检索结果-南通市图书馆

巨细胞病毒感染肾损伤患儿T淋巴细胞亚群变化及联合检测临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

热带医学杂志 2022年第12期22卷 1688-1691,1755页

作者：蒋婷婷毕晶甄炜娜保定市儿童医院感染内科保定市儿童感染性疾病精准诊治重点实验室河北保定071000

目的研究巨细胞病毒(CMV)感染肾损伤患儿T淋巴细胞亚群变化及联合检测临床意义。方法选取2018年12月-2020年12月于保定市儿童医院收治的60例CMV感染患儿作为病例组,根据肾功能情况将其分为肾损伤组(n=38)和肾功能正常组(n=22),另选同期... 详细信息

目的研究巨细胞病毒(CMV)感染肾损伤患儿T淋巴细胞亚群变化及联合检测临床意义。方法选取2018年12月-2020年12月于保定市儿童医院收治的60例CMV感染患儿作为病例组,根据肾功能情况将其分为肾损伤组(n=38)和肾功能正常组(n=22),另选同期体检健康幼儿30名作为对照组,采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群计数,比较两组及不同肾功能患儿的T淋巴细胞亚群计数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞亚群及联合检测对CMV感染肾损伤的诊断价值,采用logistics回归分析影响CMV感染患儿肾损伤的因素。结果病例组患儿的CD3^(+)T、CD4^(+)T和CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,而CD8^(+)T高于对照组,差异均有统计学意义(P均感染肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.929,高于CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)单一诊断的0.760、0.764、0.844、0.858,差异均有统计学意义(P均感染患儿,其肾损伤发生情况比较,差异均有统计学意义(P均感染患儿肾损伤的独立因素(OR=1.998),差异有统计学意义(P感染患儿T淋巴细胞亚群失衡,可能是导致患儿肾损伤的危险因素,临床联合检测可提高其诊断效能。

关键词：巨细胞病毒肾损伤 T淋巴细胞亚群

药物敏感性及CYP2C19基因检测对难治性儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2020年第1期58卷 41-45页

作者：张远达董青伟张少辉顾芳张瑜宋浩斌左娜颖张思思马蕾丁召路保定市儿童医院消化内科保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室071000 保定市儿童医院实验室 071000 北京和睦家医院儿科 100015

目的探讨对幽门螺杆菌(Hp)经验性根除方案效果欠佳患儿进行Hp培养+药敏试验以及CYP2C19基因检测的意义。方法前瞻性观察性队列研究。选择2017年12月至2018年5月在保定市儿童医院经阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗失败的156例Hp感染患儿... 详细信息

目的探讨对幽门螺杆菌(Hp)经验性根除方案效果欠佳患儿进行Hp培养+药敏试验以及CYP2C19基因检测的意义。方法前瞻性观察性队列研究。选择2017年12月至2018年5月在保定市儿童医院经阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗失败的156例Hp感染患儿为研究对象,其中92例进行了Hp培养及基因检测。根据培养结果分为三组:(1)92例中75例培养成功,为培养成功组,根据药敏及CYP2C19基因结果个体化治疗;(2)92例中的17例培养失败,为培养失败组,根据CYP2C19基因结果治疗;(3)64例未进行Hp培养及CYP2C19基因检测的患儿为经验治疗组,经验性给予阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑+铋剂四联治疗。对患儿的耐药情况、CYP2C19基因多态性以及三组的治疗效果进行分析。组间比较采用χ^2检验。结果Hp培养+药敏结果:75例培养成功的患儿中,72例(96%)克拉霉素耐药,3例(4%)甲硝唑耐药,5例(7%)左氧氟沙星耐药,5例(7%)利福平耐药,1例(1%)四环素耐药,阿莫西林、呋喃唑酮无耐药。92例进行CYP2C19基因检测的患儿中强代谢型43例(47%),弱代谢型9例(10%),中间代谢型40例(43%)。培养成功组根除率为99%(74/75);培养失败组根除率为88%(15/17);经验治疗组根除率为72%(46/64)。培养成功组患儿的治疗成功率高于培养失败组和经验治疗组(χ^2=21.325,P感染患儿应进行Hp培养+药敏试验以及CYP2C19基因检测以指导治疗。

关键词：螺杆菌,幽门儿童微生物敏感性试验基因

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

研究简易血浆置换治疗小儿危重症的护理

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 0113-0115页

作者：费丹首都医科大学附属北京儿童医院保定医院PICU·保定市儿童重症感染性疾病研究实验室河北保定071000

分析简易血浆置换治疗小儿危重症的护理方法与效果。方法本研究尝试将2018年1月~2022年12月期间,我院收治小儿危重症病例共计22例作为研究对象,经数字随机表方法分组,组别设置为对照组、观察组,各组分别纳入11例患者。纳入对照组中11... 详细信息

分析简易血浆置换治疗小儿危重症的护理方法与效果。方法本研究尝试将2018年1月~2022年12月期间,我院收治小儿危重症病例共计22例作为研究对象,经数字随机表方法分组,组别设置为对照组、观察组,各组分别纳入11例患者。纳入对照组中11例患儿予以常规护理干预措施,纳入观察组中11例患儿予以综合护理干预措施。纳入观察组中11例患儿予以综合护理干预措施。结果以焦虑(SAS量表评分)程度以及抑郁(SDS量表评分)程度为对比指标:在干预前,观察组SAS检出值VS对照组检出值为(53.58±1.27)分VS(53.66±1.28)分、SDS检出值VS对照组检出值为(53.65±1.35)分VS(53.55±1.59)分,P>0.05,组间比较差异不显著;在干预后,观察组SAS检出值VS对照组检出值为(43.11±1.27)分VS(51.10±1.33)分、SDS检出值VS对照组检出值为(43.05±1.26)分VS(51.18±1.27)分,P感染、管路凝血等各类不良反应总发生率为对比指标,观察组检出值VS对照组检出值为8.00%(2/25)VS45.45%(5/11),P重症临床治疗中采取简易血浆置换方法的效果确切,配合护理干预措施的积极落实能够改善患儿焦虑、抑郁程度,降低血浆置换期间不良反应发生率,提高患儿及其家属的护理满意度,值得临床推广与应用。

关键词：小儿危重症简易血浆置换护理

口腔护理对经口气管插管患儿预防VAP的研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第9期 0091-0094页

作者：李雪君邵瑞娜徐林林首都医科大学附属北京儿童医院保定医院PICU·保定市儿童重症感染性疾病研究实验室河北保定071000

口腔护理作为临床上预防呼吸机相关性肺炎(VAP)最简单有效的方法之一,可明显降低其发生概率,缩短患儿住院时间。本文通过分析近年来国内机械通气患儿口腔护理的研究成果,探讨不同口腔护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法检索... 详细信息

口腔护理作为临床上预防呼吸机相关性肺炎(VAP)最简单有效的方法之一,可明显降低其发生概率,缩短患儿住院时间。本文通过分析近年来国内机械通气患儿口腔护理的研究成果,探讨不同口腔护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法检索万方数据库、中国知网、维普数据库中机械通气患儿口腔护理的相关研究,对其进行分析、总结、归纳。结果目前国内并无最佳口腔护理指南,相关研究领域趋向于成年人,重症患儿文献较少,各项口腔护理措施缺乏最佳证据,仍存在争议。结论未来应加强对儿童口腔护理预防VAP的研究,推动该领域的深度与广度,早日制定符合我国国情,针对机械通气患儿的口腔护理指南,为实际临床提供参考依据。

关键词：口腔护理呼吸机相关性肺炎预防经口气管插管患儿 PICU

品管圈活动在提高危重症患儿床旁交接班完整率中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0018-0022页

作者：邵瑞娜王贤李雪君王雅卿赵永芳首都医科大学附属北京儿童医院保定医院PICU·保定市儿童重症感染性疾病研究实验室河北保定071000

提高危重症患儿床旁交接班完整率。方法由9名儿童重症监护室护士组成品管圈小组,采用头脑风暴,运用5,3,1打分的方法评选出了改善主题,制定查检表,查找出问题,分析出真因,从制定、完善流程、细化标准、加大培训力度等几方面进行改进。结... 详细信息

提高危重症患儿床旁交接班完整率。方法由9名儿童重症监护室护士组成品管圈小组,采用头脑风暴,运用5,3,1打分的方法评选出了改善主题,制定查检表,查找出问题,分析出真因,从制定、完善流程、细化标准、加大培训力度等几方面进行改进。结果 PICU危重症患儿床旁交接班完整率显著提高,从改善前的72.0%到改善后提高到91.8%,目标达成率110%,进步率27.5%。结论通过开展品管圈的活动,有效提高了危重患儿床旁交接班完整率,提升了护理质量,加强了护理团队意识,更好地保障了患儿的生命安全。

关键词：品管圈危重症患儿床旁交接班 PICU

不同方法对中国西南地区儿童重症监护病房脓毒症病死率的预测价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第3期62卷 204-210页

作者：刘蓉于智彩肖长雪肖曙芳何娟石艳花媛媛周继敏张国英王涛姜建渝熊道学陈艳徐洪波云虹孙慧潘婷婷王瑞朱双妹黄栋刘禹江胡宇航任新蕊石明芳宋思尊罗菊梅刘娟张娟许峰重庆医科大学附属儿童医院重症医学科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400014 昆明市儿童医院重症医学科昆明650103 四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿童重症医学科西昌615099 成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科成都610073 重庆大学附属三峡医院儿童重症医学科重庆400030 贵州省儿童医院重症医学科遵义563099 贵州医科大学附属医院儿童重症医学科贵阳550004 玉溪市儿童医院重症医学科玉溪653199 贵州省人民医院儿童重症医学科贵阳550499 四川省妇幼保健院儿童重症医学科成都610045 宜宾市第一人民医院儿童重症医学科宜宾644099 南充市中心医院儿童重症医学科南充637003

目的评估全身炎症反应综合征(SIRS)标准、儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)和小儿危重病例评分(PCIS)对中国西南地区儿童重症监护病房(PICU)中儿童脓毒症病死率的预测价值。方法前瞻性多中心观察性研究。以2022年4月至2023年3月收入中国西... 详细信息

目的评估全身炎症反应综合征(SIRS)标准、儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)和小儿危重病例评分(PCIS)对中国西南地区儿童重症监护病房(PICU)中儿童脓毒症病死率的预测价值。方法前瞻性多中心观察性研究。以2022年4月至2023年3月收入中国西南地区12个PICU诊断为脓毒症的447例患儿为研究对象。根据出PICU时转归分为存活组和死亡组,在患儿入PICU 24 h内记录SIRS、pSOFA和PCIS的相关生理学参数并评分,比较一般临床资料和部分实验室检查结果。使用受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)比较SIRS标准、pSOFA和PCIS对儿童脓毒症病死率的预测价值。结果447例脓毒症患儿男260例、女187例,年龄2.5(0.8,7.0)岁。存活组405例,死亡组42例。418例(93.5%)符合儿童SIRS标准,440例(98.4%)符合pSOFA≥2分标准。符合SIRS标准的条目数量在存活组和死亡组之间差异无统计学意义[3(2,4)比3(3,4)分,Z=1.30,P=0.192];死亡组的pSOFA分数显著高于存活组[9(6,12)比4(3,7)分,Z=6.56,P儿童脓毒症病死率方面均具有较好的预测价值。

关键词：脓毒症重症监护病房,儿科预测

婴儿急性淋巴细胞白血病28例临床特点及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 49-54页

作者：石岩卢煜张瑞东张元元林巍于皎乐吴颖范佳漆佩静黄鹏丽蔡力肖黄倩张攀孙玉眉刘燕郑胡镛国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心、儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室、儿童血液病国家临床重点专科、儿科学国家重点学科、儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 保定市儿童医院血液肿瘤中心、保定市儿童血液病与肿瘤精准诊治研究重点实验室、国家儿童医学中心血液肿瘤中心保定病区保定071027

目的分析婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL)的临床特征及预后。方法回顾性队列研究。收集2013年10月至2023年5月首都医科大学附属北京儿童医院及保定市儿童医院收治的28例IALL患儿的临床资料、治疗及预后情况,依据荧光原位杂交(FISH)检测结... 详细信息

目的分析婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL)的临床特征及预后。方法回顾性队列研究。收集2013年10月至2023年5月首都医科大学附属北京儿童医院及保定市儿童医院收治的28例IALL患儿的临床资料、治疗及预后情况,依据荧光原位杂交(FISH)检测结果将患儿分为KMT2A基因重排(KMT2A-R)阳性组与KMT2A-R阴性组并对两组进行预后对比,采用Kaplan-Meier法对患儿进行生存分析并进行Log-Rank检验。结果28例IALL患儿男10例、女18例,发病年龄为10.9(9.4,11.8)月龄。25例为B-ALL(89%),余3例为T-ALL(11%)。婴儿B-ALL大部分为早前B淋巴细胞表型(16/25,64%)。获得染色体核型结果的共22例(79%),7例为正常核型,无复杂核型,15例为异常核型,其中t(9;11)4例、t(4;11)2例、t(11;19)2例、t(1;11)1例,其他异常核型6例。FISH检测KMT2A-R阳性者共19例(68%)。实时定量PCR检测KMT2A融合基因阳性者共16例(57%)。24例患儿完成规范的诱导化疗并可进行疗效评价,诱导化疗完全缓解23例(96%),复发并死亡4例(17%),5年无事件生存率(EFS)为(46±13)%,5年总生存率(OS)为(73±10)%,生存时间31.3(3.3,62.5)个月;KMT2A-R阳性组(15例)与KMT2A-R阴性组(9例)的5年EFS和5年OS差异均无统计学意义[(46±14)%比(61±18)%,(64±13)%比(86±13)%,χ^(2)=1.88、1.47,P=0.170、0.224]。结论IALL患儿大多伴有KMT2A-R,传统化疗耐受性差,治疗期间复发率高,预后差。

关键词：白血病婴儿预后

IgA肾病肠道黏膜免疫致病机制的再认识:肠源性IgA^(+)浆细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 232-235页

作者：周楠刘曼首都医科大学附属北京儿童医院保定医院(保定市儿童医院)肾脏内科保定071051 保定市儿童医院儿童肾脏基础与临床重点实验室保定071051 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肾内科北京100045 儿童慢性肾脏病及血液净化北京市重点实验室北京100045 儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

肠源性IgA^(+)浆细胞是肠道黏膜免疫发挥免疫效应的关键。肠源性IgA^(+)浆细胞的产生受肠道菌群和饮食调控,不仅在肠道黏膜局部发挥免疫作用,还可迁徙至肠道外的组织或器官,通过依赖产生IgA抗体或分泌细胞因子等非抗体产生效应来调节免... 详细信息

肠源性IgA^(+)浆细胞是肠道黏膜免疫发挥免疫效应的关键。肠源性IgA^(+)浆细胞的产生受肠道菌群和饮食调控,不仅在肠道黏膜局部发挥免疫作用,还可迁徙至肠道外的组织或器官,通过依赖产生IgA抗体或分泌细胞因子等非抗体产生效应来调节免疫和炎症反应,在多种疾病中发挥免疫调节的保护或者致病效应。肠道黏膜免疫失衡在IgA肾病中的致病效应逐渐被关注。IgA肾病高血清IgA小鼠肠道固有层IgA^(+)浆细胞的增多与循环中异常糖基化IgA1增多有关。IgA肾病患者循环中的长寿命浆细胞数量增加,并抑制白细胞介素-6发挥致病作用。但肠源性IgA^(+)浆细胞是否迁移至肾脏局部促进疾病进展尚不清楚。现就肠源性IgA^(+)浆细胞在IgA肾病肠道黏膜免疫致病效应及机制的相关研究进展进行综述。

关键词： IgA肾病黏膜免疫抗体分泌细胞免疫球蛋白A 浆细胞

儿童急性呼吸道感染常见病毒分布及其流行病学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际病毒学杂志 2023年第3期30卷 239-243页

作者：张贺王德兴冀虎张洁新宋义琴保定市儿童医院保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室小儿呼吸科 071000 保定市儿童医院保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室呼吸科 071000 保定市儿童医院保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室对外联络办公室 071000 保定市儿童医院放射科 071000

目的分析儿童急性呼吸道感染常见病毒的分布及其流行病学特征。方法7248例急性呼吸道感染患儿统计其呼吸道病毒检出情况,统计不同年龄段、性别、临床诊断及季节患儿呼吸道病毒检出情况。结果7248例急性呼吸道感染患儿中共检出呼吸道病... 详细信息

目的分析儿童急性呼吸道感染常见病毒的分布及其流行病学特征。方法7248例急性呼吸道感染患儿统计其呼吸道病毒检出情况,统计不同年龄段、性别、临床诊断及季节患儿呼吸道病毒检出情况。结果7248例急性呼吸道感染患儿中共检出呼吸道病毒感染2015例,检出率为27.80%,其中单一呼吸道病毒感染1977例,检出率27.28%,混合呼吸道病毒感染38例,检出率0.52%。不同年龄段急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、腺病毒(adenovirus,ADV)、博卡病毒(human bocavirus,hBoV)、甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)检出率差异具有统计学意义(P感染hBoV、FluA、ADV检出率高于上呼吸道感染(P感染检出率不同季节存在差异(P感染患儿主要呼吸道病毒检出种类为RSV、PIV、hBoV、hMPV、FluA、FluB、ADV,不同年龄段、临床诊断、季节患儿呼吸道病毒种类分布存在差异。

关键词：急性呼吸道感染儿童病毒流行病学肺炎