检索结果-南通市图书馆

基于责任导向的建筑施工行为安全风险管控分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国建筑装饰装修 2024年第9期 153-155页

作者：蔡永生刘清秀佳木斯市城市建设服务中心佳木斯市大诚建筑有限公司

建筑施工行为安全风险管控是建筑行业的重要工作,因此,建筑单位都要重视建筑施工行为安全问题。建筑施工安全问题需要健全规章制度,明确责任。基于此,该文首先分析建筑施工行为安全风险管控的相关理论基础,然后探讨主要安全风险及责任主... 详细信息

建筑施工行为安全风险管控是建筑行业的重要工作,因此,建筑单位都要重视建筑施工行为安全问题。建筑施工安全问题需要健全规章制度,明确责任。基于此,该文首先分析建筑施工行为安全风险管控的相关理论基础,然后探讨主要安全风险及责任主体,最后构建建筑施工行为安全风险干预框架,以期为研究建筑施工行为安全风险管控的人士提供理论参考或借鉴。

关键词：责任导向建筑施工行为安全风险管控

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

构建生本信息化课堂教学模式的实践研究

黑龙江教育（教育与教学） 2024年第2期 4-6页

作者：王盛青佳木斯市光复小学

“生本信息化课堂教学模式的实践研究”构建了“一三六生本E课堂教学模式”。其中“一”指的是一个中心:以促进学生发展为中心;“三”指的三个环节:独学、展学、研学;“六”指的是六个步骤:生独学、自检测、质解疑、聚问题、深钻研、课... 详细信息

“生本信息化课堂教学模式的实践研究”构建了“一三六生本E课堂教学模式”。其中“一”指的是一个中心:以促进学生发展为中心;“三”指的三个环节:独学、展学、研学;“六”指的是六个步骤:生独学、自检测、质解疑、聚问题、深钻研、课上练;生本:以学生为本;E课堂:E是E-learning电子学习的缩写,指通过互联网等信息化手段进行学习,E课堂就是运用信息化手段,将信息技术与课堂教学深度融合的课堂。“构建生本信息化课堂教学模式的实践研究”成果促进了信息技术与课堂教学深度融合,促进了教学方式和学习方式的改革,有效实现了学生、教师、学校多赢的局面。

关键词：生本课堂 E课堂生本信息化

舒芬太尼调节AMPK/TXNIP/NLRP3信号通路对脂多糖诱导的肺泡上皮细胞焦亡的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际检验医学杂志 2024年第12期45卷 1419-1424页

作者：刘忠涛孙天琪杨雅婷孙茜佳木斯市中心医院麻醉科黑龙江佳木斯154002 佳木斯市中心医院呼吸内科黑龙江佳木斯154002

目的探讨舒芬太尼通过调节腺苷单磷酸活化蛋白激酶(AMPK)/硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对脂多糖诱导的肺泡上皮细胞焦亡的影响。方法将人肺泡上皮Ⅱ型细胞(AECⅡ)细胞培养至对数期,然... 详细信息

目的探讨舒芬太尼通过调节腺苷单磷酸活化蛋白激酶(AMPK)/硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对脂多糖诱导的肺泡上皮细胞焦亡的影响。方法将人肺泡上皮Ⅱ型细胞(AECⅡ)细胞培养至对数期,然后分为对照组(正常葡萄糖培养)、脂多糖组(50μg/mL脂多糖诱导损伤)、低浓度舒芬太尼组(20μmol/L)、高浓度舒芬太尼组(40μmol/L)、高浓度舒芬太尼(40μmol/L)+AMPK-IN-3组(50μmol/L AMPK抑制剂)。MTT法检测细胞增殖能力,Hoechst 33342和碘化丙啶(PI)双染色检测细胞焦亡,酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,实时荧光定量PCR检测细胞焦亡相关因子半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、焦孔素D(GSDMD)mRNA的表达,蛋白质印迹法检测细胞中AMPK、磷酸化腺苷单磷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)、TXNIP、NLRP3蛋白表达。结果与对照组比较,脂多糖组AECⅡ细胞的细胞存活率降低,PI+阳性细胞增多,炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α释放增加,Caspase-1、ASC、GSDMD mRNA表达增加,p-AMPK/AMPK表达减少,TXNIP、NLRP3表达增加(P<0.05)。与脂多糖组比较,低浓度舒芬太尼组、高浓度舒芬太尼组AECⅡ细胞的细胞存活率升高,PI+阳性细胞减少,炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α释放减少,Caspase-1、ASC、GSDMD mRNA表达降低,p-AMPK/AMPK表达增多,TXNIP、NLRP3表达减少(P<0.05)。与高浓度舒芬太尼组比较,高浓度舒芬太尼+AMPK-IN-3组AECⅡ细胞存活率降低,PI+阳性细胞增多,炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α释放增加,Caspase-1、ASC、GSDMD mRNA表达增加,p-AMPK/AMPK表达减少,TXNIP、NLRP3表达增加(P<0.05)。结论舒芬太尼可能通过调控AMPK/TXNIP/NLRP3信号通路改善脂多糖诱导的肺泡上皮细胞焦亡。

关键词：舒芬太尼腺苷单磷酸活化蛋白激酶硫氧还蛋白互作蛋白核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 脂多糖焦亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国残疾儿童康复救助服务现况研究

中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1495-1499页

作者：孙瑞雪薛佳琪潘玮李鑫丛梅南春晓王珊祝丽玲庞伟佳木斯大学附属第三医院佳木斯大学儿童康复神经实验室黑龙江省佳木斯市154003 佳木斯大学公共卫生学院黑龙江省残疾人联合会

目的:通过对现有关于残疾儿童康复救助定点服务机构的服务类型、所属类别等进行分析,探讨各类型残疾儿童康复需求,总结其获得康复救助服务现状,分析需求与服务现状的差距,促进残疾儿童康复服务发展。方法:回顾我国保障残疾儿童的法律法... 详细信息

目的:通过对现有关于残疾儿童康复救助定点服务机构的服务类型、所属类别等进行分析,探讨各类型残疾儿童康复需求,总结其获得康复救助服务现状,分析需求与服务现状的差距,促进残疾儿童康复服务发展。方法:回顾我国保障残疾儿童的法律法规、康复服务政策,通过文献研究,分析我国残疾儿童康复需求;通过对2023年及2021年中国残疾人联合会向社会公开的残疾儿童康复救助定点服务机构现况进行分析研究。结果:我国基本实现了残疾儿童康复“应救尽救”,初步实现残疾儿童“人人享有康复服务”的目标,残疾儿童康复救助定点服务机构数量逐年增加,有部分地区已提高救助标准及拓宽救助范围,随着孤独症谱系障碍患病率的增高,该类型康复救助定点机构也增加至5199所,以满足其需求。但现有康复服务仍不能满足残疾儿童的康复需求:大部分省、直辖市、自治区仅能提供康复救助的基本标准;偏远、经济落后地区定点机构数量少,农村尚没有定点服务机构;定点机构中医疗机构仅有1700所,能够在获得康复服务的同时享受医疗保障服务;各定点机构康复服务及技术水平参差不齐,无法保障康复疗效的均衡性。结论:为达到2025年残疾儿童接受基本康复服务的比例达85%以上,并享有效的康复干预,需进一步扩大救助范围,增加县级市及农村定点机构数量;扩大及优化康复服务内容,健全康复服务质量控制体系;需增加医疗康复服务定点机构数量,加强残疾儿童康复医疗保障服务;加强儿童康复专业技术人才培养力度,开展毕业后儿童康复相关继续教育;积极引导全社会参与,满足残疾儿童的生活、教育、娱乐等多层级需要。全面促进医疗-康复-教育协同发展,全面促进残疾儿童功能最大化、提升活动参与度,实现最大限度的发展。

关键词：残疾人残疾儿童康复政策法律服务

经皮肾镜取石术在泌尿系结石治疗中的应用及术后复发的影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际泌尿系统杂志 2024年第5期44卷 782-785页

作者：张志忠明程远常斯猛佳木斯市中心医院泌尿外科佳木斯154002

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)在泌尿系结石治疗中的应用效果,并分析影响PCNL术后结石复发的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治的82例经PCNL治疗的泌尿系结石患者的临床资料。根据术后结石复发情况将患者分为复发组... 详细信息

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)在泌尿系结石治疗中的应用效果,并分析影响PCNL术后结石复发的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治的82例经PCNL治疗的泌尿系结石患者的临床资料。根据术后结石复发情况将患者分为复发组(17例)与未复发组(65例)。采用多因素logistic回归分析PCNL术后泌尿系结石复发的影响因素。结果82例患者的手术时间为(80.53±20.23)min,造瘘管留置时间为(3.01±1.57)d,住院时间为(12.53±1.27)d,结石清除率为90.24%(74/82);术后出现并发症15例(18.29%);随访2年,术后泌尿系结石复发率为20.73%(17/82);多因素logistic回归分析结果显示,存在内分泌疾病史、感染性结石、术前白细胞异常、结石清除率低是影响PCNL术后泌尿系结石复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论PCNL对泌尿系结石的治疗效果较好,控制影响术后泌尿系结石复发的危险因素,可进一步提升泌尿系结石的治疗效果。

关键词：肾结石输尿管结石肾造口术,经皮碎石术

血清miR-532-5p、miR-204-5p与急性小动脉闭塞型脑卒中患者神经功能及预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成都医学院学报 2024年第5期19卷 818-822页

作者：周安陈曦姜跃琦佳木斯市中心医院神经内科佳木斯154002

目的探讨血清微小核糖核酸-532-5p(miR-532-5p)、miR-204-5p水平与急性小动脉闭塞型脑卒中(AOSO)患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取佳木斯市中心医院2022年1月至2023年9月收治的92例AOSO患者为试验组,另选取同期体检的53例健... 详细信息

目的探讨血清微小核糖核酸-532-5p(miR-532-5p)、miR-204-5p水平与急性小动脉闭塞型脑卒中(AOSO)患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取佳木斯市中心医院2022年1月至2023年9月收治的92例AOSO患者为试验组,另选取同期体检的53例健康志愿者为对照组。纳入患者根据神经缺损程度,将其分为轻度组(n=50)和重度组(n=42);同时根据改良的Rankin评分量表(mRS),将其分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=55)和预后不良组(mRS评分≥3分,n=37)。采用qRT-PCR检测AOSO患者及健康志愿者血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量;采用Logistic回归分析AOSO患者神经功能缺损程度及预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-532-5p、miR-204-5p对AOSO患者预后的预测价值。结果与轻度组相比,重度组血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量明显降低(P<0.05);重度组高血压、高血脂患者占比及NHISS评分升高(P<0.05)。预后不良组miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量较预后良好组明显降低,高血压患者占比较预后良好组明显明显升高(P<0.05),且高血压为AOSO患者神经功能重度缺损及预后不良的危险因素(P<0.05),miR-532-5p、miR-204-5p为AOSO患者神经功能重度缺损及预后不良的保护因素(P<0.05)。血清miR-532-5p、miR-204-5p二者联合预测AOSO患者预后明显优于二者单独预测(P<0.05)。结论AOSO患者血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量明显降低,均为影响AOSO患者神经功能缺损程度以及预后的保护因素,与AOSO患者预后具有一定关系。

关键词：急性小动脉闭塞型脑卒中微小核糖核酸-532-5p 微小核糖核酸-204-5p 神经功能缺损

VeinHavst术微创治疗与腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国激光医学杂志 2024年第3期33卷 159-163页

作者：徐迪邵祥宇姚远黑龙江省佳木斯市中心医院周围血管外科佳木斯市154002

目的比较静脉剥脱导管(vein harvester,VeinHavst)术微创治疗与腔内激光消融术(endovenous laser ablation,EVLA)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2021年4月至2023年1月,大隐静脉曲张患者100例,随机分为对照组和研究组,每组患者50例,... 详细信息

目的比较静脉剥脱导管(vein harvester,VeinHavst)术微创治疗与腔内激光消融术(endovenous laser ablation,EVLA)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2021年4月至2023年1月,大隐静脉曲张患者100例,随机分为对照组和研究组,每组患者50例,对照组给予EVLA治疗,激光脉冲功率为12 W,时间为1 s,间隔1 s;研究组给予VeinHavst术微创治疗。比较两组围术期相关指标。治疗前和治疗后5d,记录两组患者慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评分、静脉曲张症状严重程度(abnormal venous vein severity score,AVVSS)评分、患肢静脉血流速度以及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间更短(P<0.05),术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d CIVIQ评分升高(P<0.05),AVVSS评分降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后5 d CIVIQ评分更高(P<0.05),AVVSS评分更低(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d腘静脉、股静脉、髂外静脉血流速度升高(P<0.05),且与对照组比较,研究组治疗后更高(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%)低于对照组(24.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与EVLA治疗大隐静脉曲张相比较,VeinHavst术微创治疗可有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻症状,改善静脉功能,加快患肢血流速度,降低并发症,促进快速康复。

关键词： VeinHavst术微创腔内激光消融术大隐静脉曲张疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

加强医疗成本控制提高医院经济效益

现代审计与会计 2024年第9期 42-44页

作者：王倩佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯154000

公立医院在改革中,为了自身的生存和发展必须对医疗成本进行有效控制,要从医院管理环节和业务环节入手抓好各项工作,与时俱进完善医院的各项制度,以适应医院发展的需要。一方面,通过不断增加医疗服务项目和提高医疗服务层次增加医疗收入... 详细信息

公立医院在改革中,为了自身的生存和发展必须对医疗成本进行有效控制,要从医院管理环节和业务环节入手抓好各项工作,与时俱进完善医院的各项制度,以适应医院发展的需要。一方面,通过不断增加医疗服务项目和提高医疗服务层次增加医疗收入;另一方面,通过严格执行预算管理制度,使管理部门和业务部门细化预算支出,有效控制各项支出,提高医院经济效益,充分发挥公立医院的社会作用,应对突发事件,维护社会安全,服务稳定大局,为当地经济和社会发展做出更大贡献。

关键词：医疗成本控制经济效益

3D打印钛合金下颌骨正中联合骨折接骨板的应力分布及静态力学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔医学研究 2024年第6期40卷 519-524页

作者：王怀升刘锐宋振宇宋颐函姜婷婷韩泽奎孙国姝王心彧佳木斯大学口腔医学院黑龙江省口腔生物医学材料及临床应用重点实验室佳木斯大学口腔医学工程实验中心佳木斯大学附属口腔医院黑龙江佳木斯154000 佳木斯市口腔病防治院黑龙江佳木斯154002

目的:分析下颌骨正中联合骨折使用钛板固定过程中钛板的应力分布情况,再评估3D打印钛板的厚度、表面缺陷、表面粗糙度和机械性能。方法:分别数字化设计并建模,以有限元分析与静态力学分析所用钛板的外形,先模拟下颌骨正中联合骨折经钛... 详细信息

目的:分析下颌骨正中联合骨折使用钛板固定过程中钛板的应力分布情况,再评估3D打印钛板的厚度、表面缺陷、表面粗糙度和机械性能。方法:分别数字化设计并建模,以有限元分析与静态力学分析所用钛板的外形,先模拟下颌骨正中联合骨折经钛板固定承受单侧咬合力的情况,并进行有限元分析,再对成品钛板与3D打印钛板进行厚度、粗糙度以及静态力学性能检测。结果:下颌接骨板应力集中部位主要在桥接部位;静态力学试验结果显示,3D打钛板的屈服载荷、最大载荷均显著大于成品微型和小型钛板(P<0.001);3D打印钛板经打磨抛光后厚度、粗糙度接近成品钛板。结论:3D打印钛板经打磨抛光后其厚度、精准度、粗糙度、机械性能均较佳。

关键词：有限元 3D打印三点弯曲