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中药封包结合护理干预对痔疮术后尿潴留的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 65-67页

作者：罗小媚文丹静陈宇滢张辉佛山市顺德区第三人民医院(佛山市顺德区北滘医院)中西医结合科

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预... 详细信息

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预，研究组实施中药封包联合护理干预。比较两组患者临床疗效、护理满意度、便秘情况及肛肠动力学指标。结果研究组患者首次排尿时间、住院时间均短于参照组，尿潴留发生率低于参照组，排尿量多于参照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者排便困难、粪便性状、排便时间评分均低于护理前，ARP、RRP均高于护理前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P人员的满意度，值得临床推广。

关键词：中药封包护理干预痔疮手术尿潴留

改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

前路颈椎间盘切除融合术:独立椎间融合器vs传统椎间融合器Meta分析

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颈腰痛杂志 2025年 1099-1113页

作者：崔晓伟张成宝苏甲刘金虎商丘市第三人民医院骨科

目的系统分析独立椎间融合器（SAC）与传统椎间融合器钢板技术（ACP）在前路颈椎间盘切除减压融合术（ACDF）中的应用效果及安全性。方法计算机检索2010年1月至2022年6月发表的关于SAC和ACP对比的中、英文文献,采用纽卡斯尔-渥太华量... 详细信息

目的系统分析独立椎间融合器（SAC）与传统椎间融合器钢板技术（ACP）在前路颈椎间盘切除减压融合术（ACDF）中的应用效果及安全性。方法计算机检索2010年1月至2022年6月发表的关于SAC和ACP对比的中、英文文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）质量评估后,进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,均为队列性研究,共计1470例患者。Meta分析显示,SAC和ACP在住院时间、融合率、融合时间、临床疗效优良率、术后1个月C2-7Cobb角、术后6个月C2-7Cobb角、术后12个月C2-7Cobb角、术后融合节段Cobb角、术后3个月融合节段Cobb角、术后6个月融合节段Cobb角、术后椎间高度、术后1个月椎间高度、术后3个月椎间高度、术后6个月椎间高度、末次随访椎间高度、术后JOA评分、术后1个月JOA评分、术后3个月JOA评分、术后6个月JOA评分、术后12个月JOA评分、术后1个月VAS评分、术后3个月VAS评分、末次随访VAS评分、术后3个月NDI指数、术后12个月NDI指数、末次随访NDI指数等方面差异无统计学意义。SAC组的手术时间、术中失血量、术后吞咽困难、术后2周吞咽困难、术后3个月吞咽困难、术后>3个月吞咽困难、邻近节段退变、术后C2-7Cobb角、术后3个月C2-7Cobb角、末次随访C2-7Cobb角、末次随访融合节段Cobb角、术后12个月椎间高度、术后12个月VAS评分明显减少。SAC组的术后3个月内Cage沉降、末次随访Cage沉降明显增加。结论 SAC可增加Cage沉降和减少颈椎前凸恢复,但其对术中和术后短期指标的影响优于传统的ACP技术。

关键词：颈椎椎间盘切除术脊柱融合 Meta分析

伴RBD帕金森病患者认知障碍高危因素及预测模型

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 24-28页

作者：朱梦琪王宁阜阳市第三人民医院神经内科

目的探究伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)的帕金森病(PD)患者认知障碍高危因素,并据此构建预测模型。方法选取2020年6月至2023年11月阜阳市第三人民医院神经内科收治的236例伴RBD的PD患者为研究对象,依据是否并发认知功能障碍将其分为... 详细信息

目的探究伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)的帕金森病(PD)患者认知障碍高危因素,并据此构建预测模型。方法选取2020年6月至2023年11月阜阳市第三人民医院神经内科收治的236例伴RBD的PD患者为研究对象,依据是否并发认知功能障碍将其分为认知障碍组与非认知障碍组。采用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、国际PD和运动障碍协会统一PD评定量表第2部分、第3部分(MDS-UPDRSⅡ、MDS-UPDRSⅢ)、Hoehn Yahr (H-Y)分级及实验室检查指标进行评定。采用单因素及Logistic多因素回归分析影响伴RBD的PD患者认知障碍的因素,并构建预测模型评价其预测效能。结果 236例伴RBD的PD患者MoCA评分为(20.49±4.06)分,其中<26分者175例(74.15%),≥26分者61例(25.85%);单因素分析显示,年龄、受教育程度、农药接触史、病程、H-Y分级、MDS-UPDRSⅡ评分、MDS-UPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、游离甲状腺素(FT4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均可能为伴RBD的PD患者认知障碍的影响因素(~均P<0.05);Logistic回归分析显示,农药接触史、MDS-UPDRSⅡ评分、MDSUPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、FT4、hs-CRP均是其风险因素(P<0.05);受试者特征曲线(ROC)曲线分析可知,Logistic回归模型预测伴RBD的PD患者认知障碍的曲线下面积(AUC)为0.966,95%CI为0.945～0.987,P<0.001,敏感度90.86%,特异度为93.44%。结论农药接触史、MDS-UPDRSⅡ评分、MDS-UPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、FT4、hs-CRP均是影响伴RBD的PD患者认知障碍的影响因素,且据此构建的预测模型具有良好预测价值,可为临床制定防治方案提供依据。

关键词：快速眼动期睡眠行为障碍帕金森认知障碍高危因素预测模型

替格瑞洛与氯吡格雷在AMI患者急诊PCI抗血小板治疗中的疗效和安全性比较

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临床合理用药 2025年第1期18卷 55-57页

作者：张国江杨有东张艳花吕婧彭跃玲孟泽军屈飞山西省大同市第三人民医院心血管内科山西省大同市第三人民医院科教科

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例和氯吡格雷组42例。2组术前均使用抗心肌缺血、抗凝剂及他汀类药物，替格瑞洛组术后使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，氯吡格雷组术后使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平。治疗后随访6个月，比较2组不良事件发生情况，包括主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血事件。结果治疗8周后，2组LVEF均较治疗前升高，LVEDD较治疗前减小，CK-MB、LDH水平较治疗前降低，且替格瑞洛组变化幅度大于氯吡格雷组（P<0.05或P<0.01）;治疗后随访6个月，替格瑞洛组不良事件总发生率低于氯吡格雷组（7.14%vs. 23.81%,χ2=4.459,P=0.035）。结论 AMI患者急诊PCI使用替格瑞洛联合阿司匹林的效果较传统氯吡格雷联合阿司匹林更具临床优势，能改善患者的心功能，降低不良事件的发生率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良事件

JudetⅣ型儿童桡骨颈骨折手法复位微创内固定1例并文献复习

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中国医药指南 2025年第1期23卷 145-147页

作者：茹正良吴明义景孟军慈溪市第三人民医院骨科浙江宁波315324

儿童桡骨颈骨折在儿童肘部骨折中是相对少见的病种,但是治疗方法在业内相对统一。根据其Judet分型,Ⅰ和Ⅱ型可以选择保守治疗,Ⅲ和Ⅳ型需要手术治疗。也有专家学者选择Ⅲ型桡骨颈骨折手法复位保守治疗成功的案例,但少见报道。Ⅳ型作为... 详细信息

儿童桡骨颈骨折在儿童肘部骨折中是相对少见的病种,但是治疗方法在业内相对统一。根据其Judet分型,Ⅰ和Ⅱ型可以选择保守治疗,Ⅲ和Ⅳ型需要手术治疗。也有专家学者选择Ⅲ型桡骨颈骨折手法复位保守治疗成功的案例,但少见报道。Ⅳ型作为完全移位的骨折,一般的有经验的医师也已经望尘莫及,手术近似于唯一有效的治疗手段,很多病例往往需要切开手术,给儿童造成较大的身心创伤,而微创治疗更能得到儿童及家长的肯定。

关键词：儿童桡骨颈骨折手法复位手术

老年骨质疏松患者SDC4、TNC表达水平与骨代谢标志物、骨折的关系

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临床研究 2025年第1期33卷 79-83页

作者：向奎安阳市第三人民医院骨科河南安阳455000

目的探究老年骨质疏松性患者血清多配体蛋白聚糖-4(SDC4)、肌腱蛋白C(TNC)表达水平与骨代谢标志物、骨折的关系。方法选取2021年3月至2023年3月于安阳市第三人民医院就诊的80例老年骨质疏松性患者为研究对象作为观察组,另选同一个时间... 详细信息

目的探究老年骨质疏松性患者血清多配体蛋白聚糖-4(SDC4)、肌腱蛋白C(TNC)表达水平与骨代谢标志物、骨折的关系。方法选取2021年3月至2023年3月于安阳市第三人民医院就诊的80例老年骨质疏松性患者为研究对象作为观察组,另选同一个时间段本院实施健康体检的72例老年人为此次试验的正常对照组,依据所纳入的老年骨质疏松患者有无骨折分为骨折组(n=32)和非骨折组(n=48)。收集全部研究对象的一般资料,检测血清SDC4、TNC表达水平与I型前胶原氨基端原肽(PINP)、I型胶原C末端肽(CTX)、骨钙素(BGP)等骨代谢标志物水平,采用Pearson分析血清SDC4、TNC表达水平与骨代谢标志物的相关性,采用Logistic回归分析血清SDC4、TNC表达水平与骨折之间的关系。结果观察组的SDC4、TNC、CTX水平均高于对照组,差异有统计学意义(P人血清里面的SDC4、TNC表达水平均升高,其在老年骨质疏松病人骨折预测方面存在一定的价值。

关键词：老年骨质疏松 SDC4 TNC 骨代谢标志物骨折

抑制NRF1/ABCC1提高人肺腺癌细胞系对顺铂化学治疗的敏感性

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 51-59页

作者：陈清霞梁玉玲罗亚兰牛斌成都市第三人民医院检验科四川成都610000

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-N... 详细信息

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-NRF1+oe-ABCC1。RT-qPCR检测ABCC1在肺腺癌细胞中的表达量。构建顺铂耐药肺腺癌细胞株,检测ABCC1的表达水平。(0、0.001,0.002,0.004、0.008、0.016和0.032 mg/mL)顺铂处理的耐药肺腺癌细胞的IC50值。Western blot检测上皮间充质转化标志物(E-cadherin、N-cadherin)蛋白的表达。双荧光素酶报告基因和ChIP实验验证NRF1与ABCC1的结合关系。结果ABCC1在肺腺癌肿瘤组织和细胞中高表达。与顺铂敏感的肺腺癌细胞相比,ABCC1在顺铂耐药肺腺癌细胞中高表达,敲低ABCC1可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭,并提高E-cadherin的表达(P<0.05),降低N-cadherin的表达(P<0.05)。敲低ABCC1可显著提高肺腺癌细胞对顺铂的敏感性(P<0.05)。此外,双荧光素酶报告基因和ChIP实验证实NRF1与ABCC1启动子的去结合关系,且NRF1可激活ABCC1的转录。敲低NRF1可减弱过表达ABCC1对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及顺铂抵抗的抑制作用(P<0.05)。结论NRF1/ABCC1轴在肺腺癌顺铂抵抗中具有促进作用。抑制NRF1/ABCC1轴可能是提高肺腺癌顺铂敏感性的潜在靶点。

关键词：核呼吸因子(NRF1) ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1) 肺腺癌上皮细胞-间充质转化化学治疗抵抗

PD-1、PD-L1、MMR蛋白在子宫内膜癌中的表达及与患者临床病理特征的相关性分析

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临床研究 2025年第1期33卷 5-8页

作者：邢雪萍洛阳市第三人民医院病理科河南洛阳471000

目的探究子宫内膜癌(EC)患者的诊断与预后评价,考虑应用程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)、错配修复(MMR)蛋白的价值。方法研究样本共计62例,均选取于洛阳市第三人民医院2019年1月至2024年3月期间收治的EC患者,对... 详细信息

目的探究子宫内膜癌(EC)患者的诊断与预后评价,考虑应用程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)、错配修复(MMR)蛋白的价值。方法研究样本共计62例,均选取于洛阳市第三人民医院2019年1月至2024年3月期间收治的EC患者,对其子宫内膜组织开展免疫组化检测,分析PD-1、PD-L1、MMR蛋白水平的表达,同时探讨PD-1、PD-L1、MMR蛋白水平与患者临床病理特征的相关性情况。结果62例EC患者中,PD-1的阳性表达率为62.90%(39/62)、PD-L1的阳性表达率为66.13%(41/62)、MMR蛋白表达缺失率为69.35%(43/62)。表达情况方面,PD-1在国际妇产科联盟分期、细胞分化程度、淋巴结转移以及子宫肌层浸润方面差异有统计学意义(P科联盟分期、细胞分化程度、淋巴结转移以及子宫肌层浸润方面差异有统计学意义(P科联盟分期、细胞分化程度、淋巴结转移以及子宫肌层浸润方面呈现出正相关;PD-L1在病理学类型、国际妇产科联盟分期、细胞分化程度、淋巴结转移以及子宫肌层浸润方面呈现出正相关;MMR蛋白在细胞分化程度、肿瘤部位、淋巴结转移以及子宫肌层浸润方面呈现出正相关(P三者在临床病理特征方面具有较为密切的关系,具有临床参考意义。

关键词：子宫内膜癌程序性死亡受体-1 程序性死亡受体-配体1 错配修复蛋白病理特征