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放射性龋的发病机制及诊疗要点

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 30-36页

作者：李贤玉陈文霞广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓科、广西壮族自治区卫生健康委员会口腔感染性疾病防治重点实验室南宁530021

放射性龋是头颈部肿瘤放疗后的常见并发症,是放疗后发生的一种快速进展性牙体硬组织疾病,严重影响放疗后患者的生活质量。本文阐述了放射性龋的致病机制、诊断及龋坏评价、治疗以及预防策略的研究进展,以期为放射性龋的临床防治提供参考。

关键词：龋齿放射性龋放射治疗诊断修复材料预防

磨牙区不同冠根比例种植体的动力学及疲劳分析研究

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中华老年口腔医学杂志 2024年第1期22卷 37-41页

作者：王赛韩晶媛董美希汝晓娜王心彧高士军佳木斯大学附属口腔医院 154002 黑龙江省口腔生物医学材料及临床应用重点实验室佳木斯154002

目的探讨磨牙区种植体长度一致下,二期修复时产生的不同种植体冠根比例对种植体系统及周围骨的受力影响,从而获得磨牙区最适合冠根比值区间,为增加种植体临床寿命提供新思路。方法通过三维有限元方法分析冠根比例为1∶1.5、1∶1、1.5... 详细信息

目的探讨磨牙区种植体长度一致下,二期修复时产生的不同种植体冠根比例对种植体系统及周围骨的受力影响,从而获得磨牙区最适合冠根比值区间,为增加种植体临床寿命提供新思路。方法通过三维有限元方法分析冠根比例为1∶1.5、1∶1、1.5∶1、2∶1、2.5∶1、3∶1的种植体系统的基台、中央螺丝、种植体、皮质骨和松质骨受力情况、疲劳寿命和安全系数。结果在动态载荷作用力下,种植体构件和周围骨受力随冠根比例增加而增大。种植体系统应力集中在基台和种植体连接处。疲劳寿命和安全系数随着冠根比例增加而减小。结论在种植体冠根比例大于1的情况下,基台-种植体连接处发生疲劳折断是种植体的潜在危险之一。冠根比例≤1时,种植体各构件可以获得良好的预后和远期效应。但由于有限元方法的特殊性,还有待临床进一步的深入研究。

关键词：冠根比基台种植体中央螺丝有限元分析疲劳寿命

根管再治疗过程中冲洗剂清除硅酸钙基根管封闭剂效果的研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第4期51卷 475-482页

作者：张波李霞杨梦绮山西医科大学口腔医学院太原030001 山西医科大学口腔医院牙体牙髓一科太原030001

近年来硅酸钙基根管封闭剂因其优异的粘接封闭性、生物相容性等特性,在根管治疗中得到广泛应用。其优越的粘接封闭性提高了根管治疗的效果,但当根管治疗失败需要再治疗时,目前的常规根管再治疗方法以及机械预备和化学冲洗的技术改进难... 详细信息

近年来硅酸钙基根管封闭剂因其优异的粘接封闭性、生物相容性等特性,在根管治疗中得到广泛应用。其优越的粘接封闭性提高了根管治疗的效果,但当根管治疗失败需要再治疗时,目前的常规根管再治疗方法以及机械预备和化学冲洗的技术改进难以有效地清除硅酸钙基根管封闭剂,根管再治疗的成功率随之受到挑战。因此本文聚焦于冲洗剂对硅酸钙基根管封闭剂的溶解作用,从物理溶解和化学溶解两方面对冲洗剂成分清除硅酸钙基根管封闭剂的能力进行综述,以期为临床上选择有效去除硅酸钙基根管封闭剂的根管冲洗剂,以及探索适宜的根管冲洗策略提供新思路。

关键词：硅酸钙基根管封闭剂冲洗剂物理溶解化学溶解溶解度

经济发展加速地区老年口腔健康共富模式的建设和应用初探

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 935-941页

作者：陈卓雷昇美沈晓艇叶飘程晓菁陈谦明浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310016 浙江大学医学院附属口腔医院武义分院口腔预防科武义321299 浙江大学医学院附属口腔医院口腔内科中心·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310016

目的探索创建基层老年口腔健康共富的省县乡村四级网络架构,初步评估此模式在经济发展加速地区高龄老人口腔疾病防治中的应用效果。方法以2022年6月人口调查获取的浙江省经济发展加速地区中革命老区武义县的高龄(≥85岁)抗美援朝老同志... 详细信息

目的探索创建基层老年口腔健康共富的省县乡村四级网络架构,初步评估此模式在经济发展加速地区高龄老人口腔疾病防治中的应用效果。方法以2022年6月人口调查获取的浙江省经济发展加速地区中革命老区武义县的高龄(≥85岁)抗美援朝老同志为主要研究对象,构建省县乡村四级网络医疗服务模式矩阵,建立数字化口腔健康档案,为满足纳入排除标准的老人提供入户口腔治疗,并于治疗前及治疗后3个月回访时,记录口腔健康影响程度量表(OHIP-14)以及义齿满意度调查问卷结果。结果共54名抗美援朝老人被纳入基层老年口腔服务试点范围,接受入户口腔治疗的患者治疗后3个月复查的OHIP-14总分为(3.27±3.00)分,显著低于治疗前[(32.82±7.15)分](Z=-2.94,P=0.003);生理性疼痛、功能限制、心理不适、心理障碍和生理障碍等各个维度得分均显著低于治疗前(P口腔疾病防治水平中取得了较好的初步应用效果。

关键词：老年牙科医疗老年人保健服务牙缺失老年口腔共富口腔修复服务模型矩阵

外置管路清洗系统对改善牙科综合治疗台水路消毒效果

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中华医院感染学杂志 2024年 3178-3182页

作者：汤修宇李巧文孙欢夏天娟武汉大学口腔医院种植科口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医学院武汉大学口腔医院牙体牙髓一科武汉大学口腔医院急诊综合科武汉大学口腔医院医院感染管理办公室

目的分析外置一体式管路清洗系统对牙科综合治疗台水路消毒效果。方法 2023年3月在牙体牙髓科和急诊综合科各自选取4台独立储水罐型牙科综合治疗台,并分别设置对照组和实验组。其中对照组使用25mg/L含氯消毒液进行管路消毒,实验组采用... 详细信息

目的分析外置一体式管路清洗系统对牙科综合治疗台水路消毒效果。方法 2023年3月在牙体牙髓科和急诊综合科各自选取4台独立储水罐型牙科综合治疗台,并分别设置对照组和实验组。其中对照组使用25mg/L含氯消毒液进行管路消毒,实验组采用外置管路清洗机消毒,并分别在消毒前、消毒后即刻、消毒后第二天、第三天、第四天、第五天、第六天采集牙科治疗台储水罐、三用枪和牙科高速手机处的水样,进行细菌培养和检测;同时,分别记录对照组人工消毒操作和实验组管路清洗系统消毒的时间。结果消毒前两组水路细菌值差异无统计学意义;相较于对照组,实验组消毒后即刻水样的菌落值显著降低,并在连续三天循环消毒后的观察周期内,仍能保持有效的洁净效果(均值牙体牙髓科和急诊综合科科室间差异进行分析发现,外置管路清洗机对两科室牙科治疗台的储水罐消毒效果无明显差异,但实验组中牙体牙髓科在三用枪和牙科手机处的水样细菌值均低于急诊综合科(P科综合治疗台水路消毒效果,并在循环消毒后能使牙科治疗台水路在一定周期内维持有效的清洁状态,并与常规消毒程序相比,有效降低了临床牙科治疗台管路消毒的时间和人力成本。

关键词：牙科综合治疗台牙科综合治疗台水路系统水路消毒外置管路清洗系统

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牙髓钙化及其治疗方法的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第1期51卷 82-90页

作者：黄昕许晓杰张荣华赵媛兰州大学口腔医学院(口腔医院)牙体牙髓科、甘肃省牙颌面重建与生物智能制造重点实验室兰州730000

牙髓钙化是牙髓组织的一种增龄性变化或病理性反应,当牙髓病或根尖周病伴有牙髓钙化时,根管治疗是其最主要的治疗方式。临床治疗中,钙化根管往往因其疏通困难,难以建立准确的髓腔通路,易发生根管侧穿、台阶形成和器械分离等并发症,导致... 详细信息

牙髓钙化是牙髓组织的一种增龄性变化或病理性反应,当牙髓病或根尖周病伴有牙髓钙化时,根管治疗是其最主要的治疗方式。临床治疗中,钙化根管往往因其疏通困难,难以建立准确的髓腔通路,易发生根管侧穿、台阶形成和器械分离等并发症,导致治疗失败率高,给临床医生带来巨大的困难。近年来,随着显微超声技术及引导式牙髓病学在钙化根管治疗中的应用及推广,钙化根管治疗的成功率大幅提升。本文通过文献回顾,对牙髓钙化的病因、诊断及治疗策略等方面进行详细阐述,以期为临床医生在钙化根管的治疗策略和方案的选择上提供帮助。

关键词：牙髓钙化根管预备显微超声引导式牙髓病学

528例老年人口腔健康生活质量状况调查及影响因素分析

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中华老年口腔医学杂志 2024年第1期22卷 42-46页

作者：吴眯眯周莹莹温州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科 325000

目的调查528例老年人口腔健康生活质量的状况,分析影响老年人口腔健康生活质量的因素,为开展老年人口腔健康宣教活动提供参考。方法选择2022年5月至2023年5月528例老年人作为研究对象,采用口腔健康评价指数量表(geriatric oral health... 详细信息

目的调查528例老年人口腔健康生活质量的状况,分析影响老年人口腔健康生活质量的因素,为开展老年人口腔健康宣教活动提供参考。方法选择2022年5月至2023年5月528例老年人作为研究对象,采用口腔健康评价指数量表(geriatric oral health assessment index, GOHAI)调查老年人口腔健康生活质量的状况,根据GOHAI量表评分将社区老人分为对照组(GOHAI≤24分)和观察组(GOHAI> 24分)。采用Logistic多元回归模型分析老年人口腔健康生活质量的影响因素。结果 528例社区老年人中,口腔健康生活质量差的381例,占比72.16%;口腔健康生活质量良好的社区老年人147例,占比27.84%;观察组与对照组社区老年人在文化程度、吸烟、饮酒、刷牙频率、是否口腔疾病、天然牙数量、义齿情况、是否接受口腔健康教育、就医是否方便等差异有统计学意义(P 口腔疾病、天然牙数量口腔健康教育及就医不方便是影响老年人口腔健康生活质量的影响因素(P 口腔健康受文化程度、吸烟、饮酒、刷牙频率、口腔疾病等多重因素影响,社区应积极开展口腔健康宣教活动,促进老年人口腔保健意识,提高晚年生活质量。

关键词：老年人口腔健康生活质量影响因素口腔保健意识

基于CBCT的上颌窦外侧壁血管解剖特点及在种植术中的应用分析

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中国美容医学 2024年第6期33卷 121-123,148页

作者：余兴亚孙琼合肥市口腔医院放射科安徽合肥230001 安徽医科大学合肥口腔临床学院安徽合肥230001 合肥市口腔医院牙体牙髓二科安徽合肥230001

目的:采用锥形束计算机断层扫描(Cone-beam computed tomography,CBCT)在上颌第一磨牙位点研究上颌窦动脉及相关解剖特点。方法:在2020年1月-2022年8月合肥市口腔医院影像库中选择上颌第一磨牙缺失就诊于种植科的363例患者(共500个上颌... 详细信息

目的:采用锥形束计算机断层扫描(Cone-beam computed tomography,CBCT)在上颌第一磨牙位点研究上颌窦动脉及相关解剖特点。方法:在2020年1月-2022年8月合肥市口腔医院影像库中选择上颌第一磨牙缺失就诊于种植科的363例患者(共500个上颌窦,其中男181例,女182例),测量上颌窦动脉直径、动脉处相对应的上颌窦外侧壁的厚度、上颌窦窦底至牙槽嵴顶距离L1、外侧壁平面上颌窦动脉至上颌窦底的距离L2,对各测量值进行统计分析,并评估手术中出血风险。结果:上颌窦动脉直径平均为(1.14±0.45)mm,不同性别之间的平均直径无差异性。上颌窦外侧壁厚度平均为(1.79±0.45)mm,上颌窦动脉直径与上颌窦外侧壁厚度有相关性。L1平均为(5.30±2.87)mm,58.14%的患者需行上颌窦外提术;L2平均为(8.53±3.08)mm。不同性别的上颌窦外侧壁厚度、L1有差异性。结论:CBCT可清晰地观察到上颌窦动脉的位置等种植相关解剖特点,以及可以直接测量相关指标,其三维影像可为临床种植手术提供术前指导、评估相关手术风险。

关键词：锥形束CT 上颌窦上颌窦后动脉上颌窦外侧壁

数字化技术在酸蚀症伴重度磨耗患者功能美学缺陷修复中的应用1例

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 111-120页

作者：侯玮玮郑绪红陈晓玲蔡蔚靓王朝阳苏智伟赵鹃浙江大学医学院附属口腔医院口腔修复科·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院·口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院口腔工艺科·浙江大学口腔医学院杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院数字化中心·浙江大学口腔医学院杭州310000

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的... 详细信息

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的协调。本文报道1例酸蚀症伴重度磨耗的病例,利用多模态数字化数据(口内扫描、面部扫描、电子面弓、下颌运动轨迹描记等)构建4D虚拟患者,制定全面的修复方案,进行不同牙齿的个性化微创修复,采用唇贴面、颊贴面、贴面、高嵌体、嵌体、全冠等多种修复体,完成数字化全牙列咬合重建治疗,为该疾病的诊治提供可视化、可全程质控的全局观诊疗策略。

关键词：数字化技术酸蚀症磨牙症咬合重建