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康复新液联合泮托拉唑治疗活动期胃溃疡患者的效果分析

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大医生 2025年第1期10卷 68-71页

作者：夏顺航王明琴凤冈县人民医院消化内科贵州遵义564299

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。... 详细信息

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。对照组患者接受泮托拉唑联合常规三联西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液治疗。比较两组患者炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)]水平和胃运动功能指标水平。结果治疗后,观察组患者幽门螺杆菌(Hp)根除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者TGF-β1水平均降低,EGFR、ERK1/2水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者胃排空时间均缩短,胃窦收缩频率均降低,胃窦收缩幅度、胃窦及十二指肠协调性均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。结论给予活动期胃溃疡患者康复新液联合泮托拉唑治疗对Hp的根除效果更好,减轻炎症反应,提高溃疡面的愈合质量,促进胃运动功能恢复。

关键词：活动期胃溃疡康复新液泮托拉唑胃运动功能

四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响及机制研究

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中国中西医结合消化杂志 2025年第1期 13-17页

作者：罗鼎天胡园敏王伟国阮水良陆其明杨志宏方智芸杨培秀嘉兴市第二医院消化内科嘉兴市第二医院重症监护室

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模... 详细信息

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模拟造模过程，其余各组建立肝硬化腹水模型，8周后各组给予相应药物灌胃干预，1次/d。4周给药结束后，比较各组大鼠的腹水量及肝脏指数，观察肝脏病理学表现，采用ELISA法检测并比较各组血清前白蛋白(prealbumin, PA)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)含量；采用免疫组化法检测并比较各组大鼠的大肠组织紧密连接蛋白(Claudin-1)的表达水平。结果:(1)四君子汤低剂量组大鼠的腹水量显著少于模型组(P<0.05),肝脏指数显著高于模型组(P<0.05),四君子汤高剂量组大鼠的腹水量显著少于模型组(P<0.01),肝脏指数显著高于模型组(P<0.01);(2)四君子汤高剂量组大鼠的血清PA、Claudin-1表达水平显著高于模型组(P<0.05),血清LPS水平显著低于模型组(P<0.01)。结论:四君子汤可以对肝硬化腹水大鼠模型的“肠-肝轴”状态产生影响，增强肠道屏障功能，减轻肝脏实质损伤，其作用机制可能和增加大肠组织Claudin-1的表达、修复肠道黏膜机械屏障，从而降低血清LPS对肝脏的二次打击有关。

关键词：四君子汤肝硬化肠-肝轴内毒素血症紧密连接蛋白

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改进YOLOv7的结直肠息肉检测算法

计算机工程与应用 2025年第1期61卷 243-251页

作者：薛钦原胡珊珊胡新军严松才四川轻化工大学机械工程学院四川宜宾643000 四川省人民医院消化内科中心成都610072

计算机辅助诊断对提高息肉诊断准确率和降低结直肠癌死亡率至关重要,但息肉形态各异,息肉类似物和肠内的复杂环境导致目前的方法存在较多的误诊和漏诊。因此提出了一种改进的YOLOv7结直肠息肉检测算法(YOLOv7-IDH),使用含隐式知识的高... 详细信息

计算机辅助诊断对提高息肉诊断准确率和降低结直肠癌死亡率至关重要,但息肉形态各异,息肉类似物和肠内的复杂环境导致目前的方法存在较多的误诊和漏诊。因此提出了一种改进的YOLOv7结直肠息肉检测算法(YOLOv7-IDH),使用含隐式知识的高效解耦头,充分利用隐含信息并防止分类和回归任务之间相互干扰;引入全局注意力机制,增强模型对浅层特征的提取能力;对SPPCSPC模块进行优化,减少模型参数和提高收敛速度。实验结果表明,改进模型在组合数据集上的F1分数和mAP@0.5分别达到了94.8%和97.1%,可以满足息肉自动检测的要求。

关键词：息肉检测深度学习计算机辅助诊断解耦头注意力机制

基于BISAP-HDL预警模型的层级护理对急性胰腺炎病情控制及心理应激的影响

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 173-175页

作者：刘洁羽史伟伟王双南阳市第二人民医院消化内科河南南阳473000

目的评估基于BISAP-HDL预警模型的层级护理对急性胰腺炎(AP)患者病情控制及心理应激的影响。方法采取随机数字表法将2019年2月至2024年4月本院收治的AP患者(68例)分为对照组(n=34)与实验组(n=34)。对照组接受常规护理干预,实验组在对... 详细信息

目的评估基于BISAP-HDL预警模型的层级护理对急性胰腺炎(AP)患者病情控制及心理应激的影响。方法采取随机数字表法将2019年2月至2024年4月本院收治的AP患者(68例)分为对照组(n=34)与实验组(n=34)。对照组接受常规护理干预,实验组在对照组基础上加用基于BISAP-HDL预警模型的层级护理干预。比较两组患者病情控制情况(腹痛消失时间、住院时间)、心理应激水平[采用自评焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估]及并发症发生情况。结果实验组腹痛消失时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);相较于对照组,干预后实验组SDS、SAS评分及并发症总发生率更低(P<0.05)。结论基于BISAP-HDL预警模型的层级护理可有效控制AP患者病情,减轻心理应激反应,降低并发症发生率。

关键词： BISAP-HDL预警模型层级护理急性胰腺炎病情控制心理应激

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胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡出血的疗效研究

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大医生 2025年第1期10卷 44-46页

作者：冯硕旦谭文锐何国开陈洪朗谭飞鸥肇庆市第二人民医院消化内科广东肇庆526060

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对... 详细信息

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规胃镜下医用胶喷洒止血,观察组患者给予胃镜引导下于黏膜下注射医用胶硬化止血。比较两组患者疗效、不良反应发生情况、治疗情况与营养指标水平。结果观察组患者整体疗效更优(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间更短(P0.05)。治疗后1周,两组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)与血清前白蛋白(PA)水平均升高,且观察组均更高(均P消化性溃疡出血患者效果较好,安全性理想,可缩短患者住院时间,改善患者营养状况。

关键词：胃镜医用胶消化性溃疡出血

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冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除效果及应激反应指标的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 84-87页

作者：包崇举杨根华游丽娟卢克宇南方医科大学深圳医院消化内科广东深圳518000

目的探讨冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除情况、应激反应、炎症因子及生活质量的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2022年1月至2024年1月收治的90结直肠息肉患者,以随机数字表法分组,对照组45例使用传统热圈套器切除术治疗,... 详细信息

目的探讨冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除情况、应激反应、炎症因子及生活质量的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2022年1月至2024年1月收治的90结直肠息肉患者,以随机数字表法分组,对照组45例使用传统热圈套器切除术治疗,研究组45例使用冷圈套器切除术治疗,均观察至患者出院,并随访1个月。比较两组患者息肉切除效果、围术期指标,术前、术后1d炎症反应与应激反应指标,术前与术后1个月生活质量,以及随访期间术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者黏膜下层累积损伤率降低;与对照组比,研究组患者内镜操作时间、息肉切除时间、住院时间均缩短;与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平均升高,但研究组均低于对照组;血清血栓素B2(TXB2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但研究组均高于对照组;与术前比,术后1个月两组患者生活质量评分均升高,研究组均高于对照组(均P0.05)。结论冷圈套器切除术与热圈套器切除术均可有效切除结直肠息肉,但冷圈套器切除术能更好地减轻结直肠息肉患者黏膜下层累积损伤,同时缩短息肉切除、住院时间,且可减轻炎症与应激反应,提高患者术后生活质量,安全性良好。

关键词：结直肠息肉冷圈套器切除术息肉切除效果应激反应炎症反应生活质量

急性胰腺炎患者应用奥曲肽与乌司他丁联合治疗的效果评价

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 142-144页

作者：董宏炜灌云县人民医院消化内科江苏连云港222200

目的评估乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果,为临床治疗策略的优化提供理论依据。方法选取灌云县人民医院2022年3月至2024年4月收治的81例急性胰腺炎患者,以随机数字表法分组,其中对照组(41例)接受胃肠减压、抗感染等常规治疗联... 详细信息

目的评估乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果,为临床治疗策略的优化提供理论依据。方法选取灌云县人民医院2022年3月至2024年4月收治的81例急性胰腺炎患者,以随机数字表法分组,其中对照组(41例)接受胃肠减压、抗感染等常规治疗联合奥曲肽,观察组(40例)在对照组基础上联合乌司他丁治疗。两组患者均持续治疗7d,并观察至出院。比较两组患者治疗后临床疗效和临床症状改善情况,治疗前后炎症反应,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后临床疗效优于对照组;观察组血清淀粉酶恢复正常、腹膜刺激征消失、腹痛缓解、肠鸣音恢复时间较对照组均缩短;两组患者治疗后血清高迁移率族蛋白-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(均P0.05)。结论在急性胰腺炎的治疗中,应用乌司他丁与奥曲肽的疗效较好,有效抑制胰酶活性,并减轻炎症反应,有助于改善临床症状,加快患者恢复,且安全性良好。

关键词：急性胰腺炎乌司他丁奥曲肽炎症反应

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肝硬化门静脉血栓形成机制研究进展

协和医学杂志 2025年

作者：武雅荣张永强郑英王彩红甘肃中医药大学第一临床医学院中国人民解放军联勤保障部队第940医院消化内科

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是肝硬化最常见并发症之一。PVT的形成增加了肝硬化患者的病死率，影响肝移植的顺利实施和术后预后。高凝状态是肝硬化患者中PVT的特殊发生机制。近年来，PVT的多维机制被逐渐揭示，系统性和... 详细信息

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是肝硬化最常见并发症之一。PVT的形成增加了肝硬化患者的病死率，影响肝移植的顺利实施和术后预后。高凝状态是肝硬化患者中PVT的特殊发生机制。近年来，PVT的多维机制被逐渐揭示，系统性和局部炎症反应的发生，损伤血管内皮细胞功能，促进凝血系统的活化；单核-巨噬细胞系统异常活化加剧局部炎症，增强血小板的粘附和聚集，推动血栓形成；凝血与纤溶系统失衡导致持续的高凝状态；肠道菌群失调，放大了炎症和代谢紊乱，加重了PVT的发生风险。本文通过综述上述关键机制及其相互作用的最新研究进展，为深入揭示PVT的分子与细胞机制提供新视角，同时为PVT的早期诊断和探索新型干预策略指明了未来方向。

关键词：肝硬化门静脉血栓炎症反应凝血与纤溶系统血管内皮细胞肠道菌群

胆汁酸-菌群代谢介导的Th17/Treg稳态在IBD中的作用研究进展

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武汉大学学报(医学版) 2025年

作者：岳思美廖斐武汉大学人民医院消化内科武汉大学深圳研究院

炎症性肠病（IBD）是一种导致肠道炎症和组织损伤的失调性免疫应答，表现为反复的腹痛和腹泻。和健康群体相比，IBD患者的胆汁酸谱发生了显著变化。胆汁酸是胆汁的主要成分，其可通过与胆汁酸受体结合、调节肠道菌群等方式影响免疫细胞... 详细信息

炎症性肠病（IBD）是一种导致肠道炎症和组织损伤的失调性免疫应答，表现为反复的腹痛和腹泻。和健康群体相比，IBD患者的胆汁酸谱发生了显著变化。胆汁酸是胆汁的主要成分，其可通过与胆汁酸受体结合、调节肠道菌群等方式影响免疫细胞功能，参与IBD的发生发展。同时，体内胆汁酸可在调节T细胞分化的同时，抑制促炎因子释放，从而在一定程度上减轻肠道炎症。本文旨在综述胆汁酸代谢物介导的免疫稳态在IBD中的作用与潜在机制，为未来的精准治疗靶点提供理论依据。

关键词：胆汁酸代谢 Th17/Treg稳态肠道菌群炎症性肠病