、鼻子、下巴及肩部。疼痛性... 详细信息

舌咽神经痛是一种罕见的疾病,发病率极低(0.2/10,0000~0.7/10,0000)[1],大多是由咀嚼、吞咽、说话、咳嗽、打哈欠、突然转头或触摸外耳区等诱因导致的舌咽和迷走神经支配区的阵发性放电样剧痛,可放射至眼睛、鼻子、下巴及肩部。疼痛性质常为单侧突发的剧烈尖锐疼痛,有时像雷击一样,常伴有灼热感[2]。舌咽神经是第九对颅神经,起始于延髓,出颈静脉孔后位于茎突后方,直至下行到颈部C1横突水平,进入茎突后内侧,因而茎突可作为寻找舌咽神经的重要定位标志[3]。

关键词：舌咽神经痛颈静脉孔灼热感疼痛性质颅神经茎突双针定位标志

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疼痛科(学)的前沿、热点和思考

中国疼痛医学杂志 2024年第6期30卷 401-403页

作者：樊碧发中日友好医院疼痛科/全国疼痛诊疗研究中心北京100029

疼痛是个常议常新的话题。在不同的历史发展时期,人类从未停止过对疼痛的探索与研究。2020年国际疼痛学会(IASP)将疼痛定义为:与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验,或与此类似的经历[1]。新定义扩展了疼痛概念的意义,... 详细信息

疼痛是个常议常新的话题。在不同的历史发展时期,人类从未停止过对疼痛的探索与研究。2020年国际疼痛学会(IASP)将疼痛定义为:与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验,或与此类似的经历[1]。新定义扩展了疼痛概念的意义,强调了疼痛的社会属性,引起全球的广泛关注,极大拓宽了研究范畴。疼痛-疼痛医学-疼痛科(学)的演化与发展历程,彰显了医学和人文的重大进步。尽管与传统学科相比疼痛科还是年轻的,但是发展成果令人瞩目。

关键词：疼痛医学组织损伤疼痛科研究范畴传统学科国际疼痛学会情感体验社会属性

九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片及双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

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世界中西医结合杂志 2024年第4期19卷 719-724页

作者：郑香伟杨以良金洋石保平李红汪静李士坤程天厚信阳市中心医院消化内科河南信阳464000 信阳市中心医院医务科河南信阳464000

目的探讨九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片及双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察。方法选取2020年1月—2021年1月期间信阳市中心医院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各5... 详细信息

目的探讨九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片及双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察。方法选取2020年1月—2021年1月期间信阳市中心医院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛联合双歧杆菌四联活菌治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予九味镇心颗粒治疗。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、直肠敏感性(肛管静息压、直肠感知阈值、腹痛阈值、排便阈值)、神经递质[神经递质5-羟色胺(5-Hydroxy Tryptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related ***)、胃肠激素神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)]、二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平。结果治疗后研究组总有效率98.00%(49/50)明显高于对照组86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候大便溏稀、腹痛隐隐、多梦易醒、便次增多、少气懒言、心悸怔忡、神疲乏力、食少纳呆、腹胀、面色不华评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候大便溏稀、腹痛隐隐、多梦易醒、便次增多、少气懒言、心悸怔忡、神疲乏力、食少纳呆、腹胀、面色不华评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、直肠感知阈值、腹痛阈值、排便阈值水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肛管静息压、直肠感知阈值、腹痛阈值、排便阈值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者神经递质5-HT、CGRP、NPY水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组神经递质5-HT、CGRP、NPY水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率1.44%(2/50)明显低于对照组16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.001,P=0.041)。结论九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片及双歧杆菌四联活菌能够有效缓解腹泻型肠易激综合征患者临床症状,降低中医证候积分,恢复神经递质水平及肠道屏障功能,疗效显著,安全性高。

关键词：九味镇心颗粒氟哌噻吨美利曲辛片双歧杆菌四联活菌腹泻型肠易激综合征中医证候积分直肠敏感性肠道屏障功能神经递质