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IgG抗-E合并IgM+IgG抗-Mur致疑难配血分析1例

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实验与检验医学 2024年第2期42卷 211-213页

作者：梁嘉琪吴惠华黄智瑜黄莺琴冯钧静钟信球薛国平佛山市南海区第七人民医院输血科广东佛山528000

目的分析1例抗体筛查阳性导致疑难配血的紧急输血病例。方法采用盐水法和微柱凝胶法筛选出交叉相合的血液以抢救患者,综合分析抗体筛查、Rh分型、直接抗人球蛋白、特异性抗体鉴定试验结果,确定不规则抗体的种类和特异性,联系血站提供相... 详细信息

目的分析1例抗体筛查阳性导致疑难配血的紧急输血病例。方法采用盐水法和微柱凝胶法筛选出交叉相合的血液以抢救患者,综合分析抗体筛查、Rh分型、直接抗人球蛋白、特异性抗体鉴定试验结果,确定不规则抗体的种类和特异性,联系血站提供相应抗原阴性的血液作后续配血。结果7份不同供者的库存血液中4份主侧凝集,3份主侧和次侧均无凝集,患者输注这3份血液后无不良反应,输血有效。患者红细胞Rh分型为CCDee,直接抗人球蛋白阴性,血清中存在IgG抗-E和IgM+IgG抗-Mur。患者血液与E抗原阴性的供者血液大部分交叉相合。结论患者可能因多次输血产生免疫性抗-E,抗-Mur为天然或免疫刺激产生,建议抗体筛查细胞需含有Mur抗原。紧急输血可用盲配法筛选交叉相合或凝集效价最低的血液,后续应进行特异性抗体鉴定,选择合适的供者血液,为输血安全提供保障。

关键词：不规则抗体抗-Mur 抗-E 疑难配血

岭南头皮针治疗卒中后痰热扰心型失眠的疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 500-504页

作者：黄春梅麦晓洇陈韵龙周泽霖潘杰苏利梅秦敏广州中医药大学广州510405 佛山市南海区第六人民医院佛山528200 广州中医药大学附属南海妇儿医院佛山528200 广东省第二中医院广州510095

目的:比较岭南头皮针与常规针刺治疗卒中后痰热扰心型失眠患者的临床疗效。方法:将80例卒中后痰热扰心型失眠患者随机分为岭南头皮针组、常规针刺组,各40例。岭南头皮针组予针刺阳明1组、厥阴2组、厥阴3组、厥阴双侧少阳2组,常规针刺组... 详细信息

目的:比较岭南头皮针与常规针刺治疗卒中后痰热扰心型失眠患者的临床疗效。方法:将80例卒中后痰热扰心型失眠患者随机分为岭南头皮针组、常规针刺组,各40例。岭南头皮针组予针刺阳明1组、厥阴2组、厥阴3组、厥阴双侧少阳2组,常规针刺组予针刺照海、申脉、神门、安眠、四神聪、三阴交、行间、丰隆、劳宫等穴,治疗4个疗程后对两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、严重失眠程度指数(ISI)及血清5-羟色胺(5-HT)水平变化和临床疗效进行评价。结果:治疗后,两组PSQI评分、ISI评分显著降低(P<0.05),血清5-HT含量显著升高(P<0.05),岭南头皮针组调节幅度均优于常规针刺组(P<0.05)。随访时,两组PSQI评分、ISI评分、血清5-HT值均有所反弹但不明显,岭南头皮针组反弹幅度低于常规针刺组(P<0.05);岭南头皮针组总有效率89.74%(35/39)显著高于常规针刺组的68.42%(26/38)(P<0.05)。结论:岭南头皮针治疗卒中后痰热扰心型失眠疗效确切,适宜在临床中应用推广。

关键词：岭南头皮针卒中后失眠随机对照试验 5-羟色胺

住院总护士核心能力与职业使命感的相关性研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 70-72页

作者：赵廷芬张莉张耕邓君可冯加义张倩君遵义医科大学护理系贵州遵义563006 佛山市第一人民医院护理部汕头大学医学院护理系

目的探讨住院总护士核心能力现状及与职业使命感的相关性,为制定管理策略提高住院总护士核心能力提供参考。方法采取方便抽样方法选取广东省5所三甲医院的293名住院总护士作为研究对象,采用注册护士核心能力量表、职业使命感量表进行... 详细信息

目的探讨住院总护士核心能力现状及与职业使命感的相关性,为制定管理策略提高住院总护士核心能力提供参考。方法采取方便抽样方法选取广东省5所三甲医院的293名住院总护士作为研究对象,采用注册护士核心能力量表、职业使命感量表进行调查。结果住院总护士核心能力总分为(146.09±39.20)分,职业使命感总分为(39.18±7.15)分。住院总护士核心能力总分和职业使命感总分呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,控制一般资料变量后,职业使命感可单独解释住院总护士核心能力总变异的38.5%。结论住院总护士核心能力处于中等水平,职业使命感对核心能力有重要影响。管理者应制定有效培训策略,提升住院总护士职业使命感与核心能力。

关键词：住院总护士核心能力职业使命感护理人力资源科研能力评判性思维护理管理

渐进式分级康复护理对急性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响

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中华养生保健 2024年第12期 101-104页

作者：孔霞曲阜市人民医院护理部

目的探讨急性脑卒中患者开展渐进式分级康复护理的应用效果。方法选取2020年9月—2022年7月曲阜市人民医院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组实行常规康复护理，观... 详细信息

目的探讨急性脑卒中患者开展渐进式分级康复护理的应用效果。方法选取2020年9月—2022年7月曲阜市人民医院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组实行常规康复护理，观察组开展渐进式分级康复护理。比较两组康复依从性、神经功能恢复情况、肢体功能和生活自理能力、生活质量。结果干预后，两组日常生活能力评分(Barthel指数)均升高，神经功能缺损(NIHSS)评分均下降，且观察组评分改变更明显，差异有统计学意义(P护理用于急性脑卒中患者，可使患者神经功能缺损得到显著改善，提高肢体功能并逐步恢复生活自理，提高患者治疗满意度及康复依从性，全面改善生活质量。

关键词：渐进式分级康复护理急性脑卒中运动功能生活质量

中国卒中后疲劳患病率及发展趋势的Meta分析

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中国全科医学 2024年第3期27卷 364-374页

作者：薛超李娟方茜余洁郝明青贵州中医药大学护理学院贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院护理部贵州省贵阳市550002

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治... 详细信息

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治策略提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集有关中国PSF患病率的横断面研究,检索时限均从建库至2023-05-20。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入57个横断面研究,涉及中国19个省/自治区/直辖市及特别行政区,总样本量为13621例,其中PSF者5764例。Meta分析结果显示,我国PSF患病率为43.5%(95%CI=40.0%~47.0%)。亚组分析结果显示,按性别分组,男性患病率为38.4%(95%CI=34.3%~42.5%),女性为45.2%(95%CI=40.7%~49.7%);按年龄分组,75岁为71.9%(95%CI=48.9%~90.5%);按地理分区分组,华北地区为40.0%(95%CI=35.0%~45.2%),东北地区为41.0%(95%CI=29.5%~53.0%),华东地区为49.5%(95%CI=43.1%~55.8%),华中地区为40.3%(95%CI=34.9%~45.8%),华南地区为40.0%(95%CI=28.4%~52.2%),西南地区为59.3%(95%CI=54.0%~65.0%),西北地区为46.2%(95%CI=38.3%~54.2%);按卒中性质分组,出血性脑卒中为56.3%(95%CI=42.8%~69.4%),缺血性脑卒中为40.0%(95%CI=36.7%~43.4%);按卒中分期分组,急性期为41.4%(95%CI=37.0%~45.8%),恢复期为46.4%(95%CI=40.8%~52.1%);按受教育程度分组,小学及以下为56.0%(95%CI=43.7%~67.9%),初中为46.7%(95%CI=39.6%~53.8%),高中为46.8%(95%CI=40.3%~53.4%),大专及以上为43.6%(95%CI=35.7%~51.6%);按婚姻状况分组,有配偶者为45.8%(95%CI=40.8%~50.9%),无配偶者为53.6%(95%CI=47.4%~59.8%);按工作状况分组,在职者为45.0%(95%CI=33.2%~57.0%),无业或退休者为53.8%(95%CI=40.1%~67.2%);按评估工具分组,应用疲劳严重程度量表(FSS)为41.8%(95%CI=38.3%~45.3%),应用个人疲劳强度问卷(CIS)为65.8%(95%CI=57.1%~74.0%),应用中文版卒中神经疲劳指数(NFI-stroke)为50.5%(95%CI=44.6%~56.5%),应用中文版疲劳评估量表(C-FAS)为52.7%(95%CI=43.1%~62.1%),应用精神疲劳自评量表(MFS)为48.9%(95%CI=43.6%~54.2%)。此外,从年龄分布来看,我国PSF患病率随年龄增长而逐渐增加(χ趋势2=87.081,r=0.209,P市最低。此外,女性、高龄、无配偶、受教育程度低、无业或退休、卒中恢复期、脑出血等群体PSF患病率偏高。

关键词：脑卒中疲劳患病率发展趋势 Meta分析系统评价中国

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调Q激光联合果酸治疗眼周皱纹的效果观察

中外医药研究 2024年第10期3卷 49-51页

作者：钟莉莉王凤娥傅伟刘颖文佛山市南海区第四人民医院皮肤科广东佛山528010

目的:观察调Q激光联合果酸治疗眼周皱纹的效果.方法:选取2023年1—12月南海区第四人民医院收治的眼周皱纹患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例.对照组给予调Q激光治疗,研究组给予调Q激光联合果酸治疗.比较... 详细信息

目的:观察调Q激光联合果酸治疗眼周皱纹的效果.方法:选取2023年1—12月南海区第四人民医院收治的眼周皱纹患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例.对照组给予调Q激光治疗,研究组给予调Q激光联合果酸治疗.比较两组患者治疗效果、康复时间、VISIA评分及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);研究组康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1、3、5个月,两组VISIA评分均低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).结论:调Q激光联合果酸治疗眼周皱纹的效果明确,可有效改善患者眼周皱纹情况,且不良反应较少,康复期短,值得临床推广.

关键词：调Q激光果酸眼周皱纹

恶性肿瘤患儿死亡后父母心理调节方式的质性研究

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中国实用护理杂志 2024年第12期40卷 918-924页

作者：蒋向玲向霞徐敏玲佛山市第一人民医院耳科佛山528000 佛山市第一人民医院护理部佛山528000 佛山市第一人民医院肿瘤科佛山528000

目的探讨恶性肿瘤患儿死亡后父母心理调节的方式与不足,为指导患儿父母心理调节提供借鉴措施。方法采用目的抽样法,于2022年6—12月从佛山市第一人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州市妇女儿童医疗中心3所医院的病历或随访资料中,选... 详细信息

目的探讨恶性肿瘤患儿死亡后父母心理调节的方式与不足,为指导患儿父母心理调节提供借鉴措施。方法采用目的抽样法,于2022年6—12月从佛山市第一人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州市妇女儿童医疗中心3所医院的病历或随访资料中,选取已死亡的恶性肿瘤患儿病例,联系其父母进行半结构式访谈,最终完成访谈共11名。对访谈内容使用Colaizzi七步分析法进行分析、归纳总结和主题提炼。结果11名被访谈者年龄为28~42岁,男3名,女8名。恶性肿瘤患儿父母面对患儿死亡的心理调节有多种方式,主要包括5个主题:自我调节可促进积极应对,但缺乏坚定理念;专业人员的指导能缓解茫然无措和矛盾心理,但专业人员对哀伤辅导缺乏关注;家庭支持可缓解负性情绪,但缺乏长期支持;同伴支持可促进情感表达,但缺乏可及平台;社会团体可给予疏导支持,但缺乏足够资源。结论恶性肿瘤患儿死亡后其父母心理调节方式多样,但存在不足,医务人员应根据心理调节方式的不足,制订针对性的哀伤辅导支持,促进其早日回归社会。

关键词：儿童恶性肿瘤死亡父母心理调节

超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值

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现代医用影像学 2024年第2期33卷 385-388页

作者：沈丽菲广东省佛山市南海区第四人民医院广东佛山528211

目的:探讨超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于我院进行产前筛查的100例孕妇,孕12、12+6、13周测量胎儿颈项透明层(NT)厚度,通过分析孕妇血清中的妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和... 详细信息

目的:探讨超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于我院进行产前筛查的100例孕妇,孕12、12+6、13周测量胎儿颈项透明层(NT)厚度,通过分析孕妇血清中的妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)水平,结合NT值,使用专门的计算机软件进行数据处理,根据孕妇参数转化为该指标的中数倍值(MoM),记录不同筛查方式及临床处理和随访的不同孕周胎儿异常检出率,比较不同孕周异常和正常胎儿超声指标、母血清生化指标,采用ROC曲线分析超声指标、母血清生化指标对不同孕周胎儿畸形的诊断价值。结果:4种筛查方式在不同孕周的胎儿异常检出率存在显著差异(P<0.05),且同种筛查方式的13+5周的胎儿异常检出率高于12+6周,12+6周高于12周,同一孕周临床处理和随访胎儿异常检出率高于PAPP-A水平检测,PAPP-A水平检测高于超声筛查,超声筛查高于β-hGG水平检测;孕12、12+6、13+5周异常胎儿PAPP-A中倍数值均明显高于正常胎儿,β-hGG中倍数值、NT值均明显高于正常胎儿,且不同孕周异常胎儿PAPP-A、β-hGG中倍数值、NT值比较均存在显著差异(P<0.05),且孕12周PAPP-A中倍数值高于孕12+6周,孕12+6周高于孕13+5周,孕12周β-hGG中倍数值、NT值低于孕12+6周,孕12+6周低于孕13+5周;PAPP-A、β-hCG中倍数值、NT值诊断不同妊娠时期胎儿畸形的敏感度和特异度分别为78.60%、80.00%、88.60%,70.00%、60.00%、46.70%,PAPP-A、β-hCG中倍数值、NT值诊断不同妊娠时期胎儿畸形的AUC为0.850(0.777-0.923)、0.778(0.684-0.871)、0.884(0.818-0.950)。联合诊断的AUC为0.967(0.935-0.998)。结论:产前筛查通常结合超声检查和孕妇血清学检查进行。需要考虑孕周和孕妇的选择。此方法能够有效识别胎儿异常。

关键词：超声指标母血清生化指标不同妊娠时期胎儿畸形筛查

运用全面质量管理构建公立医院医疗设备管理体系探讨

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中国设备工程 2024年第14期 67-68页

作者：叶永焯佛山市南海区第五人民医院招标采购科广东佛山528200

目的:探讨运用全面质量管理构建公立医院医疗设备管理体系。方法:选取2022年3~10月公立医院医疗设备40台,根据管理方式的不同分为2组,对照组应用常态质量管理,研究组应用全面质量管理。比较2组医生使用满意度、管理不合格发生率。结果:... 详细信息

目的:探讨运用全面质量管理构建公立医院医疗设备管理体系。方法:选取2022年3~10月公立医院医疗设备40台,根据管理方式的不同分为2组,对照组应用常态质量管理,研究组应用全面质量管理。比较2组医生使用满意度、管理不合格发生率。结果:研究组医生使用满意度高于对照组(P 医院医疗设备管理中,运用全面质量管理构建管理体系效果理想,临床上应当进一步推广应用。

关键词：全面质量管理构建公立医院医疗设备管理体系