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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的meta分析

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西藏医药 2024年第4期45卷 72-75页

作者：王志奋佛山市三水区西南街道社区卫生服务中心广东佛山528100

目的经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性。方法从1966~2019年6月中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中华医学会数据库、PubMed、MEDLINE、Embase、Web of Science、Cochrane Library等电子数据库,检索以骨质疏松... 详细信息

目的经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性。方法从1966~2019年6月中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中华医学会数据库、PubMed、MEDLINE、Embase、Web of Science、Cochrane Library等电子数据库,检索以骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,比较经皮椎体成形术治疗与保守治疗的随机对照试验文献,并对文献结果进行Meta分析。结果这些研究综合结果表明,与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少术后疼痛(MD=-1.65,95%CI=-2.13,-1.16,P<0.001);与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(MD=-13.86,95%CI=-5.81,-4.82,P<0.001);与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少治疗后Cobb角(MD=-5.08,95%CI=-6.83,-3.33,P<0.001)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果明显,值得临床推广应用。

关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折 Meta分析

基于三级医院背景下的社区老人服务模式及影响因素研究

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中国医药指南 2024年第6期22卷 1-4页

作者：冯焕珍韦克金张栋武陈立新佛山市高明区人民医院城西社区服务中心佛山528500 佛山市高明区人民医院输血科佛山528500

目的探索三级医院背景下的社区老人服务模式及其影响因素,找寻针对不同层面的老人最适服务方法,为提高老人生活质量、保障健康水平提供循证依据。方法采取问卷调查及面对面访谈方式对于以三级医院为背景下的社区老人健康服务签约的影响... 详细信息

目的探索三级医院背景下的社区老人服务模式及其影响因素,找寻针对不同层面的老人最适服务方法,为提高老人生活质量、保障健康水平提供循证依据。方法采取问卷调查及面对面访谈方式对于以三级医院为背景下的社区老人健康服务签约的影响因素进行对应研究,从签约形式(社区签约/门诊签约)、签约对象(慢非病患者/表面健康者)、服务形式(上门服务/医院服务)、老人年龄、文化因素、婚姻状况、收入水平及健康状况等方面进行调查,并进行统计学分析。结果在三级医院背景下,社区老人签约意愿较高,但居家养老依然是社区老人首选养老模式,选择养老机构养老的老人偏少,签约形式以社区签约方式为主[社区签约vs.门诊签约:OR 4.038,95%CI(1.217~9.914)];签约对象以慢非病患者意愿较高[慢非病患者vs.表面健康者:OR 4.071,95%CI(1.087~11.172)];服务形式以上门服务为首选[上门服务vs.医院服务:OR 2.862,95%CI(1.784~8.897)];其中老人文化因素[高中或以下vs.大专及以上:OR 3.955,95%CI(1.508~10.371)]、婚姻状况[已婚vs.单身:OR 2.157,95%CI(1.618~11.837)]、收入水平[月均5000元以上vs.月均小于5000元:OR 3.057,95%CI(2.019~10.237)]及健康因素[健康vs.亚健康:OR 2.852,95%CI(1.808~11.917)];医疗服务水平[一般vs.较高:OR 2.531,95%CI:(1.257~10.865)]是影响社区老人养老签约的主要因素。结论社区老人养老模式依然以居家养老模式为主,影响老人社务签约因素以服务方式、文化水平、收入水平等诸多因素为主,养老趋势有从居家养老向社区签约集约式养老模式转变的趋势,基于三级医院较高医疗服务水平背景下的社区老人对社区养老更趋认同。

关键词：社区养老服务模式影响因素老人

家属参与的健康宣教联合运动疗法对肥胖/超重2型糖尿病患者血糖控制的效果研究

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智慧健康 2024年第6期10卷 182-185,189页

作者：李艳婷赖琴李建艺何雪琴佛山市顺德区伦教社区卫生服务中心广东佛山528208

目的分析肥胖/超重2型糖尿病患者接受家属参与的健康宣教联合运动疗法对血糖控制的效果。方法选取2021年11月—2022年11月本社区卫生服务中心门诊收治的130例肥胖/超重2型糖尿病患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组... 详细信息

目的分析肥胖/超重2型糖尿病患者接受家属参与的健康宣教联合运动疗法对血糖控制的效果。方法选取2021年11月—2022年11月本社区卫生服务中心门诊收治的130例肥胖/超重2型糖尿病患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组开展常规护理,观察组在此基础开展家属参与的健康宣教联合运动疗法。从干预前后体重指标、糖代谢指标、脂代谢指标以及自我管理行为变化对两组做出综合评估。结果干预后,两组体重、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)相比同组干预前均有大幅降低(P三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比同组干预前均有大幅降低(P<0.05);同时观察组各项脂代谢指标均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组糖尿病患者自我管理能力量表(SDSCA)相比同组干预前均有大幅升高(P<0.05);同时观察组SDSCA得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论肥胖/超重2型糖尿病患者接受家属参与的健康宣教联合运动疗法,可明显增强自我管理能力,提高血糖控制成效,有效降低体重水平和血脂指标。

关键词：肥胖超重 2型糖尿病健康宣教运动疗法

药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床疗效分析

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婚育与健康 2024年第7期 73-75页

作者：徐春晶汤成成王少彬福永人民医院新和社区健康服务站深圳市前海蛇口自贸区医院

目的：讨论药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床疗效。方法：选取2022年1月—2022年12月期间104例社区糖尿病患者参与本次试验调查，随机将患者分为对照组与研究组，每组52例。对照组采用药物治疗，研究组在对照组基础上采... 详细信息

目的：讨论药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床疗效。方法：选取2022年1月—2022年12月期间104例社区糖尿病患者参与本次试验调查，随机将患者分为对照组与研究组，每组52例。对照组采用药物治疗，研究组在对照组基础上采取饮食控制与运动疗法。比较两组疗效及干预前后临床指标。结果：研究组治疗总有效率为92.31%，明显高于对照组的73.08%，差异有统计学意义（P 0.05）；干预3个月后，研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白及三酰甘油指标均明显比对照组低，差异有统计学意义（P 社区糖尿病可有效调节患者血脂，降低血糖水平，提高疗效，建议推广。

关键词：社区糖尿病药物饮食运动

特布他林、阿奇霉素联合布地奈德治疗儿童急性支气管炎的临床效果

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中国社区医师 2024年第19期40卷 34-36页

作者：郑洁石河子市城中医院52社区卫生服务站新疆维吾尔自治区石河子832000

目的:探讨特布他林、阿奇霉素联合布地奈德治疗儿童急性支气管炎的临床效果。方法:选取2022年5月—2024年2月石河子市城中医院收治的急性支气管炎患儿106例作为研究对象,随机分为二联组、三联组,各53例。二联组采取二联疗法(特布他林联... 详细信息

目的:探讨特布他林、阿奇霉素联合布地奈德治疗儿童急性支气管炎的临床效果。方法:选取2022年5月—2024年2月石河子市城中医院收治的急性支气管炎患儿106例作为研究对象,随机分为二联组、三联组,各53例。二联组采取二联疗法(特布他林联合阿奇霉素)治疗,三联组采取三联疗法(特布他林、阿奇霉素、布地奈德)治疗。比较两组炎性指标、免疫功能、肺功能。结果:治疗前,两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCT、CRP、IL-6水平下降,且三联组低于二联组(P0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且三联组高于二联组(P0.05);治疗后,两组PEF、FEV1升高,且三联组高于二联组(P三种药物联合治疗,能显著减轻机体炎症,增强免疫功能和肺功能,值得临床推广使用。

关键词：急性支气管炎儿童特布他林阿奇霉素布地奈德

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血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床经验总结

中国社区医师 2024年第10期40卷 8-10页

作者：乔蕾北京市广外社区卫生服务中心三义里卫生站北京100055

冠心病是一种常见心血管疾病,主要表现为冠状动脉粥样硬化,常并发心绞痛。冠心病心绞痛可归属中医学“胸痹”“心痛”等范畴,病机为阳微阴弦,本虚标实。血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,主要功效是活血祛瘀、行气止痛,是当代中... 详细信息

冠心病是一种常见心血管疾病,主要表现为冠状动脉粥样硬化,常并发心绞痛。冠心病心绞痛可归属中医学“胸痹”“心痛”等范畴,病机为阳微阴弦,本虚标实。血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,主要功效是活血祛瘀、行气止痛,是当代中医学行气活血的代表方,广泛应用于治疗各科疾病。该文就近年来血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的研究进展作一综述,为该方在临床上的合理使用和深入研究提供借鉴。

关键词：冠心病心绞痛血府逐瘀汤临床经验

老年人社会网络对多重慢病的作用路径分析:体力活动和睡眠质量的中介作用研究

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2130-2137页

作者：张梦洁郑晓廖雁鸣田峰钱隽周洁幸张持晨南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 广东省高校哲学社会科学(健康管理政策与精准健康服务协同创新研究)重点实验室广东省广州市510515 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)健康管理科广东省佛山市510030 广东省东莞市清溪镇社区卫生服务中心 523650 广东省韶关市三溪镇卫生院 512200

背景近年来,在全球老龄化背景下,我国慢性病患者数量明显增加,且多病共存情况愈发普遍,严重威胁我国老年人的生命安全与生活质量。目的了解老年人多重慢病现状,探讨老年人睡眠、体力活动、社会网络与多重慢病的关系及作用路径,为有效预... 详细信息

背景近年来,在全球老龄化背景下,我国慢性病患者数量明显增加,且多病共存情况愈发普遍,严重威胁我国老年人的生命安全与生活质量。目的了解老年人多重慢病现状,探讨老年人睡眠、体力活动、社会网络与多重慢病的关系及作用路径,为有效预防老年人多重慢病,提高老年人健康水平提供思路。方法选取本团队2021年建立的社区老年人群健康行为追踪调查(CHBEPS)中≥60岁的老年人作为调查对象。采用问卷调查法对研究对象进行调查,利用自行设计的基本信息采集表收集一般情况,采用国际体力活动问卷短版(IPAQ-S-C)、Lubben社会网络量表(LSNS-6)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定调查对象的体力活动、社会网络、睡眠情况。应用AMOS 28.0统计软件设定结构方程模型。结果纳入3531名≥60岁老年人,共回收有效问卷3392份,有效回收率为96.06%。调查对象体力活动总量平均值为2426.42(495.00,3066.00)MET-min/w,社会网络平均得分为(15.91±6.43)分,睡眠平均得分为(5.49±3.53)分。788名(23.23%)老年人社会网络不足,353名(10.41%)老年人睡眠质量一般或很差。调查对象多重慢病发生率为41.13%(1395/3392)。相关分析结果显示,社会网络与睡眠质量等级呈负相关(r_(s)=-0.113,P<0.01),与体力活动呈正相关(rs=0.073,P<0.01),与多重慢病呈负相关(r_(s)=-0.049,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,0~600 MET-min/w的体力活动(OR=0.576,95%CI=0.342~0.970)和睡眠质量很好(OR=0.409,95%CI=0.209~0.803)是多重慢病发生的保护因素(P<0.05)。结构方程模型结果显示,社会网络影响体力活动和睡眠质量(标准化路径系数=0.096,t=4.982,P<0.001;标准化路径系数=-0.043,t=-5.981,P<0.001),体力活动和睡眠质量影响多重慢病(标准化路径系数=0.023,t=5.280,P<0.001;标准化路径系数=0.111,t=9.409,P<0.001)。社会网络对多重慢病不存在直接影响,而是通过体力活动和睡眠质量对多重慢病产生间接影响。社会网络通过体力活动对多重慢病的间接效应占总效应的10%;社会网络通过睡眠质量对多重慢病的间接效应占总效应的36.5%。结论老年群体多重慢病患病率较高(41.13%),应适当扩大老年群体社会网络,促使其保持适量体力活动和良好的睡眠质量,缓解和预防多重慢病的发生。

关键词：多重慢病老年人社会网络分析体力活动睡眠质量健康管理

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宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第15期22卷 2812-2815页

作者：梁兆铭郑艾聪陈小惠吴坤生广州中医药大学顺德医院广州518100 佛山市顺德区大良社区卫生服务中心

目的:观察宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:前瞻性选取2022年4月—2022年6月广州中医药大学顺德医院收治并首次确诊为冠心病的病人100例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用常... 详细信息

目的:观察宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:前瞻性选取2022年4月—2022年6月广州中医药大学顺德医院收治并首次确诊为冠心病的病人100例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用常规的冠心病药物阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后24 h的平均舒张压、平均收缩压及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)水平;超声检查冠状动脉粥样硬化斑块指标;比较两组临床疗效,观察病人不良反应发生情况。结果:两组治疗后舒张压、收缩压、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均较治疗前明显下降(P0.05),而研究组治疗后LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NO、VEGF较治疗前明显升高(P<0.05),研究组治疗后NO、VEGF均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后斑块体积、血管体积、管腔体积均较治疗前明显缩小(P<0.05),且研究组治疗后斑块体积、血管体积、管腔体积均明显小于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组病人治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:宽胸气雾剂治疗冠心病具有较好的疗效,其能改善病人的血管内皮功能,对斑块稳定性具有良好作用。

关键词：冠心病宽胸气雾剂血管内皮功能动脉粥样硬化斑块

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北京市通州区2011-2017年人间布鲁菌病流行特征分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 174-177页

作者：陈立新李秋虹李斌张建英白连军王芳北京市通州区疾病预防控制中心北京101100 甘棠社区卫生服务中心徐辛庄社区卫生服务中心马驹桥社区卫生服务中心

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104... 详细信息

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104例,无死亡病例,发病率为0.25/10万~2.38/10万,呈上升趋势,不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=34.82,P三间分布特征和感染来源等特征相似,无防护措施的病例占50.00%。结论北京市通州区布病以男性、农民和养羊人群为主,2011-2017年发病率呈上升趋势,2018-2020年呈逐年下降趋势,无防护措施的病例占比下降,应继续加强联防联控和健康教育等工作。

关键词：布鲁菌病疫情监测发病率诊断防护变化趋势流行特征