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昆明医科大学学报 2012年第4期33卷 132-133页

作者：华鹏王学昌孙焱云南省第三人民医院云南昆明650011

细菌耐药已成为严重的公共卫生危机,细菌耐药导致患者治疗失败,医疗费用增加,病死率上升,手术治疗失败,并发症增多,感染复发,住院时间延长等[1].细菌的耐药谱不断发生变化,常以多重耐药为特点,甚至出现了超级细菌.

关键词：细菌耐药抗生素合理使用

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矽肺合并结缔组织疾病5例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 187-190页

作者：李晓艳吴菲杨国菊云南省第三人民医院职业病科昆明650011

长期吸入矽尘可引起矽肺, 同时也可能诱发自身免疫性疾病, 如系统性硬化症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗组氨酰tRNA合成酶抗体(JO-1抗体)综合征等。上述两种疾病可单独发病, 也可合并存在。本文通过对5例矽肺合并... 详细信息

长期吸入矽尘可引起矽肺, 同时也可能诱发自身免疫性疾病, 如系统性硬化症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗组氨酰tRNA合成酶抗体(JO-1抗体)综合征等。上述两种疾病可单独发病, 也可合并存在。本文通过对5例矽肺合并结缔组织疾病患者的临床特点进行分析及总结, 加强临床上对矽肺合并结缔组织疾病的认识能力, 从而减少其误诊漏诊, 为临床医师诊治提供参考。

关键词：矽肺结缔组织疾病临床分析

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非编码RNA与子宫内膜容受性的研究进展

中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 270-274页

作者：张泰李瑞玮杨丽菁郭玲云南省第三人民医院科教科昆明650011 云南省第三人民医院妇科昆明650011

子宫内膜容受性已成为影响不孕患者体外受精妊娠结局的主要原因,给患者和家人带来很大的心理伤害和经济损失。近年来,非编码RNA在诊治反复植入失败方面引起越来越多的关注,并且获得了可观的研究成果。本文主要综述非编码RNA与子宫内膜... 详细信息

子宫内膜容受性已成为影响不孕患者体外受精妊娠结局的主要原因,给患者和家人带来很大的心理伤害和经济损失。近年来,非编码RNA在诊治反复植入失败方面引起越来越多的关注,并且获得了可观的研究成果。本文主要综述非编码RNA与子宫内膜容受性的研究进展。

关键词：子宫内膜容受性胚胎植入非编码RNA 微小RNA 长链非编码RNA 环状RNA

三维超声检测不同分娩方式及第二产程产妇肛提肌裂孔差异

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影像科学与光化学 2022年第1期40卷 180-183页

作者：叶楠宁荣萍云南省第三人民医院云南昆明650011

本研究的目的为探讨肛提肌裂孔是否受分娩方式及第二产程的影响。选取产妇200例,其中剖宫产100例,阴道分娩100例,同时选取未生育的育龄女性100例作为对照组,采用三维超声观察三组研究对象肛提肌裂孔大小,计算肛提肌裂孔周径及面积。结... 详细信息

本研究的目的为探讨肛提肌裂孔是否受分娩方式及第二产程的影响。选取产妇200例,其中剖宫产100例,阴道分娩100例,同时选取未生育的育龄女性100例作为对照组,采用三维超声观察三组研究对象肛提肌裂孔大小,计算肛提肌裂孔周径及面积。结果显示:阴道分娩组静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于剖宫产组与对照组(P1 h产妇静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于第二产程≤1 h产妇(P12 h产妇静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于总产程≤12 h产妇(P<0.05)。阴道分娩及第二产程明显影响产妇肛提肌裂孔。

关键词：分娩方式第二产程产妇肛提肌裂孔三维超声

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基于铜掺杂碳纳米点荧光测定炭疽生物标志物

分析测试学报 2019年第7期38卷 792-797页

作者：华鹏黄玉周阳何繁漪杨琼晖朱为梅云南省第三人民医院

以柠檬酸、乙二胺为前体,硫酸铜为金属掺杂剂,采用一步水热法制备了一种高荧光量子产率的水溶性铜掺杂碳纳米点(Cu-CDs)。根据2,6-吡啶二甲酸(DPA)与碳纳米点的强螯合作用建立了铜掺杂碳纳米点荧光猝灭测定炭疽生物标志物DPA的新方法。... 详细信息

以柠檬酸、乙二胺为前体,硫酸铜为金属掺杂剂,采用一步水热法制备了一种高荧光量子产率的水溶性铜掺杂碳纳米点(Cu-CDs)。根据2,6-吡啶二甲酸(DPA)与碳纳米点的强螯合作用建立了铜掺杂碳纳米点荧光猝灭测定炭疽生物标志物DPA的新方法。在最佳实验条件下,DPA在5~100nmol/L(r2=0.9941)和150~400nmol/L(r2=0.9976)浓度范围内与Cu-CDs的荧光猝灭率呈良好的线性关系,检出限为2.3nmol/L。该分析方法成本低、专属性强、灵敏度高、操作简便,在炭疽生物标志物检测方面具有良好的应用前景。

关键词：铜掺杂碳纳米点荧光探针炭疽生物标志物 2,6-吡啶二甲酸

射频联合少量胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

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中国疼痛医学杂志 2023年第4期29卷 307-310页

作者：刘祥荣姚本礼赵双弘马超马永林丽马娥云南省第三人民医院疼痛科昆明650011

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力的作用下,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变[1]。目前,国内外... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力的作用下,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变[1]。目前,国内外较为常用的椎间盘胶原酶化学溶解术、椎间盘靶点射频消融术等微创介入手术具有创伤小、安全性高、治疗周期短、费用低廉等优点,现已成为腰椎间盘突出症较为成熟的治疗方式[2]。

关键词：放射性疼痛腰椎间盘突出症压迫神经根胶原酶化学溶解术退行性改变坐骨神经椎间盘临床观察

血清miR-124-3p、miR-361-5p与晚期胃癌患者临床病理特征、化疗敏感性和PI3K/AKT/mTOR信号通路的关系

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疑难病杂志 2023年第1期22卷 42-48页

作者：刘汉屈张燕芳张帆孔娜王建刚云南省第三人民医院消化内科昆明650000

目的分析血清微小RNA(miR)-124-3p、miR-361-5p与晚期胃癌患者临床病理特征、化疗敏感性和磷脂酰肌醇3激酶/丝苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路的关系。方法选取2020年3月—2022年2月云南省第三人民医... 详细信息

目的分析血清微小RNA(miR)-124-3p、miR-361-5p与晚期胃癌患者临床病理特征、化疗敏感性和磷脂酰肌醇3激酶/丝苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路的关系。方法选取2020年3月—2022年2月云南省第三人民医院消化内科收治的晚期胃癌患者90例为研究组,另选取同期医院健康体检者45例为健康对照组。比较2组血清miR-124-3p、miR-361-5p表达水平,分析血清miR-124-3p、miR-361-5p与晚期胃癌患者临床病理特征及PI3K、AKT、mTOR mRNA水平的相关性。结果研究组血清miR-124-3p、miR-361-5p相对表达量低于健康对照组(t/P=34.613/0.05);TNM分期Ⅳ期血清miR-124-3p、miR-361-5p水平低于ⅢB期患者(t/P=17.314/<0.001、20.734/<0.001)。90例患者完成2个周期以上化疗,化疗敏感占37.78%(34/90),化疗抵抗占62.22%(56/90)。化疗敏感亚组血清miR-124-3p、miR-361-5p相对表达量高于化疗抵抗亚组(t/P=33.766/<0.001、32.659/<0.001),化疗敏感亚组PI3K、AKT、mTOR mRNA相对表达量低于化疗抵抗亚组(t/P=14.134/<0.001、15.936/<0.001、7.104/<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,晚期胃癌患者血清miR-124-3p、miR-361-5p与PI3K、AKT、mTOR相对表达量均呈负相关(miR-124-3p:r/P=-0.315/0.011、-0.402/0.002、-0.554/<0.001;miR-361-5p:r/P=-0.356/0.006、-0.427/<0.001、-0.510/<0.001)。结论血清miR-124-3p、miR-361-5p与晚期胃癌分化程度、TNM分期及化疗敏感性有关,可能通过负调控PI3K/AKT/mTOR信号通路而与化疗抗性有关。

关键词：胃癌晚期化疗敏感性微小RNA-124-3p 微小RNA-361-5p 磷脂酰肌醇3激酶丝苏氨酸蛋白激酶哺乳动物雷帕霉素靶蛋白相关性

采用数字化与高千伏X线胸片进行矽肺诊断的对照研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2020年第12期38卷 919-921页

作者：宋繁锐邱炜阮斌朱为梅杨国菊李磊耿文华赵红宇云南省第三人民医院门诊部昆明650011 云南省第三人民医院职业病科昆明650011

目的通过观察胸部数字化X线摄影软拷贝图像(copy image of chest digital radiography,DRSC)的读片效果,并与胶片-增感屏高千伏X线胸片(high kV film-screen chest radiography,FSRHkV)对照分析,探讨尘肺诊断DRSC读片的可行性,为建立尘肺诊断的区域信息网络平台提供依据。方法2019年6月,收集2017年10月至2019年8月云南省第三人民医院收治的从事铜矿或铅锌矿开采并接触矽尘的119名矿工作为调查对象。由三名有经验的诊断医师各自独立对每个病例的DRSC和FSRHkV胸部X线表现分别作出判定和诊断,以多数医师认同的判定和诊断作为最终判定结果。以肺部主要小阴影形态、总体密集度、分布范围、小阴影集聚和大阴影,以及诊断分期为观察指标,分析两种成像方式一致性。结果调查对象中男性118例,女性1例,平均年龄46.21岁。平均接尘时间7.38年。113例两种成像方式的肺部X线表现以p、q、r圆形小阴影为主,网状不规则影不明显,仅观察到1例FSRHkV判定p影DRSC判定q影,两者符合率99.12%(112/113)。另外6例均观察到巨大阴影。无尘肺和壹期判定符合率为95.51%(4/89);贰期和叁期判定均未出现差异(30/30),无统计学意义(P>0.05)。结论以肺部圆形小阴影为主的矽肺X线表现,DRSC可以用于诊断分期读片。

关键词：矽肺数字化X线摄影图像圆形小阴影诊断分期

复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

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现代药物与临床 2023年第9期38卷 2232-2236页

作者：孙凤琴李佩云孟徐黄微云南省第三人民医院神经内科云南昆明650011

目的观察复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2020年3月—2022年1月云南省第三人民医院收治的112例血管性痴呆患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各56例。对照组口服尼莫地平片,30 mg/... 详细信息

目的观察复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2020年3月—2022年1月云南省第三人民医院收治的112例血管性痴呆患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各56例。对照组口服尼莫地平片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服复方苁蓉益智胶囊,4粒/次,3次/d。两组持续用药3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分和血清胆碱能神经递质、血管内皮功能指标、血清神经损伤因子水平。结果治疗后,对照组总有效率为80.36%;治疗组总有效率为94.64%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分升高,ADL评分降低(P<0.05),且治疗组MMSE评分较对照组高,ADL评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白S100β(S100β)蛋白水平降低(P<0.05),且治疗组血清NSE、S100β蛋白水平较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组血清一氧化氮(NO)水平升高,血清内皮素-1(ET-1)水平降低(P<0.05),且治疗组血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清乙酰胆碱酯酶(AchE)水平均降低,血清乙酰胆碱(Ach)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)水平均升高(P<0.05),且治疗组患者血清AchE水平低于对照组,血清Ach、ChAT水平低于对照组(P<0.05)。结论复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆可改善患者认知功能,提高生活自理能力,调节血清胆碱能神经递质、神经损伤因子、血管内皮功能指标水平。

关键词：复方苁蓉益智胶囊尼莫地平片血管性痴呆 MMSE评分 ADL评分神经元特异性烯醇化酶 S100β蛋白一氧化氮内皮素-1 乙酰胆碱酯酶胆碱乙酰转移酶

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公立医院内部控制评价的现状及完善对策

中国经贸 2023年第24期 128-130页

作者：陈潋云南省第三人民医院

面对日益复杂的市场经济环境,公立医院内部存在的风险问题也随之显现出来,对其正常的运营和发展产生了一定的影响。内部控制工作体系能够提升公立医院整体的风险防范水平以及内部管理水平,因此相关管理人员应当加强对内部控制工作的重视... 详细信息

面对日益复杂的市场经济环境,公立医院内部存在的风险问题也随之显现出来,对其正常的运营和发展产生了一定的影响。内部控制工作体系能够提升公立医院整体的风险防范水平以及内部管理水平,因此相关管理人员应当加强对内部控制工作的重视,并定期开展内部控制评价工作。但在实际的工作中,医院现有的内部控制评价体系仍然不够健全,相关经营决策人员对于医院当前的实际经营状况缺乏全面的了解,内部控制评价结果不够准确。在此基础上,本文通过对内部控制的概念以及内部控制评价体系建立的简单分析,简单分析了当前部份公立医院在内部控制方面存在的问题,并提出了针对性的优化和改进策略,希望能够对其内部控制评价工作的开展起到一定的推动作用。

关键词：内部控制评价内部管理水平实际经营状况公立医院内部控制工作风险防范管理人员决策人员