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江苏省429名吸毒者梅毒和生殖道衣原体感染状况分析

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现代医学 2024年第6期52卷 926-931页

作者：卢静胡海洋史灵恩王金塔朱正平陈禹衡徐晓琴杨丹丹江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所江苏南京210009 常州市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科江苏常州213022 南京市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科江苏南京210003

目的:了解江苏省吸毒者梅毒和生殖道衣原体(chlamydia trachomatis, CT)感染状况及可能的影响因素。方法:2021年在江苏省南京市和常州市对新进入戒毒所的吸毒者进行问卷调查,并进行梅毒等血清学检测和CT等核酸检测,计算感染率;采用卡方... 详细信息

目的:了解江苏省吸毒者梅毒和生殖道衣原体(chlamydia trachomatis, CT)感染状况及可能的影响因素。方法:2021年在江苏省南京市和常州市对新进入戒毒所的吸毒者进行问卷调查,并进行梅毒等血清学检测和CT等核酸检测,计算感染率;采用卡方检验和修正Poisson回归分析梅毒及生殖道CT感染可能的影响因素。结果:共招募吸毒者429名,梅毒感染率为8.2%(95%CI 5.6%~10.7%),生殖道CT感染率为2.1%(95%CI 0.7%~3.5%)。卡方检验结果显示,梅毒感染与最近一年接受过艾滋病(HIV)检测和HIV感染有关,生殖道CT感染与最近一年接受过HIV检测有关。多因素修正Poisson回归分析结果显示,40岁及以上、最近一年未接受过HIV检测、感染HIV的吸毒者更可能感染梅毒(P省吸毒者梅毒和生殖道CT感染率较高,应加强对这一人群性病筛查、诊断和治疗。

关键词：吸毒者梅毒生殖道衣原体感染影响因素

山东省临沂市新报告≥50岁HIV/AIDS病例生存时间及影响因素分析

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预防医学论坛 2024年第2期30卷 133-136,141页

作者：李莉王子夫王燕李印邦临沂市疾病预防控制中心艾滋病防制科山东276000

目的分析山东省临沂市新报告≥50岁的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)生存状况及其影响因素,为提高患者生存时间和优化防控措施提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治综合信息系统,收... 详细信息

目的分析山东省临沂市新报告≥50岁的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)生存状况及其影响因素,为提高患者生存时间和优化防控措施提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治综合信息系统,收集截至2022年12月31日现住址在山东省临沂市的确诊时年龄≥50岁的HIV/AIDS病例,采用寿命表法描述生存状况,Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果共350例HIV/AIDS病例纳入分析,其中HIV感染者210例(占60.00%)、AIDS患者140例(占40.00%)。接受抗病毒治疗300例(85.71%)。截至观察终点,存活265例,死亡85例,确诊阳性后第1、3、5、10年的累积生存率分别为78.04%、70.84%、64.04%、57.79%。多因素Cox回归分析结果显示,已婚有配偶(HR=0.478,95%CI:0.268~0.850,P病毒治疗(HR=0.142,95%CI:0.066~0.308,P病例死亡风险相对较低。结论临沂市≥50岁HIV/AIDS病例的生存率有待提高,婚姻状况、文化程度、是否接受抗病毒治疗和首次CD4细胞计数是该人群生存时间的影响因素。

关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒生存分析影响因素

安徽省2018-2022年新诊断来源于医疗机构的HIV/AIDS晚发现影响因素分析

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安徽预防医学杂志 2024年第1期30卷 6-10,19页

作者：金琳张进秦义组刘爱文汪方华吴建军沈月兰安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科安徽合肥230601 安徽省疾病预防控制中心艾滋病病毒分子与免疫学中心实验室安徽合肥230601

目的分析安徽省2018-2022年新诊断来源于医疗机构的艾滋病感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)晚发现情况及其影响因素。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统,选取2018-2022年新诊断来源于医疗机构的安徽省HIV/AID... 详细信息

目的分析安徽省2018-2022年新诊断来源于医疗机构的艾滋病感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)晚发现情况及其影响因素。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统,选取2018-2022年新诊断来源于医疗机构的安徽省HIV/AIDS进行分析,共6 747例。将选取的HIV/AIDS病例分为HIV感染晚发现和非晚发现,采用logistic回归方法分析晚发现影响因素。结果 6 747例来源于医疗机构的新诊断HIV/AIDS病例年龄为(47.67±16.87)岁,晚发现者占43.38%(2 927例),2018-2022年晚发现比例依次为44.61%(571/1 280)、45.70%(638/1 396)、44.93%(580/1 291)、41.80%(612/1 464)、39.97%(526/1 316)。与0~19岁年龄组相比,20~39、40~59及≥60岁年龄组晚发现风险较高(OR=3.212,95%CI:2.098~4.920;OR=3.946,95%CI:2.536~6.137;OR=3.589,95%CI:2.281~5.649);其他就诊者和术前检测晚发现风险高于性病门诊(OR=2.042,95%CI:1.670~2.496;OR=1.483,95%CI:1.197~1.838);男性晚发现风险高于女性(OR=1.446,95%CI:1.245~1.680);与大专及以上文化程度者相比,文化程度为小学及以下、初中和高中者晚发现风险较高(OR=1.353,95%CI:1.109~1.651;OR=1.378,95%CI:1.150~1.651;OR=1.277,95%CI:1.047~1.559)。结论安徽省新诊断来源于医疗机构的HIV/AIDS晚发现比例呈下降趋势,但整体比例仍较高,晚发现主要与中高年龄组、其他就诊者、男性、低文化程度有关。医疗机构需加强主动开展和提供HIV检测咨询,扩大重点科室和住院病人的检测范围,加强医务人员专业培训,提高宣传教育的针对性和有效性。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人医疗机构晚发现影响因素

江西省部分地区HIV/AIDS病例HIV-1分子传播网络分析

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预防医学 2024年第9期36卷 764-767页

作者：丁晨刘家虹吴争熊长辉江西省疾病预防控制中心艾滋病性病防制所江西南昌330029

目的了解江西省部分地区艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)艾滋病病毒1型(HIV-1)分子传播网络特征,为指导艾滋病防控和干预提供依据。方法选择江西省上饶市、宜春市和赣州市2018年1—6月新报告的HIV/AIDS病例为研究对象,收集人口... 详细信息

目的了解江西省部分地区艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)艾滋病病毒1型(HIV-1)分子传播网络特征,为指导艾滋病防控和干预提供依据。方法选择江西省上饶市、宜春市和赣州市2018年1—6月新报告的HIV/AIDS病例为研究对象,收集人口学信息和HIV感染途径等资料。采集全血样本提取HIV RNA,采用反转录PCR和巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因并测序,构建系统进化树分析基因亚型,采用基因距离法构建分子传播网络,分析成簇情况和病例特征。结果成功扩增获得序列305条,男性231例,占75.74%;≥50岁184例,占60.33%;异性性接触感染288例,占94.43%。HIV-1基因亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,分别占51.48%和29.18%;赣州市基因亚型种类最多,有8种。在1.0%的基因距离阈值下,共形成27个分子簇,107个节点和150条边,分子成簇率为35.08%。最大分子簇1个,涉及上饶市7个县(区)30例HIV/AIDS病例,均为CRF07_BC亚型,年龄为(63.03±9.46)岁,感染途径均为异性性接触;度值≥4的高传播风险病例17例,其中10例来自玉山县。结论江西省部分地区HIV-1亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,赣州市HIV-1基因亚型呈现多样化,玉山县可能存在潜在传播风险点。

关键词：艾滋病病毒基因亚型分子传播网络性接触传播

多种倾向性评分匹配方法评价中医药对艾滋病患者CD4^(+)T细胞的长期影响

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中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 548-553页

作者：金艳涛王东利贾皇超袁君马秀霞许前磊郭会军河南中医药大学第一附属医院艾滋病临床研究中心郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院郑州450000

目的探讨在观察性临床研究中最佳的控制研究对象基线信息均衡性的倾向性评分(PS)匹配(PSM)方法,并运用最佳方法评价中医药治疗对艾滋病患者CD4^(+)T细胞的长期影响。方法以既往艾滋病治疗数据为信息来源,收集河南省2006年参与“中医... 详细信息

目的探讨在观察性临床研究中最佳的控制研究对象基线信息均衡性的倾向性评分(PS)匹配(PSM)方法,并运用最佳方法评价中医药治疗对艾滋病患者CD4^(+)T细胞的长期影响。方法以既往艾滋病治疗数据为信息来源,收集河南省2006年参与“中医药治疗艾滋病试点项目”(中医项目)地区的艾滋病患者信息,对其CD4^(+)T细胞计数进行12年的随访。按是否参与中医项目分为中医组和非中医组。分别采用一般线性模型(Logistic回归)法、一般化加速建模(GBM)和神经网络模型(NNET)估计PS值;采用“最邻近匹配”(NNM)并设定“卡钳值”。“卡钳值”分别设定为0.01、0.2倍的两组PS值logit合并方差(σ),和0.1倍σ及“最优匹配”(OM),共12种PSM方法进行1:1无放回匹配。使用两组协变量的均值标准化差异评价PSM后两组患者基线信息的均衡性,并绘制匹配后中医组与非中医组CD4^(+)T细胞计数变化趋势。所有分析均采用R 4.1.1软件包。结果共纳入2 783例艾滋病患者,其中中医组544例,非中医组2 239例。Log 0.01 NNM,Log 0.2σNNM模型匹配效果最好。使用Log 0.01 NNM模型数据分析中医治疗对艾滋病患者CD4^(+)T细胞影响的结果显示:在治疗初期两组艾滋病患者CD4^(+)T细胞均逐年升高,第6年CD4^(+)T细胞计数达到400个/μL左右时,增势消失。第1年中医组CD4^(+)T细胞计数均值高于非中医组(P0.05)。结论使用Logistic回归计算PS值并用NNM匹配可以更好的控制观察性临床研究中的研究对象基线信息的均衡性;中医药在艾滋病患者CD4^(+)T细胞<350个/μL时,可以快速提升CD4^(+)T细胞计数。

关键词：艾滋病中医学倾向性评分匹配 CD4~+T细胞计数队列研究

男男同性性行为学生暴露前预防药物知信行及影响因素分析

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中国学校卫生 2024年第1期45卷 55-59页

作者：王健平魏思月鲜伊丹赵锦华刘媛媛李长平杨杰于茂河崔壮天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系天津300070 天津深蓝公共卫生咨询服务中心天津市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所

目的探究中国学生男男同性性行为者(MSM)群体的暴露前预防药物(PrEP)知晓、意愿、使用情况及面临的困境和需求,为结合PrEP进行针对性的干预提供相关证据。方法以按比例抽样的方法对2021年10月20日至12月20日期间居住在中国内地21个省、... 详细信息

目的探究中国学生男男同性性行为者(MSM)群体的暴露前预防药物(PrEP)知晓、意愿、使用情况及面临的困境和需求,为结合PrEP进行针对性的干预提供相关证据。方法以按比例抽样的方法对2021年10月20日至12月20日期间居住在中国内地21个省、市、自治区的≥16岁MSM进行横断面调查,收集人口学和性行为特征方面的信息,选择其中923名学生作为研究对象。采用χ^(2)检验和Fisher检验进行单因素分析,多因素Logistic回归分析PrEP知晓和使用情况的影响因素。结果根据级联分析方法得到学生MSM群体对PrEP的知晓率、意愿率、实际服用率和坚持服用率分别为88.95%,67.36%,13.20%,45.21%。近3个月HIV检测次数>1次、全部了解最近性伴HIV感染状况、安全套使用频率高者PrEP知晓率更高(OR值分别为2.32,1.79,1.69);来自试点城市、性行为中使用助兴剂类物品、近3个月HIV检测次数>1次者服用PrEP意愿率更高(OR值分别为2.13,1.65,1.69);来自高风险地区及试点地区、存在商业性行为、在性行为中使用助兴剂类物品、硕士及以上学历者PrEP服用率更高(OR值分别为5.60,3.54,2.81,1.92,4.54);采用每日1粒、每日1粒或按需服用两者都有的PrEP服用方式者坚持服用率更高(OR值分别为12.77,13.26)(P值均<0.05)。学生MSM面临的困境和需求主要是个人对药物副作用、药物预防效果的担忧,对个人性行为方式的自信和高昂的药物及相关服务成本。结论中国学生MSM群体对于PrEP呈现高知晓、低意愿、低服用、低坚持的特点。相关部门应采取针对性的干预措施,并根据具体情况进行调整,以便在学生MSM群体中推广PrEP。

关键词：同性恋男性暴露前预防健康知识态度实践回归分析学生

AHFtest平台HIV抗体自我检测资料分析

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预防医学 2024年第2期36卷 156-158页

作者：郑锦雷何林王憓陈婉君姜婷婷陈卫永陈琳浙江省疾病预防控制中心艾滋病性病预防控制所浙江杭州310051

目的了解申请AHFtest平台HIV抗体自我检测的浙江省15~24岁男性特征,为推广艾滋病自我检测提供参考。方法通过AHFtest平台收集申请时间为2019—2021年、检测试剂邮寄地址显示为浙江省、年龄为15~24岁的男性资料,对人群特征、检测原因... 详细信息

目的了解申请AHFtest平台HIV抗体自我检测的浙江省15~24岁男性特征,为推广艾滋病自我检测提供参考。方法通过AHFtest平台收集申请时间为2019—2021年、检测试剂邮寄地址显示为浙江省、年龄为15~24岁的男性资料,对人群特征、检测原因及检测结果等进行描述性分析。结果收集268人资料,年龄M (QR)为22.00 (3.00)岁;大专/本科学历160人,占59.70%;学生147人,占54.85%。自报性行为方式为男男性行为175人,占65.30%。有HIV抗体检测史126人,占47.01%。通过AHFtest平台申请HIV抗体自我检测的原因主要有检测便捷,259人占96.64%;保护隐私,102人占38.06%。通过AHFtest平台申请1次203人,占75.75%;申请多次65人,占24.25%。上传检测结果123人,占45.90%,其中HIV抗体阳性3例。125人不会将检测结果告知他人,占46.64%。结论 AHFtest平台2019—2021年申请HIV抗体自我检测的浙江省15~24岁男性主要为学生;申请原因主要是认为该平台检测便捷、保护隐私;检测结果上传率较低。

关键词：艾滋病自我检测青少年

云南省昆明市东川区三带喙库蚊携带乙型脑炎病毒分子特征

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期36卷 361-369页

作者：顾杨杨何于雯陈易居杨振兴李楠吕顺燕朱燕涛阮方超王佳丽王静林大理大学公共卫生学院云南大理671003 云南省传染病医院云南昆明650301 云南省畜牧兽医科学院、云南省热带亚热带动物病毒病重点实验室云南昆明650224 昆明医科大学公共卫生学院云南省昆明市东川区动物疫病预防控制中心

目的分离云南省昆明市东川区三带喙库蚊携带的乙型脑炎病毒,分析其分子特征,为云南省乙型脑炎防治提供科学依据。方法2016年7月,在云南省昆明市东川区坝塘村、小新村养猪场采用诱蚊灯采集蚊虫标本,根据蚊虫形态进行蚊种鉴定。每种蚊虫均... 详细信息

目的分离云南省昆明市东川区三带喙库蚊携带的乙型脑炎病毒,分析其分子特征,为云南省乙型脑炎防治提供科学依据。方法2016年7月,在云南省昆明市东川区坝塘村、小新村养猪场采用诱蚊灯采集蚊虫标本,根据蚊虫形态进行蚊种鉴定。每种蚊虫均按60~100只为一组进行研磨后,采用乳仓鼠肾BHK-21细胞和C6/36白蚊伊蚊细胞进行病毒分离,阳性分离物采用黄病毒属引物进行鉴定。采用15对覆盖Ⅰ型基因型乙型脑炎病毒全长特异性引物对阳性分离物进行逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)扩增,采用DNASTAR软件包中的SeqMan软件进行序列拼接,采用MegAlign软件对所获取序列及从GenBank中下载的38条乙型脑炎病毒全序列进行比对、核苷酸和氨基酸同源性分析,采用GeneDoc软件进行氨基酸差异位点分析,采用Mega X软件构建所分离乙型脑炎病毒编码区及E蛋白序列的系统进化树,分别采用SOPMA在线工具和Swiss-Model软件进行E蛋白二级和三级结构预测。结果共采集蚊虫5820只,经形态学鉴定,共有三带喙库蚊3843只(66.03%)。将蚊虫标本分批次进行病毒分离,从三带喙库蚊中分离到1株阳性病毒分离物,编号为YNDC55-33。将其接种至BHK-21和C6/36细胞后均出现细胞病变,黄病毒属引物扩增均为阳性,测序获得含300个核苷酸的长序列。经BLAST比对,YNDC55-33株病毒该段序列与Ⅰ型基因型乙型脑炎病毒同源性较高。对该株病毒全序列进行拼接后,获得一条长度为10845个核苷酸的长序列,编码3432个氨基酸。基于全基因序列和E基因序列构建的系统进化树分析结果显示,新分离的YNDC55-33株与贵州Ⅰ型基因型毒株(GenBank登录号:HM366552)亲缘关系最近,核苷酸同源性为98.5%、氨基酸同源性为99.4%;与Ⅰ型基因型其他乙型脑炎病毒毒株核苷酸同源性为97.96%±0.33%、氨基酸同源性为99.35%±0.08%;与其他基因型核苷酸同源性均病毒,该病毒与减毒活疫苗株SA14-14-2在抗原性表位相关关键氨基酸位点上无明显差异,其主要蛋白结构为无规则卷曲。本研究丰富了云南省乙型脑炎病毒分布资料,可望为云南省流行性乙型脑炎防控提供参考。

关键词：乙型脑炎病毒三带喙库蚊全基因组测序系统进化分析蛋白质结构

上呼吸道感染患儿中柯萨奇病毒A10病例临床特征与分子流行病学分析

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病毒学报 2024年第4期40卷 725-733页

作者：汤晶晶蒋芳王钰丁峥嵘张杰赵智娴云南省疾病预防控制中心昆明650022 云南省肠道病毒研究中心昆明650022 川北医学院南充637000 昆明医科大学昆明650022

为了解上呼吸道感染患儿中柯萨奇病毒A10型(Coxsackievirus A10,CVA10)感染状况及其基因组特征,于2019年10月⁃2022年9月期间收集昆明市儿童医院门诊病例标本,分析CVA10相关病例流行病学特征与临床表现;对45株CVA10分离株进行完整VP1区... 详细信息

为了解上呼吸道感染患儿中柯萨奇病毒A10型(Coxsackievirus A10,CVA10)感染状况及其基因组特征,于2019年10月⁃2022年9月期间收集昆明市儿童医院门诊病例标本,分析CVA10相关病例流行病学特征与临床表现;对45株CVA10分离株进行完整VP1区和3D区逆转录⁃聚合酶链反应扩增和核苷酸序列测定,将测序结果进行同源性分析和系统发生学研究;对25株CVA10分离株进行全基因组序列测定。结果显示,研究期间共在281例(13.32%)上呼吸道感染患儿中检出EV,其中68例鉴定为CVA10,男女比例为1∶1.06;1~5岁年龄组占比较高(67.65%);95.59%患儿伴发热症状;临床诊断以疱疹性咽峡炎(48.53%)为主。CVA10云南株与原型株及云南株之间的核苷酸同源性分别为76.0%~77.1%和90.8%~99.6%。VP1区系统发生学分析显示本地毒株均属于C2亚型,其中有41株属于Cluster 1,4株属于Cluster 3;本地毒株在3D区域各分支间的分布趋势与VP1区大体一致。全基因组序列分析显示,与原型株相比,本研究序列在5'NTR端和VP4区出现了碱基的插入和缺失现象;P1、P2和P3编码区系统发育分析提示部分本地毒株相互间发生了多个型内重组事件。本研究结果丰富了我国上呼吸道感染患者中的CVA10的分子流行病学数据,开展基于呼吸道疾病的肠道病毒监测对于了解其致病谱具有重要的价值。

关键词：上呼吸道感染柯萨奇病毒A组10型测序基因特征