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颈动脉超声联合心脏彩超检查在老年冠心病中的诊断价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0048-0051页

作者：庄嘉艳云南省保山市人民医院云南保山678000

分析颈动脉超声+心脏彩超检查在老年冠心病中的诊断价值。方法研究时间段为2018年5月~2022年12月,共计50例云南省保山市人民医院收治的老年冠心病患者参与,并选择50例非老年冠心病患者进行数据对照,均接受颈动脉超声、心脏彩超检查,研... 详细信息

分析颈动脉超声+心脏彩超检查在老年冠心病中的诊断价值。方法研究时间段为2018年5月~2022年12月,共计50例云南省保山市人民医院收治的老年冠心病患者参与,并选择50例非老年冠心病患者进行数据对照,均接受颈动脉超声、心脏彩超检查,研究指标为量化数值、检出结果、诊断效能。结果量化数值组间对比结果显示老年冠心病患者Tei指数、IMT、斑块积分均更高,差异有统计学意义P<0.05;联合检查检出结果高于颈动脉超声、心脏彩超检查,差异有统计学意义P<0.05。结论颈动脉超声+心脏彩超检查在诊断中更具优势,不仅可以较为精准的筛查冠心病患者,并且可以直接观察到血管健康状况。

关键词：心脏彩超检查颈动脉超声老年冠心病诊断价值

组胺H 1受体激动剂通过Akt/NF-κB通路抑制脂多糖诱导的星形胶质细胞炎症反应

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 317-323页

作者：徐佳雯沈佳红温雨欣孙建良杭州市第一人民医院麻醉科浙江杭州310000

目的探讨组胺H 1受体(histamine H 1 receptor,H 1R)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的星形胶质细胞炎症反应的影响及其调控机制。方法采用LPS建立体外星形胶质细胞炎症模型,随机将大鼠原代星形胶质细胞分为对照组、LPS组、LPS+H... 详细信息

目的探讨组胺H 1受体(histamine H 1 receptor,H 1R)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的星形胶质细胞炎症反应的影响及其调控机制。方法采用LPS建立体外星形胶质细胞炎症模型,随机将大鼠原代星形胶质细胞分为对照组、LPS组、LPS+H 1R激动剂组(2-pyridylethlamine,Pyri)和H 1R激动剂组。对照组仅加入培养液,LPS+H 1R激动剂组提前在培养液中加入100μmol·L-1的Pyri,1 h后再加入终浓度为100μg·L-1的LPS。CCK-8法检测细胞活性;免疫荧光法检测活化标记物GFAP和H 1R的表达;倒置相差显微镜下观察星形胶质细胞的形态变化;ELISA法检测细胞上清中炎症因子TNF-α和IL-6水平;Western blot检测p-Akt、Akt、p-NF-κB p65、NF-κB p65的蛋白表达。结果与对照组比较,LPS组星形胶质细胞分支和辐射状突起减少,GFAP表达增加,细胞表面H 1R表达下调,上清液中TNF-α和IL-6含量增加,Akt和NF-κB p65的磷酸化水平明显增加;与LPS组相比,LPS+H 1R激动剂组激活态星形胶质细胞减少,GFAP表达降低,培养基上清中TNF-α和IL-6的含量明显下降,Akt和NF-κB p65的磷酸化表达明显降低。结论H 1R激动剂能够抑制LPS诱导的星形胶质细胞活化和炎症因子的表达,且Akt/NF-κB通路可能是H 1R参与星形胶质细胞免疫调节的重要途径。

关键词：组胺H 1受体 H 1受体激动剂脂多糖星形胶质细胞炎症反应 Akt/NF-κB信号通路

缺血性脑血管病患者神经介入治疗的效果和安全性探究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0094-0097页

作者：孙玉龙宋丽君兰晓阳赵永琪云南省保山市人民医院云南保山678000

探讨缺血性脑血管病患者行神经介入治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院接受诊治的478例缺血性脑血管病患者的临床资料,其中对照组行药物治疗239例,观察组行神经介入治疗239例,在治疗一段时间后,观... 详细信息

探讨缺血性脑血管病患者行神经介入治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院接受诊治的478例缺血性脑血管病患者的临床资料,其中对照组行药物治疗239例,观察组行神经介入治疗239例,在治疗一段时间后,观察及对比分析二者的血管内皮与神经功能指标、并发症发生率及临床疗效。结果治疗前显示两组患者各项指标经对比无明显差异(P>0.05),经差异化治疗后,观察组患者的FMD指标(5.77±1.29)%与治疗有效率(92.05%,220/239)显示出更好的表现,而ABI指标(0.88±0.15)、NIHSS评分(9.92±3.81)分及不良反应发生率(2.09%,5/239)均处于较低水平,P一步加快患者神经功能恢复,并极大降低患者术后并发症的出现概率,在改善预后方面效果极好,具备临床推广价值。

关键词：缺血性脑血管病神经介入治疗临床效果安全性

单独行非体外循环下冠状动脉旁路移植术术后新发心房颤动危险因素的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王苏娟李珊珊杨玲蒋艳艳郑州市第七人民医院心外一病区

目的探讨单独行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB）术后新发心房颤动（postoperative atrial fibrillation,POAF）的危险因素。方法回顾性分析郑州市第七人民医院心外一病区2020年1月... 详细信息

目的探讨单独行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB）术后新发心房颤动（postoperative atrial fibrillation,POAF）的危险因素。方法回顾性分析郑州市第七人民医院心外一病区2020年1月—2024年1月单纯行OPCAB患者的临床资料。根据是否发生POAF，将患者分为POAF组和非POAF组，对两组患者临床资料进行单因素分析，将单因素分析中P≤0.05的变量进行二元logistic回归分析，确定独立危险因素。结果共纳入496例患者，其中男312例、女184例，年龄50～78岁，POAF组148例、非POAF组348例。单独行OPCAB术后POAF的发病率为29.8%。单因素分析结果显示：两组糖尿病（P=0.012）、左回旋支（left circumflex artery,LCX）狭窄>75%(P=0.036)、休克（P一定程度上延长机械通气和监护室停留时间。

关键词：冠状动脉旁路移植术心房颤动危险因素

重型颅脑损伤去骨瓣减压术后不同时机颅骨缺损修补近期效果和安全性对比研究

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 29-31页

作者：吴新潮柴清喜李建军霍晓锋河南许昌市人民医院神经外一科许昌461000

目的比较重型颅脑损伤去骨瓣减压术后不同时机颅骨缺损修补的近期效果和安全性。方法回顾性分析2020-02—2023-02许昌市人民医院神经外一科收治的90例行去骨瓣减压术患者的临床资料,依据术后颅骨缺损修补时机分为2组,各45例。延期组于... 详细信息

目的比较重型颅脑损伤去骨瓣减压术后不同时机颅骨缺损修补的近期效果和安全性。方法回顾性分析2020-02—2023-02许昌市人民医院神经外一科收治的90例行去骨瓣减压术患者的临床资料,依据术后颅骨缺损修补时机分为2组,各45例。延期组于去骨瓣减压术后3~6个月实施修补术,早期组于去骨瓣减压术后3个月内实施修补术。比较2组患者的基线资料。统计术后并发症发生率。术前及术后3个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定认知功能,采用功能独立性检测量表(FIM)评价活动能力,采用格拉斯哥预后评分表(GOS)评定患者的预后状况。结果2组患者的基线资料和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,2组患者的NIHSS、MMSE、FIM、GOS评分均较术前显著改善,其中早期组患者的改善效果优于延期组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与延期颅骨缺损修补术比较,对行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者术后早期采取修补术,有利于改善其神经功能和认知能力,提升活动能力和预后效果,且未增加并发症发生率。

关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅骨缺损修补术

右美托咪定麻醉诱导对心脏瓣膜置换术患者心肌指标及脑代谢指标的影响研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0155-0158页

作者：李丽仙云南省保山市人民医院云南保山678000

探究右美托咪定在心脏瓣膜置换术患者的麻醉效果。方法选取2022年7月至2023年7月在本院接受心脏瓣膜置换手术治疗的患者共64例;按照随机数字表法将纳入者划分成参照组及研究组,每组各32例。参照组采用传统麻醉方式,而研究组则使用右美... 详细信息

探究右美托咪定在心脏瓣膜置换术患者的麻醉效果。方法选取2022年7月至2023年7月在本院接受心脏瓣膜置换手术治疗的患者共64例;按照随机数字表法将纳入者划分成参照组及研究组,每组各32例。参照组采用传统麻醉方式,而研究组则使用右美托咪定进行麻醉干预。对比两组的心肌指标与脑代谢指标。结果研究组在用药后的各时间点心肌指标、脑代谢指标都优于参照组(P<0.05)。结论右美托咪定能更好地改善心脏瓣膜置换患者的脑代谢和心肌指标,提升其临床疗效。

关键词：右美托咪定心脏瓣膜置换术心肌指标脑代谢

腰椎间盘突出症经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的风险预测研究

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罕少疾病杂志 2024年第4期31卷 97-100页

作者：胥世凡石新成许昌市人民医院骨外一科河南许昌461000

目的探究腰椎间盘突出症(LDH)经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的影响因素,建立术后并发相邻椎间盘退变的风险预测模型并评价其预测效能。方法回顾性分析本院2018年1月~2022年1月收治的513例经皮内窥镜治疗的LDH患者的临床资料,按照2:... 详细信息

目的探究腰椎间盘突出症(LDH)经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的影响因素,建立术后并发相邻椎间盘退变的风险预测模型并评价其预测效能。方法回顾性分析本院2018年1月~2022年1月收治的513例经皮内窥镜治疗的LDH患者的临床资料,按照2:1的比例将其分为建模组(342例)和验证组(171例)。根据术后是否并发相邻椎间盘退变将建模组分为并发组(38例)和未并发组(304例)。采用多因素Logistic回归分析法分析LDH经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的风险因素,并采用R3.4.3软件包绘制列线图模型,采用Bootstrap法进行内、外部验证;绘制受试者工作特征(ROC)曲线对列线图预测LDH经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的效能进行分析,采用决策曲线(DCA)验证模型的临床净获益率。结果并发组年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥25kg/m^(2)、糖尿病史、病程≥12个月、重度腰椎间盘突出、Pfirrmann分级为Ⅳ~Ⅴ级、营养不良、术后椎间活动度≥10°患者占比以及白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子(TGF-β1)水平均高于未并发组(P一致性指数分别为0.831、0.824,校正曲线和标准曲线拟合度较好;ROC曲线结果显示,建模组预测LDH经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的AUC、灵敏度、特异度分别0.826、84.21%、88.49%,验证组预测LDH经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的AUC、灵敏度、特异度分别为0.814、82.35%、83.12%;DCA曲线分析显示当患者的阈值概率为0~0.9,列线图模型进行风险评估可获得满意的净收益。结论年龄≥60岁、BMI≥25kg/m^(2)、糖尿病史、病程≥12个月、重度腰椎间盘突出、Pfirrmann分级为Ⅳ~Ⅴ级、营养不良、术后椎间活动度≥10°以及IL-6、TGF-β1水平升高均是LDH经皮内窥镜术后并发相邻椎间盘退变的危险因素,基于此构建的列线图模型可为临床筛选术后并发相邻节段椎间盘退变的高危患者提供依据。

关键词：腰椎间盘突出症相邻椎间盘退变经皮内窥镜术风险预测

脑室出血后脑积水改良与传统脑室-腹腔分流术近期效果对比研究

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 99-101页

作者：范雪君柴清喜李建军霍晓锋河南许昌市人民医院神经外一科许昌461000

目的比较改良与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑室出血(IVH)后脑积水的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02许昌市人民医院行VPS治疗的82例IVH后脑积水患者的临床资料,根据VPS方法分为常规组和改良组,各41例。比较2组患者的基线资料... 详细信息

目的比较改良与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑室出血(IVH)后脑积水的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02许昌市人民医院行VPS治疗的82例IVH后脑积水患者的临床资料,根据VPS方法分为常规组和改良组,各41例。比较2组患者的基线资料。术前、术后第3天检测患者的血清白细胞-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。术前及术后3个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度;采用改良Rankin量表(MRS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评估预后。统计随访3个月期间的并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天时,改良组患者的血清IL-6、TNF-α水平低于常规组,血清IL-10水平高于常规组;术后3个月时,改良组患者的NIHSS、MRS评分低于常规组,GOS评分高于常规组;术后随访3个月期间,改良组的并发症发生率低于常规组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规VPS比较,采用改良VPS治疗IVH后脑积水,有助于减轻机体的炎性应激反应,提升患者的神经功能和预后效果,并可降低并发症风险。

关键词：脑室出血脑积水改良脑室-腹腔分流术

糖化血红蛋白变异指数和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对2型糖尿病伴脑小血管病的预测价值

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 314-320页

作者：薛慧邓旭李颖刘婷婷葛坚韩远远宿迁市第一人民医院内分泌科宿迁223800 宿迁市第一人民医院神经内科宿迁223800

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对2型糖尿病(T2DM)伴脑小血管病(CSVD)的预测价值。方法为横断面研究。选取2020年1月至2022年12月在宿迁市第一人民医院内分泌科和神经内科住院的T2DM患者为... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对2型糖尿病(T2DM)伴脑小血管病(CSVD)的预测价值。方法为横断面研究。选取2020年1月至2022年12月在宿迁市第一人民医院内分泌科和神经内科住院的T2DM患者为研究对象。根据是否伴有CSVD将患者分为单纯T2DM和T2DM伴CSVD组。收集两组患者的单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),并计算MHR和HGI。两组间比较采用两独立样本t检验、Mann‐WhitneyU检验或χ2检验,采用Spearman相关性分析法分析HGI和MHR与T2DM伴CSVD的相关性,采用多因素logistic回归分析法分析T2DM伴CSVD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估HGI和MHR对T2DM伴CSVD的诊断价值。结果共纳入361例T2DM患者。其中,单纯T2DM组170例,T2DM伴CSVD组191例。与单纯T2DM组相比,T2DM伴CSVD组患者MHR和HGI均更高(P一定的价值,两者联合预测价值更高。

关键词：糖尿病 2型脑小血管病糖化血红蛋白变异指数单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值