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苯甲酸阿格列汀改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能机制的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 173-176页

作者：杨曦张璞马竞轩孙梦楚李立琴王君保定市第一中心医院内分泌科

目的探讨苯甲酸阿格列汀(Alog)通过自噬通路改善T2DM患者胰岛β细胞功能的机制。方法选取2021年12月至2022年10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者80例,随机分为二甲双胍治疗组(Met)和Met联合Alog治疗组(Met+Alog),每... 详细信息

目的探讨苯甲酸阿格列汀(Alog)通过自噬通路改善T2DM患者胰岛β细胞功能的机制。方法选取2021年12月至2022年10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者80例,随机分为二甲双胍治疗组(Met)和Met联合Alog治疗组(Met+Alog),每组各40例。比较两组治疗12周前后BMI、WHR、FPG、HbA1c、Atg7、Beclin-1等差异。结果治疗后两组Atg7、Beclin-1升高(P<0.05),FPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数降低(P<0.05)。Met+Alog组治疗后Atg7、Beclin-1、HDL-C高于Met组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Atg7与BMI、FPG、HbA1c呈负相关(P<0.05);Beclin-1与HDL-C呈正相关(P<0.05),与BMI、FPG、HbA1c、TG呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI是Atg7的影响因素,BMI、HDL-C是Beclin-1的影响因素。结论Alog可能通过上调T2DM患者自噬相关因子Atg7和Beclin-1表达,改善胰岛β细胞功能。

关键词：苯甲酸阿格列汀糖尿病,2型自噬胰岛β细胞

鼻肠管置管对重症监护室患者的影响及护理措施探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 196-199页

作者：蔺欢欢保定市莲池区人民医院/保定市骨科医院河北保定071000

评价重症监护室(ICU)危重症鼻肠管留置患者中的护理措施及效果。方法报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的88例重症监护室鼻肠管留置患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,44/组,分析护理效果。结果研究组一次性置管成功率... 详细信息

评价重症监护室(ICU)危重症鼻肠管留置患者中的护理措施及效果。方法报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的88例重症监护室鼻肠管留置患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,44/组,分析护理效果。结果研究组一次性置管成功率、满意度、生活质量均更高,P<0.05;研究组置管操作耗时间、不良反应发生率更优于常规组(P<0.05);研究组出院时血红蛋白( Hb)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)更高,在干预后,上臂肌围(AMC)更大,P<0.05。结论在ICU危重症鼻肠管留置患者中应用量化精细护理后的效果显著,值得推广。

关键词：鼻肠管置管置管成功率护理满意度

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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0196-0199页

作者：赵春晓保定市骨科医院·保定市莲池区人民医院河北保定071000

研究舒适护理对股骨颈骨折患者的影响。方法选择2020年2月份到翌年7月份期间,所收治的股骨颈骨折患者,这类患者共90例,可以将其均分为常规组与研究组,采用常规护理模式,舒适护理模式进行护理。比较全部实验对象心理情绪,生活质量评分,... 详细信息

研究舒适护理对股骨颈骨折患者的影响。方法选择2020年2月份到翌年7月份期间,所收治的股骨颈骨折患者,这类患者共90例,可以将其均分为常规组与研究组,采用常规护理模式,舒适护理模式进行护理。比较全部实验对象心理情绪,生活质量评分,舒适度,并发症发生率和护理满意度。结果研究组患者在护理干预之后改变更为显着,差异具有统计学意义。结论舒适护理干预对临床医学效果较为显着,进一步改善患者生活质量及康复效果,减少并发症发生,减轻病人医疗负担,更具实施价值,在临床上值得推广应用。

关键词：舒适护理股骨颈骨护理效果

综合护理干预对预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 197-200页

作者：蔺欢欢保定市莲池区人民医院·保定市骨科医院河北保定071000

探讨综合护理干预在预防重症监护室机械通气相关性肺炎中的应用效果。方法报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的80例机械通气相关性肺炎患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,40/组,分析护理效果。结果研究组重症监护室住院... 详细信息

探讨综合护理干预在预防重症监护室机械通气相关性肺炎中的应用效果。方法报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的80例机械通气相关性肺炎患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,40/组,分析护理效果。结果研究组重症监护室住院时间以及总住院时间均更短,P<0.05;研究组满意度、生活质量分数均更高,P<0.05;研究组护理干预后白细胞计数、C-反应蛋白水平、降钙素原水平均优于常规组,P<0.05;干预后,研究组APACHE评分、Murray肺损伤评分均更低,p<0.05。结论在重症监护室机械通气相关性肺炎患者采用综合护理干预后的效果显著,值得推广。

关键词：机械通气相关性肺炎综合护理生活质量住院时间

石菖蒲挥发油对宫内感染所致新生鼠肺损伤的作用

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西北药学杂志 2024年第4期39卷 58-63页

作者：赵亚丽王云郎明瑶保定市第二医院儿科保定071000

目的探讨石菖蒲挥发油(volatile oil of Acorus tatarinowii,VOAT)对宫内感染所致新生鼠肺损伤的作用及可能的机制。方法随机选取6只妊娠15 d的SD大鼠作为对照组,子宫颈内注射大肠埃希菌构建宫内感染大鼠模型,并随机分为模型组及VOAT低... 详细信息

目的探讨石菖蒲挥发油(volatile oil of Acorus tatarinowii,VOAT)对宫内感染所致新生鼠肺损伤的作用及可能的机制。方法随机选取6只妊娠15 d的SD大鼠作为对照组,子宫颈内注射大肠埃希菌构建宫内感染大鼠模型,并随机分为模型组及VOAT低、中、高剂量组,每组6只,次日给药,其中VOAT低、中、高剂量组大鼠分别灌胃VOAT 5、10、20 g·kg^(−1)·d^(−1),模型组和对照组大鼠灌胃等量生理盐水,连续给药直至分娩。记录各组新生鼠胎龄;测定新生鼠肺指数;用酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)测定新生鼠血清白细胞介素(interleukin,IL)-21和IL-6、IL-1β水平;苏木素伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色检测新生鼠肺组织病理学变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肺组织中IL-21、IL-21R mRNA的相对表达水平;Western blotting检测肺组织中IL-21、IL-21R、STAT3、p-STAT3蛋白的相对表达量。结果与对照组比较,模型组及VOAT低、中、高剂量组新生鼠胎龄缩短,肺指数降低,血清IL-21、IL-6及IL-1β水平,肺组织中IL-21、IL-21R mRNA的相对表达量及IL-21、IL-21R和p-STAT3蛋白的相对表达量均升高(P<0.05),并出现不同程度的炎性细胞浸润、肺泡壁增厚、肺泡腔变大、结构紊乱等病理学变化;与模型组比较,VOAT低、中、高剂量组新生鼠肺指数升高,血清IL-21、IL-6及IL-1β水平,肺组织中IL-21、IL-21R mRNA的相对表达量及IL-21、IL-21R和p-STAT3蛋白的相对表达量均降低(P<0.05),肺组织病理损伤有不同程度减轻;VOAT对宫内感染所致新生鼠肺损伤的作用效果呈剂量依赖性(P<0.05)。结论VOAT可减轻宫内感染所致新生鼠肺损伤,其作用机制可能与抑制IL-21/STAT3通路激活、降低机体炎症水平有关。

关键词：石菖蒲挥发油 IL21/STAT3通路宫内感染肺损伤新生鼠

超声引导下髂腰肌平面阻滞对髋关节置换术患者术后恢复质量的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 133-138页

作者：姜卜维马凤丹黄瑾张珈硕韩亚楠王晟昱宋立杰柳进宁赵克非王春光河北省保定市第一中心医院麻醉科 071000 河北省保定市第一中心医院泌尿外科 071000

目的观察超声引导下髂腰肌平面阻滞对髋关节置换术患者术后恢复质量的影响。方法选择择期行人工髋关节置换术的患者60例,男37例,女23例,年龄40~79岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:髂腰肌平面阻滞组(... 详细信息

目的观察超声引导下髂腰肌平面阻滞对髋关节置换术患者术后恢复质量的影响。方法选择择期行人工髋关节置换术的患者60例,男37例,女23例,年龄40~79岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:髂腰肌平面阻滞组(IPB组)和股神经阻滞组(FNB组),每组30例。麻醉诱导前,IPB组采用0.5%罗哌卡因10 ml行超声引导下IPB,后采用0.5%罗哌卡因5 ml行股外侧皮神经阻滞;FNB组采用0.5%罗哌卡因10 ml行超声引导下FNB,后采用0.5%罗哌卡因5 ml行股外侧皮神经阻滞。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵用量。采用15项恢复质量(QoR-15)量表评估术前、术后1、2、3 d的恢复质量。记录术后12、24、48 h最高VAS(VAS_(max))疼痛评分和股四头肌徒手肌力测试(MMT)评分。记录术后首次下床活动时间、阿片类药物用量、患者满意度评分。记录神经损伤、血管损伤、穿刺部位感染和局麻药中毒等神经阻滞相关并发症的发生情况。记录头晕、恶心呕吐、深静脉血栓和谵妄等术后并发症的发生情况。结果两组术中丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵用量差异无统计学意义。与FNB组比较,IPB组术后1、2、3 d QoR-15量表评分明显升高(P<0.05)。与FNB组比较,IPB组术后12、24 h股四头肌MMT评分明显升高,术后首次下床活动时间明显缩短(P<0.05)。两组术后VAS_(max)疼痛评分、术后48 h股四头肌MMT评分、阿片类药物用量和患者满意度评分差异无统计学意义。两组均未见神经阻滞等相关并发症。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论超声引导下髂腰肌平面阻滞可提高髋关节置换术患者术后恢复质量,加速患者康复,效果优于股神经阻滞。

关键词：髂腰肌平面阻滞股神经阻滞髋关节置换术全身麻醉恢复质量

吴茱萸碱调节HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路对脑梗死大鼠神经炎症的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第7期22卷 1240-1246页

作者：宋秀威杨月君王伟保定市第二医院河北保定071000

目的:探讨吴茱萸碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对脑梗死大鼠神经炎症的影响。方法:采用大脑中动脉栓塞法构建脑梗死大鼠模型,随机分为模型组、吴茱萸碱低剂量组、吴茱萸碱高剂量组... 详细信息

目的:探讨吴茱萸碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对脑梗死大鼠神经炎症的影响。方法:采用大脑中动脉栓塞法构建脑梗死大鼠模型,随机分为模型组、吴茱萸碱低剂量组、吴茱萸碱高剂量组、吴茱萸碱高剂量+空载质粒组、吴茱萸碱高剂量+HMGB1过表达组,每组15只,另选取15只健康大鼠设为假手术组,以吴茱萸碱和质粒分组处理后,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估大鼠神经损伤;三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测大鼠脑梗死面积;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色检测大鼠海马神经元凋亡率;透射电镜观察大鼠海马神经元超微结构;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清及脑组织促炎因子环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素-18(IL-18)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平;蛋白免疫印迹法检测大鼠脑组织HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马神经元超微结构发生损伤,mNSS评分、脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清与脑组织COX-2、IL-18、iNOS水平、脑组织HMGB1、TLR4蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65明显升高(P<0.05);与模型组比较,吴茱萸碱低剂量组、吴茱萸碱高剂量组、吴茱萸碱高剂量+空载质粒组大鼠海马神经元超微结构损伤均减轻,mNSS评分、脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清与脑组织COX-2、IL-18、iNOS水平、脑组织HMGB1、TLR4蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65均降低(P<0.05);吴茱萸碱高剂量组大鼠海马神经元超微结构损伤较吴茱萸碱低剂量组进一步减轻,mNSS评分、脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清与脑组织COX-2、IL-18、iNOS水平、脑组织HMGB1、TLR4蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65进一步降低(P<0.05)。与吴茱萸碱高剂量组比较,吴茱萸碱高剂量+HMGB1过表达组大鼠海马神经元超微结构损伤加重,mNSS评分、脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清与脑组织COX-2、IL-18、iNOS水平、脑组织HMGB1、TLR4蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65升高(P<0.05)。结论:吴茱萸碱可通过阻止HMGB1/TLR4/NF-κB信号激活而降低促炎因子表达,从而抑制神经炎症,减轻脑梗死大鼠神经功能损伤。

关键词：脑梗死吴茱萸碱高迁移率族蛋白B1/Toll样受体4/核转录因子-κB信号通路神经炎症实验研究

创伤性脊髓损伤患者血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、半乳糖蛋白3水平与预后的相关性

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中国中医骨伤科杂志 2024年第5期32卷 25-30页

作者：孙倩刘晨孙前雪保定市第一医院河北保定071000

目的:探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半乳糖蛋白3(Gal-3)水平与创伤性脊髓损伤(TSCI)患者脊髓损伤程度和预后的关系。方法:前瞻性研究2019年3月至2023年3月收治的创伤性脊髓损伤患者195例(TSCI组),美国脊髓损伤协... 详细信息

目的:探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半乳糖蛋白3(Gal-3)水平与创伤性脊髓损伤(TSCI)患者脊髓损伤程度和预后的关系。方法:前瞻性研究2019年3月至2023年3月收治的创伤性脊髓损伤患者195例(TSCI组),美国脊髓损伤协会(ASIA)A/B级77例(A/B级组),C/D级118例(C/D级组);预后不良80例(预后不良组),预后良好115例(预后良好组)。另选择195例单纯脊柱骨折患者(脊柱骨折组)和92例健康志愿者(对照组)。检测血清NLRP3、Gal-3水平,多因素Logistic回归分析影响创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的因素,受试者操作特征曲线(ROC)分析NLRP3与Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的价值。结果:TSCI组血清NLRP3(TSCI组(69.24±16.08)pg/mL vs脊柱骨折组(35.05±10.71)pg/mL,对照组(10.02±2.43)pg/mL)、Gal-3(TSCI组(11.96±2.48)μg/L vs脊柱骨折组(5.95±1.36)μg/L,对照组(3.02±0.53)μg/L)水平高于脊柱骨折组和对照组(P<0.05)。A/B级组血清NLRP3、Gal-3水平高于C/D级组,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组血清NLRP3和Gal-3水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ASIA神经和功能分级A/B级、椎管侵占率≥50%、高NLRP3和高Gal-3是创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的危险因素(P<0.05)。NLRP3和Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的曲线下面积为0.795(95%CI=0.732~0.849)和0.798(95%CI=0.735~0.852),联合NLRP3和Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的曲线下面积为0.893(95%CI=0.841~0.933),大于单独指标预测(P<0.05)。结论:创伤性脊髓损伤患者血清Gal-3和NLRP3水平显著增高,且与脊髓损伤程度加重以及术后预后不良的发生有关,Gal-3和NLRP3可作为创伤性脊髓损伤预后的标志物。

关键词：创伤性脊髓损伤脊髓损伤程度预后核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 半乳糖蛋白3

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白术内酯Ⅲ减轻脑梗死模型大鼠神经功能损伤

基础医学与临床 2024年第8期44卷 1143-1148页

作者：张秋萍杨月君张彩丽保定市第二医院门诊部河北保定071051 保定市第二医院神经内科河北保定071051 保定市第二医院妇产科河北保定071051

目的探究白术内酯Ⅲ(AMLⅢ)对脑梗死大鼠神经功能损伤的影响。方法将大鼠随机分为假手术组(sham)、模型组(model,改良Longa线栓法制备大鼠脑梗死模型)、白术内酯Ⅲ低和高剂量组(AMLⅢ-L、AMLⅢ-H)、白术内酯Ⅲ高剂量+EX527(SIRT1抑制剂)... 详细信息

目的探究白术内酯Ⅲ(AMLⅢ)对脑梗死大鼠神经功能损伤的影响。方法将大鼠随机分为假手术组(sham)、模型组(model,改良Longa线栓法制备大鼠脑梗死模型)、白术内酯Ⅲ低和高剂量组(AMLⅢ-L、AMLⅢ-H)、白术内酯Ⅲ高剂量+EX527(SIRT1抑制剂)组(AMLⅢ-H-EX527)。Zea-Longa评分法评估神经功能,ELISA检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-1β)水平;试剂盒检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、过氧化氢酶(CAT)活性;HE染色观察海马组织病理,TTC染色法检测脑梗死面积,TUNEL染色法检测脑细胞凋亡率;Western blot检测脑组织B淋巴细胞瘤(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、SIRT1、Nrf2蛋白表达。结果白术内酯Ⅲ干预后可减轻大鼠海马神经组织损伤,降低神经功能评分、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、凋亡率、脑梗死面积、MDA水平、Bax蛋白表达,提高SOD和CAT活性、SIRT1、Nrf2、Bcl-2蛋白表达水平(P<0.05);EX527可减轻白术内酯Ⅲ对脑梗死大鼠神经功能的保护作用。结论白术内酯Ⅲ可减轻脑梗死模型大鼠的神经功能损伤。

关键词：白术内酯Ⅲ 脑梗死神经功能损伤 Zea-Longa评分