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舌下微循环、APACHI Ⅱ评分、NGAL和PCT预测脓毒症相关性急性肾损伤的临床价值

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临床急诊杂志 2025年第01期 66-72+78页

作者：黄媛崔艳敖锦曦罗富萍李孟秦川北医学院附属医院急诊医学科

目的:探讨舌下微循环[微血管流动指数(microvascular flow index, MFI)]、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiological and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和降钙素原(procalcitonin, PCT)对预测脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury, SA-AKI)的临床价值。方法:本研究采用单中心前瞻性纵向观察研究，纳入2023年10月-2024年6月在川北医学院附属医院重症监护病房住院的60例脓毒症患者。根据是否发展为继发性急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)分为非AKI组(31例)和AKI组(29例)。收集患者一般资料(年龄、性别、体重指数、基础疾病)、在ICU入院的前24 h实验室检查结果、APACHEⅡ评分、舌下微循环参数。采用logistic分析SA-AKI的危险因素，进一步利用受试者工作特征曲线(ROC)进行深入分析各指标对SA-AKI的发生预测价值。结果:(1)AKI组APACHEⅡ评分、白介素-6、D-二聚体、NGAL显著高于非AKI组(P<0.05)。在AKI组中，MFI的数值显著低于非AKI组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)NGAL(OR=0.003,95%CI:1.003～1.103)和APACHEⅡ(OR=0.012,95%CI:1.055～1.545)是识别SA-AKI的独立危险因素。(3)ROC曲线分析显示，PCT、NGAL、APACHEⅡ评分、MFI与SA-AKI发生具有相关性，曲线下面积(AUC)分别为0.574(95%CI:0.427～0.722)、0.836(95%CI:0.722～0.951)、0.798(95%CI:0.675～0.921)、0.702(95%CI:0.562～0.841)。上述指标分别与MFI联合检测AUC分别为0.700(95%CI:0.561～0.84)、0.876(95%CI:0.78～0.971)、0.817(95%CI:0.708～0.927)。结论:NGAL、APACHEⅡ评分、MFI与SA-AKI发生具有相关性，联合检测NGAL和MFI与SA-AKI相关性最好，对SA-AKI发生有一定预测价值。

关键词：脓毒症舌下微循环急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白

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双特异性磷酸酶在糖尿病肾病中的研究进展

协和医学杂志 2025年

作者：王小年敖其黄海列才华新疆医科大学研究生院新疆军区总医院急诊医学科新疆军区总医院肾内科

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状... 详细信息

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状态下的表达水平显著降低，由此推测增强其表达可减轻或改善肾脏疾病症状。DUSP主要功能为介导丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase, MAPK）去磷酸化过程，从而有效抑制MAPK通路的活化，对DKD发生与发展起重要调控作用。本文旨在深入探讨DKD与DUSP的相关性，并对DUSP在DKD领域的研究进展进行总结，以期为DKD诊治提供新视角和重要理论依据。

关键词：糖尿病肾病丝裂原活化蛋白激酶双特异性磷酸酶丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶

CT血管造影与常规CT评估急性缺血性卒中评分的临床对比研究

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中国CT和MRI杂志 2025年第01期 13-15页

作者：于晓丽刘奎杨扬孟令新青岛市第八人民医院急诊医学部日照市人民医院急诊医学部

目的本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变... 详细信息

目的本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变化定义为所有10个方面区域的相对Hounsfield单位(RHU)值与权重因子的乘积之和。各区域的Rh u值为缺血侧的H U值与对侧的HU值。由于Aspects模板中的每个区域在As pects系统中的权重不成比例,因此相应的权重因子是从多变量线性回归模型中得出的回归系数,该模型用于将区域RH U与缺血核心体积相关联。分别使用CTA和NCCT计算自动纵横比和衰减变化。结果在不同的时间窗内(Rho为0.439～0.637),衰减变化与缺血核心体积相关。以缺血核心≥为70mL,其衰减变化表现与Aspects(曲线下面积0.799～0.891)相近,与DeLong's检验(P=0.079,P=0.373)相近,CTA(AU C=0.842)与NCCT(AUC=0.838)无差异。结论Aspects区域的衰减变化与缺血核心体积相关。在脑梗塞体积的分类中,衰减变化具有与自动化方面相当的高诊断能力。复杂的评分算法不涉及衰减变化的测量。这种测量方法可以作为一种有效、快速、可靠、准确的手段来评估不同时间窗内的脑梗塞范围。通过衰减变化测量梗死体积以确定更适合再灌注治疗的患者的有用性可以在未来的临床试验中得到验证。

关键词： CT血管造影非对比CT 急性缺血性卒中 CT评分算法

脓毒症患者血清脂肪酸结合蛋白4水平与脏器功能损伤的相关性研究

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临床急诊杂志 2025年第01期 14-18页

作者：王新蕊郭喆王雪松夏玉香王仲清华大学北京清华长庚医院急诊医学部

目的:探究脓毒症患者中血清脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein, FABP）表达水平与脓毒症患者脏器功能损伤的相关性。方法:收集自2024年6月—2024年10月就诊于北京清华长庚医院急诊医学科的38例脓毒症患者，依据Sepsis 3.0标... 详细信息

目的:探究脓毒症患者中血清脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein, FABP）表达水平与脓毒症患者脏器功能损伤的相关性。方法:收集自2024年6月—2024年10月就诊于北京清华长庚医院急诊医学科的38例脓毒症患者，依据Sepsis 3.0标准将入组患者分为脓毒症组（20例）及脓毒症休克组（18例）,收集患者一般资料进行统计学分析。结果:脓毒症组及脓毒症休克组患者的年龄、性别、感染部位、心率、N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP）、FABP4、血肌酐（serum creatinine, Scr）、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase, ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、白细胞计数、血小板计数、氧合指数、降钙素原（procalcitonin, PCT）、序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment, SOFA）及格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale, GCS）统计学分析结果显示，两组患者年龄、性别、感染部位、心率、NT-proBNP、尿素氮、AST、血小板计数、GCS评分间差异无统计学意义。两组患者血清FABP4水平、Scr、ALT、白细胞计数、氧合指数、PCT及SOFA评分差异有统计学意义（P<0.05）。回归分析显示脏器相关损伤标记物Scr、ALT及氧合指数水平与FABP4水平存在正相关，其中Scr（R2=0.554 9,P<0.001）,ALT（R2=0.318 1,P<0.001）,氧合指数（R2=0.502 1,P<0.001）。结论:研究结果显示，血清FABP4水平与器官功能损伤存在相关性。

关键词：脓毒症脂肪酸结合蛋白器官功能障碍相关性分析

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记海得拉巴国际急诊医学会议

中国急救医学 1994年第3期14卷 57+59-57+59页

作者：王一镗中华医学会急诊医学学会南京医科大学南京大学医学院

记海得拉巴国际急诊医学会议中华医学会急诊医学学会南京医科大学王一镗南京大学医学院这次国际急诊医学会议，是由印度ＡＰＯＬＬＯ集团、海得拉巴市ＡＰＯＬＬＯ医院主办的，于２月２７日至３月１日在印度海得拉巴市举行，英籍印人Ｖ... 详细信息

记海得拉巴国际急诊医学会议中华医学会急诊医学学会南京医科大学王一镗南京大学医学院这次国际急诊医学会议，是由印度ＡＰＯＬＬＯ集团、海得拉巴市ＡＰＯＬＬＯ医院主办的，于２月２７日至３月１日在印度海得拉巴市举行，英籍印人Ｖ．Ｇａｕｔａｍ医师是会议的主要组织...

关键词：急诊医学海得拉巴急诊医师会议

中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊年会

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第1期16卷 I0001-I0002页

作者：无中华医学会急诊医学分会

由中华医学会、中华医学会急诊医学分会主办,湖北省医学会、湖北省医学会急诊医学分会、海南医学院第一附属医院联合承办的以“危机与反思,非凡与新境”为主题的中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊医学学术年会于2020年12月18-2... 详细信息

由中华医学会、中华医学会急诊医学分会主办,湖北省医学会、湖北省医学会急诊医学分会、海南医学院第一附属医院联合承办的以“危机与反思,非凡与新境”为主题的中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊医学学术年会于2020年12月18-20日在武汉举行。

关键词：中华医学会急诊医学海南医学院学术年会湖北省医学会分会

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中华医学会急诊医学分会会史

中华医学会急诊医学分会会史

中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊年会

中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会

作者：李春盛中华医学会急诊医学分会

中华医学会急诊医学分会于1987年5月28日正式在杭州成立。一.学会历程1985年10月在浙江省杭州市召开了城市急诊医学讨论会,并成立了急诊医学会筹备组,继之于1986年10月在上海召开了首届急诊医学学术会议并正式成立了急诊医学筹备委员会... 详细信息

中华医学会急诊医学分会于1987年5月28日正式在杭州成立。一.学会历程1985年10月在浙江省杭州市召开了城市急诊医学讨论会,并成立了急诊医学会筹备组,继之于1986年10月在上海召开了首届急诊医学学术会议并正式成立了急诊医学筹备委员会,经过多方努力工作,于1986年10月中华医学会理事会讨论通过并批准成立急诊医学会。1987年3月23日在北京召开了筹备委员会,经与全国各省市协商确定39名委员会成员,在1987年5月28日召开了第一届中华医学会急诊医学会第一届全体委员会,由中华医学会张侃

关键词：中华医学会急诊医学学术会议

来源： cnki会议评论

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第1期 3-4页

由中华医学会、中华医学会急诊医学分会主办,湖北省医学会、湖北省医学会急诊医学分会、海南医学院第一附属医院联合承办的以“危机与反思,非凡与新境”为主题的中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊医学学术年会于2020年12月18—2...

由中华医学会、中华医学会急诊医学分会主办,湖北省医学会、湖北省医学会急诊医学分会、海南医学院第一附属医院联合承办的以“危机与反思,非凡与新境”为主题的中华医学会急诊医学分会第二十三次全国急诊医学学术年会于2020年12月18—20日在武汉举行。会议特别邀请了从成立至今的历届急诊医学分会领导、专家参会。中华医学会副秘书长王大方、李秀芳巡视专员,国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长王莉莉,湖北省卫生健康委主任涂远超,湖北省医学会秘书长潘旭初,武汉市卫健委副主任白祥军参加了开幕式。

关键词：

中华医学会急诊医学学会第四次全国复苏学学术研讨会会议纪要

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中华急诊医学杂志 1993年第2期 122-123页

中华医学会急诊医学学会第四次全国复苏学学术研讨会于1993年3月26～29日在江苏省无锡市举行。参加这次研讨会的有北京、上海、江西、河南、河北、辽宁、安徽、陕西、广东、浙江、山东、湖北、湖南、广西、山西、内蒙古、云南和江苏等... 详细信息

中华医学会急诊医学学会第四次全国复苏学学术研讨会于1993年3月26～29日在江苏省无锡市举行。参加这次研讨会的有北京、上海、江西、河南、河北、辽宁、安徽、陕西、广东、浙江、山东、湖北、湖南、广西、山西、内蒙古、云南和江苏等省市的代表共150余人。中华急诊医学学会主任委员邵孝鉷教授专程参加了会议。经过审稿,列入本次研讨会"论文汇编"进行交流的论文共97篇,另有专题报告7篇。中华医学会急诊医学学会复苏专业组组长王一镗教授在会上作了题为"心肺脑复苏的进展"的专题报告。

关键词：学术研讨会医学会复苏学中华急诊医学会议纪要会议录