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医用钛网在掌指骨骨折治疗中的应用

中山大学学报（医学科学版） 2009年第A3期30卷 158-160页

作者：陈启康李卫黄继辉林绍仪蔡厚洪佛山市顺德区乐从医院创伤外科广东528315

【目的】探讨使用医用钛网,术中根据骨折类型剪裁成各种形状的接骨板配合螺钉,治疗掌指骨骨折效果。【方法】回顾分析82例掌指骨骨折,术中根据骨折类型和骨折部位的不同,将医用钛网进行剪裁成直型、T型、L型、Y型或环抱式接骨板,并加以... 详细信息

【目的】探讨使用医用钛网,术中根据骨折类型剪裁成各种形状的接骨板配合螺钉,治疗掌指骨骨折效果。【方法】回顾分析82例掌指骨骨折,术中根据骨折类型和骨折部位的不同,将医用钛网进行剪裁成直型、T型、L型、Y型或环抱式接骨板,并加以螺钉固定骨折,术后早期功能锻炼。【结果】术后均经3～12个月的随访,获随访76例,骨折全部愈合,无延期愈合,畸形愈合,无接骨板松动和脱出。取内固定后无再骨折发生,无金属过敏及排异反应,无骨质疏松,掌指关节活动良好。【结论】医用钛网接骨板是一种良好的掌指骨折内固定材料。

关键词：骨折骨折固定术,内掌骨指骨医用钛网

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改良的单干型静脉皮瓣修复手和足部软组织缺损25例

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中华显微外科杂志 2023年第6期46卷 642-647页

作者：廖贤万何藻鹏李卫刘东波韦春荣郑玉东曾迪藩周湘桂佛山市顺德区乐从医院手足整形外科广东佛山528315

目的探讨改良的单干型静脉皮瓣修复手、足部软组织缺损的临床效果。方法2019年1月至2022年6月,佛山市顺德区乐从医院手足整形外科采用改良的单干型静脉皮瓣(将皮瓣内的单干静脉于中点处结扎)修复手、足部软组织缺损25例,缺损面积为2.0 c... 详细信息

目的探讨改良的单干型静脉皮瓣修复手、足部软组织缺损的临床效果。方法2019年1月至2022年6月,佛山市顺德区乐从医院手足整形外科采用改良的单干型静脉皮瓣(将皮瓣内的单干静脉于中点处结扎)修复手、足部软组织缺损25例,缺损面积为2.0 cm×1.0 cm~10.0 cm×4.5 cm,其中足背、足趾软组织缺损1例,掌背软组织缺损3例,2指软组织缺损3例,单指软组织缺损18例。皮瓣面积为2.0 cm×1.0 cm~12.0 cm×5.5 cm,供区直接缝合19例,植皮覆盖6例。术后均行门诊与电话随访,观察皮瓣的成活情况,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能恢复情况,并按照皮瓣综合量表标准评价皮瓣的感觉恢复情况。结果术后25例单干静脉皮瓣均顺利成活,5例皮瓣出现小部分水疱。术后1例修复手部软组织缺损的患者皮瓣成活后出院,因联系方式失效而失访,其余24例均得到随访,随访时间2~18个月,皮瓣颜色好、质软、薄而耐磨;23例手部损伤软组织缺损修复的患者按中华医学会手外科学会手功能评定标准进行评定:优12例,良9例,差2例。采用皮瓣综合评价量表评分显示,患者术后皮瓣情况的评分为90~99分,平均97分,优22例,良2例。结论单干型静脉皮瓣内结扎其单干静脉是一种简单有效的改良方式,供区选择多,损伤小,值得临床推广。

关键词：静脉皮瓣单干静脉手足结扎法静脉动脉化

腓浅动脉皮支蒂V-Y推进皮瓣修复小腿小面积软组织缺损9例

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中华显微外科杂志 2023年第3期46卷 330-332页

作者：郑玉东李卫何藻鹏刘东波韦春荣廖贤万曾迪藩周湘桂佛山市顺德区乐从医院手足整形外科广东佛山528000

目的探讨以腓浅动脉皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复小腿较小创面的手术方法及疗效。方法2015年8月至2017年6月,佛山市顺德区乐从医院手足整形外科对9例小腿前外侧创面采用以腓浅动脉皮支为蒂的V-Y推进皮瓣予以修复,软组织缺损面积为3.0 cm×... 详细信息

目的探讨以腓浅动脉皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复小腿较小创面的手术方法及疗效。方法2015年8月至2017年6月,佛山市顺德区乐从医院手足整形外科对9例小腿前外侧创面采用以腓浅动脉皮支为蒂的V-Y推进皮瓣予以修复,软组织缺损面积为3.0 cm×4.0 cm~4.0 cm×5.0 cm,皮瓣切取面积为4.0 cm×8.0 cm~5.0 cm×9.0 cm,供区直接缝合。术后门诊及微信视频随访。结果术后皮瓣完全成活,创面及供区切口均一期愈合。患者出院后,由手术负责人对患者进行6~12个月的随访,所有患者均获得完整随访,末次随访时皮瓣质地与周围组织接近,皮瓣愈合后,外形无臃肿,采用英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准评定皮瓣感觉,患者的评分均达S3级。结论以腓浅动脉皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复小腿较小面积软组织损伤,手术操作简单、安全可靠,继发损伤小,疗效确切。

关键词： V-Y推进皮瓣小腿创面腓浅动脉穿支显微外科技术

基于数字化技术施行游离部分第2跖趾关节组织瓣精准修复手部小关节缺损

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中华显微外科杂志 2023年第1期46卷 64-69页

作者：刘东波何藻鹏李卫廖贤万韦春荣郑玉东曾迪藩周湘桂广州医科大学附属顺德医院(佛山市顺德区乐从医院)手足外科广东佛山528315

目的探讨数字化3D打印技术辅助下精准切取部分第2跖趾关节组织瓣游离移植修复手部指骨间关节缺损的临床效果。方法 2016年12月至2020年12月,广州医科大学附属顺德医院(佛山市顺德区乐从医院)手足外科收治7例近侧手指指骨间关节部分关节... 详细信息

目的探讨数字化3D打印技术辅助下精准切取部分第2跖趾关节组织瓣游离移植修复手部指骨间关节缺损的临床效果。方法 2016年12月至2020年12月,广州医科大学附属顺德医院(佛山市顺德区乐从医院)手足外科收治7例近侧手指指骨间关节部分关节缺损患者,术前采集手、足骨骼三维数据,利用3D打印模型体外模拟手术,术中应用以第1跖背动脉-第2趾背动脉为蒂,在导航模板辅助下切取所需大小的第2跖趾关节复合组织瓣,移植修复手部小关节缺损。本组7例均采用门诊和电话随访。结果本组7例病例移植组织瓣全部成活;术后随访3~24(平均9.5)个月,修复的指骨间关节活动度为(56±6)°;按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定标准进行评定:优2例、良4例、差1例。结论 3D打印技术辅助下游离第2跖趾关节组织瓣移植修复手部小关节缺损,能精准切取组织瓣,疗效可靠,值得推广。

关键词：近侧指骨间关节缺损第2跖趾关节 3D打印移植数字化技术

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大隐静脉再造修复颈动脉破裂的临床救治体会

实用医学杂志 2011年第17期27卷 3197-3200页

作者：李卫刘金伟陈启康黄继辉林绍仪蔡厚洪李春雨何藻鹏陈应驹广东省创伤救治科研中心临床基地佛山市顺德区乐从医院创伤外科 528315

目的:探讨颈动脉破裂的有效抢救方法。方法:分析我科2007年10月至2010年9月抢救的3例颈动脉破裂患者,总结经验教训。结果:我们采用大隐静脉再造修复颈动脉的方法,3例患者全部救治成功,未发现严重并发症。结论:颈动脉破裂虽然危险,但只... 详细信息

目的:探讨颈动脉破裂的有效抢救方法。方法:分析我科2007年10月至2010年9月抢救的3例颈动脉破裂患者,总结经验教训。结果:我们采用大隐静脉再造修复颈动脉的方法,3例患者全部救治成功,未发现严重并发症。结论:颈动脉破裂虽然危险,但只要抢救及时、方法妥当,是可以抢救成功的。

关键词：颈动脉破裂大隐静脉血管再造

红细胞膜软骨寡聚基质蛋白抗原抗体力学检测在膝骨关节炎早期诊断中的作用

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中国老年学杂志 2014年第2期34卷 346-348页

作者：刘世海郑海萍邓旭张红兵林绍仪佛山市顺德区乐从医院骨科广东佛山528315

目的运用原子力显微镜(AFM)探针修饰上软骨寡聚基质蛋白(COMP)抗体检测骨关节炎(OA)高危人群、OA早期患病组红细胞膜上COMP抗原间相互作用力,探讨这种方法在OA早期诊断中的作用。方法对62例单侧膝关节OA早期患者、9例OA高危人群及8名正... 详细信息

目的运用原子力显微镜(AFM)探针修饰上软骨寡聚基质蛋白(COMP)抗体检测骨关节炎(OA)高危人群、OA早期患病组红细胞膜上COMP抗原间相互作用力,探讨这种方法在OA早期诊断中的作用。方法对62例单侧膝关节OA早期患者、9例OA高危人群及8名正常人抽取静脉血,采用ELISA法测定血清样本中COMP的水平。同时分离红细胞,运用AFM探针修饰上COMP抗体检测与红细胞膜上抗原的相互作用力。结果 OA早期患者血清中COMP含量明显高于正常人和OA高危人群(P0.05)。COMP血清学检测无法区分OA高危人群与正常人。OA早期患者、正常人、OA高危人群红细胞膜COMP黏附力和弹性模量差异均有显著差异。OA高危人群红细胞COMP力学性能已经明显增加,当发生OA时,黏附力和弹性模量参数达到峰值。结论运用AFM探针修饰上COMP抗体检测与红细胞膜上抗原的相互作用力可以作为临床早期诊断OA的特异性方法,可以作为OA高危人群的初筛。

关键词：骨关节炎软骨寡聚基质蛋白原子力显微镜

改良第二跖趾关节移植修复木工机械致掌指关节背侧缺损

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中华手外科杂志 2013年第3期29卷 167-169页

作者：李卫刘金伟何藻鹏蔡厚洪林绍仪吴举李春雨梁观钦广东省创伤救治科研中心乐从临床基地佛山市顺德区乐从医院手足外科佛山528315

目的探讨一种新的改良第二跖趾关节移植修复木工机械致掌指关节背侧缺损的方法及临床疗效。方法2006年12月至2011年12月，针对木工机械致掌指关节损伤的特点，设计并改良第二跖趾关节复合组织瓣，经过重建，保留复合组织瓣背侧半，用于... 详细信息

目的探讨一种新的改良第二跖趾关节移植修复木工机械致掌指关节背侧缺损的方法及临床疗效。方法2006年12月至2011年12月，针对木工机械致掌指关节损伤的特点，设计并改良第二跖趾关节复合组织瓣，经过重建，保留复合组织瓣背侧半，用于修复掌指关节冠状面背侧复合组织缺损共16例23个掌指关节。结果17个修复的掌指关节获得随访，时间6～24个月，X线片提示骨骼愈合。重建掌指关节均获得较好的功能恢复。按中华医学会手外科分会拇手指再造功能评定试用标准评定，优良率为94．12％。结论改良第二跖趾关节移植修复木工机械致掌指关节背侧缺损临床可行，能有效改善损伤掌指关节的功能。

关键词：掌指关节跖趾关节移植冠状面背侧

游离股前外侧皮瓣结合负压封闭引流技术治疗全足皮肤套状撕脱伤

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广东医学 2013年第19期34卷 3005-3007页

作者：林绍仪刘金伟广东省佛山市顺德区乐从医院创伤科 528315

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣结合负压封闭引流(VSD)技术治疗全足皮肤撕脱伤的方法和疗效。方法 21例全足部皮肤套状撕脱伤患者,Ⅰ期清创应用VSD覆盖封闭引流,Ⅱ期应用股前外侧皮瓣移植修复足底,中厚皮植皮或小腿转移皮瓣修复足背创面... 详细信息

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣结合负压封闭引流(VSD)技术治疗全足皮肤撕脱伤的方法和疗效。方法 21例全足部皮肤套状撕脱伤患者,Ⅰ期清创应用VSD覆盖封闭引流,Ⅱ期应用股前外侧皮瓣移植修复足底,中厚皮植皮或小腿转移皮瓣修复足背创面。术后2周开始行踝关节功能锻炼。术后对皮瓣愈合情况及足部功能康复进行随访。结果 21例患者术后获6个月至3.5年,平均(26.0±8.3)个月随访;21例皮瓣全部成活,有6例股前外侧皮瓣远端边缘出现少许坏死,经抗感染、多次换药及中厚皮移植术后愈合;伤口无感染,皮瓣外形满意,质地、弹性好,有不同程度感觉恢复,8例踝关节功能活动轻度受限,行走功能满意。结论全足皮肤套状撕脱伤采用Ⅰ期创面清创VSD覆盖有利于确定创面界限、彻底清除坏死组织、控制感染及Ⅱ期皮瓣移植的成活;股前外侧皮瓣可作为全足底皮肤缺损修复的首选,及时行踝关节功能锻炼对于术后患足行走功能恢复至关重要。

关键词：外科皮瓣 VSD技术足损伤

拆分第二足趾修复两个相邻掌指关节背侧复合组织缺损

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中华显微外科杂志 2012年第6期35卷 460-463,I0005页

作者：李卫刘金伟何藻鹏蔡厚洪林绍仪吴举李春雨梁观钦广东省创伤救治科研中心乐从临床基地佛山市顺德区乐从医院手足外科广东省佛山市528315

目的探讨第二足趾拆分、修复两个相邻掌指关节背侧复合组织缺损的新术式及疗效。方法从2006年12月到2011年12月间，对7例14个掌指关节缺损患者，设计应用以足背动脉一第一、二跖背动脉一趾背动脉为蒂的第二足趾，将其拆分成以足背动脉... 详细信息

目的探讨第二足趾拆分、修复两个相邻掌指关节背侧复合组织缺损的新术式及疗效。方法从2006年12月到2011年12月间，对7例14个掌指关节缺损患者，设计应用以足背动脉一第一、二跖背动脉一趾背动脉为蒂的第二足趾，将其拆分成以足背动脉一第一跖背动脉一第二足趾胫侧趾背动脉为蒂的第二跖趾关节复合组织瓣及以足背动脉一第二跖背动脉一第二足趾腓侧趾背动脉为蒂的第二趾近侧趾间关节复合组织瓣，经过重建，保留复合组织瓣背侧半，同时修复两个相邻掌指关节背侧复合组织缺损。结果本组7例14个掌指关节。12个关节移植成功，2个关节因第一跖背动脉变异而放弃趾间关节组织瓣。全部病例得到随访，随访时间6～24个月，x线提示骨折愈合。按中华医学会手外科分会拇、手指再造功能评定试用标准，优良率为83．33％。结论第二足趾拆分、重建同时修复两个相邻掌指关节背侧复合组织缺损临床可行，能有效改善损伤掌指关节的功能。

关键词：掌指关节一蒂双瓣跖趾关节趾间关节移植