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1例艾滋病相关伯基特淋巴瘤诊治

中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 518-520页

作者：周奇文闵海燕马萍王丹青姬建华林森钱川王希陶鹏飞蒋泽娇云南省传染病医院艾滋病关爱中心昆明650301 天津市第二人民医院天津300100

HIV主要侵犯人体的免疫系统,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,引起各种机会性感染和肿瘤的发生^([1])。伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)是七个艾滋病相关淋巴瘤(Acquired immunodeficiency syndrome related lymphoma,ARL)中B细胞恶性... 详细信息

HIV主要侵犯人体的免疫系统,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,引起各种机会性感染和肿瘤的发生^([1])。伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)是七个艾滋病相关淋巴瘤(Acquired immunodeficiency syndrome related lymphoma,ARL)中B细胞恶性突变的血液系统恶性肿瘤之一^([2]),恶性程度极高,临床表现复杂多样,可累及多系统、多部位器官。

关键词：伯基特淋巴瘤艾滋病艾滋病相关淋巴瘤抗病毒治疗

低剂量沙利度胺辅助治疗20例成人结核性脑膜炎矛盾反应的临床分析

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中国防痨杂志 2024年第8期46卷 910-917页

作者：赵雪瑶韩利军冯国栋秦桂香孙力长春市传染病医院结核性脑膜炎诊断与治疗中心长春130000 复旦大学附属中山医院上海200032

目的:分析低剂量沙利度胺辅助治疗成人结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)矛盾反应的临床疗效和安全性。方法:选取2020年1月1日至2022年12月30日长春市传染病医院收治的符合TBM矛盾反应诊断标准的患者共20例进行回顾性研究。20... 详细信息

目的:分析低剂量沙利度胺辅助治疗成人结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)矛盾反应的临床疗效和安全性。方法:选取2020年1月1日至2022年12月30日长春市传染病医院收治的符合TBM矛盾反应诊断标准的患者共20例进行回顾性研究。20例患者均在不调整原有糖皮质激素用量及抗结核治疗方案的前提下,口服沙利度胺25 mg(4次/d)治疗。分析患者应用沙利度胺后临床症状转归、脑脊液参数变化、影像学表现及药物不良反应。结果:20例患者中,14例(70.0%)出现新发结核瘤,11例(55.0%)原有结核瘤病变恶化、10例(50.0%)脑池渗出增多,5例(25.0%)新发脑梗死。经沙利度胺治疗后,14例新发结核瘤及11例原有结核瘤恶化的患者,病灶明显好转,≤3 mm的结核结节可完全吸收,>3 mm的结核结节可表现为完全吸收或病灶范围缩小;10例脑池渗出增多的患者,病灶明显消退。5例脑梗死患者,无进展性卒中发生,梗死周围水肿明显消退并形成软化灶。17例脑脊液异常患者中,8例脑脊液白细胞计数恢复正常,9例脑脊液参数好转稳定。沙利度胺中位治疗时间为16(12,16)周。全部患者均在颅内病变明显好转或脑脊液指标好转稳定后,停用沙利度胺。治疗期间,2例患者出现末梢神经炎,给予营养神经治疗后好转,无其他可归因于沙利度胺的不良事件报告。结论:低剂量沙利度胺辅助治疗结核性脑膜炎矛盾反应,可有效改善患者颅内病变及脑脊液参数,且安全性较好。

关键词：结核,脑膜沙利度胺矛盾反应辅助治疗

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711例艾滋病合并结核病患者营养风险发生情况调查

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中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 372-376页

作者：张爱华许萌杨宇英马丹丹程俊伟张歌任鹏飞江华河南省传染病医院(郑州市第六人民医院) 郑州450015 北京大学护理学院北京100191

目的分析河南省艾滋病合并结核病患者的营养风险发生情况及影响因素。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在河南省某传染病专科医院住院的711例艾滋病合并结核病患者的临床病例资料,分析其营养风险发生情况及其影响因素。结果河南... 详细信息

目的分析河南省艾滋病合并结核病患者的营养风险发生情况及影响因素。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在河南省某传染病专科医院住院的711例艾滋病合并结核病患者的临床病例资料,分析其营养风险发生情况及其影响因素。结果河南省711例艾滋病合并结核病患者营养风险发生率为70.3%(500例)。年龄>60岁(OR=2.609,95%CI:1.375~4.949)、有吸烟史(OR=2.411,95%CI:1.617~3.595)、痰涂片/培养阳性(OR=1.919,95%CI:1.200~3.067)的患者营养风险发生率较高,居住地非农村(OR=0.125,95%CI:0.031~0.500)、HIV感染确诊时长≥6个月(OR=0.532,95%CI:0.336~0.844)、CD4细胞计数>200个/μL(OR=0.191,95%CI:0.095~0.383)的患者营养风险发生率较低(P60岁、有吸烟史、居住在农村、HIV感染确诊时长<6个月、痰涂片/培养阳性、CD4细胞计数≤200个/μL的患者,为其制定并实施科学、合理的干预措施,以降低营养风险发生率。

关键词：艾滋病结核病营养

甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎临床疗效

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0114-0117页

作者：徐春华淄博市传染病医院妇产科山东淄博255000

甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片联用对阴道炎的影响。方法选择本院妇科收治的120例阴道炎患者,进行分析。采用随机分组方法,将病人分成2组,对照组60例,观察组60例。对照组单纯使用甲硝唑栓,观察组在对照组的基础上加甲硝唑阴道泡腾片。对... 详细信息

甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片联用对阴道炎的影响。方法选择本院妇科收治的120例阴道炎患者,进行分析。采用随机分组方法,将病人分成2组,对照组60例,观察组60例。对照组单纯使用甲硝唑栓,观察组在对照组的基础上加甲硝唑阴道泡腾片。对比两组患者的临床疗效和生活质量。结果用药7日,观察组患者的总疗效为96.67%,明显优于对照组的86.67%,两者之间存在明显的差别。(P<0.05);两组患者治疗后阴道瘙痒、外阴疼痛、阴道壁充血水肿、阴道分泌物量、阴道充血症状比较,观察组明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗7天后,患者生存质量明显提高,与对照组比较,观察组更优,有显著性差异。(P<0.05)。结论标准化治疗方案甲硝唑栓联合甲硝唑阴道泡腾片在治疗阴道炎中的效果优于单独使用甲硝唑栓,值得临床推广。

关键词：甲硝唑栓硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎

替诺福韦与恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果

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中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 149-154页

作者：李艳婷吕明淄博市传染病医院感染科山东淄博255000

目的探讨代偿期乙肝肝硬化患者接受替诺福韦与恩替卡韦治疗效果。方法选取2021年5月—2022年5月淄博市传染病医院收治的代偿期乙肝肝硬化患者70例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺... 详细信息

目的探讨代偿期乙肝肝硬化患者接受替诺福韦与恩替卡韦治疗效果。方法选取2021年5月—2022年5月淄博市传染病医院收治的代偿期乙肝肝硬化患者70例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦治疗。对比2组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)转阴率、血小板与天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)指数、脏器形态变化和并发症。结果观察组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P0.05)。2组治疗后与治疗前比较,血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原肽均较低;治疗后观察组血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原肽均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前相比,血小板计数较高、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数较低;治疗后,观察组血小板计数较高、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前比较肝门静脉内径较低、脾脏厚度较低;治疗后,观察组肝门静脉内径较低、脾脏厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗180 d与治疗90 d比较,HBV-DVA转阴率均较高;治疗后,观察组HBV-DVA转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合替诺福韦治疗代偿期乙肝肝硬化可获得突出的治疗效果,可有效改善患者的肝功能指标,还可对乙肝病毒载量进行有效阻断。

关键词：代偿期乙肝肝硬化替诺福韦恩替卡韦肝功能指标乙肝病毒

公立医院电子病历档案信息共享存在的问题及对策

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办公室业务 2024年第7期 87-89页

作者：刘佳音辽阳市传染病医院党委办公室

公立医院电子病历系统有利于保障患者病历资料的完整性和连续性,方便医保及卫生管理部门对医院进行监管。实行电子病历档案信息共享能够减少重复检查,降低医疗费用支出,推动各医疗机构的发展。文章主要分析了公立医院进行电子病历档案... 详细信息

公立医院电子病历系统有利于保障患者病历资料的完整性和连续性,方便医保及卫生管理部门对医院进行监管。实行电子病历档案信息共享能够减少重复检查,降低医疗费用支出,推动各医疗机构的发展。文章主要分析了公立医院进行电子病历档案信息共享时存在的问题,并提出对策,以期为构建数字化医疗服务平台提供借鉴。

关键词：公立医院电子病历档案信息共享

血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值

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中国民康医学 2024年第13期36卷 132-135页

作者：刘华伟周口市传染病医院呼吸科河南周口466000

目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性... 详细信息

目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据治疗14 d后预后情况将其分为预后不良(n=21)和预后良好(n=45);另选取同期66名健康体检者,设为对照组。比较两组入院时血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平,并采用Spearman相关性分析血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平与预后的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗7 d后血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。结果:入院时,研究组HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的曲线下面积分别为0.828、0759、0.813、0.905,其中联合检测预测价值最高。结论:血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值高于三者单项检测。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭缺氧诱导因子1α 肺表面活性物质蛋白D 和肽素

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结核病利福平耐药机制的研究进展

中华传染病杂志 2024年第3期42卷 184-187页

作者：唐子健唐佩军牛亚燕苏州大学苏州医学院苏州215123 苏州市第五人民医院(苏州大学附属传染病医院)结核科苏州215000

结核分枝杆菌是世界范围内导致死亡人数最多的病原体,抗结核药物耐药性的出现对公共卫生构成了日益严重的威胁。耐多药结核病的全球负担最近以每年20%以上的速度增长。根据世界卫生组织的资料,在接受治疗的所有耐多药结核病患者中,大约... 详细信息

结核分枝杆菌是世界范围内导致死亡人数最多的病原体,抗结核药物耐药性的出现对公共卫生构成了日益严重的威胁。耐多药结核病的全球负担最近以每年20%以上的速度增长。根据世界卫生组织的资料,在接受治疗的所有耐多药结核病患者中,大约只有50%的患者治愈,针对耐多药结核病的研究迫在眉睫。与其他抗结核药物相比,结核分枝杆菌对利福平的耐药机制最为明确,主要是由rpoB基因相关位点突变引起。这为开发快速检测方法提供了便利条件,也为研究结核分枝杆菌的一般耐药机制提供了理想的研究对象。现就影响结核分枝杆菌对利福平耐药的机制进行综述。

关键词：结核分枝杆菌耐药性利福平结核,抗多种药物性

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全球脑膜炎球菌多糖结合疫苗研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 304-316页

作者：徐娟严冬山徐丽李杰邵祝军中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎球菌感染引起的急性中枢神经系统性疾病,具有发病不确定性、起病急、进展快、致死和致残率均较高等特点,疾病负担重。脑膜炎球菌常定植在人的鼻咽部,国际上通常将脑膜炎球菌引起的一系列疾病,如败血症... 详细信息

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎球菌感染引起的急性中枢神经系统性疾病,具有发病不确定性、起病急、进展快、致死和致残率均较高等特点,疾病负担重。脑膜炎球菌常定植在人的鼻咽部,国际上通常将脑膜炎球菌引起的一系列疾病,如败血症、关节炎、脑膜炎、肺炎和心包炎等疾病统称为脑膜炎球菌病(meningococcal diseases)。至今接种疫苗是控制和预防该病最经济有效的措施之一。脑膜炎球菌分为12种血清群,目前全球均面临多菌群流行和变迁的威胁,为给人群提供更广更全的保护,多联多价脑膜炎球菌疫苗已成为研发和使用主力军。脑膜炎球菌疫苗的研发先后经历从单价到多价,从多糖到多糖结合疫苗的过程。脑膜炎球菌多糖结合疫苗在提升免疫原性、诱导免疫记忆和降低带菌率等方面具有明显优势。国际上首款四价和五价脑膜炎球菌多糖结合疫苗分别于2005年和2023年上市,我国首款四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗于2021年底获批上市。本综述将系统梳理脑膜炎球菌多糖结合疫苗的研究进展,以期为我国脑膜炎球菌多糖结合疫苗的应用、脑膜炎球菌病的防控策略制定提供参考。

关键词：脑膜炎球菌病多糖结合疫苗安全性免疫原性持久性