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甲状腺良性结节微波消融术中应用杠杆撬离法预防热损伤并发症的效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第2期24卷 58-61页

作者：宁丞君杨富斌胡绍霖河南省信阳市中心医院信阳464000

目的:探讨杠杆撬离法在甲状腺良性结节微波消融术中的应用效果。方法:选取医院2021年1月至2023年1月收治的甲状腺良性结节患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例,两组均进行微波消融术治疗,对照组术中予以液体隔离带法,观察... 详细信息

目的:探讨杠杆撬离法在甲状腺良性结节微波消融术中的应用效果。方法:选取医院2021年1月至2023年1月收治的甲状腺良性结节患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例,两组均进行微波消融术治疗,对照组术中予以液体隔离带法,观察组术中进行杠杆撬离法。比较两组手术效果、临床相关指标、甲状腺功能、炎症介质以及并发症发生情况。结果:观察组手术效果优于对照组(P0.05);两组术后甲状腺功能、炎症介质指标均改善,但观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺良性结节微波消融术中应用杠杆撬离法效果显著,可发挥理想的保护作用,对甲状腺功能影响更小,且手术用时、结节消融用时均更短,机体炎症反应轻,患者术后恢复快。

关键词：甲状腺良性结节微波消融术杠杆撬离法预防热损伤

Revolution CT联合不同权重ASIR-V在胸痛三联征成像中的应用价值比较

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中国CT和MRI杂志 2024年第4期22卷 55-58页

作者：郑晓娜周方丽刘雅兰河南省信阳市中心医院CT诊断科河南信阳464000

目的探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法选取我院2022年8月~2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP... 详细信息

目的探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法选取我院2022年8月~2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP)组与ASIR-V组各45例。FBP组采用FBP技术进行图像重组,ASIR-V组采用不同权重(10%、30%、50%、70%、90%)前置ASIR-V技术重组。记录两组辐射剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较不同重组方式及不同权重下冠状动脉、升主动脉、降主动脉、肺动脉干的平均CT值、噪声值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),由2名经验丰富的影像科医生进行主观图像质量评分。结果ASIR-V组DLP、ED低于FBP组(P<0.05)。ASIR-V不同权重的血管腔噪声值低于FBP,血管腔SNR、CNR与主观图像质量评分高于FBP(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的噪声值低于ASIR-V权重10%、30%的噪声值(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的SNR、CNR高于ASIR-V权重10%、30%的SNR、CNR(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%的主观评分高于ASIR-V权重10%、30%、90%的主观评分(P<0.05)。结论Revolution CT联合ASIR-V技术能减少辐射剂量,ASIR-V权重50%、70%时对血管腔与解剖结构的显示良好,血管腔噪声值较低,SNR、CNR较高,能满足诊断需求。

关键词：胸痛三联征权重多模型迭代重建技术 Revolution CT

血清ESM-1、HSP60水平与胃癌根治术患者预后的相关性

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黑龙江医学 2024年第9期48卷 1064-1066,1069页

作者：方孟园信阳市中心医院普外科河南信阳464000

目的:探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、热休克蛋白60(HSP60)与胃癌根治术患者预后的关系。方法:选取2018年5月-2020年5月于信阳市中心医院确诊并行胃癌根治术治疗的136例胃癌患者作为研究对象。入院后次日,检测胃癌患者血清ESM-1... 详细信息

目的:探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、热休克蛋白60(HSP60)与胃癌根治术患者预后的关系。方法:选取2018年5月-2020年5月于信阳市中心医院确诊并行胃癌根治术治疗的136例胃癌患者作为研究对象。入院后次日,检测胃癌患者血清ESM-1、HSP60水平;术后对患者进行跟踪随访,随访时间截至2022年5月,评估患者预后情况,分析血清ESM-1、HSP60与胃癌根治术患者预后的相关性。结果:最终纳入130例患者进行研究;随访期间,130例胃癌患者中预后不良30例;预后不良组血清ESM-1、HSP60水平高于预后良好组,肿瘤分期为Ⅲ期、淋巴结转移占比高于预后良好组,差异有统计学意义(t=6.235、14.695;χ^(2)=2.742、10.566,P<0.05);经点二列相关性分析显示,血清ESM-1、HSP60与胃癌根治术患者预后呈正相关(r=0.632、0.675,P<0.05);血清ESM-1、HSP60二者联合预测的价值最佳(AUC=0.794)。结论:血清ESM-1、HSP-60水平与胃癌根治术患者预后有关,且血清ESM-1、HSP-60可作为预测患者预后的重要指标。

关键词：胃癌根治术内皮细胞特异性分子-1 热休克蛋白60 预后

阿加曲班联合双抗对大动脉粥样硬化脑梗死患者的疗效分析

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医药论坛杂志 2024年第17期 1873-1876页

作者：孙辉王富鑫祝孔辉信阳市中心医院神经内科

目的分析大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA)脑梗死患者开展阿加曲班与双抗的联合治疗的疗效。方法选取2021年1月—2022年12月信阳市中心医院92例LAA脑梗死患者，随机分为2组，对照组46例和研究组46例，对照组给予阿... 详细信息

目的分析大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA)脑梗死患者开展阿加曲班与双抗的联合治疗的疗效。方法选取2021年1月—2022年12月信阳市中心医院92例LAA脑梗死患者，随机分为2组，对照组46例和研究组46例，对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗，研究组在对照组的基础上给予阿加曲班治疗，比较凝血功能、NIHSS评分、Barthel指数，以及临床治疗疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗14 d的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)升高(P0.05)。结论阿加曲班联合双抗治疗LAA脑梗死患者，可改善凝血功能和神经功能损伤，提高日常生活能力和临床治疗疗效，且不会增加不良反应。

关键词：大动脉粥样硬化脑梗死阿加曲班阿司匹林氯吡格雷疗效

267例儿童嗜酸粒细胞性胃肠道疾病临床特征分析:一项多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 139-144页

作者：詹春雷游洁玉李小芹汪勇梅贤琴万盛华江西省儿童医院消化科江西南昌330000 湖南省儿童医院消化营养科湖南长沙410007 河南省儿童医院消化科河南郑州450018

目的探讨儿童嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(eosinophilic gastrointestinal disease,EGID)的临床表现、内镜下改变、病理组织学改变、治疗及预后特点,以提高儿科医师对该疾病的认识。方法前瞻性收集2019年1月—2022年7月江西省儿童医院、湖... 详细信息

目的探讨儿童嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(eosinophilic gastrointestinal disease,EGID)的临床表现、内镜下改变、病理组织学改变、治疗及预后特点,以提高儿科医师对该疾病的认识。方法前瞻性收集2019年1月—2022年7月江西省儿童医院、湖南省儿童医院、河南省儿童医院确诊的267例EGID患儿资料,观察其发病年龄、症状、体征、实验室检查、内镜下改变、病理组织学改变及治疗的预后情况。结果267例EGID患儿中,临床分度以轻度(164例,61.4%)和中度(96例,35.6%)为主。各年龄均可发病,以学龄期儿童(178例)为主。婴儿期主要表现为呕吐、呕血,幼儿期主要表现为呕吐、便血,学龄前期和学龄期主要表现为腹痛、呕吐。血常规示近一半(49.4%)患儿出现血小板升高,但轻、中、重度EGID患儿血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。EGID患儿消化道内镜下无显著特异性改变,组织病理亦无特异性结构损伤。其中85.0%(227例)予以抑酸治疗,34.5%(92例)予以饮食回避,20.9%(56例)予以抗过敏药物治疗,少部分(24例,9.0%)使用泼尼松治疗。治疗后患儿临床症状均得到缓解,3例以消化性溃疡为表现者停药后症状出现反复。结论儿童EGID以轻、中度多见,内镜下改变无明显特异性,饮食回避及抑酸、抗过敏药物为主要治疗方法,预后良好。

关键词：嗜酸粒细胞性胃肠道疾病临床特征儿童

外泌体微小RNA-877-5p通过调控Nrf2/HO-1轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响

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成都医学院学报 2024年

作者：王雨王楠朱姗姗慕喜喜曲长君刘媛媛西安市中心医院消化科西安市中心医院感染科西安市中心医院普外科西安市中心医院放射科

目的分析外泌体微小RNA-877-5p（miR-877-5p）通过调控转录因子NF-E2相关因子2（Nrf2）/血红素加氧酶1（HO-1）轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法检测正常肝细胞与肝癌细胞株中miR-877-5p表达量，并对MHCC97H细胞进行转染... 详细信息

目的分析外泌体微小RNA-877-5p（miR-877-5p）通过调控转录因子NF-E2相关因子2（Nrf2）/血红素加氧酶1（HO-1）轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法检测正常肝细胞与肝癌细胞株中miR-877-5p表达量，并对MHCC97H细胞进行转染，分为空白组、miR-877-5p抑制剂组、miR-877-5p模拟物组，检测各组铁死亡相关基因表达量，观察并分析各组细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡情况。结果与正常肝细胞L02相比，肝癌细胞株中HEP3B、HCCLM3、HepG2、MHCC97HmRNA表达量降低（P＜0.05）；与肝癌细胞HEP3B、HCCLM3、HepG2相比，肝癌细胞MHCC97HmRNA表达量降低（P＜0.05）。与空白组相比，miR-877-5p抑制剂组miR-877-5pmRNA表达量、细胞凋亡率降低（P＜0.05），溶质载体家族7成员11（SLC7A11）、谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数、Nrf2、HO-1表达量升高（P＜0.05），miR-877-5p模拟物组miR-877-5pmRNA表达量、细胞凋亡率升高（P＜0.05），SLC7A11、GPX4表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数、Nrf2、HO-1表达量降低（P＜0.05）；与miR-877-5p抑制剂组相比，miR-877-5p模拟物组miR-877-5pmRNA表达量、细胞凋亡率升高（P＜0.05），SLC7A11、GPX4表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数、Nrf2、HO-1表达量降低（P＜0.05）。结论上调外泌体miR-877-5p可抑制Nrf2/HO-1轴激活，促使铁死亡，抑制肝癌细胞增殖，使癌细胞的凋亡速度加快。

关键词：肝癌外泌体微小RNA-877-5p 增殖、凋亡

不同病原体感染肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3表达变化及临床意义

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 79-82,87页

作者：李斐郭珊郭利敏张萌新乡市中心医院检验科河南新乡453000 新乡市中心医院药剂科

目的探究不同病原肺炎患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达变化及临床意义。方法选取2021-2023年本院治疗的190例肺炎患儿作为病例组,按照患儿感染的病原体不同类型分为病毒性肺炎组(78例)、... 详细信息

目的探究不同病原肺炎患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达变化及临床意义。方法选取2021-2023年本院治疗的190例肺炎患儿作为病例组,按照患儿感染的病原体不同类型分为病毒性肺炎组(78例)、细菌性肺炎组(74例)和支原体肺炎组(38例)。根据患儿疾病严重程度分为轻度组(124例)和重度组(66例)。比较各组不同病原以及不同病情严重程度肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sRAGE、Galectin-3对重度肺炎及细菌性肺炎的诊断价值。结果病例组患儿血清sRAGE、Galectin-3水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平比轻度组高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,血清sRAGE、Galectin-3辅助诊断重度肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.734(95%CI:0.652~0.815)、0.797(95%CI:0.728~0.866),二者联合诊断的AUC为0.887(95%CI:0.836~0.938),均优于各自单独检测(Z=3.151、2.064,P<0.05);血清sRAGE、Galectin-3辅助诊断细菌性肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.749(95%CI:0.681~0.817)、0.722(95%CI:0.650~0.794),二者联合诊断的AUC为0.861(95%CI:0.809~0.912),优于单独检测(Z=3.074、2.569,P<0.05)。结论肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平升高,与不同病原体感染及病情严重程度有关,且二者联合对重症肺炎及细菌性肺炎有一定的辅助诊断价值。

关键词：肺炎可溶性晚期糖基化终末产物受体乳糖凝集素-3 病毒性肺炎细菌性肺炎支原体肺炎

多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝炎伴淤胆患者的疗效及对血清氧化应激指标的影响

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中国现代医药杂志 2024年第7期26卷 47-51页

作者：王静静蔡铭赵俊杰余家会信阳市中心医院感染科河南信阳464000 信阳职业技术学院医学院河南信阳464000 信阳市中心医院检验科河南信阳464000

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝炎(Alcoholic hepatitis,AH)伴淤胆患者的疗效以及对血清氧化应激指标的影响。方法选取2020年1月~2023年1月收治入院的100例AH伴淤胆患者作为研究对象,按随机法分为对照组(n=50)和研究... 详细信息

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝炎(Alcoholic hepatitis,AH)伴淤胆患者的疗效以及对血清氧化应激指标的影响。方法选取2020年1月~2023年1月收治入院的100例AH伴淤胆患者作为研究对象,按随机法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组在常规治疗基础上使用复方甘草酸苷治疗,研究组则在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(ALB)]、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)]、外周血氧化应激指标水平[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GST-Px)、总抗氧化能力(TAC)]、血清可溶性血管黏附分子1(s VCAM 1)、磷脂转运蛋白(PLTP)水平以及不良反应情况。结果研究组的治疗效果有效率为92.00%,显著高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗1个月后,研究组ALT、γ-GT、AKP、AST、TBil、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-8、CRP、MDA、sVCAM 1、PLTP水平显著降低,且显著低于对照组(P<0.05);研究组ALB、SOD、GST-Px、TAC水平显著增高,且显著高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组未出现不良反应。结论多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗AH伴淤胆患者具有显著的疗效,可降低炎症水平、减轻氧化应激损伤、改善肝功能,为临床治疗提供了一种有效的药物组合方案。

关键词：多烯磷脂酰胆碱复方甘草酸苷酒精性肝炎伴淤胆疗效血清氧化应激指标

竹节参总皂苷调控AMPK/mTOR/ULK1通路介导的铁自噬对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞铁死亡的抑制作用

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 53-63页

作者：任晓静张海龙程远马媛驻马店市中心医院内分泌科 463000 驻马店市中心医院临床药学室 463000

目的探究竹节参总皂苷(TSPJ)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌细胞铁死亡的作用及调控机制。方法实验1:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ低剂量组、TSPJ高剂量组、二甲双胍组(Met),每组各10只。实验2:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ组、... 详细信息

目的探究竹节参总皂苷(TSPJ)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌细胞铁死亡的作用及调控机制。方法实验1:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ低剂量组、TSPJ高剂量组、二甲双胍组(Met),每组各10只。实验2:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ组、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C组、TSPJ+AMPK激动剂AICAR组,每组各10只。除对照组外,其余各组大鼠均采取腹腔注射链脲佐菌素构建DCM模型。各组大鼠给予对应药物干预8周后,检测各组大鼠体重及糖脂代谢水平;超声心动图检测大鼠心功能指标;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平;苏木精-伊红(HE)染色和电镜观察心肌组织病理变化;试剂盒检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、丙二醛、活性氧簇(ROS)及Fe2+水平;Western印迹法检测心肌组织铁死亡、铁自噬以及AMPK/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/UNC-51样激酶1(mTOR/ULK1)信号通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,DCM组大鼠左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期与晚期血流速度峰值比值(E/A)均显著降低,舒张末期左心室内径(LVEDd)增加,血清LDH、cTnI、CK-MB升高,心肌组织SOD、GSH降低,丙二醛、ROS和Fe2+增加,转铁蛋白受体1(TFR1)、核受体共激活因子4(NCOA4)、LC3-II/LC3-I、Beclin-1、磷酸化AMPK及磷酸化ULK1表达水平升高,谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、磷酸化mTOR表达水平降低。与DCM组相比,各治疗组大鼠上述指标均得到显著改善。与TSPJ组相比,AMPK激动剂AICAR能够逆转TSPJ对DCM大鼠心肌细胞铁死亡及AMPK/mTOR/ULK1通路介导的铁自噬作用。结论 TSPJ能够通过调控AMPK/mTOR/ULK1介导的铁自噬抑制DCM大鼠心肌细胞铁死亡,改善心肌损伤。

关键词：糖尿病心肌病竹节参总皂苷铁死亡铁自噬 AMPK/mTOR/ULK1通路