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孤独症谱系障碍儿童心灵解读临床干预的实证研究

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：张林邵智夏垒张雅如张婷重庆市第九人民医院重庆市儿童孤独症康复治疗中心重庆市儿童孤独症医学研究中心

目的探究多成分、多策略的综合性心灵解读(ToM)干预的有效性,为孤独症谱系障碍(ASD)儿童ToM能力干预提供新的临床思路及实证依据。方法选取2022年7月—2023年6月期间,在重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心进行康复训练的80名AS... 详细信息

目的探究多成分、多策略的综合性心灵解读(ToM)干预的有效性,为孤独症谱系障碍(ASD)儿童ToM能力干预提供新的临床思路及实证依据。方法选取2022年7月—2023年6月期间,在重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心进行康复训练的80名ASD儿童,所有儿童均符合DSM-5的ASD诊断标准。采用随机数字法将被试者分为实验组(40名)和对照组(40名),两组均接受常规训练,实验组在常规训练的基础上接受为期6个月的ToM干预,对照组未接受ToM干预。干预前后采用ToM任务量表评估儿童ToM能力。结果组内比较:干预前后,实验组在区分信念(t=6.56)和错误信念任务(意外内容任务:t=6.56;意外地点任务:t=6.95)得分均有显著提高(P0.05);组间比较:干预前,实验组和对照组在ToM各项任务得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组在区分信念(t=5.37)和错误信念任务(意外内容任务:t=4.98;意外地点任务:t=4.87)上的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从ToM的多成分出发,采取多种策略开展的综合性干预模式,能够显著改善ASD儿童的ToM能力。

关键词：心灵解读孤独症谱系障碍错误信念 ToM任务量表

终末期肾病患者脑血管反应性与抑郁状态的关系

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 348-353页

作者：李姝莹陈睿唐玮婷马晓杰蔡华彬游咏海南医学院第二附属医院神经内科海口570100 海南省人民医院医疗保健中心海口570311 海南医学院第二附属医院康复治疗科海口570100 茂名市人民医院神经内科广东茂名525000

目的探讨持续血液透析的终末期肾病(ESRD)患者脑血管反应性(CVR)与情绪障碍的关系。方法收集持续血液透析ERSD患者的临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克抑郁问卷评估患者焦虑和抑郁状态,采用经颅多普勒超声监测屏气试验时脑血... 详细信息

目的探讨持续血液透析的终末期肾病(ESRD)患者脑血管反应性(CVR)与情绪障碍的关系。方法收集持续血液透析ERSD患者的临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克抑郁问卷评估患者焦虑和抑郁状态,采用经颅多普勒超声监测屏气试验时脑血流动力学变化,并计算屏气指数。屏气指数≥0.69为CVR正常,屏气指数<0.69为CVR异常。采用二元Logistic回归分析影响ESRD患者抑郁状态的因素。结果CVR异常组总胆固醇(P=0.010)、低密度脂蛋白水平(P=0.006)和抑郁状态发生率(P=0.012)高于正常组。抑郁组较无抑郁组的病程更长(P=0.039)、体重指数更低(P=0.048)、HAMA评分更高(P=0.001)、焦虑状态发生率更高(P<0.001)、屏气指数更低(P=0.015)、CVR异常发生率更高(P=0.012)。二元Logistic回归分析显示焦虑(OR=22.915,95%CI=2.653~197.956,P=0.004)和CVR异常(OR=0.074,95%CI=0.008~0.730,P=0.026)是抑郁状态发生的危险因素。结论CVR异常可能是ESRD患者发生抑郁状态的危险因素。

关键词：终末期肾病脑血管反应性抑郁焦虑经颅多普勒超声

针灸联合按摩在小儿脑瘫合并吞咽障碍患儿治疗中的应用效果

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针灸联合按摩在小儿脑瘫合并吞咽障碍患儿治疗中的应用效果

不同视觉条件平衡训练对慢性踝关节不稳患者本体感觉的影响

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：罗静雅陈波生郑衍庆广东省佛山市禅城区人民医院

目的:观察在小儿脑瘫合并吞咽障碍患儿治疗中采用针灸联合按摩疗法的临床应用效果。方法:本次研究病例抽取2022年1月至2023年6月期间我院接收的脑瘫合并吞咽障碍患儿60例,将入选的所有患儿以随机数字表法分成观察组与对照组,每组患儿人... 详细信息

目的:观察在小儿脑瘫合并吞咽障碍患儿治疗中采用针灸联合按摩疗法的临床应用效果。方法:本次研究病例抽取2022年1月至2023年6月期间我院接收的脑瘫合并吞咽障碍患儿60例,将入选的所有患儿以随机数字表法分成观察组与对照组,每组患儿人数为30例,对照组患儿给予常规吞咽障碍训练,观察组则在对照组的治疗基础上添加针灸联合按摩方案,将最终两组患儿的吞咽功能、口腔运动功能、(大运动、精细运动、语言表达能力、社会能力)等发育商指标以及治疗总有效率进行详细对比分析。结果:治疗后两组结果比较显示,观察组患儿的吞咽功能、口腔运动功能改善效果明显优于对照组,发育商各项指标结果均优于对照组,最终获得的治疗总有效率高于对照组,(P治疗中添加针灸联合按摩方案,可进一步提高临床治疗效果,改善患儿的吞咽功能障碍,促进儿童的生长发育。

关键词：小儿脑瘫吞咽障碍针灸按摩效果观察

来源： cnki会议评论

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1050-1057页

作者：吴一晗刘中强魏乔叶刘明冬陈科奕李志刚西南医科大学体育学院四川省泸州市646000 重庆市武隆区人民医院康复医学科重庆市408500 四川省射洪市中医院康复治疗中心四川省射洪市629200

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法... 详细信息

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法:在西南医科大学学生中招募36例慢性踝关节不稳患者,随机分为低频视觉训练组(n=12)、高频视觉训练组(n=12)和正常视觉训练组(n=12),均进行渐进跳跃稳定平衡训练,其中低频视觉训练组、高频视觉训练组在训练过程中佩戴频闪眼镜,频闪频率分别为1.75,5 Hz,每周训练3次,连续训练4周。训练前及训练完成后1周内,评估所有受试者的踝关节本体感觉、动态姿势稳定性和踝关节稳定性自我评价。结果与结论:①踝关节本体感觉具有显著的时间主效应(P<0.05);与训练前相比,低频视觉训练组和高频视觉训练组受试者训练4周后的踝关节本体感觉有明显改善(P<0.05);训练4周后,低频视觉训练组受试者的踝关节本体感觉较正常视觉训练组有明显改善(P<0.05);②踝关节稳定性自我评价具有显著的时间主效应、组别×时间因素主效应(P<0.05);与训练前比较,3组训练4周后的踝关节稳定性自我评价均提高(P<0.05);训练4周后,高频视觉训练组受试者的踝关节稳定性自我评价高于正常视觉训练组(P<0.05);③与训练前相比,低频视觉训练组、高频视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后内侧动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P<0.05),正常视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P≤0.05);④结果表明,无论频率如何,在频闪视觉条件下进行平衡训练均可以改善慢性踝关节不稳患者的本体感觉、踝关节稳定性自我评价及动态姿势稳定性。

关键词：慢性踝关节不稳频闪视觉平衡训练感觉重新加权本体感觉动态姿势稳定性

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头针联合上肢功能性电刺激对脑卒中后上肢运动功能影响的随机对照研究

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 500-504页

作者：徐奕鹏侯甜张雪陈铖王若兰邱铸黄君超胡师予孙娇龙张淇新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830001 襄阳市中心医院康复医学科十堰市太和医院康复院区神经康复三病区康复医学与康复工程技术襄阳市重点实验室

目的:探讨头针联合功能性电刺激(FES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:本研究采取单盲随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中上肢功能障碍患者60例,使用信封法随机分为头针联合FES组、FES组和常规康复组,每组各20例。给予5次/周,连续... 详细信息

目的:探讨头针联合功能性电刺激(FES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:本研究采取单盲随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中上肢功能障碍患者60例,使用信封法随机分为头针联合FES组、FES组和常规康复组,每组各20例。给予5次/周,连续4周的干预。比较三组在干预第2周、第4周,及治疗结束后的第4周随访时的上肢运动功能变化情况。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表-上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表及Brunnstrom分期进行干预效果的评价。结果:(1)三组一般资料及结局指标治疗前对比均无显著性差异(P>0.05);(2)治疗4周后及出院4周进行随访时,FMA-UE评分:头针联合FES组较FES组、常规康复组在FMA-UE评分明显提升,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:头针联合上肢FES治疗可以提高脑卒中患者的上肢运动功能。

关键词：脑卒中头针上肢功能性电刺激

探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0198-0201页

作者：梁燕运张小英梁惠芬伽师县人民医院妇产科新疆喀什844300 佛山市禅城区人民医院南庄医院妇产科广东佛山528061

探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的价值。方法选取伽师县人民医院2023年10月到2024年1月收治的产后盆底功能障碍性疾病患者共60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用常规盆底肌训练治... 详细信息

探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的价值。方法选取伽师县人民医院2023年10月到2024年1月收治的产后盆底功能障碍性疾病患者共60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用常规盆底肌训练治疗,观察组在(其)基础上进行盆底康复治疗仪的使用,对两组的临床疗效、盆底肌肉张力评分情况及治疗前后压力性尿失禁次数进行对比。结果观察组的临床疗效高于对照组(P康复治疗仪对产后盆(底)功能障碍性疾病患者盆底功能具有良好的改善效果。

关键词：盆底康复治疗仪盆底功能障碍性疾病盆底功能产后

球囊扩张术结合摄食训练对环咽肌失弛缓症患者的疗效分析

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当代医药论丛 2024年第6期22卷 47-50页

作者：杨娇佛山市第五人民医院康复医学中心广东佛山528211

目的:探讨球囊扩张术结合摄食训练对环咽肌失弛缓症(CPD)患者的疗效。方法:选取2021年6月—2023年5月佛山市第五人民医院CPD患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。两组均给予基础治疗及吞咽训练,对照组实施摄食训练,试... 详细信息

目的:探讨球囊扩张术结合摄食训练对环咽肌失弛缓症(CPD)患者的疗效。方法:选取2021年6月—2023年5月佛山市第五人民医院CPD患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。两组均给予基础治疗及吞咽训练,对照组实施摄食训练,试验组在对照组基础上进行球囊扩张术。治疗6周后评估两组疗效。治疗前、治疗6周后进行X线片透视下吞咽造影检查(VFSS),评估环咽肌开放情况及咽侧壁活动度。治疗6周后统计两组进食水及误吸情况。结果:与对照组治疗总有效率71.11%相比,试验组治疗总有效率88.89%更高(P治疗6周后两组VFSS吞咽功能评分、咽侧壁活动度高于治疗前,咽部通过时间短于治疗前,试验组变化幅度更大(P治疗6周后,试验组环咽肌开放情况优于对照组(P治疗CPD效果显著,有助于增强咽侧壁活动度,促进环咽肌开放,减轻患者吞咽障碍,改善患者进水食情况,降低误吸风险。

关键词：球囊扩张术摄食训练环咽肌失弛缓症

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助行功能性电刺激技术临床操作指南

中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 64-69页

作者：陈汉波吴伟燕铁斌薛晶晶张顺喜李春镇郭铁成何晓阔乔娜谭志梅王强魏妮谢青广东三九脑科医院康复治疗科广州510510 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院康复医学科汕尾516621 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广州510120 广州市第一人民医院康复医学科广州510180 华中科技大学协和深圳医院康复医学科深圳518052 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030 厦门市第五医院康复医学科厦门361101 海南医学院第一附属医院康复医学科海口570102 郑州大学第一附属医院康复医学科郑州450040 青岛大学附属医院康复医学科青岛266033 湖南省财贸医院康复诊疗中心长沙410002 上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025

助行功能性电刺激(FES)是一种使用低频脉冲电流、按照正常行走模式有序刺激步行相关肌群,以改善行走功能的物理因子治疗技术,具有使用方便、安全性高、效果明显的优点,可单独使用也可与其它治疗联合使用。随着助行FES技术的临床广泛应用... 详细信息

助行功能性电刺激(FES)是一种使用低频脉冲电流、按照正常行走模式有序刺激步行相关肌群,以改善行走功能的物理因子治疗技术,具有使用方便、安全性高、效果明显的优点,可单独使用也可与其它治疗联合使用。随着助行FES技术的临床广泛应用,规范化使用、同质化治疗则日显突出。本指南是国内助行FES应用领域的专家在已发表的《助行功能性电刺激应用于脑卒中患者临床实践专家共识》基础上的进一步拓展,旨在引导临床的规范化操作应用,提高临床疗效。

关键词：助行功能性电刺激脑卒中规范康复指南

互动式头针结合悬吊下数字作业疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第2期44卷 129-133页

作者：徐磊张泽荣许为勇刘换韩雪王敏蚌埠医学院第一附属医院康复科安徽蚌埠233004 蚌埠市第三人民医院康复科宿州市立医院康复科

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给... 详细信息

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给予互动式头针(穴取偏瘫对侧顶颞前斜线的中2/5、顶颞后斜线的中2/5、顶旁2线,每次30 min)结合悬吊下数字作业疗法(OT)治疗,对照组给予单纯悬吊下数字OT治疗,两组均每日1次,每周5次,共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分及患侧肱二头肌、肱三头肌表面肌电信号(sEMG),并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者FMA-UE、ARAT、MBI评分较治疗前升高(P治疗前升高(P<0.05),观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.8%(55/58),高于对照组的83.1%(49/59,P<0.05)。结论:互动式头针可改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力。

关键词：脑卒中后上肢运动功能障碍互动式头针悬吊训练作业疗法平衡功能随机对照试验