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microRNA-192表达量与溃疡性结肠炎患者炎性反应及预后的相关性

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临床消化病杂志 2024年第1期36卷 16-21页

作者：陶琴琴赵亚静杨晓明盘锦市中心医院消化科辽宁盘锦124010

[目的]探讨分析microRNA-192表达量与溃疡性结肠炎患者炎性反应及预后的相关性。[方法]选取120例溃疡性结肠炎患者,其中活动期67例,缓解期53例。根据溃疡性结肠炎活动期患者临床严重程度将患者分为轻度组(25例)、中度组(22例)和重度组(2... 详细信息

[目的]探讨分析microRNA-192表达量与溃疡性结肠炎患者炎性反应及预后的相关性。[方法]选取120例溃疡性结肠炎患者,其中活动期67例,缓解期53例。根据溃疡性结肠炎活动期患者临床严重程度将患者分为轻度组(25例)、中度组(22例)和重度组(20例)。检测血清microRNA-192水平,采用Mayo评分、Baron评分,评估患者炎性反应程度,分析microRNA-192水平变化与溃疡性结肠炎患者炎性反应及预后的关系。[结果]活动期患者血清miR-192表达量为(0.19±0.04)显著低于缓解期患者的(0.25±0.07),差异有统计学意义(t=5.906,P0.05),而性别、吸烟、CRP、中性粒细胞胞浆抗体、红细胞沉降率、基底浆细胞增多、血清miR-192表达量与溃疡性结肠炎患者预后有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.303,95%CI:1.014~1.675)、吸烟(OR=1.280,95%CI:1.020~1.607)、中性粒细胞胞浆抗体(OR=1.355,95%CI:1.040~1.766)、基底浆细胞增多(OR=1.402,95%CI:1.061~1.852)、miR-192(OR=1.311,95%CI:1.069~1.608)是影响溃疡性结肠炎患者预后的独立危险因素。血清miR-192表达量截断值为0.25时,预测溃疡性结肠炎患者预后的曲线下面积为0.73(95%CI:1.024~1.237),此时的灵敏度和特异度分别为76.36%,69.54%。[结论]溃疡性结肠炎患者血清miR-192表达下降,其水平与患者炎性反应呈负相关关系,检测血清miR-192水平可了解患者炎性反应程度。

关键词：结肠炎,溃疡性微小RNA-192 炎性反应预后相关性分析

醒脑静联合高压氧治疗干预对急性一氧化碳中毒患者的影响研究

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黑龙江医学 2024年第2期48卷 162-164页

作者：何承艳信阳市中心医院急诊河南信阳464000

目的:探究急性一氧化碳中毒(ACOP)患者采取醒脑静联合高压氧治疗干预对其苏醒时间、迟发性脑病及肝肾功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月信阳市中心医院收治的118例ACOP患者作为研究对象,根据抽签法分为两组,每组各59例。两组... 详细信息

目的:探究急性一氧化碳中毒(ACOP)患者采取醒脑静联合高压氧治疗干预对其苏醒时间、迟发性脑病及肝肾功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月信阳市中心医院收治的118例ACOP患者作为研究对象,根据抽签法分为两组,每组各59例。两组患者均接受常规基础治疗,在此基础上予以对照组高压氧治疗,予以观察组患者醒脑静联合高压氧治疗。评价两组患者临床疗效,记录苏醒时间、住院时间以及迟发性脑病发生情况。在治疗前和治疗后检测两组患者肝、肾功能。结果:观察组患者苏醒时间、住院时间相比对照组均显著更短,差异有统计学意义(t=15.774、9.484,P<0.05);迟发性脑病发生率相比对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=11.863,P<0.05);治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)相比治疗前均有所下降,且观察组患者ALT、AST、BUN、Scr均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.400、5.626、10.277、12.752,P<0.05);观察组患者临床总有效率相比对照组更高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.861,P<0.05)。结论:ACOP患者采取醒脑静联合高压氧治疗干预具有确切的疗效,有助于缩短苏醒时间,降低迟发性脑病发生风险,促进肝、肾功能改善。

关键词：急性一氧化碳中毒醒脑静联高压氧

超声血流参数、血清治疗前刺激性甲状腺球蛋白/促甲状腺激素联合检测对甲状腺癌患儿术后复发的评估价值

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癌症进展 2024年第8期22卷 921-925页

作者：张蕾方华黄柏清信阳市中心医院儿科河南信阳464000

目的探讨超声血流参数、血清治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)/促甲状腺激素(TSH)联合检测对甲状腺癌患儿术后复发的评估价值。方法选取42例甲状腺癌患儿,均行外科手术治疗,依据术后复发情况,分为复发组和未复发组。比较两组患儿的血流... 详细信息

目的探讨超声血流参数、血清治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)/促甲状腺激素(TSH)联合检测对甲状腺癌患儿术后复发的评估价值。方法选取42例甲状腺癌患儿,均行外科手术治疗,依据术后复发情况,分为复发组和未复发组。比较两组患儿的血流分级、超声血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)]、血清学指标[甲状腺球蛋白(Tg)、TSH、ps-Tg、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和ps-Tg/TSH]。以病理检查结果为金标准,评估超声血流参数、ps-Tg/TSH单独及联合检测对甲状腺癌患儿术后复发的评估价值,一致性分析采用Kappa检验。结果42例甲状腺癌术后患儿,复发24例,未复发18例,复发组与未复发组患儿血流分级情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。复发组患儿RI、PI、S/D、ps-Tg和ps-Tg/TSH均明显高于未复发组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患儿TgAb、TSH水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。超声血流参数、ps-Tg/TSH联合检测诊断甲状腺癌患儿术后复发的灵敏度为91.67%,特异度为88.89%,准确度为90.48%,其与病理检查结果的一致性较高(Kappa=0.806),联合检测对甲状腺癌患儿术后复发的评估价值优于二者单独检测。结论超声血流参数、ps-Tg/TSH联合检测对甲状腺癌患儿术后复发有较高评估价值,其诊断灵敏度、特异度、准确度均高于二者单独检测。

关键词：超声血流参数治疗前刺激性甲状腺球蛋白促甲状腺激素甲状腺癌术后复发

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甲状腺癌根治术预后的影响因素分析

中国实用医刊 2024年第5期51卷 31-34页

作者：邹娟杨柳青信阳市中心医院普外科信阳464000

目的分析甲状腺癌根治术预后的影响因素。方法抽取2020年8月至2022年6月在信阳市中心医院诊疗的78例甲状腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,随访12个月,收集患者的一般资料,统计复发情况,展开单因素分析与Logistic多因素回归分析... 详细信息

目的分析甲状腺癌根治术预后的影响因素。方法抽取2020年8月至2022年6月在信阳市中心医院诊疗的78例甲状腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,随访12个月,收集患者的一般资料,统计复发情况,展开单因素分析与Logistic多因素回归分析,总结甲状腺癌根治术患者的预后相关影响因素。结果78例甲状腺癌根治术患者术后12个月时均存活,其中有12例患者复发,复发率为15.38%(12/78)。单因素分析发现,复发患者与未复发患者中,是否展开颈部淋巴结清扫、高龄(≥60岁)、病灶侵犯包膜外、肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大径>2 cm、病灶远端转移、淋巴结转移等单因素比较,差异有统计学意义(P2 cm、病灶远端转移、淋巴结转移是影响甲状腺癌根治术患者预后、导致疾病复发的危险因素。结论多种因素均可能对甲状腺癌根治术患者的预后水平产生影响,导致疾病复发,因此需重视对危险因素的及时筛查与积极预防,展开针对性防控,以改善患者预后水平,防止疾病复发。

关键词：甲状腺癌根治术预后影响因素

改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗混合痔的临床研究

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中华养生保健 2024年第14期 42-45页

作者：马宁秦丽丽临沂市中心医院肛肠科临沂市中心医院消化科

目的研究对混合痔患者实施改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗的疗效。方法选择2022年3月—2023年3月在临沂市中心医院接受治疗的76例混合痔患者作为研究对象，按患者入院先后顺序将其均分为A、B两组，每组38例。对A组实施传统外剥内... 详细信息

目的研究对混合痔患者实施改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗的疗效。方法选择2022年3月—2023年3月在临沂市中心医院接受治疗的76例混合痔患者作为研究对象，按患者入院先后顺序将其均分为A、B两组，每组38例。对A组实施传统外剥内扎术治疗，B组则进行改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗，比较A、B两组临床指标、主要症状评分、手术治疗效果以及术后并发症发生情况。结果 A组患者术中出血量大于B组，差异有统计学意义（P0.05）。结论对混合痔患者行改良外剥内扎联合弹力线套扎术能有效减少患者术中出血量，缩短手术所需时间，患者术后能更快恢复，且患者手术创面疼痛更弱，肛缘水肿程度更低。

关键词：混合痔手术治疗手术疗效

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同方期刊数据库

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氢氯噻嗪致肺水肿的文献病例分析

中国医院药学杂志 2024年第10期44卷 1184-1191页

作者：唐威周良许梦帆朱建国谢诚苏州大学附属第一医院药学部江苏苏州215000 信阳市中心医院药学部河南信阳464000

目的:分析氢氯噻嗪致肺水肿的发生情况及特点,为临床安全使用该药物提供参考。方法:检索建库至2023年6月收录在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普期刊数据库有关氢氯噻嗪及其复方制剂导致肺水肿的病例报告类文献... 详细信息

目的:分析氢氯噻嗪致肺水肿的发生情况及特点,为临床安全使用该药物提供参考。方法:检索建库至2023年6月收录在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普期刊数据库有关氢氯噻嗪及其复方制剂导致肺水肿的病例报告类文献,并对患者信息,氢氯噻嗪的使用情况,肺水肿的发生时间、临床症状、处置及转归等进行描述性统计分析。结果:共纳入34篇文献共计41例患者,其中男性6例(14.6%)、女性35例(85.4%),≥60岁的有21例(51.2%)。所有患者均为单次服药后即出现肺水肿,其中33例(80.5%)发生在60 min内。所累及的系统器官和临床表现呈多样化,以呼吸困难、低血压和心动过速最为常见,分别有38例(92.7%)、27例(65.9%)和20例(48.8%)。经停药并予以呼吸支持、液体管理和糖皮质激素等治疗后36例(87.8%)患者转归良好。结论:肺水肿是氢氯噻嗪单次服用后短时间内即可发生的一种较为罕见的不良反应,且以女性、高龄患者多见。一旦患者出现呼吸困难和低血压等症状临床应考虑可能为其引起的肺水肿,应及时停药并予以呼吸支持等治疗。

关键词：氢氯噻嗪肺水肿急性呼吸窘迫综合征文献病例分析

后交叉韧带保留型假体全膝关节置换术对膝骨性关节炎并膝外翻畸形的疗效分析

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黑龙江医学 2024年第4期48卷 418-420页

作者：吴炳友万千马海鱼赵强信阳市中心医院骨科河南信阳464000

目的:研究膝骨性关节炎并膝外翻畸形治疗中应用后交叉韧带保留型假体全膝关节置换术(TKA)的疗效。方法:选取2019年1月—2021年12月信阳市中心医院收治的92例膝骨性关节炎并膝外翻畸形患者作为研究对象,根据术中所用假体的不同分为两组,A... 详细信息

目的:研究膝骨性关节炎并膝外翻畸形治疗中应用后交叉韧带保留型假体全膝关节置换术(TKA)的疗效。方法:选取2019年1月—2021年12月信阳市中心医院收治的92例膝骨性关节炎并膝外翻畸形患者作为研究对象,根据术中所用假体的不同分为两组,A组(46例)给予后交叉韧带保留型假体,B组(46例)给予后方稳定型假体。观察比较两组患者手术治疗指标、膝外翻角、膝关节活动度、膝关节功能评分、并发症发生情况、生活质量水平。结果:A组术中出血量少于B组,差异有统计学意义(t=3.417,P<0.05);术后2周,A组膝外翻角小于B组,膝关节活动度大于B组,差异有统计学意义(t=2.105、2.080,P<0.05);术后3个月,A组膝关节评分功能、活动度、屈曲畸形评分均高于B组,差异有统计学意义(t=2.120、2.003、3.001,P<0.05);术后3个月,A组简明健康调查量表(SF-36)生理机能、生命活力、社会功能评分均高于B组,差异有统计学意义(t=3.534、2.617、2.519,P<0.05)。结论:后交叉韧带保留型假体、后方稳定型假体行TKA治疗均能够取得较好的效果,但前者术中出血量更少,可进一步改善患者膝关节功能及生活质量。

关键词：膝骨性关节炎膝外翻畸形全膝关节置换术膝关节假体后交叉韧带

故事理论指导下护理干预对胆总管结石患者术后疾病不确定感、睡眠改善及健康素养的作用

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国际护理学杂志 2024年第9期43卷 1555-1560页

作者：陈梦张颖信阳市中心医院护理部信阳464000

目的从术后疾病不确定感、睡眠改善及健康素养探究故事理论指导下护理干预对胆总管结石患者中应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月信阳市中心医院收治的胆总管结石患者128例,按照建档顺序分组,各64例。两组均行腹腔镜胆囊切除术(LC)... 详细信息

目的从术后疾病不确定感、睡眠改善及健康素养探究故事理论指导下护理干预对胆总管结石患者中应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月信阳市中心医院收治的胆总管结石患者128例,按照建档顺序分组,各64例。两组均行腹腔镜胆囊切除术(LC)+内镜下括约肌切开取石术(EST),对照组给予常规护理,实验组基于对照组给予故事理论指导下护理干预,连续干预3 w。统计两组并发症、护理满意度,对比术前、术后3 w疾病不确定感〔Mishel疾病不确定感量表(MUSI)〕、心理状态〔正性负性情绪量表(PANAS)〕、睡眠质量〔阿森斯失眠量表(AIS)〕、健康素养。结果①MUSI评分:术后2 w、3 w实验组疾病信息缺乏、疾病不明确性、复杂性、不可预测性评分低于对照组(P<0.05);②PANAS评分:术后2 w、3 w实验组正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组(P<0.05);③AIS评分:术后3 w实验组总睡眠质量、入睡时间、白天情绪、总睡眠时间评分低于对照组(P<0.05);④健康素养评分:术后3 w实验组信息获取能力、经济支持意愿、交流活动能力、改善健康意愿评分高于对照组(P<0.05);⑤并发症:实验组并发症发生率3.12%低于对照组15.62%(P<0.05);⑥护理满意度:实验组护理满意度93.75%高于对照组78.12%(P<0.05)。结论故事理论指导下护理干预应用于胆总管结石患者,有助于降低并发症,减轻术后疾病不确定感,缓解负面情绪,改善睡眠质量,提高健康素养及护理满意度。

关键词：胆总管结石腹腔镜胆囊切除术内镜下括约肌切开取石术故事理论常规护理

腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术与腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石疗效与安全性的荟萃分析

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中华肝胆外科杂志 2024年第6期30卷 451-457页

作者：赵云吴鹏别玉坤冯以斌韩登科安康市中心医院肝胆外科安康725000 安康市中心医院消化内科安康725000

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收... 详细信息

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收集2013年12月至2023年12月有关LTM-CBDE治疗胆总管结石的相关文献。主要观察指标为手术时间、术中出血量、引流管带管时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。采用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析。结果:共纳入15项研究,其中英文文献1篇,中文文献14篇;5篇为随机对照临床试验,10篇为病例对照研究。共1 493例患者,其中男性690例,女性803例,年龄(53.7±9.2)岁。1 493例患者中,732例患者行LTM-CBDE为微切开组,761例患者行LCBDE为对照组。荟萃分析显示,与对照组比较,微切开组患者引流管带管时间短( MD=-3.34,95% CI:-4.69~-1.99, P<0.001)、术后胃肠道功能恢复时间快( MD=-0.63,95% CI:-1.00~-0.25, P=0.001)、住院时间短( MD=-2.18,95% CI:-2.79~-1.57, P<0.001),胆漏( OR=0.36,95% CI:0.22~0.59, P<0.001)及总体并发症( OR=0.28,95% CI:0.18~0.42, P<0.001)发生率均降低。结论:相较于LCBDE, LTM-CBDE治疗胆总管结石更加安全有效,值得临床推广。

关键词：胆石症胆囊管汇合部微切开胆总管探查术 Meta分析