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Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果

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泌尿外科杂志(电子版) 2024年第2期16卷 89-92页

作者：刘新娥杨光丽丘林珍佛山市南海区人民医院泌尿外科佛山市南海区人民医院妇产科

目的探讨Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年9月在广东省佛山市南海区人民医院泌尿外科接受治疗的60例膀胱癌术后尿路造口患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例,对... 详细信息

目的探讨Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年9月在广东省佛山市南海区人民医院泌尿外科接受治疗的60例膀胱癌术后尿路造口患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组采用Teach-Back联合归因训练的护理方法。比较两组患者干预前及干预后1个月创伤后成长评定问卷(Chinese-posttraumatic growth inventory,C-PTGI)、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分结果。结果干预后,研究组C-PTGI、ESCA、GSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中能提升患者自我管理及护理能力,提升其生活质量。

关键词： Teach-Back教学模式归因训练膀胱癌尿路造口

GeneXpert MTB/RIF对快速诊断肺结核及检测利福平耐药性的价值分析

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中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 94-96页

作者：王健华史坤雄黄雅欣梁葵弟梁汉成深圳大学总医院深圳518000 东莞市第六人民医院东莞523000

目的:分析GeneXpertMTB/RIF(简称“Xpert”)对诊断肺结核及检测利福平耐药性的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准纳入2022年5月至2023年6月东莞市第六人民医院诊治的48例疑似肺结核患者,最终临床确诊肺结核患者14例,非结... 详细信息

目的:分析GeneXpertMTB/RIF(简称“Xpert”)对诊断肺结核及检测利福平耐药性的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准纳入2022年5月至2023年6月东莞市第六人民医院诊治的48例疑似肺结核患者,最终临床确诊肺结核患者14例,非结核病患者2例。分析患者痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本涂片抗酸染色镜检(涂片法)、Xpert、BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960培养)、固体药敏比例法(药敏试验)检测结果,评价3种方法的检测效能。结果:以最终临床诊断为参考标准,涂片、Xpert和MGIT960检测肺结核患者痰标本的敏感度分别为28.6%(4/14)、57.1%(8/14)、50.0(7/14)%,特异度均为2/2;检测肺结核患者BALF标本的敏感度分别为28.6%(4/14)、71.4%(10/14)、71.4%(10/14),特异度分别为2/2、4/4和4/4。在MGIT 960和Xpert检测均阳性的10例肺结核患者中,药敏试验检测对利福平耐药的8例患者中,Xpert检测也为耐药者6例,余2例提示敏感。药敏试验检测结果对利福平敏感者共有9例,而Xpert检测为敏感者7例,余2例提示为对利福平耐药;对两种方法检测结果进行Kappa检验,Kappa=0.611,PV=0.000,说明两种方法检测结果具有较好的一致性。结论:通过Xpert检测疑似肺结核患者具有较高敏感度和特异度,且可同时检测是否存在利福平耐药,在早期诊断肺结核、检测耐药性方面应用前景良好。Xpert检测BALF的敏感度较痰液标本更高,故可早期需积极进行电子气管镜检查。

关键词：利福平微生物敏感性试验 GeneXpert MTB/RIF检测肺结核耐药性

2022年某医院多重耐药菌分布及耐药性分析

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北方药学 2024年第2期21卷 100-102页

作者：卢超萍广东省佛山市南海区第九人民医院药学部广东佛山525203

目的:了解某医院住院病区多重耐药菌的分布和耐药情况,为预防和控制多重耐药菌感染奠定基础。方法:分析2022年1月~12月某医院住院患者各类标本共1285份,依据《全国临床检验操作规程》对其中多重耐药菌阳性标本204份开展药敏试验,分析院... 详细信息

目的:了解某医院住院病区多重耐药菌的分布和耐药情况,为预防和控制多重耐药菌感染奠定基础。方法:分析2022年1月~12月某医院住院患者各类标本共1285份,依据《全国临床检验操作规程》对其中多重耐药菌阳性标本204份开展药敏试验,分析院内多重耐药菌的分布与耐药情况。结果:耐药菌的分布主要源自于痰液、尿液、分泌物及全血标本;多重耐药菌感染患者院内分布以ICU和呼吸科最多见;金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率最高,为96%;铜绿假单胞菌对庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南耐药率均超过50%;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对四环素、左氧氟沙星、哌拉西林耐药率均超过70%;鲍曼不动杆菌耐药情况较为严峻,对庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、头孢吡肟、亚胺培南等耐药率均超过90%,仅对多粘菌素E较敏感;大肠埃希菌对四环素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率超过50%,对哌拉西林耐药率为96.63%。结论:从临床分离到的多重耐药菌对院内常用的抗菌药物耐药情况十分普遍,给临床抗感染带来了极大的危害。临床上要提高对其的重视程度,以细菌耐药性监测为基础,对抗菌药进行合理的选择,强化对医院感染的监控,并采取有效的防控措施。

关键词：多重耐药菌药敏试验耐药菌分布耐药性分析抗菌药物

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复获益的影响因素研究

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中华护理教育 2024年第5期21卷 593-598页

作者：梁梦瑶冯莉上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院) 江苏省南通市226001

目的了解老年COPD稳定期患者肺康复获益现状,并分析其影响因素,为临床促进患者肺康复获益提供参考。方法回顾性收集2020年8月—2023年4月南通市某三级医院完成肺康复课程的173例COPD稳定期患者的临床资料,根据患者参加肺康复课程前后6... 详细信息

目的了解老年COPD稳定期患者肺康复获益现状,并分析其影响因素,为临床促进患者肺康复获益提供参考。方法回顾性收集2020年8月—2023年4月南通市某三级医院完成肺康复课程的173例COPD稳定期患者的临床资料,根据患者参加肺康复课程前后6分钟步行测试和圣乔治呼吸问卷得分变化情况将其分为获益组和未获益组,采用Logistic回归分析患者肺康复获益的影响因素。结果173例完成肺康复课程的患者中,93例(53.76%)患者达到了获益。Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.921)、肺康复前6分钟步行测试(OR=0.976)、肺康复前圣乔治呼吸问卷得分(OR=1.221)、自我效能(OR=1.381)、合并骨质疏松症(OR=0.406)是老年COPD稳定期患者肺康复获益的影响因素(P人员对患者进行肺康复干预时需对其获益影响因素加以考虑,完善干预方案,从而促进患者康复。

关键词：老年慢性阻塞性肺疾病肺康复获益影响因素分析

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生活方式护理管理在酒精性肝病患者中的应用

国际护理学杂志 2024年第8期43卷 1404-1408页

作者：辛巧颖张小荣靳燕彩郑州市第六人民医院药学部郑州450000 郑州市第六人民医院妇产科郑州450000 郑州市第六人民医院门诊办郑州450000

目的探究生活方式护理管理对酒精性肝病患者自我管理能力及肝功能的影响。方法选取2020年1月至2021年10月期间郑州市第六人民医院收治的88例酒精性肝病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。分别给予传统护理和生活方式护... 详细信息

目的探究生活方式护理管理对酒精性肝病患者自我管理能力及肝功能的影响。方法选取2020年1月至2021年10月期间郑州市第六人民医院收治的88例酒精性肝病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。分别给予传统护理和生活方式护理干预。比较不同护理模式对患者戒酒率、护理满意度、肝功能、自我管理能力、酒精依赖程度、社会支持度的影响。结果观察组患者出院后1、3、6个月的戒酒率均高于对照组患者(P0.05),干预后两组患者的肝功能指标TBIL、GGT、AST、ALT水平相比于干预前的观察组和干预后的对照组明显更低(P0.05)。干预后两组患者的健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念评分相比于干预前的观察组和干预后的对照组明显更高(P0.05)。干预后观察组患者的MAST评分相比于干预前的观察组和干预后的对照组明显更低(P<0.05);SSRS评分相比于干预前的观察组和干预后的对照组明显更高(P<0.05)。结论采用生活方式护理模式护理酒精性肝病患者,可以有效减少患者酒精依赖,改善患者的肝功能,同时增加自我管理能力。

关键词：酒精性肝病生活方式护理管理肝功能自我管理能力

综合护理在行甘舒霖R治疗糖尿病患者中的应用效果

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名医 2024年第4期 129-131页

作者：陈允芳王咪韦柳飞佛山市南海区第八人民医院

目的：分析综合护理在行甘舒霖R治疗糖尿病患者中的应用效果。方法：选取2021年1月至2023年1月在佛山市南海区第八人民医院接受治疗的糖尿病患者共95例为研究对象，分为观察组（n=48）与对照组（n=47）。其中对照组采用甘舒霖R治疗与常... 详细信息

目的：分析综合护理在行甘舒霖R治疗糖尿病患者中的应用效果。方法：选取2021年1月至2023年1月在佛山市南海区第八人民医院接受治疗的糖尿病患者共95例为研究对象，分为观察组（n=48）与对照组（n=47）。其中对照组采用甘舒霖R治疗与常规护理，观察组在对照组的基础上联合综合护理干预。比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平，健康调查量表36(SF-36)、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分，以及不良事件发生率。结果：干预后观察组的FPG、HbA1C、TC、TG水平均低于对照组（P<0.05）；干预后观察组的SF-36评分高于对照组，SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理在行甘舒霖R治疗糖尿病患者中的应用效果较好，其能够有效控制患者血糖及血脂水平，提高其生活质量，减少负面情绪与不良事件的发生。

关键词：糖尿病综合护理甘舒霖R

中医适宜技术在恶性肿瘤PICC相关上肢静脉血栓预防中的价值研究

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全科护理 2024年第3期22卷 511-514页

作者：袁娜佛山市南海区人民医院 528251

目的:研究中医适宜技术在恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关上肢静脉血栓预防中的价值研究。方法:纳入医院2021年6月—2022年6月收治的恶性肿瘤病人150例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各75例。对照组实施... 详细信息

目的:研究中医适宜技术在恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关上肢静脉血栓预防中的价值研究。方法:纳入医院2021年6月—2022年6月收治的恶性肿瘤病人150例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各75例。对照组实施常规方案预防上肢静脉血栓护理方案,观察组以对照组为基础应用中医适宜技术预防,对比不同护理方案对两组病人上肢深静脉血栓发生情况、锁骨下静脉血流参数、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组血栓发生率较对照组明显下降(P人其他导管相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性肿瘤PICC置管病人应用中医适宜技术能够有效降低上肢静脉血栓发生风险,提高锁骨下静脉血流速,降低D-二聚体水平,且不增加导管相关并发症风险。

关键词：中医适宜技术恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管上肢静脉血栓

高压脉冲冲洗联合VSD技术在下肢大面积皮肤撕脱伤中的应用

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名医 2024年第2期 84-86页

作者：温家堂佛山市南海区第四人民医院

目的：探讨高压脉冲冲洗联合负压封闭引流（VSD）技术治疗严重下肢大面积皮肤撕脱伤的临床效果。方法：选取2019年1月至2022年12月本院收治的48例严重下肢大面积皮肤撕脱伤患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组采用皮肤撕脱反... 详细信息

目的：探讨高压脉冲冲洗联合负压封闭引流（VSD）技术治疗严重下肢大面积皮肤撕脱伤的临床效果。方法：选取2019年1月至2022年12月本院收治的48例严重下肢大面积皮肤撕脱伤患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组采用皮肤撕脱反取回植术治疗，观察组采用高压脉冲+VSD+皮肤撕脱反取回植术治疗。观察两组临床疗效。结果：观察组与对照组在换药次数、平均住院天数、总费用及并发症发生率等方面相比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：高压脉冲+VSD+皮肤撕脱反取回植术治疗严重下肢大面积皮肤撕脱伤效果较好，值得在临床上推广。

关键词：高压脉冲冲洗负压封闭引流植皮术皮肤撕脱

爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂应用于鼓膜表面麻醉中的效果观察

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中国现代药物应用 2024年第4期18卷 111-114页

作者：熊文华张艺敏李燕妹李巧稚佛山市南海区第五人民医院 528000

目的观察爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂在鼓膜表面麻醉中的效果。方法210例(248耳)行鼓膜部手术患者,随机分为A组(124耳)、B组(68耳)、C组(56耳)。以大小适中的棉片,随机分别浸透爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂(A组)、鲍南氏液(B组)... 详细信息

目的观察爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂在鼓膜表面麻醉中的效果。方法210例(248耳)行鼓膜部手术患者,随机分为A组(124耳)、B组(68耳)、C组(56耳)。以大小适中的棉片,随机分别浸透爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂(A组)、鲍南氏液(B组)和爱尔卡因滴眼液(C组)置于鼓膜表面麻醉,约20 min后取出棉片,进行鼓膜穿孔边缘处理加鼓室冲洗、鼓膜切开加置管、鼓膜周边小肉芽剔除,鼓膜表面病变处理(含烧灼)等耳科门诊手术,并评估三组麻醉剂的麻醉效果、在各类手术中的麻醉效果及术后随访结果。结果A组(124耳)经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂鼓膜表面麻醉效果的良好率为67.7%,总有效率为93.5%,术中未发现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等并发症,术后追踪至少2周亦未发现任何耳道或中耳的并发症;B组(68耳)经鲍南氏液鼓膜表面麻醉效果的良好率为50.0%,总有效率为79.4%,但大部分患者在放置棉片后数分钟内耳道有不同程度的刺痛感;C组(56耳)经爱尔卡因滴眼液鼓膜表面麻醉总有效率的良好率为32.1%,总有效率为60.7%,有10耳(17.9%)须改用其他麻醉方法。A组与B组鼓膜表面麻醉总有效率比较,无显著差异(χ^(2)=3.522,P>0.05)。A组与C组鼓膜表面麻醉总有效率比较,差异显著(χ^(2)=29.945,P<0.01)。A组在穿孔边缘、鼓室冲洗,鼓膜切开、吸引或(和)置管,鼓膜周边小肉芽剔除,鼓膜表面病变处理(含电离子或射频烧灼)手术中麻醉总有效率优于B、C组,差异显著(P<0.05)。术后回访的大多数患耳的气导纯音听阈均值[(0.5 kHz+1 kHz+2 kHz)/3(dBHL)]均有所降低,但鲍南氏液麻醉者中有11耳(16.2%)的骨导听阈提高10~25 dBHL。经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂麻醉的124耳患者中未出现明显的全身性副作用和不良反应。结论将爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂用于鼓膜表面麻醉,效果比鲍南氏液稍好,较单纯用爱尔卡因滴眼液优越,同时具有安全、速效、效果确实、制备使用方便、无毒副作用、不易成瘾、价格低廉等优点。

关键词：爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂鼓膜麻醉耳内镜耳道手术