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分析急性脑梗死患者溶栓治疗后再入院的影响因素

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系统医学 2024年第9期9卷 112-115页

作者：谭诗云曾小容程少先湖北省京山市人民医院神经内科湖北京山431899 湖北省京山市人民医院普外2科湖北京山431899

目的分析急性脑梗死患者溶栓治疗后再入院的影响因素。方法回顾性选取2021年6月—2022年6月湖北省京山市人民医院进行溶栓治疗的100例急性脑梗死患者的临床资料,根据其治疗后1年内是否再入院分为再入院组(26例)和未入院组(74例)。进行... 详细信息

目的分析急性脑梗死患者溶栓治疗后再入院的影响因素。方法回顾性选取2021年6月—2022年6月湖北省京山市人民医院进行溶栓治疗的100例急性脑梗死患者的临床资料,根据其治疗后1年内是否再入院分为再入院组(26例)和未入院组(74例)。进行单因素和多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者溶栓治疗后再入院的影响因素。结果单因素分析:两组的年龄、高血糖病史、发病至溶栓时间、梗死灶直径、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、血清转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)和肿瘤坏死因子(Tumor Ne-crosis Factor,TNF-α)水平比较,差异有统计学意义(P均2.584)、入院时NIHSS评分(OR=2.167)、IL-10(OR=1.473)、TNF-α水平(OR=1.042)是影响急性脑梗死患者再入院中的独立危险因素,TGF-β1(OR=0.657)水平是急性脑梗死患者再入院中的独立保护因素(P均<0.05)。结论年龄、合并高血糖、发病至溶栓时间、梗死灶直径、入院时NIHSS、IL-10、TNF-α水平是影响急性脑梗死患者再入院的危险因素,而TGF-β1水平是急性脑梗死患者再入院的保护因素,为临床治疗该类疾病提供依据。

关键词：急性脑梗死溶栓治疗独立危险因素炎症因子

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腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石伴慢性胆囊炎患者中的诊疗效果分析

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系统医学 2024年第11期9卷 116-119页

作者：徐常客黎发家郑福俊京山市人民医院普外一科湖北京山431800 京山市人民医院重症医学科湖北京山431800

目的评估胆囊结石(Gallstone, GS)伴慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis, CC)患者接受腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)的诊疗效果。方法选取京山市人民医院于2022年1—12月收治的88例GS伴CC患者为研究对象,依据随... 详细信息

目的评估胆囊结石(Gallstone, GS)伴慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis, CC)患者接受腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)的诊疗效果。方法选取京山市人民医院于2022年1—12月收治的88例GS伴CC患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,各44例。对照组给予小切口胆囊切除术(Minilaparotomy Cholecystectomy, MC),观察组给予LC,比较两组围手术期指标、炎性因子、肝功能、并发症。结果观察组围手术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均2.27%)低于对照组(13.64%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.880,P0.05),术后1 d,观察组炎性因子、肝功能更佳,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对GS伴CC患者实施LC,可以减少并发症,减轻炎症反应,优化围手术期参数,加之不易损伤肝脏功能,值得临床借鉴。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石慢性胆囊炎

基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨天王补心丹加减对睡眠剥夺小鼠皮肤影响的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第11期30卷 120-128页

作者：陈娟平彭圆洪学敏杨莉徐波张翀郭雪林湖北中医药大学基础医学院湖北时珍实验室武汉430065 京山市人民医院湖北京山431800

目的:观察天王补心丹加减(MTBD)对睡眠剥夺(SD)小鼠皮肤的作用,并探讨其作用机制。方法:将60只2月龄雌性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、维生素C(VC,0.08 g·kg^(-1))组和MTBD低、中、高剂量(6.5、12.5、25 g·kg^(-1))组。除空白组... 详细信息

目的:观察天王补心丹加减(MTBD)对睡眠剥夺(SD)小鼠皮肤的作用,并探讨其作用机制。方法:将60只2月龄雌性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、维生素C(VC,0.08 g·kg^(-1))组和MTBD低、中、高剂量(6.5、12.5、25 g·kg^(-1))组。除空白组外,其余组均复制SD小鼠模型采用多平台水环境法行每日睡眠剥夺18 h(15:00至次日9:00),连续14 d,并从第2周起叠加腹腔注射咖啡因(CAF)7.5 mg·kg^(-1),连续7 d;造模同时,空白组、模型组灌胃生理盐水(0.01 mL·g^(-1)),其余各组均灌胃相应药物治疗。实验结束后当天进行一般表现的观察记录(如小鼠体质量、精神、毛发、皮肤等);取材后,采用苏木素-伊红(HE)和马松(Masson)染色法,光学显微镜下观察皮肤组织病理形态变化;测量皮肤厚度、皮肤含水率;生化试剂盒检测皮肤羟脯氨酸(HYP)含量、皮肤及血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-1β含量;蛋白免疫印迹法检测皮肤组织Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化(p)-PI3K、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶(HO)-1、核转录因子(NF)-κB蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组有不同程度的变化,在一般表现上,出现了诸如体质量减轻(P2及HO-1蛋白表达明显减少(P外MTBD低剂量组还检测出血清IL-6、IL-1β含量减少(P2信号通路相关。

关键词：睡眠剥夺皮肤衰老天王补心丹加减(MTBD) 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E_(2)相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)信号通路

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呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能与排痰效果及康复的影响

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中国药物经济学 2024年第S1期 226-227+232页

作者：毛利平京山市人民医院

目的探讨呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能、排痰效果及康复的影响。方法选取2022年4月至2023年4月于京山市人民医院行手术治疗的肺癌患者80例作为研究对象，随后分为对照组与观察组，每组40例。对照组术后行常规护理，观察... 详细信息

目的探讨呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能、排痰效果及康复的影响。方法选取2022年4月至2023年4月于京山市人民医院行手术治疗的肺癌患者80例作为研究对象，随后分为对照组与观察组，每组40例。对照组术后行常规护理，观察组在对照组基础上实施呼吸道管理及呼吸训练。比较两组干预前后肺功能、排痰效果及术后康复情况。结果干预后观察组用力肺活量（FVC）、第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）高于对照组（P0.05）；观察组干预后急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）分低于对照组（P<0.05）。结论将呼吸道管理及呼吸训练应用于肺癌术后康复中，有利于患者肺功能提高，保障排痰效果。

关键词：呼吸道管理呼吸训练肺癌肺功能排痰效果术后康复

地屈孕酮联合戊酸雌二醇片促进人工流产后月经复潮及预防宫腔粘连的临床效果

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中国药物经济学 2024年第S1期19卷 70-72+79页

作者：江晓玲鞠洪凯京山市人民医院

目的探讨地屈孕酮联合戊酸雌二醇片促进人工流产后月经复潮及预防宫腔粘连的临床效果。方法选取2022年1月至2023年2月京山市人民医院收治的人工流产患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组在常规治疗基础... 详细信息

目的探讨地屈孕酮联合戊酸雌二醇片促进人工流产后月经复潮及预防宫腔粘连的临床效果。方法选取2022年1月至2023年2月京山市人民医院收治的人工流产患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组在常规治疗基础上使用地屈孕酮片，观察组在常规治疗基础上使用地屈孕酮联合戊酸雌二醇片。比较两组阴道流血时间、阴道出血量、月经复潮时间、子宫内膜厚度、血清性激素水平、宫腔粘连程度、子宫内膜螺旋动脉血流动力学指标。结果治疗前两组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组阴道流血时间、月经复潮时间短于对照组，阴道出血量少于对照组，治疗后子宫内膜厚度大于对照组，差异有统计学意义（P2）、孕酮（P）比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组血清LH、FSH高于对照组，血清E2、P低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗前两组子宫内膜螺旋动脉阻力指数（RI）、动脉直径（D）、搏动指数（PI）、血流量（PBF）比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组子宫内膜螺旋动脉RI、PI小于对照组，子宫内膜螺旋动脉D、PBF大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论地屈孕酮联合戊酸雌二醇片促进人工流产后月经复潮及预防宫腔粘连的效果显著，能调节性激素水平和子宫内膜血流。

关键词：地屈孕酮戊酸雌二醇人工流产月经复潮宫腔粘连血流动力学

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家属协同护理在骨科围术期患者中的应用价值

中国药物经济学 2024年第S1期19卷 153-155页

作者：卢红莉京山市人民医院

目的探讨家属协同护理在骨科围术期患者中的应用价值。方法选取2022年4月至2023年3月于京山市人民医院行骨科手术治疗患者94例为研究对象，随机分为对照组与协同组，各47例。对照组予以常规护理，观察组实施家属协同护理，比较两组术... 详细信息

目的探讨家属协同护理在骨科围术期患者中的应用价值。方法选取2022年4月至2023年3月于京山市人民医院行骨科手术治疗患者94例为研究对象，随机分为对照组与协同组，各47例。对照组予以常规护理，观察组实施家属协同护理，比较两组术后凝血功能、疼痛程度、并发症情况。结果术后7 d协同组D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）低于对照组（P0.05），术后2、3 d协同组VAS评分低于对照组（P科围术期患者中效果确切，能够改善术后血液高凝状态，缓解疼痛，减少并发症发生。

关键词：家属协同护理骨科围术期

关节镜下松解深层内侧副韧带联合HTO治疗对膝内侧间室骨关节炎患者膝关节活动情况的影响研究

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中外医疗 2024年第16期43卷 47-50页

作者：周全李伟伟叶昊朱帆京山市人民医院骨科湖北京山431800 京山市人民医院儿科湖北京山431800 京山市人民医院感染性疾病科湖北京山431800

目的分析关节镜下松解深层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy, HTO)治疗对膝内侧间室骨关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法回顾性选取京山市人民医院于2021年5月—2023年5月收治的106例膝内侧间室骨关节炎患者... 详细信息

目的分析关节镜下松解深层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy, HTO)治疗对膝内侧间室骨关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法回顾性选取京山市人民医院于2021年5月—2023年5月收治的106例膝内侧间室骨关节炎患者的临床资料,依治疗方式不同分为研究组(关节镜下松解深层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术)和对照组(关节镜下松解浅层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术),各53例。对比两组临床疗效、膝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P2.66±1.32)分、(82.65±2.31)分,高于对照组的(59.76±2.13)分、(76.54±3.11)分,差异有统计学意义(t=8.425、11.482,P均0.05)。结论针对膝内侧间室骨关节炎患者,于HTO术中增加关节镜下松解深层内侧副韧带,可改善膝关节功能,疗效更佳。

关键词：胫骨高位截骨术关节镜深层内侧副韧带膝内侧间室骨关节炎

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肺表面活性物质联合NCPAP辅助通气对NRDS患儿症状改善时间的影响分析

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系统医学 2024年第7期9卷 145-148页

作者：李伟伟周静邓盛微吴莹桂巍京山市人民医院儿科湖北京山431800 京山市人民医院耳鼻喉科湖北京山431800 京山市人民医院肿瘤科湖北京山431800 京山市人民医院门诊部湖北京山431800 京山市人民医院重症医学科湖北京山431800

目的分析肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)联合经鼻持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure Ventilation,NCPAP)辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome,NRDS)患儿症状改善时间的影响。方法回顾性选取2019年1月—2023年6月京山市人民医院收治的68例NRDS患儿的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组34例。对照组的治疗方式为NCPAP,观察组的治疗方式为NCPAP联合PS药物。对比两组患儿动脉血气分析指标以及治疗情况。结果治疗1 d后,与对照组比较,观察组的各项动脉血气分析指标均出现更明显的改善,差异有统计学意义(P均2.393,P<0.05);同时观察组的氧疗时间、通气时间、住院时间住院均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论NRDS患儿采用NCPAP联合PS药物治疗有利于改善血气指标,缩短其临床症状改善时间。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质经鼻持续气道正压通气症状改善时间

体外冲击波碎石术后含钙输尿管结石患者应用甲基泼尼松龙与盐酸坦索罗辛治疗对结石排净率的影响

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中国药物经济学 2024年第S1期19卷 8-10页

作者：赵超京山市人民医院

目的探讨体外冲击波碎石术后采用甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗含钙输尿管结石对患者结石排净率的影响。方法选取2021年8月至2023年2月京山市人民医院收治的含钙输尿管结石患者120例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组60... 详细信息

目的探讨体外冲击波碎石术后采用甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗含钙输尿管结石对患者结石排净率的影响。方法选取2021年8月至2023年2月京山市人民医院收治的含钙输尿管结石患者120例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组60例。两组均行体外冲击波碎石术，同时对照组应用盐酸坦索罗辛治疗，观察组应用甲基泼尼松龙联合盐酸坦索罗辛治疗。比较两组治疗效果、尿液中炎症因子水平、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组（P0.05）；治疗后，观察组尿液中MCP-1、HMGB1均较对照组低（P外冲击波碎石术后采用甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗含钙输尿管结石，可提高结石排净率，保障手术效果，降低尿液中炎症因子水平，安全性较高。

关键词：体外冲击波碎石术含钙输尿管结石甲基泼尼松龙盐酸坦索罗辛结石排净率