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DRG付费背景下不同肺部恶性肿瘤手术的真实世界数据对比研究

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重庆医学 2024年第11期53卷 1645-1649页

作者：伍渊麟刘耀甘岚澜向贵圆李晨陈世耕鲜秋婉陆军军医大学大坪医院药剂科重庆400042 陆军军医大学大坪医院医研部医保办重庆400042 陆军军医大学大坪医院医研部医疗办重庆400042

目的比较机器人胸部手术和腔镜胸部手术治疗肺部恶性肿瘤的安全性、有效性及经济性,为医院及医疗保险相关部门肺部恶性肿瘤不同手术方式的管理提供依据。方法收集该院出院时间为2022年1月1日至12月31日行胸部大手术的肺部恶性肿瘤患... 详细信息

目的比较机器人胸部手术和腔镜胸部手术治疗肺部恶性肿瘤的安全性、有效性及经济性,为医院及医疗保险相关部门肺部恶性肿瘤不同手术方式的管理提供依据。方法收集该院出院时间为2022年1月1日至12月31日行胸部大手术的肺部恶性肿瘤患者的病案首页及信息系统数据,根据手术方式将患者分为机器人胸部手术组和腔镜胸部手术组,通过倾向得分匹配(PSM)获得两组基线资料无明显差异的数据(各117例),对比两组安全性、有效性及经济性指标。结果安全性方面,机器人胸部手术组术后切口感染率明显低于腔镜胸部手术组(P0.05);有效性方面,机器人胸部手术组例均手术时间较腔镜胸部手术组明显缩短(P0.05);经济性方面,机器人胸部手术组例均住院费用和例均日住院费用均明显高于腔镜胸部手术组(P部手术组医疗费用、管理费用和耗材费用均明显高于腔镜胸部手术组(P部手术组(P部手术或腔镜胸部手术进行治疗,并加强对临床机器人胸部手术使用的监测和评价。

关键词：肺肿瘤疾病诊断相关分组机器人手术胸外科手术,胸腔镜辅助真实世界研究

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基于BP神经网络的超空泡射弹优化设计方法

兵工学报 2024年

作者：巩世龙党建军李少星黄闯西北工业大学航海学院陆军装备部驻西安地区军事代表局

有效射程是超空泡射弹最重要的性能指标之一，受到外形和衡重参数的耦合影响。为了增加超空泡射弹的有效射程，建立计算超空泡射弹有效射程的数值模型，根据正交试验设计原则设计四因素五水平工况组合，通过仿真计算获得外形及衡重参数... 详细信息

有效射程是超空泡射弹最重要的性能指标之一，受到外形和衡重参数的耦合影响。为了增加超空泡射弹的有效射程，建立计算超空泡射弹有效射程的数值模型，根据正交试验设计原则设计四因素五水平工况组合，通过仿真计算获得外形及衡重参数影响下的超空泡射弹有效射程数据集，结合反向传播 (Back Propagation，BP)神经网络方法和遗传算法，建立超空泡射弹设计参数优化方法，获得全域最大有效射程及其对应的外形和衡重参数设计结果。研究结果表明：超空泡射弹的水下弹道具有稳定的尾拍特性，通过极差分析，质量对有效射程的影响最大；在没有精确数学模型的情况下，运用BP神经网络，基于有限个数据点训练出的有效射程预测模型精度高，平均误差为0.735%；通过遗传算法获得了四因素耦合影响下的全域最优射程，较数据集中的最好结果提高了5.01%，较正交优化结果提升了1.95%。所得研究结果可为超空泡射弹总体设计工作提供参考。

关键词：超空泡射弹正交试验 BP神经网络遗传算法

基于KLDA-IDBO-BP的装甲车发动机故障诊断

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兵工学报 2024年

作者：李英顺于昂李茂贺喆刘师铭北京石油化工学院信息工程学院陆军装备部驻沈阳地区第三军代室

润滑油在发动机中发挥作用时携带着大量关于发动机的状态信息，能够对发动机产生的故障进行表征，可利用其对发动机进行故障诊断。以某型装甲车辆发动机为研究对象，提出一种基于核线性判别和改进的蜣螂优化算法优化反向传播(Back Propa... 详细信息

润滑油在发动机中发挥作用时携带着大量关于发动机的状态信息，能够对发动机产生的故障进行表征，可利用其对发动机进行故障诊断。以某型装甲车辆发动机为研究对象，提出一种基于核线性判别和改进的蜣螂优化算法优化反向传播(Back Propagation， BP)神经网络的故障诊断方法。对获取的润滑油数据通过核线性判别分析进行降维处理，降维后的数据作为BP神经网络的输入，通过引入最优拉丁超立方、权重因子以及Levy飞行策略对蜣螂优化算法进行改进，进一步对BP神经网络的关键参数进行优化，建立故障诊断模型实现对测试数据的故障预测。实验结果验证了该方法在进行故障诊断预测方面的有效性，为装甲车辆发动机的维护和修理提供了科学依据。

关键词：润滑油信息发动机故障诊断蜣螂优化算法反向传播神经网络核线性判别分析

表达性写作对新兵重复性消极思维及焦虑抑郁情绪的影响

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陆军军医大学学报 2024年第15期46卷 1817-1824页

作者：陈功金彭李靳子豪赵爱军闫炫匀刘博李敏陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军事心理学教研室重庆400038 95275部队广西柳州545000

目的探讨表达性写作对新兵重复性消极思维(repetitive negative thinking,RNT)及焦虑、抑郁情绪的作用,并比较不同写作间隔对训练效果的影响。方法采用整群抽样法抽取某部队新兵262人,以连为单位将其分为3组,包括2个以RNT为中心的表达... 详细信息

目的探讨表达性写作对新兵重复性消极思维(repetitive negative thinking,RNT)及焦虑、抑郁情绪的作用,并比较不同写作间隔对训练效果的影响。方法采用整群抽样法抽取某部队新兵262人,以连为单位将其分为3组,包括2个以RNT为中心的表达性写作组,训练时间分别为每周1次,连续6周(6周组,90人)和每天1次,连续6 d(6 d组,83人),以及1个不进行任何干预的对照组(89人)。使用持续性思维问卷(Perseverative Thinking Questionnaire,PTQ)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS),在干预前(T_(0))、干预结束时(T_(1))和干预结束后1个月(T_(2))分别对3组进行评估。结果干预前3组之间人口统计学信息及各心理学指标差异均无统计学意义。干预后,6周组(T_(1)、T_(2))的RNT、抑郁和焦虑得分相比基线(T_(0))均显著降低(P<0.01);6 d组的RNT、抑郁、焦虑得分呈现先升后降的趋势,RNT和抑郁得分T_(1)时显著高于T_(0)时(P<0.01),T_(2)时三者均回落,其中抑郁和焦虑得分显著低于T_(0)时(P<0.01);对照组各心理学指标训练前后均无显著变化。结论6周以RNT为中心的表达性写作可以降低新兵的RNT,并减少抑郁和焦虑情绪,而连续6 d的写作方案未观察到类似效果,推荐在新兵中使用6周写作干预以促进心理健康。

关键词：表达性写作重复性消极思维抑郁焦虑新兵

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人员易损性分析研究进展及应用综述

兵工学报 2024年第9期45卷 2888-2905页

作者：樊壮卿张双博卢芳云李彤华康建毅杨光明王建民国防科技大学理学院湖南长沙410073 陆军特色医学中心重庆400042 63867部队吉林白城137000

人员是战场中的核心要素,是最易损、最复杂的对象之一,其易损性研究涉及力学、数学、统计学、医学、生物学等多学科交叉,研究难度大,但对于开展杀伤效能评估、防护效能、战伤救治等具有重要价值。通过总结不同目标易损性分析的文献,提... 详细信息

人员是战场中的核心要素,是最易损、最复杂的对象之一,其易损性研究涉及力学、数学、统计学、医学、生物学等多学科交叉,研究难度大,但对于开展杀伤效能评估、防护效能、战伤救治等具有重要价值。通过总结不同目标易损性分析的文献,提出损伤评分及杀伤判据是人员易损性分析中的两个重要环节。回顾了人员损伤评分的研究现状,重点介绍了4种常用评分方法(简明创伤评分、损伤严重度评分、校正损伤严重度指数、军用战伤评分)及应用情况;给出了典型战场环境中冲击波、投射物、冲击振动、热4种主要杀伤元对无防护人员损伤的研究动态、评估模型、杀伤判据。分析了基于数字化人体模型开展的人员易损性分析应用技术,探讨了易损性分析结果的主要应用场景,分析了该领域可能的主要发展方向。所得结果可为人员易损性研究提供重要参考。

关键词：战场人员易损性创伤评分损伤判据减员预测

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中医在我国医学中的地位、现状及其发展

中国中医药现代远程教育 2005年第9期3卷 60-61页

作者：黄传贵云南陆军预备役步兵师医院

1中医的内涵中医学是中国人的生命科学,是生命的伴侣,伴随着中华民族不断壮大与发展,与炎黄子孙荣辱与共,享受春夏秋冬.中医是中华民族文化的伟大宝库,它记录着中华大地的变迁,记录着中华民族5千年的历史及其发展.中医理论是中国生命哲... 详细信息

1中医的内涵中医学是中国人的生命科学,是生命的伴侣,伴随着中华民族不断壮大与发展,与炎黄子孙荣辱与共,享受春夏秋冬.中医是中华民族文化的伟大宝库,它记录着中华大地的变迁,记录着中华民族5千年的历史及其发展.中医理论是中国生命哲学的代表,其"辨证施治"是生命哲学的基础,"天人合一"是生命哲学的皇冠.中医的理论产生于民间,来源于实践,是中华民族智慧的结晶,是中华民族与大自然共存的经验总结,是中华民族自己的自我医疗保健术.

关键词：中医药现状发展中医学中华民族文化生命哲学 “天人合一” 生命科学春夏秋冬中医理论

基于深度测序和生信分析挖掘高原汉族人群红细胞增多症变异的研究

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西南医科大学学报 2024年第3期47卷 215-220页

作者：王思源罗勇军陆军军医大学陆军卫勤训练基地军事医学地理教研室重庆400038

目的通过小样本外显子测序与公用数据库比对进行生物信息挖掘,探寻汉族人群高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)变异与发病的相关性。方法纳入汉族高原红细胞增多症男性患者4例和高原健康男性5例,采集静脉血并提取DNA进... 详细信息

目的通过小样本外显子测序与公用数据库比对进行生物信息挖掘,探寻汉族人群高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)变异与发病的相关性。方法纳入汉族高原红细胞增多症男性患者4例和高原健康男性5例,采集静脉血并提取DNA进行全外显子组测序;将测序数据进行功能学富集分析(gene ontology,GO&kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)构建突变基因蛋白质互作网络(protein protein interaction,PPI),选择显著性最高的基因,筛选潜在关键HAPC相关变异位点,初步探究相关变异与HAPC发病可能的机制。结果通过全外显子测序,发现HAPC相关的突变基因216个,其中表皮生长因子(epidemal growth farctor,EGF)基因在功能学富集分析(GO&KEGG),蛋白质互作网络(PPI)中具有高度显著性,初步筛选出5个潜在关键HAPC相关变异位点,通过生物信息学预测及分析,最终筛选出EGF基因上3个可能的变异c.2124G>A(***708Ile)、c.2351A>T(***784Val)以及c.2759A>T(***920Val),可能是HAPC的突变位点,与HAPC发病相关。结论本研究表明汉族EGF基因的变异与HAPC发病存在相关性。EGF基因的变异可能通过干扰RNA剪接,改变RNA二级结构,影响蛋白质结构,进而影响EGF的生成及HAPC的发生发展。

关键词：高原红细胞增多症 EGF基因生物信息学全外显子测序

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腰椎后路手术植骨融合方法的探讨

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0095-0098页

作者：张超杨子飞孙勇陆军第七十五集团军医院骨科云南大理671000

评价腰椎后路植骨融合术的疗效。方法选择本院2018年1月~2022年12月住院的42例腰椎滑脱病人,按照手术的类型,分成两组,每组21人,比较两组病人手术前后的出血量、手术时间、椎间隙改变等指标;对比两组患者治疗前后的疼痛情况;结果两组... 详细信息

评价腰椎后路植骨融合术的疗效。方法选择本院2018年1月~2022年12月住院的42例腰椎滑脱病人,按照手术的类型,分成两组,每组21人,比较两组病人手术前后的出血量、手术时间、椎间隙改变等指标;对比两组患者治疗前后的疼痛情况;结果两组在术后总出血量和总时长方面均没有显著性差别(P>0.05),但术后椎间隙改善程度显著好于对照组,且有显著性差别(P<0.05);与对照组相比,两种方法均有显著性差别(P<0.05),观察组患者术后疼痛情况显著好于对照组患者(P<0.05);结论后外侧植骨融骨、腰椎后路手术植骨融合在治疗腰椎滑脱症均具有良好疗效,但在融合率上腰椎后路手术植骨融合具有一定优势,能有效促进疾病康复,能有效提高远期恢复效果,值得临床推广使用。

关键词：腰椎滑脱症腰椎后路手术植骨融合临床效果

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运用逻辑思维提质应用文写作

应用写作 2024年第9期 11-14页

作者：欧阳群英赵伟陆军工程大学基础部

应用文，顾名思义是“应”对生活、“用”于实务的“文”章，具有真实性、实用性等特点，其在主题的确立、材料的获取、结构的安排和语言的运用上都有相应的要求。在应用文写作的过程中，常会出现面对堆积如山的材料却提炼不出论题、凝...

应用文，顾名思义是“应”对生活、“用”于实务的“文”章，具有真实性、实用性等特点，其在主题的确立、材料的获取、结构的安排和语言的运用上都有相应的要求。在应用文写作的过程中，常会出现面对堆积如山的材料却提炼不出论题、凝聚不成论点、择选不准论据、搭建不好论证方式的问题，重要的原因就在于尚未把握逻辑工具，不能合理运用理性思维、产生理性认识。

关键词：