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标准声源花瓣传递式比对方法在职业卫生技术服务机构中的运用

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中国工业医学杂志 2024年第1期37卷 70-72页

作者：徐国勇肖斌何智鹏赖明珍郭建宇蒋雍建晏华严茂胜广东省职业病防治院/广东省职业病防治重点实验室广东广州510300

通过以标准声源花瓣传递式方法开展噪声测量仪器实验室间比对,了解广东省各职业卫生技术服务机构噪声测量结果的可比性。制定6台不同声压级的标准声源,以盲样花瓣式传递方法分6组发放到96家参比机构,采用稳健z比分数对结果进行分析评估... 详细信息

通过以标准声源花瓣传递式方法开展噪声测量仪器实验室间比对,了解广东省各职业卫生技术服务机构噪声测量结果的可比性。制定6台不同声压级的标准声源,以盲样花瓣式传递方法分6组发放到96家参比机构,采用稳健z比分数对结果进行分析评估。结果显示,标准声源稳定性测试结果中,6组标准声源比对前、中、后平均值的最高与最低值相差最大为0.6 dB(A),声源稳定,比对结果有效。96家机构中,按0.5、1.0 m两个距离的z比分数计算,12家机构出现≥1个离群结果或2个有问题结果,判定为不合格;按实验室间z比分数(zB)和实验室内z比分数(zW)计算,16家(16.7%)机构出现≥1个离群结果或2个有问题结果,判定为不合格。广东省部分机构噪声测量结果准确性和可比性存在一定的问题。在保证标准声源稳定具有可比性的前提下,可开展多种多样的噪声能力验证项目,并采用多种z比分数统计方法,评估各机构检测结果的准确性和可比性。

关键词：噪声标准声源花瓣传递式比对实验室间比对职业卫生技术服务机构

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广东省重点行业高强度噪声频谱特征分析

中国职业医学 2024年第2期51卷 156-162页

作者：郭建宇徐国勇何智鹏严茂胜蒋雍建晏华肖斌广东省职业病防治院广东广州510300

目的分析广东省重点行业高强度生产性噪声的频谱分布特征。方法采用分层抽样方法,选择广东省21个地级市2806家企业为研究对象,对工作场所进行现场调查,测量工作场所和工作岗位噪声,并测量噪声声压级≥85.0 dB(A)工作场所的噪声频谱。结... 详细信息

目的分析广东省重点行业高强度生产性噪声的频谱分布特征。方法采用分层抽样方法,选择广东省21个地级市2806家企业为研究对象,对工作场所进行现场调查,测量工作场所和工作岗位噪声,并测量噪声声压级≥85.0 dB(A)工作场所的噪声频谱。结果共监测30个重点行业的23076个工作场所噪声和20969个工作岗位噪声;工作场所噪声声压级中位数(M)和第25、75百分位数(P_(25),P_(75))为82.3(78.6,86.5)dB(A),噪声超标率为30.4%;工作岗位噪声声压级M(P_(25),P_(75))为78.6(70.0,83.5)dB(A),噪声超标率为18.0%;工作场所和工作岗位噪声超标率呈正相关(Spearman相关系数=0.86,P85.0 dB(A)的场所的噪声频谱,结果显示,数量最多的噪声源为打磨机(441个),噪声源平均噪声声压级最大的为筛分机[93.0 dB(A)]。聚类分析结果显示,主要噪声源可分为3类,包括:除8000.0 Hz外各频段均>80.0 dB的宽频型噪声;噪声声压级最大的频段在1000.0、2000.0和4000.0 Hz且低频85.0 dB的中低频型噪声。结论广东省重点行业工作场所中的工作岗位噪声超标率较高,涉及行业广泛,其对应的噪声源噪声声压级较高且频谱特征明显。可根据不同的频谱特征和大小制定相应的噪声治理策略。

关键词：重点行业噪声频谱特征高强度工作场所工作岗位

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健康人群外周血淋巴细胞微核率影响因素分析

医学动物防制 2024年第7期40卷 638-641页

作者：凃娜罗永斌王帆戴霞云武汉市职业病防治院湖北武汉430015

目的了解我国健康人群外周血淋巴细胞微核率及其影响因素,为控制微核率、促进健康提供依据。方法2022年10月选取无职业性放射性物质和基因毒性物质接触史的成年人为研究对象。收集性别、年龄、文化程度、生活方式、饮食习惯、疾病史、... 详细信息

目的了解我国健康人群外周血淋巴细胞微核率及其影响因素,为控制微核率、促进健康提供依据。方法2022年10月选取无职业性放射性物质和基因毒性物质接触史的成年人为研究对象。收集性别、年龄、文化程度、生活方式、饮食习惯、疾病史、用药史、职业史、工作压力等资料;采用胞质分裂阻断微核法检测外周血淋巴细胞微核率;相对数描述定性资料,Z检验比较两组间的微核率。采用Poisson回归模型分析其影响因素。结果共调查93人,男性30人,占32.26%。年龄≥40岁的24人,占25.81%,BMI≥24kg/m^(2)的21人,占22.58%。微核率平均值为8.51‰±6.00‰,95.92%的人微核率低于20.00‰。女性[回归系数(beta coefficient,β)=0.454,95%CI:0.257~0.650],年龄≥40岁(β=0.274,95%CI:0.117~0.431)、工作压力较大者(β=0.349,95%CI:0.200~0.499)微核率较高;本科及以上学历(β=-0.252,95%CI:-0.434~-0.071)和奶类食用次数>1次/周者(β=-0.172,95%CI:-0.320~-0.024)微核率较低。结论本研究人群中外周血淋巴细胞微核率降低,受年龄、性别、文化程度、奶类食用频率和工作压力等因素的影响。

关键词：健康人群淋巴细胞微核率影响因素分析

中药眼表超声雾化结合综合护理治疗干眼症的疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0157-0160页

作者：赵明涛淄博市职业病防治院山东淄博255000

探究对干眼症患者采取中药眼表超声雾化及综合护理的效果。方法从2022.11-2023.11本院接诊的干眼症患者中选出70例,应用数字分组法,完成后分别设置为对比组(35例、人工泪液联合常规护理)、探究组(35例、中药眼表超声雾化联合综合护理)... 详细信息

探究对干眼症患者采取中药眼表超声雾化及综合护理的效果。方法从2022.11-2023.11本院接诊的干眼症患者中选出70例,应用数字分组法,完成后分别设置为对比组(35例、人工泪液联合常规护理)、探究组(35例、中药眼表超声雾化联合综合护理)。所有患者均接受综合护理,比较临床疗效。结果探究组症状评分更低,治疗有效率及患者满意度(97.14%、94.29%)相较于对比组(85.71%、88.57%)更高,护理及生活质量评分更高,(P<0.05)。结论针对干眼症患者,联合采取中药眼表超声雾化及综合护理干预方案,有助于干眼症临床症状的改善,在提升疗效、患者满意度、生活质量等方面均具有积极作用。

关键词：干眼症中药眼表超声雾化综合护理人工泪液症状评分

2011—2022年重庆市老年利福平耐药肺结核患者的流行特征及治疗转归分析

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现代预防医学 2024年第6期51卷 1099-1104页

作者：张娅张婷范君余雅汪清雅重庆市结核病防治所区县科

目的了解重庆市老年利福平耐药肺结核的流行特征及治疗转归情况，为制定防控政策提供依据。方法通过国家监测系统收集2011年至2022年重庆市65岁及以上老年利福平耐药肺结核患者病案信息，采用描述性流行病学方法回顾性分析老年利福平... 详细信息

目的了解重庆市老年利福平耐药肺结核的流行特征及治疗转归情况，为制定防控政策提供依据。方法通过国家监测系统收集2011年至2022年重庆市65岁及以上老年利福平耐药肺结核患者病案信息，采用描述性流行病学方法回顾性分析老年利福平耐药患者的流行特征及治疗转归，并与全人群中的利福平耐药患者进行比较。结果 2011—2022年重庆市累计登记65岁以上老年利福平耐药患者885例，占全人群15.27%,年平均登记率为1.81/10万，呈逐年增加趋势(χ_趋2=484.91,P市老年利福平耐药肺结核疫情形势严峻，初治耐药、治疗管理等问题需要重点关注。

关键词：老年结核耐药转归

职业性慢性苯中毒患者生活质量与临床指标的典型相关分析

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职业卫生与应急救援 2024年第4期42卷 452-458页

作者：甘雯珍邱新香曾艳温绿琴张婷杜婉莹广东省职业病防治院广东广州510300

目的探讨职业性慢性苯中毒患者生活质量与临床客观指标的相关性,为患者个体化、差异性治疗,提高其生命质量提供依据。方法选取2020年1月—2022年8月在广东省职业病防治院确诊住院的62例职业性慢性苯中毒患者,采用《健康调查简表》(SF-36... 详细信息

目的探讨职业性慢性苯中毒患者生活质量与临床客观指标的相关性,为患者个体化、差异性治疗,提高其生命质量提供依据。方法选取2020年1月—2022年8月在广东省职业病防治院确诊住院的62例职业性慢性苯中毒患者,采用《健康调查简表》(SF-36)对其生活质量进行调查,采集患者入院时白细胞、红细胞、血小板计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白等血常规临床指标。采用典型相关模型分析患者生活质量和临床客观指标间的相关性。结果62例患者《健康调查简表》(SF-36)总均分为(37.48±19.58)分,低于常模。典型相关分析提取出1对典型变量,两者存在中等程度的相关性(r=0.684,P职业性苯中毒患者的心理健康和生活质量。

关键词：苯中毒健康调查量表临床指标生活质量典型相关

改良格拉斯哥预后评分及计算炎症指标在煤工尘肺病中的含量及作用分析

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职业与健康 2024年第15期40卷 2026-2031页

作者：贺腊姑杨露祺湖南省职业病防治院检验科

目的评估改良格拉斯哥预后评分（modified glasgow prognostic score,mGPS），计算的炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）和血小板/淋巴细胞比值（platelet/lymphocyteratio,PLR）在诊断煤工尘肺（coal workers'pneumoconiosis,CWP）中的作用，为CWP防治提供帮助。方法收集2022年1—12月湖南省职业病防治院154名CWP和120例健康对照者，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评估PLR、NLR和mGPS预测CWP严重程度中的作用。分析CWP患者PLR、NLR、mGPS指标和肺功能指标之间的相关性。结果 CWPⅢ组的患者白细胞[（8.20±3.30）×109/L]、中性粒细胞百分比值[（67.85±10.90）%]、中性粒细胞绝对值[（5.75±3.30）×109/L]和用力肺活量（77.29±18.49）水平相对于CWPⅡ组、Ⅰ组和对照组都明显增高，另外，CWPⅢ组的淋巴细胞百分比值[（21.67±9.38）%]、淋巴细胞绝对值[（1.62±0.70）×109/L]水平相对于其他3组水平降低。CWPⅢ期组相对于CWPⅠ组红细胞沉降率[（23.43±17.71）mm/h]和C-反应蛋白[（12.15±7.12）mg/L]水平增高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与其他3组相比，CWPⅢ期患者的血清NLR(5.32±2.64)和PLR(196.01±51.01)浓度显著升高（P<0.05）。同时，与CWPⅠ期及Ⅱ期患者相比，CWPⅢ患者的血清mGPS浓度显著升高（0.81±0.67）(P<0.05)。PLR、NLR、mGPS和FVC之间均呈负相关（r=-0.244、-0.197、-0.298，均P<0.05）,PLR、NLR、mGPS和第1秒用力呼气量/用力肺活量的比值（forced expiratory flow in 1 s/forced vital capacity,FEV1/FVC）之间均呈负相关（r=-0.300、-0.225、-0.349，均P<0.05）。CWP组中NLR和PLR的ROC曲线下面积分别为0.767(95%CI:0.698～0.837,P<0.01)和0.626(95%CI:0.551～0.702,P<0.01)。结论 PLR、NLR和mGPS可作为指示煤工尘肺患者炎症状态和病情严重程度的指标。与PLR相比，NLR对评估疾病的活动度更敏感。

关键词：煤工尘肺血小板/淋巴细胞比值中性粒细胞/淋巴细胞比值改良格拉斯哥预后评分

2020年平顶山市制造业职业病危害现状调查

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中国卫生工程学 2024年第3期23卷 340-342,345页

作者：戴冠昌孙世义平顶山市职业病防治所职业卫生科河南平顶山467000

目的了解平顶山市制造业职业病危害分布、发病风险及职业卫生管理情况,为卫生健康行政部门有针对性地提出职业病预防策略、政策措施提供依据。方法采用电话调研、查看资料和调查表等方法,对平顶山市1051家制造企业进行职业卫生现况调查... 详细信息

目的了解平顶山市制造业职业病危害分布、发病风险及职业卫生管理情况,为卫生健康行政部门有针对性地提出职业病预防策略、政策措施提供依据。方法采用电话调研、查看资料和调查表等方法,对平顶山市1051家制造企业进行职业卫生现况调查。结果共调查1051家制造企业,在岗职工56570人,接触职业病危害因素的人员29323人,总体接害率51.83%。职业病危害风险类别为严重的企业数量最多,在岗职工人数最多,接害人数最多,接害率(53.75%)也最高。企业规模:微型企业数量最多,职工接害率(67.45%)最高。经济类型:私营企业占比最大,接害率(66.17%)最高。行业分类:纺织服装、服饰业职工接害率(88.51%)最高。职业病危害因素分布:粉尘、噪声的接害率最高,分别达33.65%、31.31%。不同的职业病危害风险类别、企业规模、经济类型、行业分类及职业病危害因素种类职工接害率比较差异均有统计学意义(均P职业健康管理落实率依次降低,差异有统计学意义(P市制造业的职业病防治形势不容乐观,职业健康管理水平亟需提高,尤其是小微型制造企业各项职业健康管理工作落实率不足6%。政府部门需加大对小微型制造企业的监管力度,提高企业职业健康管理水平,改善作业环境,预防职业病的发生。

关键词：制造业职业病危害现状调查小微型制造企业

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铸造工黏结剂暴露致过敏性肺炎1例

职业卫生与应急救援 2024年第4期42卷 537-539,556页

作者：刘真王成霞牛燕英冯玉娟淄博市职业病防治院山东淄博255000

铸造过程中存在多种职业性有害因素可能损害劳动者的健康,其中铸造工过敏性肺炎的病例少见报道。报道1例因使用铸造用黏结剂导致过敏性肺炎的病例,该患者在某铸造企业从事模具造型工作,因“双眼刺痛、胸闷10 d余,喘憋2 d”入院,其胸部C... 详细信息

铸造过程中存在多种职业性有害因素可能损害劳动者的健康,其中铸造工过敏性肺炎的病例少见报道。报道1例因使用铸造用黏结剂导致过敏性肺炎的病例,该患者在某铸造企业从事模具造型工作,因“双眼刺痛、胸闷10 d余,喘憋2 d”入院,其胸部CT表现为两肺弥漫性分布的小点片状略高密度灶,肺功能显示限制性通气功能障碍、弥散功能下降;动脉血气分析提示伴有低氧血症(动脉血氧分压55 mmHg)。经脱离工作环境,糖皮质激素及西替利嗪抗过敏治疗后,患者临床症状及胸部CT小点片影消失,肺功能及动脉血气分析指标恢复正常。

关键词：铸造工黏结剂过敏性肺炎糖皮质激素