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低浓度布比卡因联合全身麻醉对腹腔镜下直肠癌根治术患者体征及苏醒质量的影响

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广州医药 2024年第3期55卷 295-299页

作者：宋水涛周辉丁国埕李阳信阳一五四医院麻醉科河南信阳464000 信阳一五四医院普外科河南信阳464000

目的观察低浓度布比卡因联合全身麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用及对患者体征及苏醒质量的影响。方法选择2020年1月—2021年6月在信阳一五四医院实施腹腔镜镜下直肠癌根治术治疗的126例直肠癌患者为研究对象,通过抽签法对患者进行... 详细信息

目的观察低浓度布比卡因联合全身麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用及对患者体征及苏醒质量的影响。方法选择2020年1月—2021年6月在信阳一五四医院实施腹腔镜镜下直肠癌根治术治疗的126例直肠癌患者为研究对象,通过抽签法对患者进行分组,将其中63例列为全麻组,术中单纯实施全身麻醉,其余63例列为联合组,术中采用低浓度布比卡因联合全身麻醉,比较两组患者体征变化情况,苏醒质量,麻醉相关不良反应,并开展为期1.5年的随访,评估两组患者远期生存质量。结果联合组术中、术后的心率、平均动脉压均低于全麻组(P0.05);但联合组的视觉模拟疼痛评分、镇静评分均低于全麻组(P0.05);随访期间,联合组的肠癌患者生存质量测定量表各维度评分均高于全麻组(P<0.05)。结论低浓度布比卡因联合全身麻醉的麻醉效果更加平稳、安全性高。

关键词：腹腔镜下直肠癌根治术低浓度布比卡因全身麻醉麻醉效果

右美托咪定辅助全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

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中国实用医刊 2024年第4期51卷 40-43页

作者：吕文建高兴旺宋水涛信阳一五四医院麻醉科信阳464000

目的分析右美托咪定辅助全身麻醉用于老年髋关节置换术的效果。方法随机对照研究。抽取2019年10月至2023年4月信阳一五四医院收治的76例老年髋关节置换术患者作为研究对象,采用简单随机化方法分为右美托咪定组与常规全身麻醉组,每组38... 详细信息

目的分析右美托咪定辅助全身麻醉用于老年髋关节置换术的效果。方法随机对照研究。抽取2019年10月至2023年4月信阳一五四医院收治的76例老年髋关节置换术患者作为研究对象,采用简单随机化方法分为右美托咪定组与常规全身麻醉组,每组38例。常规全身麻醉组采用常规全身麻醉,右美托咪定组采用右美托咪定辅助全身麻醉。比较两组给药前、气管插管即刻、手术30 min、术毕即刻血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。比较两组术中瑞芬太尼用量、丙泊酚用量。比较两组术后恢复指标(拔管时间、自主呼吸恢复时间、麻醉恢复时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生率。结果气管插管即刻、手术30 min时,右美托咪定组MAP、HR低于常规全身麻醉组(P0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉应用于老年髋关节置换术患者中,可减少术中部分麻醉药物用量,能维持血流动力学稳定,加快患者术后恢复,提高麻醉安全性。

关键词：髋关节置换术老年右美托咪定全身麻醉

管理会计在医院绩效评价与成本控制中的应用与实践

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中国经贸 2024年第10期 84-86页

作者：徐孙辉信阳一五四医院

医院作为一种特殊的组织形式,其绩效评价和成本控制对于提高医疗服务质量、降低医疗成本具有重要意义。传统的会计方法往往无法满足医院管理的需要,而管理会计作为一种新兴的会计方法,强调对内部经营活动的分析和管理,可以更好地适应医... 详细信息

医院作为一种特殊的组织形式,其绩效评价和成本控制对于提高医疗服务质量、降低医疗成本具有重要意义。传统的会计方法往往无法满足医院管理的需要,而管理会计作为一种新兴的会计方法,强调对内部经营活动的分析和管理,可以更好地适应医院管理的需求。

关键词：管理会计会计方法成本控制医疗成本医疗服务质量绩效评价应用与实践内部经营

碘解磷定注射液联合血液灌流治疗有机磷中毒的临床研究

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青岛医药卫生 2024年第4期56卷 265-269页

作者：吕维娜林燕信阳一五四医院急诊科河南信阳464000

目的观察碘解磷定注射液联合血液灌流治疗有机磷中毒的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为信阳一五四医院2022年1月~2023年12月期间收治的96例有机磷中毒患者,应用电脑随机分组法将其分别列为药物组(48例)和联合组(48例),药... 详细信息

目的观察碘解磷定注射液联合血液灌流治疗有机磷中毒的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为信阳一五四医院2022年1月~2023年12月期间收治的96例有机磷中毒患者,应用电脑随机分组法将其分别列为药物组(48例)和联合组(48例),药物组采用碘解磷定注射液治疗,联合组采用碘解磷定注射液联合血液灌流术治疗,比较两组患者的胆碱酯酶(CHE)活性,症状缓解情况,炎症指标,脏器损伤情况及预后情况。结果在不同治疗方案下,联合组治疗24h、48h、72h后的CHE活性水平分别为(68.33±10.25)%、(75.29±10.43)%、(85.36±10.24)%,均高于药物组[(63.29±10.44)%、(70.32±10.34)%、(80.29±10.47)%](t=2.387、2.345、2.399;P<0.05);联合组的中枢神经症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状、呼吸系统症状消失时间、住院时间分别为(4.23±1.25)h、(0.55±0.14)h、(1.34±0.27)h、(0.85±0.19)h、(5.75±1.32)d,均低于药物组[(5.18±1.44)h、(0.83±0.21)h、(1.81±0.45)h、(1.21±0.51)h、(6.61±1.75)d](t=3.452、7.686、6.205、4.583、2.718;P<0.05);联合组的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)分别为(5.32±1.24)mg/L、(0.52±0.13)μg/L、(140.23±20.22)pg/ml,均低于药物组[(6.21±1.49)mg/L、(0.88±0.21)μg/L、(155.39±20.45)pg/ml](t=3.287、10.099、3.652;P<0.05);联合组的乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(AST)、肌酐(SCr)分别为(230.35±20.46)U/L、(38.44±5.28)U/L、(160.25±20.33)μmol/L,均低于药物组[(245.22±20.32)U/L、(41.35±5.36)U/L、(175.33±20.41)μmol/L](t=3.573、2.670、3.627;P<0.05);联合组的不良预后发生率4.17%(2/48)低于药物组20.83%(10/48)(x2=6.095;P<0.05)。结论碘解磷定注射液联合血液灌流能有效降低有机磷中毒患者的CHE活性,对促进患者症状恢复,减轻炎症反应、脏器损伤并改善预后情况均有积极意义。

关键词：有机磷中毒血液灌流术碘解磷定注射液胆碱酯酶脏器损伤

基于个体化特征的多模式镇痛干预在带状疱疹后遗神经痛临床护理中的应用

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全科护理 2024年第17期22卷 3255-3257页

作者：汪盈盈信阳一五四医院 464000

目的:观察基于个体化特征的多模式镇痛干预对带状疱疹后遗神经痛的应用效果。方法:选取信阳一五四医院2021年1月—2023年3月收治的118例带状疱疹后遗神经痛病人为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各59例。对照组予以常规... 详细信息

目的:观察基于个体化特征的多模式镇痛干预对带状疱疹后遗神经痛的应用效果。方法:选取信阳一五四医院2021年1月—2023年3月收治的118例带状疱疹后遗神经痛病人为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各59例。对照组予以常规护理,观察组予以个体化特征下的多模式镇痛干预,比较两组病人疼痛程度[视觉模拟疼痛量表(VAS)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、睡眠质量[中文版MOS-SS睡眠量表(MOS-SS)评分]改善情况。结果:护理后观察组病人VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人疼痛总缓解率为93.22%,高于对照组的79.66%(P<0.05);护理后观察组病人SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);护理后观察组病人MOS-SS评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于个体化特征的多模式镇痛能有效缓解带状疱疹后遗神经痛病人的疼痛程度,对改善病人心理状态、睡眠质量均有积极意义。

关键词：带状疱疹后遗神经痛个体化特征多模式镇痛心理状态睡眠质量

超声心动图参数、HMGB1、PTX-3与脓毒症患者心肌损伤的相关性分析

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四川生理科学杂志 2024年第9期46卷 1961-1963,1977页

作者：喻晶晶信阳一五四医院特检科河南信阳464000

目的:探讨超声心动图参数、血清高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1,HMGB1)、穿透素-3(Pentraxin 3,PTX-3)水平与脓毒症患者心肌损伤的相关性。方法:回顾性选取2020年3月至2023年3月我院收治的脓毒症合并心肌损伤患者63例纳入... 详细信息

目的:探讨超声心动图参数、血清高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1,HMGB1)、穿透素-3(Pentraxin 3,PTX-3)水平与脓毒症患者心肌损伤的相关性。方法:回顾性选取2020年3月至2023年3月我院收治的脓毒症合并心肌损伤患者63例纳入观察组,另选取同期单纯脓毒症患者63例纳入常规组,同期健康体检者63例纳入对照组。分析比较三组的超声心动图参数[左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、收缩末期左室后壁厚度(Left ventricular end-systolic posterior Wall thickness,LVPWs)、舒张末期左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness at end diastole,LVPWd)、左房整体射血分数(Left atrial global ejection fraction,LAEF)、左房扩张指数(Left atrial expansion index,LAEI)、左房每搏量(Left atrial stroke volume,LASV)]及血清HMGB1、PTX-3水平,比较观察组不同时间点超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3、肌酸激酶MB同工酶(Creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,CTnI)水平,分析超声心动图参数及血清指标与CK-MB、CTnI的相关性。结果:入院时三组LVEF、LAEF、LASV水平比较:观察组脓毒症组>对照组,且观察组治疗2 w后水平低于治疗1 w后(P<0.05);治疗1 w、2 w后合并心肌损伤患者LVEF、LAEF、LASV与CK-MB、CTnI呈负相关,LVPWs、LVPWd、HMGB1、PTX-3与CK-MB、CTnI呈正相关(P<0.05)。结论:超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3水平与脓毒症患者心肌损伤的发生密切相关,且各参数及血清指标水平与心肌损伤程度均具有一定相关性,可为临床评估心肌损伤程度提供参考。

关键词：超声心动图参数高迁移率族蛋白B1 穿透素-3 脓毒症心肌损伤

清胰通腑汤保留灌肠联合常规西药治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的效果

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中国民康医学 2024年第2期36卷 94-97页

作者：夏德亮信阳一五四医院急诊科河南信阳464000

目的:探讨清胰通腑汤保留灌肠联合常规西药治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的78例AP合并PI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。两组均予以禁食... 详细信息

目的:探讨清胰通腑汤保留灌肠联合常规西药治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的78例AP合并PI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。两组均予以禁食、禁水、胃肠减压、静脉注射奥曲肽等常规治疗,在此基础上观察组采用清胰通腑汤行保留灌肠,对照组采用生理盐水行不保留灌肠。比较两组临床疗效、康复时间、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、胰腺功能指标[血清淀粉酶、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胰通腑汤保留灌肠联合常规西药治疗AP合并PI患者效果显著,能加快症状缓解,缩短住院时间,降低血清淀粉酶及炎性因子水平,促进胰腺修复,提高TGF-β1水平,效果优于单纯西药治疗。

关键词：清胰通腑汤保留灌肠奥曲肽急性胰腺炎麻痹性肠梗阻转化生长因子-β1 淀粉酶

心脏彩超指标联合血清HSP27、miR-30a水平与老年肺源性心脏病患者预后的相关性及其预测价值

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四川生理科学杂志 2024年第8期46卷 1798-1800,1885页

作者：喻晶晶信阳一五四医院特检科河南信阳464000

目的:分析不同预后老年肺源性心脏病患者心脏彩超指标与血清热休克蛋白27(Heat shock protein 27,HSP27)、微小核糖核苷酸-30a(microRNA-30a,miR-30a)水平的相关性,并分析其预测价值。方法:选取本院2021年4月至2023年6月期间收治的81例... 详细信息

目的:分析不同预后老年肺源性心脏病患者心脏彩超指标与血清热休克蛋白27(Heat shock protein 27,HSP27)、微小核糖核苷酸-30a(microRNA-30a,miR-30a)水平的相关性,并分析其预测价值。方法:选取本院2021年4月至2023年6月期间收治的81例老年肺源性心脏病患者纳入研究对象,根据患者的预后情况分为预后良好组、预后不良组。另选取同期81例健康体检者为对照组。对比三组入院时及研究组治疗14 d后血清HSP27、miR-30a及Tei指数、肺动脉收缩压(Pulmonary artery systolic pressure,PASP)水平,并分析其相关性及影响患者发生预后不良的危险因素和预测价值。结果:预后不良组血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA水平相较预后良好组、对照组,均显著升高。血清HSP27、miR-30a与Tei指数、PASA均呈正相关(P<0.05)。入院时血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA存在显著关联性(P<0.05)。血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA水平联合预测患者发生预后不良的AUC均高于各指标单独预测。结论:老年肺源性心脏病患者心脏彩超指标与血清HSP27、miR-30a密切相关,三项联合检测对老年肺源性心脏病患发生预后不良的预测价值较高。

关键词：心脏彩超指标 HSP27 miR-30a 老年肺源性心脏病预后

前瞻性护理对小儿肱骨髁上骨折术后疗效的影响

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黑龙江医学 2024年第2期48卷 237-239,243页

作者：危丽卉黄春燕张厚敏信阳一五四医院河南信阳464000

目的:探讨前瞻性护理对小儿肱骨髁上骨折术后疗效的影响。方法:选取2019年6月—2020年12月信阳一五四医院收治的60例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组各30例。对照组进行常规护理,研究组在对照组基... 详细信息

目的:探讨前瞻性护理对小儿肱骨髁上骨折术后疗效的影响。方法:选取2019年6月—2020年12月信阳一五四医院收治的60例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组各30例。对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上进行前瞻性护理。比较两组患儿的肘关节功能、疼痛评分、治疗依从性、家属满意度、并发症、生命质量评分及心理状态评分。结果:研究组患者肘关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.040,P<0.05)。研究组患者干预后的疼痛数字评分法(numeric rating scales,NRS)评分低于干预前和对照组,差异有统计学意义(t=10.120、6.361,P<0.05)。研究组患者合理饮食、遵医用药、配合锻炼、定期复诊评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.645、3.651、4.913、4.184,P<0.05)。研究组干预后的家属满意度高于对照组,且研究组干预后的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.190、6.410,P<0.05)。研究组的生理、社会、心理、环境等领域的生命质量评分高于对照组,且研究组的焦虑自评量表(self-ratomganxietyseale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.011、3.212、2.139、3.097,2.736,P<0.05;t=2.103,P<0.05)。结论:对肱骨髁上骨折患儿应用前瞻性护理能够提高其肘关节功能、治疗依从性及家属满意度,并通过缓解疼痛症状改善患儿心理状态,降低并发症发生率,提高患儿生命质量。

关键词：前瞻性护理小儿肱骨髁上骨折疼痛家属满意度治疗依从性