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血清VEGF、PGR联合放大色素内镜检查对EB病毒相关胃癌的诊断价值及EB病毒相关胃癌发病因素分析

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 341-346页

作者：高海锋张瑜兰何玲鸽王登峰马宁薛挺宝鸡市中心医院检验科宝鸡721008 宝鸡市中心医院病理科宝鸡721008 宝鸡市中心医院消化内科宝鸡721008

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、胃蛋白酶原比值(PGR)联合放大色素内镜检查对EB病毒相关胃癌(EBVaGC)的诊断价值及EBVaGC发病相关因素。方法回顾性病例对照研究。回顾性收集2018年1月至2023年1月宝鸡市中心医院收治的经病理检查... 详细信息

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、胃蛋白酶原比值(PGR)联合放大色素内镜检查对EB病毒相关胃癌(EBVaGC)的诊断价值及EBVaGC发病相关因素。方法回顾性病例对照研究。回顾性收集2018年1月至2023年1月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊的314例胃癌患者临床病理资料。根据治疗前血清EB病毒实时荧光定量聚合酶链反应检测结果将患者分为EBVaGC组(34例)和EB病毒阴性胃癌(EBVnGC)组(280例),选择同期50名健康体检者为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清VEGF水平;采用荧光免疫层析法检测血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平,以二者比值计算PGR;应用电子放大胃镜检查并对可疑病变染色,观察胃组织病理状态。以内镜活组织病理结果为金标准,计算各指标单独和联合诊断EBVaGC的效能。采用多因素logistic回归模型分析EBVaGC发病的独立危险因素。结果EBVaGC组、EBVnGC组、健康对照组年龄分别为(61±10)岁、(63±12)岁、(61±12)岁,男性分别为28例(82.4%)、228例(81.4%)、41例(82.0%),3组间年龄、性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。EBVaGC组血清VEGF水平[(253±48)pg/ml比(183±38)pg/ml、(92±25)pg/ml]和内镜色素检查阳性患者比例[94.1%(32/34)比77.9%(218/280)、2.0%(1/50)]均高于EBVnGC组和健康对照组,PGR(2.1±1.0比3.1±1.1、14.1±1.9)低于EBVnGC组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清VEGF诊断EBVaGC的灵敏度较PGR高[73.5%(25/34)比66.9%(22/34)],PGR诊断的特异度[78.2%(219/280)比69.3%(194/280)]和准确度[76.8%(241/314)比69.8%(219/314)]均较VEGF高,放大色素内镜检查诊断的灵敏度[85.3%(29/34)]、特异度[82.9%(232/280)]、准确度[83.1%(261/314)]较VEGF和PGR均高,三项联合检测的灵敏度[94.1%(32/34)]、特异度[95.7%(268/280)]、准确度[95.5%(300/314)]较单项及两两检测均高。多因素logistic回归分析显示,EBVaGC发病的独立危险因素包括酗酒(OR=2.310,95%CI:1.243~3.581,P=0.007)、喜辛辣食物(OR=1.516,95%CI:1.084~2.142,P=0.026)、饮食不规律(OR=1.448,95%CI:1.013~2.104,P=0.043)、有胃癌家族史(OR=2.732,95%CI:1.312~4.894,P=0.001)。结论血清VEGF、PGR联合放大色素内镜检查可提高对EBVaGC的诊断效能。养成良好的饮食习惯对于预防或减缓胃部疾病的进展十分重要。

关键词：胃肿瘤疱疹病毒4型人血管内皮生长因子类胃蛋白酶原类内窥镜检查 logistic模型

心理行为干预联合家庭参与护理在精神发育迟滞患儿中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 159-161页

作者：金伟张继红叶阳阳信阳市中心医院河南信阳464000

目的:探讨心理行为干预联合家庭参与护理在精神发育迟滞患儿中的应用效果。方法:选取2023年1月1日~5月1日收治的104例精神发育迟滞患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实... 详细信息

目的:探讨心理行为干预联合家庭参与护理在精神发育迟滞患儿中的应用效果。方法:选取2023年1月1日~5月1日收治的104例精神发育迟滞患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施心理行为干预联合家庭参与护理;比较两组护理前后精神发育异常程度[采用格赛尔发育量表(Gesell)]、心理状态[采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)]、智力水平[采用韦氏幼儿与儿童智力量表(IQ)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]及生存质量[采用儿童生存质量评定量表(PedsQL4-0)]。结果:护理后,两组Gesell、IQ、ADL、PedsQL4-0评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);护理后,两组SCARED、DSRSC评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:对精神发育迟滞患儿实施心理行为干预联合家庭参与护理,能有效改善患儿适应能力、语言能力、社交能力、大运动能力、精细动作行为,缓解其焦虑、抑郁情绪,从而提高智力水平、日常生活能力和生存质量。

关键词：心理行为干预家庭参与护理精神发育迟滞心理状态生存质量

育龄期妇女HPV感染现状调查及对HPV疫苗认知情况

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齐鲁护理杂志 2024年第13期30卷 71-74页

作者：周芳来庆平张莹信阳市中心医院河南信阳464000

目的:调查育龄期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,并分析其影响因素,了解育龄期妇女对HPV疫苗的认知程度,普及HPV感染和HPV疫苗接种相关健康教育及干预对策。方法:选取2022年6月1日~2023年3月31日进行HPV筛查的600例育龄期妇女,对其宫颈... 详细信息

目的:调查育龄期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,并分析其影响因素,了解育龄期妇女对HPV疫苗的认知程度,普及HPV感染和HPV疫苗接种相关健康教育及干预对策。方法:选取2022年6月1日~2023年3月31日进行HPV筛查的600例育龄期妇女,对其宫颈细胞进行实时荧光定量PCR法检测HPV分型,记录育龄期妇女HPV感染情况。对育龄期妇女进行《个人基本信息》及《HPV疫苗接种认知调查表》问卷调查,进一步分析HPV感染的相关危险因素。记录普及健康教育宣传前后接种HPV疫苗的情况。结果:600例育龄期妇女中HPV感染阳性患者共71例,阳性率达11.83%,其中高危型HPV占70.42%,低危型HPV占25.35%,混合型HPV占4.23%。单因素分析结果显示,受教育程度、居住地、初次性生活年龄、性伴侣人数、性生活频率、避孕方式是HPV感染的影响因素(P3次/周、服用避孕药是HPV感染的独立影响因素(P<0.05);600例育龄期妇女中HPV疫苗接种认知得分0~60分362例(60.33%),61~80分157例(26.17%),81~100分81例(13.50%),认知合格率为39.67%。通过普及健康知识,咨询后HPV疫苗接种率高于咨询前(P<0.05)。结论:育龄期妇女HPV感染率较低,以高危型为主,HPV疫苗认知率较低,开展HPV疫苗接种健康教育,有利于提高疫苗接种率,预防宫颈癌变发生。

关键词：育龄期妇女 HPV感染 HPV疫苗健康教育

不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第3期34卷 40-42页

作者：曹文珺汪雯倩卢姗姗信阳市中心医院河南信阳464000

目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效。方法:将90例老年下肢骨折患者随机分为3组,每组30例。所有患者均采取椎管内麻醉,对照组患者在椎管内麻醉注入麻醉药起效后静脉滴注1.0 mg/kg的丙泊酚,观察A组患者麻醉起效后... 详细信息

目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效。方法:将90例老年下肢骨折患者随机分为3组,每组30例。所有患者均采取椎管内麻醉,对照组患者在椎管内麻醉注入麻醉药起效后静脉滴注1.0 mg/kg的丙泊酚,观察A组患者麻醉起效后泵注0.5μg/kg的右美托咪定联合1.0 mg/kg的丙泊酚,观察B组患者泵注1.0μg/kg的右美托咪定联合1.0 mg/kg的丙泊酚。对比三组患者的麻醉效果、苏醒质量,并对比不良反应与寒战发生率。结果:观察A组与B组麻醉优良率高于对照组;差异有统计学意义(P0.05);观察A组与B组的苏醒质量各指标均低于对照组;差异有统计学意义(P0.05),观察A组与B组寒战发生率低于对照组;差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同剂量的右美托咪定联合丙泊酚均能有效提升麻醉优良率,减少术后寒战发生率,且安全性较高,但采取0.5μg/kg剂量右美托咪定能够进一步降低患者苏醒时间,提升苏醒质量。

关键词：右美托咪定丙泊酚下肢手术寒战

血清miR-200c-3p结合PA表达水平对重症肺炎儿童预后的评估价值

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实验与检验医学 2024年第1期42卷 78-81页

作者：韩艳梅杨聪岩王新荣杨颖颖信阳市中心医院河南信阳464000

目的探讨血清miR-200c-3p结合血清前白蛋白(PA)表达水平对重症肺炎(SP)儿童预后的评估价值。方法选取在本院住院治疗的86例SP儿童,根据其预后情况分为预后良好组(n=68)和预后不良组(n=18)。收集两组患儿的一般资料,记录患儿血清miR-20... 详细信息

目的探讨血清miR-200c-3p结合血清前白蛋白(PA)表达水平对重症肺炎(SP)儿童预后的评估价值。方法选取在本院住院治疗的86例SP儿童,根据其预后情况分为预后良好组(n=68)和预后不良组(n=18)。收集两组患儿的一般资料,记录患儿血清miR-200c-3p及PA的表达情况,ROC曲线分析血清miR-200c-3p结合PA表达水平对SP患儿预后的评估价值。结果两组患儿年龄、病程及有先天性心脏病和营养不良方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组血清miR-200c-3p、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平均低于预后不良组,血清PA表达水平高于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-200c-3p、PA及联合检测预测SP患儿预后不良的曲线下面积分别为0.647、0.625、0.754(P<0.05)。结论血清miR-200c-3p结合PA表达水平对SP儿童预后有较高的评估价值。

关键词：血清前白蛋白重症肺炎儿童预后

经颈静脉置管溶栓联合踝泵运动治疗髂股静脉血栓的临床疗效分析

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中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 60-63页

作者：杜鲲张郁秋靳雪广王星邓绍雄熊臣尹君陈勇河南省信阳市中心医院介入放射科信阳464000 河南省信阳市人民医院介入放射科信阳464000 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030

髂-股深静脉血栓形成是一种临床常见病,目前治疗聚焦于肺栓塞的预防及治疗,快速有效地恢复静脉瓣膜功能,预防血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)是医患共同的治疗期望。导管接触性溶栓治疗能显著提高血栓溶解率,降低PTS的发生... 详细信息

髂-股深静脉血栓形成是一种临床常见病,目前治疗聚焦于肺栓塞的预防及治疗,快速有效地恢复静脉瓣膜功能,预防血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)是医患共同的治疗期望。导管接触性溶栓治疗能显著提高血栓溶解率,降低PTS的发生率,且治疗时间短,并发症少,为临床首选的溶栓治疗方式。踝泵运动为物理性康复治疗方式,简单经济,不受时间地点的限制,但目前临床上针对二者联合应用的时机和方法的研究报道较为少见。本研究通过对68例下肢血栓患者置管溶栓联合踝泵运动改善下肢临床症状的治疗效果进行分析,旨在观察并总结其疗效及其安全性。

关键词：踝泵运动置管溶栓静脉瓣膜溶栓治疗导管接触性溶栓下肢血栓髂股静脉血栓肺栓塞

新辅助内分泌治疗与新辅助化疗治疗激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的疗效比较

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癌症进展 2024年第1期22卷 96-99页

作者：倪健彬王颖吴祥虎信阳市中心医院肿瘤外科河南信阳464000 信阳市中心医院妇产科河南信阳464000

目的比较新辅助内分泌治疗与新辅助化疗治疗激素受体(HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌的疗效。方法依据治疗方法的不同将110例HR+/HER2-乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予新辅助化疗,观察组患... 详细信息

目的比较新辅助内分泌治疗与新辅助化疗治疗激素受体(HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌的疗效。方法依据治疗方法的不同将110例HR+/HER2-乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予新辅助化疗,观察组患者给予新辅助内分泌治疗,两组均于治疗后择期行手术治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、Ki-67表达情况、预后不良风险[术前内分泌预后指数(PEPI)]和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为85.45%,高于对照组患者的69.09%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者Ki-67高表达率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清CA125、CA15-3水平均低于本组治疗前,观察组患者血清CA125、CA15-3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者预后不良高风险发生率为12.73%,低于对照组患者的32.73%,不良反应总发生率为7.27%,低于对照组患者的36.36%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论新辅助内分泌治疗HR+/HER2-乳腺癌患者的疗效和预后均优于新辅助化疗,可抑制Ki-67的表达,降低肿瘤标志物水平,安全性较高。

关键词：乳腺癌激素受体人表皮生长因子受体2 新辅助内分泌治疗新辅助化疗临床疗效

PCT及LAC评估重度ARDS患者体外膜肺氧合干预效果的最佳界值研究

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中国现代医药杂志 2024年第7期26卷 52-55页

作者：胡文坛戎庭军罗宁徐进信阳市中心医院医学检验科河南信阳464100 信阳市中心医院重症医学科河南信阳464100

目的研究降钙素原(PCT)和血乳酸(LAC)预测重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体外膜肺氧合(ECMO)的最佳干预界值。方法纳入2020年1月~2023年8月在我院接受ECMO治疗的90例重度ARDS患者作为研究对象,根据预后情况分为预后不良组和对照组(... 详细信息

目的研究降钙素原(PCT)和血乳酸(LAC)预测重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体外膜肺氧合(ECMO)的最佳干预界值。方法纳入2020年1月~2023年8月在我院接受ECMO治疗的90例重度ARDS患者作为研究对象,根据预后情况分为预后不良组和对照组(预后良好组)。比较两组患者PCT和LAC水平,分析PCT和LAC水平及二者联合对预测不良预后的价值。结果90例患者死亡34例,生活不能自理18例,共52例预后结局不良的患者列入预后不良组,预后不良发生率为57.78%,其余38例为对照组。预后不良组患者ECMO治疗时间、入住ICU时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者PCT、LAC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,PCT、LAC及二者联合预测经ECMO治疗的重度ARDS患者不良预后的曲线下面积分别为0.725、0.850、0.964,PCT、LAC的最佳截断值分别为5.26μg/L、4.93mmol/L。结论PCT、LAC及二者联合对重度ARDS患者预后的预测有较大参考价值,PCT≥5.26μg/L、LAC≥4.93mmol/L时多提示预后不良。

关键词：降钙素原血乳酸重度急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合

HAPS联合血清CaMKⅡ对急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的预测价值

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国际消化病杂志 2024年第2期44卷 133-137页

作者：沈增超杨上文潘俊娣丽水市中心医院消化科 323000

目的探讨无害性急性胰腺炎评分(HAPS)联合血清钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的预测价值。方法选择2021年3月至2023年1月丽水市中心医院收治入院的98例AP患者作为研究对象,根据患者病情严重程度... 详细信息

目的探讨无害性急性胰腺炎评分(HAPS)联合血清钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的预测价值。方法选择2021年3月至2023年1月丽水市中心医院收治入院的98例AP患者作为研究对象,根据患者病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=56)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=42),并于同期招募该院体检中心的60名健康体检者作为对照组。根据AP患者入院时的相关检查数据计算HAPS。抽取所有受试者的空腹静脉血,采用双抗体夹心法测定血清CaMKⅡ表达水平。入组患者自入院日起进行为期3个月的随访,记录局部并发症、全身并发症及死亡情况。采用ROC曲线分析HAPS和血清CaMKⅡ对MAP及患者预后的预测价值。结果与MAP组相比,SAP组的HAPS较高,差异有统计学意义(P0.600,提示均具有一定的预测价值,且HAPS联合血清CaMKⅡ预测AP患者预后的效能高于单项指标。结论HAPS和血清CaMKⅡ均可作为AP患者病情严重程度及预后的预测指标,且两者联合检测的预测效能更高。

关键词：急性胰腺炎无害性急性胰腺炎评分钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ 病情严重程度预后