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慢性脑缺血发病机制的研究进展

中国老年学杂志 2024年第16期 4085-4088页

作者：陈利佳付海鸥赫英龙黄鑫侯志凌佳木斯大学临床医学院

缺血性脑血管病是由脑组织灌注不足、脑血管狭窄、血栓或栓塞等引起的一类疾病，它包括脑梗死（CI）和慢性脑缺血（CCI）[1]。CI也称为缺血性脑卒中，是由大脑血管阻塞而引发的脑组织缺氧、缺血性坏死性疾病，其可导致神经功能缺陷等相... 详细信息

缺血性脑血管病是由脑组织灌注不足、脑血管狭窄、血栓或栓塞等引起的一类疾病，它包括脑梗死（CI）和慢性脑缺血（CCI）[1]。CI也称为缺血性脑卒中，是由大脑血管阻塞而引发的脑组织缺氧、缺血性坏死性疾病，其可导致神经功能缺陷等相应临床症状[2]。CCI是由长期的血管疾病或循环系统疾病引发的低效率脑充血性疾病，随着CCI的长期存在，可以在脑组织中观察到一系列病理变化，如神经胶质细胞活动的改变、神经元变性和炎症反应等[3,4]。

关键词：慢性脑缺血炎症氧化应激自噬凋亡

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脑性瘫痪儿童共病尿失禁的研究进展

中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 772-777页

作者：刘家豪郭津公超方立雅连贝贝李佳蔚刘媛媛佳木斯大学康复医学院佳木斯大学附属第三医院小儿神经科

脑性瘫痪(CP)是一种慢性、非进行性的脑损伤，其特征是由于产前发育异常或围生期或产后中枢神经系统损伤而导致的自主运动障碍。尿失禁是CP儿童常见的泌尿系统问题之一，对康复进程和生活质量有负面影响。本综述主要关注CP儿童尿失禁的... 详细信息

脑性瘫痪(CP)是一种慢性、非进行性的脑损伤，其特征是由于产前发育异常或围生期或产后中枢神经系统损伤而导致的自主运动障碍。尿失禁是CP儿童常见的泌尿系统问题之一，对康复进程和生活质量有负面影响。本综述主要关注CP儿童尿失禁的流行病学、评估诊断、危险因素和治疗措施的研究进展，从而减少危险因素的影响和进行早期干预，提高CP儿童达到排尿自制的可能性。

关键词：脑性瘫痪尿失禁自主运动障碍

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脑瘫儿童共病骨折的病因和干预措施

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 511-515,571页

作者：刘家豪公超连贝贝郭津佳木斯大学康复医学院黑龙江佳木斯154007 佳木斯大学附属第三医院小儿神经科

脑瘫儿童常伴有继发性肌肉骨骼问题,其中骨折的发病率较高,症状较重,是严重影响脑瘫儿童康复进程不可忽视的因素之一。本文将从低骨密度、训练异常、早产、跌倒等角度阐述脑瘫儿童发生骨折的原因,并对改善骨密度和运动训练等干预措施进... 详细信息

脑瘫儿童常伴有继发性肌肉骨骼问题,其中骨折的发病率较高,症状较重,是严重影响脑瘫儿童康复进程不可忽视的因素之一。本文将从低骨密度、训练异常、早产、跌倒等角度阐述脑瘫儿童发生骨折的原因,并对改善骨密度和运动训练等干预措施进行总结,以期为预防和治疗脑瘫儿童发生骨折的临床工作提供帮助。

关键词：脑性瘫痪骨密度降低骨折病因

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布美他尼治疗儿童孤独症谱系障碍的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 625-628页

作者：段彩灵郭岚敏周新玉佳木斯大学康复医学院佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科佳木斯154000

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常、睡眠问题和胃肠道问题等,但仍缺乏特异性药物治疗其核心症状。布美他尼是美国食品药品监督管理局批准的利尿剂,已被提出作为一种治疗ASD核心症状的候选药物。现主要就布美他尼治疗儿童ASD核心症状的最新研究进展进行综述,为布美他尼的研究和应用提供理论依据。

关键词：儿童孤独症谱系障碍布美他尼 γ-氨基丁酸

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孤独症儿童饮食行为管理最佳证据总结

中国实用护理杂志 2024年第18期40卷 1382-1390页

作者：王宇姜秀洁尹晶丁宪伟许洪伟佳木斯大学康复医学院佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科佳木斯154000 佳木斯大学附属第一医院呼吸与危重症医学科佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院神经康复科佳木斯154000

目的检索、评价及总结孤独症儿童饮食行为干预及管理的最佳证据,为医护人员及孤独症儿童照顾者管理患儿饮食行为问题提供依据。方法采用循证护理研究方法,根据证据金字塔"6S"模型,计算机系统检索国内外数据库、相关指南网站及专业学会... 详细信息

目的检索、评价及总结孤独症儿童饮食行为干预及管理的最佳证据,为医护人员及孤独症儿童照顾者管理患儿饮食行为问题提供依据。方法采用循证护理研究方法,根据证据金字塔"6S"模型,计算机系统检索国内外数据库、相关指南网站及专业学会网站中关于孤独症儿童饮食行为干预及管理的临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价及随机对照试验。检索时限为建库至2023年3月31日,指南质量由4名研究员进行独立评价,其余文献由2名研究员评价,对纳入文献进行内容提取、证据整合及分级,通过专家会议形成证据推荐级别。结果共纳入19篇文献,其中指南3篇、专家共识1篇、系统评价13篇、随机对照试验2篇。汇总了包括孤独症儿童常见饮食行为问题、饮食行为问题的评估、饮食行为问题的诱因、饮食行为问题的不良后果及饮食行为问题的干预方式5个方面25条最佳证据。结论该研究总结的最佳证据为孤独症儿童饮食行为问题的管理提供了依据,建议临床医护人员应用证据时充分考虑临床情境,结合儿童及其家庭情况制订更为详细可行的饮食行为干预方案。

关键词：孤独性障碍儿童饮食行为管理证据总结循证护理学

基于Bárány协会诊断标准的运动病患者半规管与耳石重力通路功能评价

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1149-1154页

作者：宋宁吴月霞赵彤彤马辛雁王倩倩杨旭航天中心医院（北京大学航天临床医学院）神经内科，北京100049

目的探讨基于Bárány协会诊断标准纳入的运动病(MSD)患者半规管与耳石重力通路功能改变及可能的发病机制。方法病例对照研究。纳入2022年3至8月招募的20例MSD患者(MSD组)及20名性别、年龄相匹配,无MSD病史的健康对照(对照组),在航天中... 详细信息

目的探讨基于Bárány协会诊断标准纳入的运动病(MSD)患者半规管与耳石重力通路功能改变及可能的发病机制。方法病例对照研究。纳入2022年3至8月招募的20例MSD患者(MSD组)及20名性别、年龄相匹配,无MSD病史的健康对照(对照组),在航天中心医院完成研究。所有受试者均完成运动不耐受易感性问卷简版(MSSQ-short)、运动不耐受评估问卷(MSAQ),完善基于半规管功能的双温试验、视频头脉冲试验(vHIT)和耳石重力通路功能的主观视觉垂直/水平(SVV/SVH)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)的功能评价,分析MSD患者前庭功能改变情况,并进一步探讨MSD可能的发病机制。结果每组20例受试者中,男9例,女11例;MSD组年龄(26.9±3.9)岁,对照组年龄(27.0±3.4)岁。MSD组MSSQ-short得分[27.0(22.5,38.8)分比1.2(0,3.2)分,P0.05)。MSD组眼性VEMP(oVEMP)异常率(55.0%,11/20)高于对照组(10.0%,2/20)(P=0.002),其中P1波潜伏期较对照组延迟[(18.4±1.2)ms比(17.6±0.8)ms,P=0.018]。相关性分析结果显示,oVEMP的P1波潜伏期与MSSQ-short(r=0.486,P=0.002)、MSAQ(r=0.391,P=0.015)得分及双温不耐受症状持续时间(r=0.377,P=0.004)均呈正相关。结论MSD患者存在半规管刺激的高敏及耳石器潜伏期延迟受损,提示半规管和耳石器功能“分离”现象,可能参与MSD感觉冲突的发生。

关键词：前庭疾病运动病前庭功能半规管耳石器

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流行性乙型脑炎免疫炎症反应机制的研究进展

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 427-432页

作者：刘园园赵彦棕杨静谭雨晴张尚昀叶嘉宁肖涵丹王伟涛王天红兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学医学部兰州730000 兰州大学第一医院神经内科兰州730000

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒(JEV)引起的以脑实质炎症为主的急性中枢神经系统传染病,临床以高热、头痛、脑膜刺激征阳性、意识障碍、抽搐和呼吸衰竭为典型表现,其死亡率高达20%~30%,30%~50%的存活者会遗留有神经后遗症。目前关于JE... 详细信息

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒(JEV)引起的以脑实质炎症为主的急性中枢神经系统传染病,临床以高热、头痛、脑膜刺激征阳性、意识障碍、抽搐和呼吸衰竭为典型表现,其死亡率高达20%~30%,30%~50%的存活者会遗留有神经后遗症。目前关于JEV感染造成脑部损伤的机制尚不明确,有研究表明其与免疫炎症反应密切相关。本文围绕流行性乙型脑炎免疫炎症反应机制的研究进展进行综述,以期提高对流行性乙型脑炎发病机制的认识。

关键词：乙型脑炎乙型脑炎病毒中枢神经系统炎症反应免疫反应

学龄前孤独症谱系障碍儿童健康体适能水平及影响因素

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 347-354,381页

作者：李鑫李颖妍庞伟杨婷婷俞鑫璐王安利北京体育大学北京市100084 佳木斯大学佳木斯大学康复医学院佳木斯大学附属第三医院黑龙江省儿童神经康复重点实验室

目的:初步研究学龄前孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童健康体适能水平,探讨ASD儿童健康体适能的影响因素,为其全面康复治疗和家庭运动指导提供参考。方法:选取ASD组儿童50例和正常组儿童50例,健康体适能水平采用身体... 详细信息

目的:初步研究学龄前孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童健康体适能水平,探讨ASD儿童健康体适能的影响因素,为其全面康复治疗和家庭运动指导提供参考。方法:选取ASD组儿童50例和正常组儿童50例,健康体适能水平采用身体质量指数、20m往返跑距离、网球掷远距离、立定跳远距离、等长俯卧撑时长、单脚站时长平均值、坐位体前屈距离7个指标,收集整理ASD儿童的影响因素情况。分析学龄前ASD儿童与正常儿童之间的健康体适能水平差异,采用多元线性回归模型分析性别、BMI、平均每天睡眠时间、平均每天久坐时间、平均每天TPA时间、平均每天MVPA时间、母亲文化水平、父亲文化水平、家庭收入、儿童主要看护人年龄对学龄前ASD儿童健康体适能影响。结果:组间对比分析结果显示ASD组网球掷远距离低于正常组(P0.05)。多元线性回归模型分析显示平均每天睡眠、总体力活动(total physical activity,TPA)、中高强度体力活动(moderate to vigorous intensity physical activity,MVPA)时间对20m往返跑距离有良好拟合作用(20m往返跑距离=﹣9.561+1.048×平均每天睡眠时间+0.076×均每天TPA时间+0.066×平均每天MVPA时间);平均每天TPA时间对等长俯卧撑时长有良好拟合作用(等长俯卧撑时长=﹣87.625+0.428×平均每天TPA时间);平均每天TPA、MVPA时间对单脚站时长平均值有良好拟合作用(单脚站时长平均值=6.627+0.094×平均每天总身体活动时间+0.071×平均每天中高强度活动时间)。结论:学龄前ASD儿童的心肺适能、运动适能、上肢肌肉适能低于正常儿童,综合康复干预方案应适当加入体适能训练。学龄前ASD儿童睡眠时间越长、TPA时间越长、MVPA时间越长可能心肺适能、运动适能越好,应增强学龄前ASD儿童睡眠时间和中高强度体力活动的有效时长。

关键词：学龄前儿童孤独症谱系障碍健康体适能

呼吸肌训练对脑性瘫痪儿童呼吸功能和运动功能影响的meta分析

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 405-411页

作者：公超郭津连贝贝刘安南吴茜茜曾佩郝朝丽佳木斯大学康复医学院黑龙江省佳木斯市154007 佳木斯大学儿童康复神经实验室

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致^([1]),其中枢神经损伤的结果是导致呼吸肌无力和心肺功能低下,降低脑瘫儿童... 详细信息

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致^([1]),其中枢神经损伤的结果是导致呼吸肌无力和心肺功能低下,降低脑瘫儿童的呼吸功能^([2-4])。

关键词： meta分析脑性瘫痪脑瘫儿童呼吸肌无力呼吸功能呼吸肌训练中枢神经损伤发育障碍