检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南

胃肠病学 2022年第3期27卷 150-162页

作者：中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组周丽雅不详北京大学第三医院消化内科 100191

幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,全球感染率高达50%,其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌可有效控制相关疾病进展,降低相关疾病发生风险。然而,全球抗菌药物耐药率的升高使幽门螺杆菌感染根除效果面... 详细信息

幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,全球感染率高达50%,其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌可有效控制相关疾病进展,降低相关疾病发生风险。然而,全球抗菌药物耐药率的升高使幽门螺杆菌感染根除效果面临巨大挑战。虽然幽门螺杆菌感染率在发达国家逐渐下降,但在发展中国家仍居高不下,造成了沉重的公共卫生负担。本指南的制定旨在为幽门螺杆菌感染的根除治疗提供指导。本临床实践指南按照世界卫生组织推荐的制定流程,采用国际公认的推荐等级的评估、制定与评价(GRADE)系统评估证据质量,并利用其证据到决策框架形成临床推荐意见,从而减小偏倚,提高临床实践指南制定流程的透明度。使用卫生保健实践指南报告规范(RIGHT)声明和临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)作为报告和行为指南,以确保其完整性和透明度。本临床实践指南包含12项关于幽门螺杆菌感染根除治疗的建议;其中值得强调的是,铋剂安全、有效、价格低廉,本临床实践指南推荐铋剂四联方案作为幽门螺杆菌感染根除治疗的首选。在幽门螺杆菌感染初次经验性根除治疗中,高剂量双联方案与铋剂四联方案疗效相当。本临床实践指南中的12项建议是在考虑患者的价值观和偏好、资源的可及性、根除方案的可行性和可接受性的基础上形成,这些建议也适用于与中国具有相似抗菌药物耐药模式的资源缺乏地区,以及具有类似社会因素和技术挑战的国家。

关键词：幽门螺杆菌根除治疗抗菌药物指南

帕金森病伴便秘与功能性便秘的直肠肛门测压特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2013年第7期52卷 562-566页

作者：袁作辉王琨段丽萍樊东升徐志洁夏志伟葛颖北京大学第三医院消化内科 100191 北京大学第三医院神经内科 100191

目的观察帕金森病（PD）伴便秘患者与功能性便秘（FC）患者的直肠肛门动力和感觉功能及其异同。方法顺序纳入男性PD伴便秘患者15例及男性FC患者45例，均经全结肠镜或结肠钡灌肠除外肠道器质性疾病。经直肠肛门测压，分析患者直肠肛门动... 详细信息

目的观察帕金森病（PD）伴便秘患者与功能性便秘（FC）患者的直肠肛门动力和感觉功能及其异同。方法顺序纳入男性PD伴便秘患者15例及男性FC患者45例，均经全结肠镜或结肠钡灌肠除外肠道器质性疾病。经直肠肛门测压，分析患者直肠肛门动力参数及感觉参数，将排便障碍患者进一步分为排便协同障碍（F3a）及排便推进力不足（F3b）两种亚型。结果PD伴便秘组年龄（70±11）岁，FC组年龄为（68±11）岁，差异无统计学意义。PD伴便秘组直肠静息压较Fc组偏高[9．0（4．0，15．0）mlnHg比6．0（3．0，9．5）mmHg，1mmHg=0．133kPa]，但差异无统计学意义（P=0．082）；两组肛管静息压的差异无统计学意义[（51．2±17．2）mmHg比（59．7±20．4）mmHg，P=0．152]。缩紧肛门时，PD伴便秘组的肛管最大缩榨压及持续缩榨曲线下面积均显著低于Fc组f（136．9±43．8）mittHg比（183．0±62．1）mmHg，P=0．010；（823．5±635．7）mmI-Ig·s比（1392．4±939．9）***·S，P：0．033]。模拟排便时，PD伴便秘组的直肠力排压及肛管力排剩余压也明显低于FC组[22．0（15．0，30．0）ml／lHg比42．0（3ll0，55．0）mmHg，P=0．000；（46．3±23．3）mmHg比（77．9±35．1）mmHg，P=0．002]；两组力排时的直肠肛管压差均为负值，异于正常排便压差，但两组间差异无统计学意义。PD伴便秘患者排便障碍以F3b型为主（10／15）；FC组中以F3a型多见f46．7％（21／45）]；但两组的排便障碍类型构成比的差异无统计学意义（P=0．120）。PD伴便秘患者及Fc患者的直肠扩张初始感觉阈值分别为（91．3±56．9）ml与（67．2±38．9）ml，均高于正常参考值，但两组间差异尚无统计学意义（P=0．074）。结论PD伴便秘患者及Fc患者均存在直肠肛门动力和感觉异常。与FC患者相比，PD伴便秘患者的缩肛及力排的重要参数值明显降低，且测压分型以F3b型为主，感觉阈值有升高趋势。上述指标可作为PD伴便秘患者直肠肛门测压的特征参数，对PD发病机制的理解及其与相关疾病的鉴别可起重要作用。

关键词：帕金森病功能性便秘直肠肛门测压

体医融合对慢性心力衰竭患者心功能疗效及安全性评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2025年第1期23卷 151-153页

作者：张燕夏普郑鑫三明市中西医结合医院心血管内科福建三明365001

目的探讨体医融合对慢性心力衰竭患者心功能的疗效及安全性评价。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。纳入2023年6月1日至2024年6月1日就诊于三明市中西医结合医院的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨体医融合对慢性心力衰竭患者心功能的疗效及安全性评价。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。纳入2023年6月1日至2024年6月1日就诊于三明市中西医结合医院的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予基础治疗,研究组在基础治疗的基础上给予体医融合方案,疗程为12周,对比两组生活质量、运动耐力、心血管健康状况、心脏结构及生化检查。结果治疗后,研究组相较于对照组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)更高,明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)、静息心率(RHR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、主动脉根部内径(AoD)、去甲肾上腺素(NA)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)更低(均P<0.05)。结论体医融合对慢性心力衰竭患者生活质量、心脏结构、理化指标均有良好的改善作用。

关键词：体医融合八段锦慢性心力衰竭心功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素

中山大学学报（医学版） 2019年第5期40卷 788-795页

作者：林显艺陈伶君张恒郭云蔚吴小琴郑丰平吴斌中山大学附属第三医院消化内科

【目的】分析结肠息肉切除术后发生迟发性出血的危险因素。【方法】搜集中山大学附属第三医院2010年1月到2018年12月的患者进行回顾性研究,其中发生迟发性出血的106例患者为出血组,未发生出血的3856例患者为对照组,应用Logistic回归模型... 详细信息

【目的】分析结肠息肉切除术后发生迟发性出血的危险因素。【方法】搜集中山大学附属第三医院2010年1月到2018年12月的患者进行回顾性研究,其中发生迟发性出血的106例患者为出血组,未发生出血的3856例患者为对照组,应用Logistic回归模型,筛选息肉切除术后出血的危险因素。【结果】纳入研究的3962例患者中,106例发生术后迟发性出血,出血构成比为2.68%,89.6%的迟发性出血发生在术后3d以内。Logistic回归分析表明息肉大小、合并高血压、合并慢性肾病、阿司匹林用药史、华法林用药史在出血组和对照组中差异有统计学意义(P值分别为0.011、0.009、0.028、0.001、0.023)。【结论】息肉大小,合并高血压、冠心病、慢性肾病,应用阿司匹林、华法林可能是息肉切除术后迟发性出血的独立危险因素,绝大多数出血发生在术后3d内,根据患者合并危险因素进行分层,可预测患者迟发性出血的风险。

关键词：结肠息肉出血

氟哌噻吨美利曲辛联合舒肝解郁胶囊治疗难治性胃食管反流病的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2017年第44期97卷 3475-3479页

作者：杨小艳郭传勇张旭钟玉全田成苏州大学附属第三医院消化内科 215000 内江市第一人民医院消化内科上海第十人民医院消化内科

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合舒肝解郁胶囊治疗难治性胃食管反流病的疗效。方法选取内江市第一人民医院消化内科接诊的经过标准兰索拉唑胶囊治疗效果欠佳的难治性胃食管反流病患者125例，评估患者胃食管反流病症状评分和情... 详细信息

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合舒肝解郁胶囊治疗难治性胃食管反流病的疗效。方法选取内江市第一人民医院消化内科接诊的经过标准兰索拉唑胶囊治疗效果欠佳的难治性胃食管反流病患者125例，评估患者胃食管反流病症状评分和情绪障碍评分后，随机双盲分为研究组A、B、C、D和对照组。A、B、C组和对照组用兰索拉唑胶囊＋枸橼酸莫沙比利；A组＋黛力新，B组＋舒肝解郁胶囊，C组＋黛力新＋舒肝解郁胶囊；D组单用黛力新。比较各组患者治疗4周、8周后胃食管反流病症状及情绪障碍评分，并进行疗效评价。结果研究组各组在治疗第4周和第8周末的症状评分、汉密尔顿焦虑（HAMA）及汉密尔顿抑郁（HAMD）评分均显著低于对照组（P〈0．05），且C组临床症状评分、HAMA及HAMD评分显著低于A组、B组（P〈0．05），而A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05），D组的HAMA及HAMD评分均显著高于研究组A、B、C和对照组，各组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。研究组各组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），且C组总有效率均显著高于A组和B组（χ2=6．47，P〈0．05），A组8周末总有效率显著高于B组（χ2=6．52，P〈0．05），D组4周、8周末总有效率均显著低于各研究组和对照组，差异均有统计学意义（χ2=5．85，P〈0．05）。结论黛力新联合舒肝解郁胶囊治疗难治性胃食管反流病疗效显著，有效提高患者治疗的总有效率，降低胃食管反流病症状评分及情绪障碍评分。

关键词：胃食管反流反流胃氟哌噻吨美利曲辛舒肝解郁胶囊

多种人结肠癌5-氟尿嘧啶耐药细胞株的建立及耐药机制初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2019年第10期28卷 1245-1252页

作者：刘蒙黄晓东韩峥朱庆曦谭洁刘维洁陈巍邹艳丽田霞武汉大学同仁医院/武汉市第三医院消化内科

目的:通过建立多种5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的人结肠癌细胞株,探讨耐药的结肠癌细胞的生物学特性与耐药机制。方法:选用人结肠癌HT-29、LoVo和SW480细胞,通过高浓度5-FU反复接触结合药物浓度递增法建立耐药株HT-29/5-FU、LoVo/5-FU和SW480/... 详细信息

目的:通过建立多种5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的人结肠癌细胞株,探讨耐药的结肠癌细胞的生物学特性与耐药机制。方法:选用人结肠癌HT-29、LoVo和SW480细胞,通过高浓度5-FU反复接触结合药物浓度递增法建立耐药株HT-29/5-FU、LoVo/5-FU和SW480/5-FU。不同浓度5-FU作用所建立的耐药细胞株及其亲本细胞后,分别用MTT法、流式细胞术、qRT-PCR、Westernblot检测细胞对5-FU的敏感性、周期分布、耐药相关分子[P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)、ATP结合盒超家族G成员2(ABCG2)]及第十号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)与蛋白激酶B(Akt)的mRNA和蛋白的表达,并用Akt活性检测试剂盒检测细胞Akt活性。结果:与各自的亲本细胞比较,构建的HT-29/5-FU、LoVo/5-FU和SW480/5-FU对5-FU的IC50均明显升高(均P<0.05),耐药指数分别为7.213、5.849和15.940。随着5-FU处理浓度的升高,亲本细胞和耐药细胞G0/G1期细胞数量均明显增加(均P<0.05),但同一浓度5-FU处理下,各耐药株G0/G1期细胞数量均明显少于其对应亲本株(均P<0.05)。与各自的亲本细胞比较,对应耐药株的P-gp、MRP1、ABCG2、Akt的mRNA和蛋白表达水平均明显升高,而PTEN表达均明显降低(均P<0.05),且Akt活性均明显提高(均P<0.05)。结论:成功建立了结肠癌5-FU耐药细胞株,其耐药机制可能与PTEN下调所致的PI3K/Akt降低PI3K/Akt通路活化有关。

关键词：结肠肿瘤抗药性,肿瘤氟尿嘧啶 PTEN磷酸水解酶原癌基因蛋白质c-akt

水甘油通道蛋白9短发夹RNA的构建与筛选及其对非酒精性脂肪性肝病细胞模型的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2013年第3期21卷 222-227页

作者：王川亢渝俊姜政王丕龙重庆市第三人民医院消化内科 400014 重庆医科大学附属第一医院消化内科

目的构建人水甘油通道蛋白9（AQP9）短发夹RNA（shRNA），筛选出沉默效果明显的重组质粒，检测AQP9的shRNA对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）细胞模型的作用。方法设计合成针对人AQP9的小干扰RNA，退火形成双链shRNA后插入pGensil-1质粒中... 详细信息

目的构建人水甘油通道蛋白9（AQP9）短发夹RNA（shRNA），筛选出沉默效果明显的重组质粒，检测AQP9的shRNA对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）细胞模型的作用。方法设计合成针对人AQP9的小干扰RNA，退火形成双链shRNA后插入pGensil-1质粒中，并将其转染L02肝细胞，逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）及Westem blot筛选出沉默效果明显的重组质粒。经油酸诱导L02细胞脂肪变性建立NAFLD细胞模型，通过油红O染色，测定甘油三酯、游离脂肪酸及甘油含量，检测重组质粒对NAFLD细胞模型的作用。数据比较采用方差分析。结果经RT-PCR及Westem blot筛选，pshRNA—AQP9a转染组mRNA及蛋白质相对表达率为25．10％士1．19％及25．41％±1．96％，与未处理L02细胞组的39．33％±1．69％及35．08％±1．89％相比，均明显降低∽值均〈0．01）；将重组质粒pshRNA-AQP9a转染NAFLD细胞模型能够降低其AQP9的mRNA及蛋白质表达量；油红O染色结果显示，油酸／pshRNA-AQP9a转染组细胞内脂质含量明显减少。油酸／pshRNA-AQP9a转染组细胞内甘油三酯、游离脂肪酸及甘油含量分别为（2．738±0．231）mmol／L、（1．182±0．168）mmol／L和（0．730±0．084）mmol／L，油酸组分别为（3．218土0．220）mmol／L、（1．538±0．193）mmol／L及（1．024±0．148）mmol／L，油酸／pshRNA-AQP9a转染组均明显降低（尸值均〈0．05）。结论降低AQP9表达量能够减轻NAFLD细胞模型的脂肪变l生程度，为进一步研究AQP9对NAFLD的基因治疗奠定基础。

关键词：水甘油通道蛋白质类 RNA干扰基因沉默短发夹RNA 脂肪肝非酒精性

益生菌联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性糜烂性胃炎的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2025年第1期22卷 31-34页

作者：罗贤云官海云上饶市广丰区人民医院消化内科

目的：探讨益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)阳性慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis，CEG)的效果。方法：按随机数字表法将2020年1月—2021年12月上饶市广丰区人民医院收治的100例Hp阳性CE... 详细信息

目的：探讨益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)阳性慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis，CEG)的效果。方法：按随机数字表法将2020年1月—2021年12月上饶市广丰区人民医院收治的100例Hp阳性CEG患者分为两组，各50例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法，观察组采用益生菌(双歧杆菌三联活菌)+雷贝拉唑四联疗法治疗，两组均持续治疗2周。对两组治疗效果、症状消失时间(反酸、上腹隐痛及嗳气)、胃黏膜评分、Hp根除率进行评估，并统计不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率[94.00%(47/50)]较对照组[72.00%(36/50)]高(P0.05)。结论：Hp阳性CEG患者采用益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗的效果显著，可促进胃黏膜修复，提高Hp根除率，改善患者临床症状，且不增加不良反应发生风险。

关键词：慢性糜烂性胃炎益生菌雷贝拉唑四联疗法不良反应

下调CDH17基因表达对顺铂耐药的人胃癌BGC823细胞凋亡与增殖的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2018年第4期37卷 416-421页

作者：刘蒙韩峥朱庆曦谭洁田霞武汉市第三医院消化内科武汉430060

目的探讨下调肝肠钙粘连蛋白(CDH17)基因对顺铂耐药的人胃癌BGC823细胞凋亡和增殖的影响。方法构建si CDH17慢病毒转染的顺铂耐药人胃癌细胞株BGC823,运用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞活力、Hoechst33258染色法和流式Annexin V-FITC/PI检测... 详细信息

目的探讨下调肝肠钙粘连蛋白(CDH17)基因对顺铂耐药的人胃癌BGC823细胞凋亡和增殖的影响。方法构建si CDH17慢病毒转染的顺铂耐药人胃癌细胞株BGC823,运用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞活力、Hoechst33258染色法和流式Annexin V-FITC/PI检测法观察细胞凋亡情况,Western blotting检测增殖凋亡通路相关蛋白的表达水平变化。结果 MTT实验表明,下调CDH17能够显著降低人胃癌BGC823细胞的存活率(P<0.05),提高人胃癌BGC823细胞对顺铂的敏感性;Hoechst33258染色法观察和Annexin V/PI双染色实验表明,下调CDH17可促进BGC823耐药细胞凋亡;Western blotting实验显示下调CDH17能够增加Bax、Cyt-c以及Cyclin D1的表达并降低Bcl-2和Bcl-x L的表达,表明CDH17可通过影响线粒体凋亡途径参与调控人胃癌BGC823细胞对顺铂的耐药性。结论下调CDH17可通过调控线粒体途径促进顺铂耐药BGC823细胞的凋亡,并调控周期蛋白肝肠钙粘连蛋白的表达来抑制耐药细胞的增殖,最终达到下调CDH17提高人胃癌BGC823细胞对顺铂的敏感性的效果。

关键词：顺铂肝肠钙粘连蛋白CDH17 细胞凋亡耐药性