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加强医疗成本控制提高医院经济效益

现代审计与会计 2024年第9期 42-44页

作者：王倩佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯154000

公立医院在改革中,为了自身的生存和发展必须对医疗成本进行有效控制,要从医院管理环节和业务环节入手抓好各项工作,与时俱进完善医院的各项制度,以适应医院发展的需要。一方面,通过不断增加医疗服务项目和提高医疗服务层次增加医疗收入... 详细信息

公立医院在改革中,为了自身的生存和发展必须对医疗成本进行有效控制,要从医院管理环节和业务环节入手抓好各项工作,与时俱进完善医院的各项制度,以适应医院发展的需要。一方面,通过不断增加医疗服务项目和提高医疗服务层次增加医疗收入;另一方面,通过严格执行预算管理制度,使管理部门和业务部门细化预算支出,有效控制各项支出,提高医院经济效益,充分发挥公立医院的社会作用,应对突发事件,维护社会安全,服务稳定大局,为当地经济和社会发展做出更大贡献。

关键词：医疗成本控制经济效益

头晕患者的焦虑、感知健康状态与头晕障碍量表评定的关系

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国际精神病学杂志 2024年第2期51卷 489-492,496页

作者：陶琳马荣黄广为张洪淞佳木斯市中心医院神经内1科佳木斯154002

目的分析不同年龄段头晕患者的焦虑、感知健康状态与头晕障碍量表得分的关系。方法回顾性分析2022年3月~2023年5月在我院诊治的慢性主观性头晕(Chronic subjective dizziness,CSD)患者122例,按照年龄分为中青年组(18~44岁)11例、老年前... 详细信息

目的分析不同年龄段头晕患者的焦虑、感知健康状态与头晕障碍量表得分的关系。方法回顾性分析2022年3月~2023年5月在我院诊治的慢性主观性头晕(Chronic subjective dizziness,CSD)患者122例,按照年龄分为中青年组(18~44岁)11例、老年前期组(45~59岁)42例、老年组(≥60岁)69例,焦虑用焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)评估,感知健康状态用简明健康调查问卷(Short Form Health Questionnaire,SF-36)评估,眩晕残障程度评定量表(Vertigo Disability Assessment Scale,DHI)评估治疗和康复效果,比较不同年龄段SAS、DHI评分及SF-36各维度评分,并分析头晕患者DHI评分与SAS、SF-36各维度评分的相关性。结果不同年龄段SAS、精神健康(MH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、生理功能(PF)评分比较,均有统计学意义(P<0.05),不同年龄段DHI、总体健康(GH)比较,均无统计学意义(P﹥0.05);与中青年组、老年前期组比较,老年组MH、SF、VT、BP、PF评分更低(P<0.05),与中青年组比较,老年前期组、老年组RE、RP、PF评分更低(P<0.05)。经Pearson分析,DHI评分与SAS评分呈正相关(P<0.05),与MH、RE、SF、VT、GH、BP、RP、PE评分呈负相关(P<0.05)。结论CSD患者的焦虑感知健康状态与DHI评分密切相关,且年龄越大焦虑感知健康状态以及症状越严重。

关键词：慢性主观性头晕焦虑感知健康状态头晕障碍

ATP1B3在神经胶质瘤中表达及其对细胞增殖和迁移的影响

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海南医学院学报 2024年第6期30卷 435-441页

作者：严其康扈清云孙权王彩霞朱金玲佳木斯大学基础医学院黑龙江佳木斯154007 佳木斯大学第一附属医院黑龙江佳木斯154007

目的:探讨ATP1B3在神经胶质瘤细胞(U87MG)中的表达及其对细胞增殖和迁移的影响。方法:利用在线数据库CGGA及TCGA分析ATP1B3在不同级别神经胶质瘤细胞中差异表达,及其与患者生存、预后的关系;利用siRNA干扰技术瞬时敲减神经胶质瘤细胞系U... 详细信息

目的:探讨ATP1B3在神经胶质瘤细胞(U87MG)中的表达及其对细胞增殖和迁移的影响。方法:利用在线数据库CGGA及TCGA分析ATP1B3在不同级别神经胶质瘤细胞中差异表达,及其与患者生存、预后的关系;利用siRNA干扰技术瞬时敲减神经胶质瘤细胞系U87MG中ATP1B3的表达水平,通过RT-qPCR和western blot方法检测敲减效率;用CCK-8、transwell实验检测敲减ATP1B3后神经胶质瘤细胞增殖及迁移能力变化;western blot实验检测敲减ATP1B3后P-MTOR、MTOR蛋白的表达变化。结果:数据库分析表明ATP1B3的表达量与恶神经胶质瘤恶性程度成正相关,且与患者的预后生存成负相关。敲减ATP1B3后其mRNA和蛋白表达水平后明显降低,敲减组细胞增殖及迁移能力显著低于对照组(P<0.01);敲减ATP1B3影响P-MTOR的表达水平,P-MTOR/MTOR比值降低。结论:ATP1B3高表达与胶质瘤恶性程度相关且不利于患者的生存预后。在神经胶质瘤细胞内ATP1B3可调控MTOR细胞增殖生长信号通路,敲减ATP1B3基因能有效抑制神经胶质瘤细胞的增殖和迁移,因此ATP1B3基因可能是一个潜在神经肿瘤标志物和治疗的分子靶点。

关键词：神经胶质瘤 ATP1B3 细胞增殖细胞迁移

PCSK9抑制剂在冠脉多支病变PCI术后疗效的临床分析

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第6期14卷 17-21页

作者：栾学冰马亮金鑫馨翁志远佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯154002

目的探讨前蛋白转化酶枯草杆菌9(PCSK9)抑制剂在冠脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年1月在我院接受PCI术的80例冠脉多支病变患者,根据随机数表法将其分为对照组和实验组,每组40例。... 详细信息

目的探讨前蛋白转化酶枯草杆菌9(PCSK9)抑制剂在冠脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年1月在我院接受PCI术的80例冠脉多支病变患者,根据随机数表法将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组规律服用双联抗血小板聚集治疗及负荷剂量他汀类调脂药(瑞舒伐他汀钙片20 mg/d),实验组在规律服用双联抗血小板聚集治疗及中等剂量他汀类调脂药(瑞舒伐他汀钙片10 mg/d)的同时按照每2周1次,每次140 mg进行依洛尤单抗注射液治疗,两组持续治疗时间均为3个月,随访6个月。观察两组治疗前、治疗3个月后的血脂水平、心功能水平及斑块变化,统计其随访期间支架内再狭窄(ISR),心血管不良事件发生情况。结果两组治疗后的甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前相比均更低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良心血管事件总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCSK9抑制剂治疗可改善冠脉多支病变PCI术后患者血脂水平及心功能水平,减少斑块,同时有助于降低心血管不良事件发生风险。

关键词： PCSK9抑制剂冠脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术血脂心功能

《胸外科手术与技巧》:心胸外科常见手术与技巧应用

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磁共振成像 2024年第9期15卷 I0008-I0008页

作者：关勇张晓伟佳木斯市肿瘤医院

心胸外科作为外科学的重要分支,专注于心脏、血管、肺及食管等胸腔内器官疾病的预防、诊断和治疗,其手术技术和治疗方法随着医学科技的进步而不断发展,为患者带来了更高的治疗成功率和更好的生活质量。随着人口老龄化、生活方式改变及... 详细信息

心胸外科作为外科学的重要分支,专注于心脏、血管、肺及食管等胸腔内器官疾病的预防、诊断和治疗,其手术技术和治疗方法随着医学科技的进步而不断发展,为患者带来了更高的治疗成功率和更好的生活质量。随着人口老龄化、生活方式改变及医疗水平的提高,心脏疾病、肺癌、食管癌等心胸外科相关疾病的发病率和复杂性均有所增加,这使得心胸外科医生需要不断探索和优化手术技巧,以应对日益复杂的病情。此外,微创技术的快速发展也为心胸外科手术带来了革命性的变化。微创手术能够减少手术创伤、降低术后疼痛、缩短住院时间和促进快速康复,极大地改善了患者的手术体验和生活质量。因此,研究心胸外科微创手术技巧的应用,不仅有助于提高手术效果,还能满足患者对高质量医疗服务的需求。同时,机器人辅助手术、三维打印技术等新兴技术的出现,也为心胸外科手术提供了更多的可能性,这些技术能够提高手术精度、降低手术风险,并为复杂病例的手术治疗提供新的解决方案。因此,探索这些新技术在心胸外科手术中的应用前景,具有重要的临床和科研价值。

关键词：心胸外科手术胸外科医生复杂病例三维打印技术外科学微创手术心脏疾病医疗水平

急性脑梗死患者血清膜联蛋白A2和miR-9-5p的表达及其与病情严重程度的相关性

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临床和实验医学杂志 2024年第13期23卷 1353-1356页

作者：王楠赵东慧刘彦佐佳木斯市中心医院神经内科黑龙江佳木斯154002 佳木斯市中心医院营养科黑龙江佳木斯154002

目的观察急性脑梗死患者血清膜联蛋白A2、微RNA(miR)-9-5p的表达及其与病情严重程度的相关性。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月佳木斯市中心医院收治的急性脑梗死患者80例,将其列为观察组;并选择同一时期体检中心接待的健康者80名... 详细信息

目的观察急性脑梗死患者血清膜联蛋白A2、微RNA(miR)-9-5p的表达及其与病情严重程度的相关性。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月佳木斯市中心医院收治的急性脑梗死患者80例,将其列为观察组;并选择同一时期体检中心接待的健康者80名作为对照组。检测并比较两组研究对象的血清膜联蛋白A2、miR-9-5p表达水平,按照疾病严重程度对观察组患者进行亚组划分,比较各亚组患者的血清膜联蛋白A2、miR-9-5p表达水平,采用Pearson相关性分析分析血清膜联蛋白A2、miR-9-5p的表达与急性脑梗死患者病情严重程度的关系。结果观察组患者的血清膜联蛋白A2表达水平为(42.65±6.12)μg/L,明显高于对照组[(14.29±2.18)μg/L],miR-9-5p表达水平为0.54±0.11,明显低于对照组(1.01±0.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患者血清膜联蛋白A2表达水平为(48.95±2.37)μg/L,显著高于轻度组、中度组[(35.56±1.16)、(41.23±2.39)μg/L],miR-9-5p表达水平为0.46±0.13,显著低于轻度组、中度组(0.72±0.13、0.58±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清膜联蛋白A2、miR-9-5p表达水平均与急性脑梗死病情严重程度相关,其中,血清膜联蛋白A2表达水平与美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分之间呈正相关(r=0.681,P<0.05),血清miR-9-5p表达水平与NIHSS评分之间呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。结论与体检健康者比较,急性脑梗死患者的血清膜联蛋白A2表达水平明显升高,miR-9-5p表达水平明显降低,且血清膜联蛋白A2、miR-9-5p表达水平与急性脑梗死病情严重程度有相关性。临床血清膜联蛋白A2、miR-9-5p表达水平检测有助于急性脑梗死患者病情判定,制定针对性的治疗方案。

关键词：脑梗死膜联蛋白A2 微RNAs 病情严重程度相关性

标准化皮肤管理对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的预防效果

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中国民康医学 2024年第6期36卷 180-182,186页

作者：纪杰佳木斯市肿瘤医院肿瘤六科黑龙江佳木斯154002

目的:观察标准化皮肤管理对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的预防效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年9月该院收治的80例乳腺癌患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各40例。两组均接受放疗治疗,对照组采用常规护理,... 详细信息

目的:观察标准化皮肤管理对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的预防效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年9月该院收治的80例乳腺癌患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各40例。两组均接受放疗治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予标准化皮肤管理,比较两组护理后皮肤损伤严重程度[放射性皮肤损伤评估量表(RISRAS)]评分与健康状况[Karnofsky功能状态(KPS)]评分、放射性皮炎首次发生时间和持续时间、护理前后心理状态[简式心境状态量表(POMS)]评分和病耻感[慢性病病耻感量表(SSCI)]评分。结果:护理后,观察组RISRAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组放射性皮炎首次发生时间晚于对照组,持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱等POMS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组精力、与自我有关的情绪等POMS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外在病耻感、内在病耻感评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化皮肤管理用于预防乳腺癌放疗患者放射性皮炎,可减轻皮肤损伤程度,延缓皮肤损伤发生时间,减少皮肤损伤持续时间,改善患者心理状态和健康状态,降低病耻感,效果优于单纯常规护理。

关键词：标准化皮肤管理乳腺癌放疗放射性皮炎病耻感

多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移患者放射治疗中的应用效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 183-185,189页

作者：纪杰佳木斯市肿瘤医院肿瘤六科黑龙江佳木斯154002

目的:观察多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移患者放射治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2018年12月至2022年8月该院收治的80例恶性肿瘤骨转移患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规护理,观... 详细信息

目的:观察多学科团队协作护理在恶性肿瘤骨转移患者放射治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2018年12月至2022年8月该院收治的80例恶性肿瘤骨转移患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予多学科团队协作护理,比较两组护理前后主观整体评分、白蛋白和血红蛋白水平、生命质量评分、负性情绪评分及护理满意度。结果:护理后,两组主观整体评估、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组;两组白蛋白、血红蛋白水平和生存质量测定量表各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组;观察组护理满意度高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予多学科团队协作护理,可提高恶性肿瘤骨转移放射治疗患者的白蛋白水平、血红蛋白水平、生命质量评分和护理满意度,并可降低主观整体评估和负性情绪评分,其护理效果优于单纯常规护理。

关键词：多学科团队协作护理恶性肿瘤骨转移放射治疗生命质量负性情绪护理满意度

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糖尿病肾病与糖尿病性视网膜病变的临床关系

微量元素与健康研究 2024年第2期41卷 66-69页

作者：屈施言杨笑天孙鹏佳木斯大学附属第一医院佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯154002

糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病疾病的常见的两种微血管并发症。微血管内皮细胞被认为是高血糖损伤的主要靶点之一。在糖尿病微血管系统中,细胞内高血糖通过炎症反应、内皮细胞与足细胞/周细胞和外泌体相互作用等多重病... 详细信息

糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病疾病的常见的两种微血管并发症。微血管内皮细胞被认为是高血糖损伤的主要靶点之一。在糖尿病微血管系统中,细胞内高血糖通过炎症反应、内皮细胞与足细胞/周细胞和外泌体相互作用等多重病理生理过程对血管内皮造成损伤。视网膜血管几何参数变化可间接反应肾脏的改变,肾小球滤过率和尿微量白蛋白与肌酐比同样影响视网膜血管的改变。从病理机制、临床指标等方面探讨糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变之间的关系。

关键词：糖尿病肾病糖尿病视网膜病变尿白蛋白与肌酐比值