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结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果

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中国当代医药 2024年第6期31卷 154-157页

作者：王晶井冈山大学附属医院消毒供应室江西吉安343000

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年9月井冈山大学附属医院收治的60例胃肠肿瘤术后肠造口患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)与观察组(30... 详细信息

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年9月井冈山大学附属医院收治的60例胃肠肿瘤术后肠造口患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用常规延续性护理,观察组采用结构-过程-结果三维质量评价模式下的延续性护理。比较两组患者的生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)]、负面情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]及满意率。结果两组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于本组护理前,SDS、SAS评分低于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构-过程-结果三维质量评价模式用于胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理可提升患者生活质量,缓解负性情绪,改善自我护理能力,提高满意率。

关键词：胃肠肿瘤肠造口结构-过程-结果三维质量评价延续性护理自我护理能力

芹菜素通过调节ERK/Nrf2/HO-1信号通路对多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能的影响

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中成药 2024年第4期46卷 1352-1356页

作者：夏婷婷彭清妹曾克非吴小兰雷祥华井冈山大学附属医院生殖医学科江西吉安343000 井冈山大学附属医院妇产科江西吉安343000

目的探究芹菜素对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢功能的影响。方法60只大鼠随机分为对照组,模型组,芹菜素低、中、高剂量组(15、30、60 mg/kg),阳性对照组(戊酸雌二醇0.1 mg/kg),每组10只。计算各组大鼠卵巢指数,观察卵巢组织病理学变化,... 详细信息

目的探究芹菜素对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢功能的影响。方法60只大鼠随机分为对照组,模型组,芹菜素低、中、高剂量组(15、30、60 mg/kg),阳性对照组(戊酸雌二醇0.1 mg/kg),每组10只。计算各组大鼠卵巢指数,观察卵巢组织病理学变化,ELISA法检测血清AMH、FSH、LH、DHEA、E_(2)、T水平,试剂盒法检测血清MDA、SOD、GPx水平,Western blot法检测卵巢组织p-ERK、ERK、HO-1、Nrf2蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量和卵巢指数,AMH、E_(2)、SOD、GPx水平,p-ERK/ERK、Nrf2、HO-1蛋白表达降低(P<0.05),FSH、LH、T、DHEA、MDA水平升高(P<0.05),卵巢组织存在病理学损伤;与模型组比较,芹菜素各剂量组和阳性对照组大鼠体质量和卵巢指数,AMH、E_(2)、SOD、GPx水平,p-ERK/ERK、Nrf2、HO-1蛋白表达升高(P<0.05),FSH、LH、T、DHEA、MDA水平降低(P<0.05),卵巢组织病理学损伤均有不同程度减轻。结论芹菜素可能通过激活ERK/Nrf2/HO-1信号通路来对PCOS大鼠卵巢功能发挥保护作用。

关键词：芹菜素多囊卵巢综合征(PCOS) 细胞外调节蛋白激酶(ERK) 核因子E2相关因子2(Nrf2) 血红素加氧酶1(HO-1) 卵巢功能

不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠疗效及预后的影响

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实用妇产科杂志 2024年第9期40卷 751-755页

作者：曾克非夏婷婷吴小兰雷详华井冈山大学附属医院妇产科江西吉安343000 井冈山大学附属医院生殖医学科江西吉安343000

目的:探讨不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者治疗效果及预后的影响。方法:选择2021年2月1日至2022年1月31日于井冈山大学附属医院妇产科收治的Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者90例为研究对象,按照纳入、排除标准及入院治疗的时间顺序依次入组,... 详细信息

目的:探讨不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者治疗效果及预后的影响。方法:选择2021年2月1日至2022年1月31日于井冈山大学附属医院妇产科收治的Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者90例为研究对象,按照纳入、排除标准及入院治疗的时间顺序依次入组,根据治疗方式依次纳入A组30例、B组30例和C组30例。A组接受腹腔镜下子宫动脉结扎术(UAL)+子宫瘢痕妊娠病灶切除术(FER)+子宫瘢痕修补术(UCR),B组接受子宫动脉栓塞术(UAE)+超声监测下宫腔镜FER,C组接受腹腔镜下FER+UCR。比较3组的术中、术后情况及随访复发性CSP(RCSP)的发生率和再妊娠率。结果:①A组、B组的术中出血量、术后宫腔引流量、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分低于C组,而手术时间、住院费用高于C组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。④术后平均随访时间17.60±5.61个月,A组、C组RCSP发生率低于B组(P0.05)。结论:腹腔镜下UAL+FER+UCR和UAE+超声监测下宫腔镜FER能减少术中出血量,促进术后康复,只是手术时间延长、住院费用较高;采用UCR治疗后RCSP发生率更低,临床应结合Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者具体病情、经济条件和保留生育功能需求等进行综合评估并制定个体化的治疗方案。

关键词：剖宫产瘢痕部位妊娠瘢痕妊娠病灶切除术子宫瘢痕修补术子宫动脉结扎术子宫动脉栓塞术

马齿苋多糖摄入对老龄大鼠肠道菌群结构的影响

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营养学报 2024年第3期46卷 276-282页

作者：黄小流罗辉龙书瑾姜慧张杏颜红宇黄玉珊井冈山大学医学部吉安343009 井冈山大学医务所吉安343009 赣南医学院第一附属医院赣州341000

目的探究马齿苋多糖(Portulacaoleraceapolysaccharide,POP)对老龄大鼠肠道菌群结构的影响。方法20只SD老龄大鼠(21月龄)随机分为2组,每组10只。对照组(Con)大鼠饲喂实验鼠维持颗粒料,干预组(POP)大鼠饲喂添加1.0%POP维持颗粒料,自由摄... 详细信息

目的探究马齿苋多糖(Portulacaoleraceapolysaccharide,POP)对老龄大鼠肠道菌群结构的影响。方法20只SD老龄大鼠(21月龄)随机分为2组,每组10只。对照组(Con)大鼠饲喂实验鼠维持颗粒料,干预组(POP)大鼠饲喂添加1.0%POP维持颗粒料,自由摄食和饮水,持续15 w。实验结束后,采用16S rRNA高通量测序技术分析肠道菌群结构。结果两组共有6087个相同的操作分类单元(OTUs),Con组有1025个特征OTUs,POP组有1131个特征OTUs。两组动物肠道菌群有相似的α多样性,组间β多样性有显著性差异。摄入POP后,老龄大鼠肠道菌群中的梭杆菌门(Fusobacteria)、乳杆菌属(Lactobacillus)、瘤胃梭菌属(Ruminiclostridium_9)、Intestinimonas菌属、粪杆菌属(Faecalibacterium)、脱硫弧菌属(Desulfovibrio)、嗜果胶拟杆菌属([Bacteroides]_pectinophilus_group)和瘤胃梭菌(Ruminiclostridium)相对丰度显著降低,而副拟杆菌属(Parabacteroides)、瘤胃菌科(Ruminococcaceae_UCG-005)和Marvinbryantia菌属相对丰度显著增加。老龄大鼠摄入POP后可能上调细胞过程、新陈代谢和生物系统相关基因的表达,下调环境信息处理、人类疾病和遗传信息处理等相关基因的表达。结论POP可影响老龄大鼠肠道菌群结构,瘤胃菌科(Ruminococcaceae_UCG.005)和副拟杆菌属(Parabacteroides)是主要的生物标志物。

关键词：马齿苋多糖肠道菌群老龄大鼠

2020—2022年某市15所综合性医院ICU医院感染目标性监测结果报告

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中华医院感染学杂志 2024年 3492-3497页

作者：肖瑾瑛刘冬冬彭莲华黄玲郭小平戴恩龙井冈山大学附属医院医院感染预防与控制科(吉安市医院感染管理质量控制中心) 井冈山大学附属医院心胸大血管外科(吉安市介入治疗临床医学研究中心) 井冈山大学附属医院检验科

目的分析2020—2022年某市15所综合性医院重症医学科(ICU)医院感染现况和流行病学特征。方法收集2020年1月—2022年12月江西省吉安市15所综合性医院综合ICU住院患者的医院感染监测数据。结果共监测ICU住院患者15 034例次,发生医院感染... 详细信息

目的分析2020—2022年某市15所综合性医院重症医学科(ICU)医院感染现况和流行病学特征。方法收集2020年1月—2022年12月江西省吉安市15所综合性医院综合ICU住院患者的医院感染监测数据。结果共监测ICU住院患者15 034例次,发生医院感染611例、693例次,医院感染发病率、例次发病率分别为4.06%、4.61%;感染部位呼吸系统(65.80%)占首位;器械相关感染占比57.58%,其中导尿管相关尿路感染(CAUTI)、导管相关血流感染(CRBSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为2.03‰、0.32‰和6.55‰;病原菌主要以革兰阴性菌为主(78.07%);多药耐药菌(MDRO)以耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌居多(80.65%)。不同年份综合ICU医院感染(例次)发病率、泌尿系统部位感染率、VAP和CAUTI发病率随年份增加呈下降趋势,但在不同等级医疗机构上,三级医院医院感染(例次)发病率[5.25%(6.01%)]、CRBSI发病率(0.69‰)、VAP发病率(9.34‰)、CAUTI发病率(4.23‰)、革兰阴性菌(81.66%)和MDRO检出率(65.33%)均高于二级医院[分别为3.50%(3.94%)、0.07‰、4.22‰、0.92%‰、72.61%、46.96%],差异均有统计学意义(均P医院感染发病率处于较低水平,但三级医院综合ICU需高度关注器械感染和MDRO管理,同时加强医院感染防控力度。

关键词：医院感染目标性监测器械相关感染多药耐药菌管理重症医学科

血清Hcy、NSE、RBP与急性脑梗死患者病情程度的相关性

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实用中西医结合临床 2024年第7期24卷 64-67页

作者：孙金萍戴泓厚井冈山大学附属医院江西吉安343000

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元烯醇化酶(NSE)、视黄醇结合蛋白(RBP)与急性脑梗死(ACI)患者病情程度的相关性。方法选择2021年10月至2023年12月井冈山大学附属医院就诊的60例ACI患者为ACI组,选取同期60例健康志愿者作为健康... 详细信息

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元烯醇化酶(NSE)、视黄醇结合蛋白(RBP)与急性脑梗死(ACI)患者病情程度的相关性。方法选择2021年10月至2023年12月井冈山大学附属医院就诊的60例ACI患者为ACI组,选取同期60例健康志愿者作为健康组。收集受试者的一般资料及血清学指标,比较两组的一般资料及血清Hcy、NSE、RBP水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将ACI患者分为轻度组(n=21)、中度组(n=19)、重度组(n=20);根据脑梗死体积,将ACI患者分为小梗死灶组(n=23)、中梗死灶组(n=18)、大梗死灶组(n=19),比较不同严重程度患者的血清Hcy、NSE、RBP水平,分析三项指标与患者病情程度的相关性。结果 ACI组的血清Hcy、NSE、RBP水平均高于健康组(P<0.05);三组不同神经功能损伤ACI患者的血清Hcy、NSE、RBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且重度组血清Hcy、NSE、RBP水平高于轻度组、中度组(P<0.05),中度组血清Hcy、NSE、RBP水平高于轻度组(P<0.05);不同脑梗死体积ACI患者的血清Hcy、NSE、RBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随脑梗死体积增大,血清Hcy、NSE、RBP水平逐渐升高,各亚组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、NSE、RBP与ACI患者NIHSS评分、脑梗死体积均呈正相关(P<0.05)。结论 ACI患者血清Hcy、NSE、RBP水平均高于健康组,且能反映患者的病情严重程度,可关注Hcy、NSE、RBP水平为临床治疗方案提供参考。

关键词：急性脑梗死同型半胱氨酸神经元烯醇化酶视黄醇结合蛋白病情严重程度

血常规检验在贫血诊断及鉴别诊断中的价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0033-0035页

作者：孙金萍井冈山大学附属医院江西吉安343000

探讨血常规检验在贫血诊断及鉴别诊断中的价值分析。方法 80例贫血患者(观察组)入院检查时间为2021年5月至2023年5月,40例健康体检者(对照组)同时期入院接受检查。研究共纳入120例研究对象,均遵流程及医嘱进行血常规检验并记录相关参数... 详细信息

探讨血常规检验在贫血诊断及鉴别诊断中的价值分析。方法 80例贫血患者(观察组)入院检查时间为2021年5月至2023年5月,40例健康体检者(对照组)同时期入院接受检查。研究共纳入120例研究对象,均遵流程及医嘱进行血常规检验并记录相关参数,分析不同组别患者检验结果上的差异并计算血常规检验诊断不同贫血类型的诊断效能。结果缺铁性贫血患者、地中海贫血患者与对照组血常规检验各参数(RBC、Hb、MCH、MCV、RDW)比较P0.05,差异无统计学意义。结论血常规检验中各参数在不同群体中具有一定差异,通过综合评估分析健康群体与贫血群体的血常规检参数可更好地诊断贫血患者,不同病因及不同贫血类型特性可相应体现在RBC、Hb、MCH、MCV、RDW等参数水平波动上。在临床中,综合评估血常规检验参数可更好地诊断并鉴别地中海贫血、缺铁性贫血及健康体检者,具有推广价值。在后续研究中可加强对各参数临界值的分析,以进一步挖掘血常规检验潜在价值。

关键词：血常规检验贫血诊断鉴别诊断

个性化护理对上颌窦内提升术同期种植术后疼痛的影响

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基层医学论坛 2024年第6期28卷 63-65页

作者：刘琳慧邹越非诸帆迪井冈山大学附属医院江西吉安343100

目的探讨个性化护理对上颌窦内提升术同期种植术后疼痛的影响。方法纳入2022年2—8月于井冈山大学附属医院口腔科行上颌内提升手术种植的60例患者为研究对象,按照信封法随机分为对照组与实验组,各30例。对照组予以常规护理,实验组在对... 详细信息

目的探讨个性化护理对上颌窦内提升术同期种植术后疼痛的影响。方法纳入2022年2—8月于井冈山大学附属医院口腔科行上颌内提升手术种植的60例患者为研究对象,按照信封法随机分为对照组与实验组,各30例。对照组予以常规护理,实验组在对照组基础上予以个性化护理干预,对比2组术后疼痛程度、焦虑水平及满意度。结果2组术后48 h的疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)评分均较术后24 h低,差异均有统计学意义(P0.05);实验组术后24 h和术后48 h的HAMA评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。实验组术后舒适度满意评分及满意度总分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理用于上颌窦内提升术同期种植术中有良好的临床效果,可有效降低患者术后48 h内的疼痛程度及焦虑水平,提高患者舒适度及满意度。

关键词：个性化护理上颌窦内提升术口腔种植

急性心肌梗死患者PCI后血清ApoA Ⅰ、ApoB水平与发生无复流现象的关系

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实用中西医结合临床 2024年第9期24卷 63-65,80页

作者：孙金萍宋公青井冈山大学附属医院江西吉安343000

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后载脂蛋白AⅠ(ApoA Ⅰ)、载脂蛋白B (ApoB)水平变化与发生无复流现象的关系。方法将医院2021年1月至2023年12月行PCI治疗的60例AMI患者作为研究对象,按冠状动脉造影血流分... 详细信息

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后载脂蛋白AⅠ(ApoA Ⅰ)、载脂蛋白B (ApoB)水平变化与发生无复流现象的关系。方法将医院2021年1月至2023年12月行PCI治疗的60例AMI患者作为研究对象,按冠状动脉造影血流分级标准分为血流正常组48例与无复流组12例。比较两组临床资料及术前、术后血清ApoA Ⅰ、ApoB水平,并采用多元Logistic回归分析及Spearman相关性分析分析血清ApoA Ⅰ、APoB水平与AMI患者PCI术后无复流的关系。结果两组术后血清ApoB水平均比术前低,血清ApoA Ⅰ水平比术前高(P<0.05);无复流组术后血清ApoB水平比血流正常组高,血清ApoA Ⅰ水平比血流正常组低(P<0.05);年龄、发病至血管开通时间均为AMI患者PCI术后无复流的影响因素(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,血清ApoA Ⅰ、ApoB水平与发病至血管开通时间均为AMI患者PCI术后无复流的独立影响因素(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,ApoA Ⅰ水平与发生无复流现象呈负相关,ApoB水平及发病至血管开通时间与发生无复流现象呈正相关(P<0.05)。结论 AMI患者PCI术后血清ApoB水平降低,血清ApoA Ⅰ水平升高,且血清ApoA Ⅰ、ApoB水平均为AMI患者PCI术后无复流的独立影响因素,且相关性显著。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入载脂蛋白AⅠ 载脂蛋白B