检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

男童尿道损伤专家共识(2023)

中华小儿外科杂志 2024年第4期45卷 289-295页

作者：中华医学会小儿外科分会泌尿学组张潍平许帅宋宏程不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院新疆维吾尔自治区儿童医院

尿道损伤仅次于肾脏损伤,在泌尿生殖系统的损伤中发病率居第二位[1]。基于生理解剖的特点,儿童尿道损伤程度往往重于成人,尤其是骨盆骨折相关的尿道损伤(pelvic fracture-associated urethral injury,PFUI),其治疗更加复杂,并发症率更... 详细信息

尿道损伤仅次于肾脏损伤,在泌尿生殖系统的损伤中发病率居第二位[1]。基于生理解剖的特点,儿童尿道损伤程度往往重于成人,尤其是骨盆骨折相关的尿道损伤(pelvic fracture-associated urethral injury,PFUI),其治疗更加复杂,并发症率更高。目前儿童尿道损伤的诊治多借鉴成人诊治原则,在治疗上许多方面存在争议[1-3]。为了提高儿童尿道损伤的诊治水平,规范儿童尿道损伤的诊治流程,中华医学会小儿外科分会泌尿学组在结合国内外诊治现状及各专家意见的基础上制定了本共识,因男童比女童尿道损伤更多发,且处理原则和方法不同,本共识仅适用于男童尿道损伤。

关键词：尿道损伤泌尿生殖系统中华医学会小儿外科骨盆骨折诊治原则诊治现状生理解剖

滋肾化瘀方内服、超声透入治疗宫腔粘连术后肾虚血瘀证的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药科技 2024年第3期31卷 449-452页

作者：田蕾黄月颖陈忠菊宁波市妇女儿童医院中医科浙江宁波315000

目的:观察滋肾化瘀方内服、超声透入治疗宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选取宫腔粘连分离术后患者61例,按随机数字表法分组。对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片治疗,观察组给予滋肾化瘀汤内服、超声透... 详细信息

目的:观察滋肾化瘀方内服、超声透入治疗宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选取宫腔粘连分离术后患者61例,按随机数字表法分组。对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片治疗,观察组给予滋肾化瘀汤内服、超声透入治疗,连续治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效、宫腔粘连评分、中医证候评分、子宫内膜厚度、子宫血流动力学指标(PI、RI);治疗后6个月随访两组患者的再次粘连复发率。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者肾虚血瘀证症状评分均降低(P<0.05),宫腔粘连评分均降低(P<0.05),子宫内膜厚度均增厚,子宫血流动力学指标PI、RI均降低(P<0.05),观察组上述指标改善更明显(P<0.05);观察组术后6个月粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾化瘀方内服、超声透入可改善TCRA术后肾虚血瘀证患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,降低子宫动脉PI和RI,减少复发。

关键词：宫腔粘连术后肾虚血瘀证滋肾化瘀方子宫内膜厚度子宫血流动力学

生物反应调节剂在热性感染相关性癫痫综合征中的应用现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 733-736页

作者：胡蓉李科纯刘珺钱素云国家儿童医院中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045

热性感染相关性癫痫综合征(febrile infection-related epilepsy syndrome,FIRES)是一种罕见的、可能致命的难治性癫痫性脑病,可见于各年龄阶段,以学龄期儿童最为多见[1]。德国一项多中心队列研究显示,儿童和青少年FIRES的患病率约为10... 详细信息

热性感染相关性癫痫综合征(febrile infection-related epilepsy syndrome,FIRES)是一种罕见的、可能致命的难治性癫痫性脑病,可见于各年龄阶段,以学龄期儿童最为多见[1]。德国一项多中心队列研究显示,儿童和青少年FIRES的患病率约为10万分之一,年发病率约为100万分之一[2],尚缺乏全球流行病学数据。FIRES的发病机制尚不完全明确,炎症因子风暴及遗传易感性等可能在疾病的发生发展中起重要作用[3]。

关键词：生物反应调节剂学龄期儿童癫痫综合征遗传易感性流行病学数据儿童和青少年炎症因子 FIRE

乌司他丁对小儿肝母细胞瘤切除术围手术期炎症因子及血糖水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2024年第10期45卷 874-878页

作者：张玲霍许花刘支娜张惠男金宏全王欢孟德光高金贵首都医科大学附属北京儿童医院保定医院麻醉科保定河北医科大学第二医院麻醉科石家庄首都医科大学附属北京儿童医院保定医院肿瘤外科保定

目的观察乌司他丁对小儿肝母细胞瘤切除术围手术期炎症因子及血糖水平的影响。方法选择2021年3月至2022年8月在首都医科大学附属北京儿童医院保定医院接受肝母细胞瘤切除术的50例患儿, 患儿性别不限, 年龄1～3岁, 患儿肿瘤PRETEXT分期... 详细信息

目的观察乌司他丁对小儿肝母细胞瘤切除术围手术期炎症因子及血糖水平的影响。方法选择2021年3月至2022年8月在首都医科大学附属北京儿童医院保定医院接受肝母细胞瘤切除术的50例患儿, 患儿性别不限, 年龄1～3岁, 患儿肿瘤PRETEXT分期为Ⅰ或Ⅱ期, 心功能分级Ⅰ～Ⅱ级, 美国麻醉医师协会分级Ⅱ级。将50例患儿按数字随机法平均分成两组:生理盐水对照组(C组, 25例)、乌司他丁组(U组, 25例)。U组患儿在麻醉诱导后及分离肿瘤时使用乌司他丁, 而C组患儿同期使用同容量生理盐水, 两组患儿其余手术操作均无差别。比较两组患儿一般资料及麻醉诱导后(T0)、切除肿瘤时(T1)、术毕(T2)、术后2 h(T4)两组患儿外周血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10浓度、血糖水平及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)浓度。组间比较采用t检验, 组内各时间点比较采用重复测量方差分析。结果两组患儿年龄、体重、脑电双频指数、手术时间、肝门阻断时间及各时间点平均动脉压、心率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05), 具备可比性。两组患儿T1、T2、T4时的TNF-α、IL-6、IL-10浓度均明显高于T0(均P<0.05)。T1、T2、T4时U组的TNF-α、IL-6浓度明显低于同期C组(均P<0.001), T1、T2、T4时U组的IL-10浓度明显高于同期C组(均P<0.001)。两组患儿T1、T2、T4时的CRP浓度均明显高于T0(均P<0.05)。T1、T2、T4时U组的CRP浓度明显低于同期C组(均P<0.05)。两组患儿T1、T2时血糖水平明显高于T0时(P<0.05);至T4时血糖水平有所下降, 而U组血糖水平较C组更低(P=0.007)。结论乌司他丁可以降低小儿肝母细胞瘤切除术围手术期炎症因子TNF-α、IL-6及CRP浓度, 增加IL-10浓度, 稳定血糖水平。

关键词：蛋白酶抑制药肝母细胞瘤炎症因子血糖

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

颈围对儿童心血管代谢风险的预测价值

中华儿科杂志 2024年第8期62卷 734-740页

作者：师亚楠燕武曹梦瑶彭璐婷赵明王莉刘倩琦李晓南南京医科大学附属儿童医院儿童保健科南京210008 南京医科大学附属儿童医院科研科南京210008

目的探讨儿童颈围对心血管代谢风险的预测价值。方法自然来源的横断面研究, 选取 2021年7月至2022年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的3 443名5~14岁儿童作为预测组, 选取2022年10月至2023年3月在南京医科大学附属... 详细信息

目的探讨儿童颈围对心血管代谢风险的预测价值。方法自然来源的横断面研究, 选取 2021年7月至2022年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的3 443名5~14岁儿童作为预测组, 选取2022年10月至2023年3月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的604名5~14岁儿童作为验证组。两组儿童均测量身高、体重、颈围、腰围及体成分, 并计算体质指数、颈围身高比、腰围身高比、体脂百分比和骨骼肌百分比, 收集收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂及尿酸等心血管代谢风险指标。根据心血管代谢危险因素的聚集(CCRF)情况将预测组分为CCRF组及非CCRF组, 采用Mann-WhitneyU检验比较各变量在两组之间的差异;应用Pearson分析、二元Logistic回归进行颈围与儿童心血管代谢危险因素之间的相关分析, 以受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估颈围身高比预测CCRF的准确性, 并通过计算约登指数确定其截断值。根据确定的截断值将验证组分组, 采用χ^(2)检验进行组间比较、验证。结果 3 443名预测组儿童中男2 316名、女1 127名, 超重和肥胖儿童1 395名(40.5%), CCRF组1 157名(33.6%)。男、女童在校正年龄后颈围与收缩压(r=0.47、0.39)、舒张压(r=0.27、0.21)、尿酸(r=0.36、0.30)及甘油三酯(r=0.20、0.20)均呈正相关(均P0.05)。校正性别、年龄及体脂百分比后, 体质指数、颈围及腰围均是高血压(OR=1.23、1.39、1.07, 均P儿童, 颈围身高比≥0.21组CCRF检出率是颈围身高比儿童高血压、高血脂、高血糖及高尿酸血症等多种心血管代谢风险相关, 当颈围身高比≥0.21时, 容易出现CCRF现象。

关键词：心血管疾病预测血压颈部血脂儿童

外泌体调节复发性流产小鼠子宫内膜细胞上皮间质转化的作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年

作者：李梦元李冠杉韩倩李思瑶郑舒畅辛明蔚尹晓丹王景尚武颖何军琴首都医科大学附属北京妇产医院中医科

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用... 详细信息

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用机制尚不明确。目的本研究聚焦于外泌体在细胞EMT中的功能，通过实验验证子宫内膜来源外泌体及其分泌的miRNA-221对RSA小鼠子宫内膜细胞EMT的调控作用。方法 2021年10月—2022年5月，选取SPF级、健康8周龄雌性小鼠24只，随机选取12只作为正常对照组，剩余12只小鼠制作RSA模型，造模结束后雌雄合笼，妊娠第4日处死雌性小鼠，分离和培养子宫内膜上皮细胞并收集外泌体，通过透射电镜和WB进行外泌体鉴定；通过CCK8、Transwell和流式细胞术检测外泌体干预前后两组细胞增殖、侵袭、迁移能力；细胞EMT相关蛋白（E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、MMP7、MMP9）及外泌体标志蛋白（CD63、CD81、TSG101）的表达；外泌体处理后的细胞EMT标志蛋白（CD24-APC、CD44-FITC）的表达；转染miRNA-221模拟物和抑制物分析外泌体源性miRNA-221对小鼠子宫内膜上皮细胞EMT的作用，并通过WB和双荧光素酶报告基因检测进行分析。结果RSA组小鼠的子宫内膜上皮细胞具有异常的EMT，小鼠子宫内膜上皮细胞能够分泌外泌体。添加外泌体的RSA组细胞增殖率、迁移能力、侵袭能力、CD44+/CD24+表达水平高于细胞上清液RSA组（P<0.05）。与细胞上清液RSA组相比，添加外泌体的RSA组细胞的EMT标志蛋白E-cadherin水平升高，间质样标志蛋白N-cadherin和Vimentin以及基质标志蛋白MMP7、MMP9蛋白水平降低（P<0.05）。RSA组miR-221表达水平低于正常对照组（P<0.05）。与随机mi RNA相比，miRNA-221模拟物激活了PI3K-AKT通路、NF-kB通路和p38通路（P<0.05）。与随机miRNA相比，miRNA-221模拟物降低了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05），而miRNA-221抑制剂转染则增加了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05）。结论子宫内膜来源外泌体miRNA-221可通过负向调控Pten基因，激活PI3K-AKT通路，促进子宫内膜上皮细胞EMT，影响RSA妊娠结局。

关键词：复发性流产上皮-间充质转化外泌体 miRNA-221 Pten基因 PI3K-AKT通路

麻杏石甘汤对咳嗽变异性哮喘大鼠肺组织损伤的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第21期 3130-3135页

作者：杨倩孙勤国江波黄威李婵吕琨王鸿艳武汉市第三医院中医科湖北中医药大学临床医学院

目的探究麻杏石甘汤通过调节Notch1/Jagged1信号通路对咳嗽变异性哮喘（CVA）大鼠肺组织损伤的影响。方法通过卵清蛋白+氢氧化铝致敏法建立CVA大鼠模型，建模成功后将大鼠随机分为对照组（常规饲养）、模型组（4%卵清蛋白0.5 mL+2%氢... 详细信息

目的探究麻杏石甘汤通过调节Notch1/Jagged1信号通路对咳嗽变异性哮喘（CVA）大鼠肺组织损伤的影响。方法通过卵清蛋白+氢氧化铝致敏法建立CVA大鼠模型，建模成功后将大鼠随机分为对照组（常规饲养）、模型组（4%卵清蛋白0.5 mL+2%氢氧化铝0.2 mL）、联合组(在模型组的基础上分别加16 g·kg-1麻杏石甘汤和200 mg·kg-1Jagged1)和低、中、高剂量实验组(在模型组的基础上分别加4、8和16 g·kg-1麻杏石甘汤),每组15只。观察大鼠的咳嗽次数及肺部组织病理学变化，用蛋白质印迹法检测Notch1、Jagged1蛋白的表达水平。结果对照组、模型组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组和联合组大鼠的咳嗽次数分别为（2.04±0.08）、（9.21±0.82）、（7.38±0.60）、（5.44±0.42）、（3.14±0.32）和（7.88±0.65）次，肺组织杯状细胞个数分别为（13.65±1.24）、（59.66±5.54）、（47.21±4.12）、（34.58±3.01）、（23.54±2.06）和（39.25±3.68）个，Notch1蛋白相对表达水平分别为0.42±0.03、1.16±0.09、0.97±0.09、0.76±0.07、0.59±0.05和0.89±0.07,Jagged1蛋白相对表达水平分别为0.36±0.03、1.09±0.04、0.92±0.09、0.70±0.07、0.46±0.04和0.79±0.07。模型组的上述指标与对照组和低、中、高剂量实验组比较，联合组的上述指标与高剂量实验组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论麻杏石甘汤可能通过抑制Notch1/Jagged1信号通路激活，改善CVA大鼠肺组织损伤。

关键词：麻杏石甘汤 Notch1/Jagged1信号通路咳嗽变异性哮喘肺组织损伤

基于海派儿科推拿思想防治儿童青少年近视临床观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药现代远程教育 2024年第11期22卷 79-82页

作者：王彦军吴婧赵江波赖艳平江西省儿童医院中医科江西南昌330000

目的探讨基于海派儿科推拿思想防治儿童青少年近视的临床效果。方法选择2021年3月—2022年7月于江西儿童医院眼科或小儿推拿就诊的青少年近视患者120例,采用非随机的平行对照及自愿原则分为推拿组60例和对照组60例。推拿组采用海派儿科... 详细信息

目的探讨基于海派儿科推拿思想防治儿童青少年近视的临床效果。方法选择2021年3月—2022年7月于江西儿童医院眼科或小儿推拿就诊的青少年近视患者120例,采用非随机的平行对照及自愿原则分为推拿组60例和对照组60例。推拿组采用海派儿科推拿进行治疗,对照组采用近视治疗仪治疗,经5周治疗后进行效果统计分析。结果推拿组患者治疗后裸眼远视力优于对照组(P<0.05),屈光度低于对照组(P<0.05)。推拿组总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。结论青少年近视呈现低龄化趋势,有效预防近视发生与控制近视发展属于公共卫生问题。此研究采用海派儿科推拿进行干预,能在传承一指禅推拿技巧的同时,与传统小儿推拿相融合,临床效果显著,同时能提高青少年免疫力,易于被青少年接受。

关键词：能近怯远症儿童青少年近视海派儿科推拿思想裸眼远视力

生酮饮食对于婴儿痉挛症患儿肠道微生态及代谢改变研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用儿科杂志 2024年第4期39卷 304-310,320页

作者：谢淦王文建叶园珍郑跃杰廖建湘申昆玲首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 深圳市儿童医院广东深圳518000

目的研究生酮饮食(KD)治疗对婴儿痉挛症患儿肠道菌群结构及代谢组的改变,探讨KD治疗婴儿痉挛症微生态机制。方法 2015年7月至2020年4月在深圳市儿童医院神经内科确诊的婴儿痉挛症患儿16例,纳入年龄6月龄至3岁,并选取30名年龄匹配的健... 详细信息

目的研究生酮饮食(KD)治疗对婴儿痉挛症患儿肠道菌群结构及代谢组的改变,探讨KD治疗婴儿痉挛症微生态机制。方法 2015年7月至2020年4月在深圳市儿童医院神经内科确诊的婴儿痉挛症患儿16例,纳入年龄6月龄至3岁,并选取30名年龄匹配的健康儿童作为对照。分别采集婴儿痉挛症患儿KD治疗前粪便样本、KD治疗1周后的粪便样本和健康儿童的粪便样本,通过宏基因组和宏代谢组技术对粪便样本中的微生物组成和代谢物成分进行检测,探索治疗前、治疗后及相对健康儿童的菌群组成差异和代谢差异。结果婴儿痉挛症患儿肠道微生态的组成模式与健康儿童存在不同,其中占主导地位的有益菌拟杆菌属占比为22.62%,明显低于健康儿童(38.86%);多氏拟杆菌Bacteroides dorei两组差异有统计学意义[对照组(3.24±7.14),pre-KD组(0.19±0.40);P儿童存在差异,多氏拟杆菌在婴儿痉挛症患者中显著减少,大肠杆菌明显富集,经KD治疗后拟杆菌、普氏栖粪杆菌等有益菌增多。同时检测到多种与神经系统疾病相关的代谢物。这可能和KD改善婴儿痉挛症患儿临床症状的机制密切相关。

关键词：生酮饮食婴儿痉挛症肠道菌群宏基因组代谢组