检索结果-南通市图书馆

腰椎椎管狭窄症合并椎管内痛风石沉积的诊断及治疗

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第1期34卷 98-101页

作者：高明殷子婧张超云南省第一人民医院骨科昆明市650032 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明市650032

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者... 详细信息

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者出现间歇性跛行、腰痛、下肢麻木疼痛等症状[1~3]。高尿酸血症如果没有经过良好控制,可以导致痛风及局部尿酸盐结晶沉积。

关键词：间歇性跛行下肢麻木神经根管黄韧带肥厚腰椎小关节痛风石硬膜囊椎间盘突出

PD-1/PD-L1轴的作用及其在胃肠道肿瘤免疫治疗中的意义

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生物化学与生物物理进展 2024年第8期51卷 1834-1847页

作者：曹馨张进萍涂丽英邹云莲昆明理工大学医学部昆明650500 云南省第一人民医院血液科昆明650100

程序性死亡受体1(PD-1)是一种抑制性免疫检查点,与程序性死亡受体配体1(PD-L1)结合,调节免疫反应,维持机体免疫系统平衡。肿瘤细胞通过过表达PD-L1与免疫细胞表面的PD-1结合,抑制免疫细胞的活性与功能,导致癌细胞免疫逃逸和肿瘤进展。... 详细信息

程序性死亡受体1(PD-1)是一种抑制性免疫检查点,与程序性死亡受体配体1(PD-L1)结合,调节免疫反应,维持机体免疫系统平衡。肿瘤细胞通过过表达PD-L1与免疫细胞表面的PD-1结合,抑制免疫细胞的活性与功能,导致癌细胞免疫逃逸和肿瘤进展。胃肠道癌症是全球临床上常见且高死亡率的恶性肿瘤,目前系统治疗方案的效果有限。近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),如PD-1/PD-L1抑制剂在癌症治疗中越来越重要。免疫疗法已被纳入一些胃肠道恶性肿瘤的治疗方案中,与传统治疗方法不同,它是利用各种手段刺激和增强机体免疫功能,最终达到控制肿瘤细胞的治疗策略。然而,尽管PD-1/PD-L1抑制剂在胃肠道肿瘤治疗中显示出潜力,但单一抑制剂治疗效果有限,这可能是由于肿瘤在抑制剂治疗后仍能通过其他途径逃逸免疫攻击,或者存在其他免疫抑制因子的调节。因此,为了进一步提高治疗效果,组合疗法日益受到重视,它可以同时作用于不同的免疫途径,提高免疫治疗的综合效果。然而,为了实现有效的组合疗法,需要深入研究PD-1/PD-L1轴在胃肠道肿瘤发生和发展中的具体作用机制,这有助于制定最佳的治疗策略,并为合适的患者群体提供个体化的治疗方案。本文将介绍PD-1/PD-L1轴在肿瘤发生中的作用及其机制研究进展,并综述PD-1和PD-L1抑制剂在胃肠道肿瘤中的单一和联合治疗策略。

关键词：程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 胃肠道肿瘤免疫治疗

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重视肌少症对骨科疾病的影响

中华创伤骨科杂志 2024年第9期26卷 754-760页

作者：陆声李正刚刘湘彭志云南省第一人民医院(昆明理工大学附属医院)骨科昆明

随着全球人口老龄化的加剧, 肌肉骨骼退行性疾病逐渐成为老年人群中常见且重要的健康问题。肌少症是一种以肌肉质量、力量降低及躯体功能下降为特征的综合征, 在社区成年人群中发病率为9.9%～40.4%, 在住院患者中发病率达到56.0%, 且预...

随着全球人口老龄化的加剧, 肌肉骨骼退行性疾病逐渐成为老年人群中常见且重要的健康问题。肌少症是一种以肌肉质量、力量降低及躯体功能下降为特征的综合征, 在社区成年人群中发病率为9.9%～40.4%, 在住院患者中发病率达到56.0%, 且预计至2050年时肌少症患病人数将高达5亿[1,2]。肌肉组织是人体最大的内分泌器官, 在解剖与功能上与骨骼相互关联, 且通过彼此分泌的细胞因子形成肌肉-骨骼交互网络, 调控肌肉和骨代谢[3]。研究表明, 肌少症与多种骨科疾病密切相关, 在接受骨科手术的患者中, 肌少症的发病率高达44%[4]。近年来, 随着研究的深入, 肌少症在骨科疾病中的重要性愈加凸显, 尤其是与增龄退变相关的骨科疾病存在共同的生理病理因素, 并会影响这些疾病的进展、治疗及预后[5]。因此, 在未来的骨科临床实践中, 充分认识肌少症并对其进行早期诊断和干预具有重要临床意义。本文将阐述肌少症对骨科疾病的影响, 旨在为临床医生提供科学依据, 并为未来研究提供新的方向。

关键词：

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肌肉减少症对脊柱手术影响的研究现状

中国矫形外科杂志 2024年第13期32卷 1199-1203页

作者：张俊裕吕秋男董凯旋李宏键云南省第一人民医院骨科云南昆明650100

肌肉减少症是老年患者常见的一种与年龄密切相关的代谢性疾病,目前关于肌肉减少症的研究还不够透彻,但它对脊柱手术带来的不良预后已被证实。可能因为肌肉减少症的存在,会对脊柱手术患者的相关治疗方案、术前规划及围手术期管理产生一... 详细信息

肌肉减少症是老年患者常见的一种与年龄密切相关的代谢性疾病,目前关于肌肉减少症的研究还不够透彻,但它对脊柱手术带来的不良预后已被证实。可能因为肌肉减少症的存在,会对脊柱手术患者的相关治疗方案、术前规划及围手术期管理产生一定程度的影响。肌肉减少症近期正处于研究热点,有大量关于肌肉减少症的发展、肌肉减少症对脊柱手术预后的研究以及肌肉减少症的药物、营养和运动治疗干预措施的报道。本文重点总结肌肉减少症与脊柱手术之间联系的研究进展,为肌肉减少症在脊柱手术方面的研究及临床诊疗提供思路,并为后期相关临床研究做准备。

关键词：肌肉减少症脊柱手术老年

UHPLC-MS/MS测定不同产地市售南五味子药材中8种木脂素成分

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中国现代应用药学 2024年第4期41卷 520-523页

作者：高连灏李宏伟王俊玲李秀萍方哲伟熊倩刘红霞杨锦四马蓉李梦仙曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7... 详细信息

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)和甲醇(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(-1)。采用电喷雾离子源,正离子模式,多离子反应监测模式扫描。考察该方法的线性、仪器精密度、稳定性、重复性、加样回收率。结果12个产地中10个产地的五味子酯甲含量均达到中国药典2020年版对南五味子规定的≥0.2%的标准。结论UHPLC-MS/MS适宜南五味子中多成分的同时定量检测;市场所售南五味子品种基本符合国家法定标准。

关键词：南五味子木脂素安五脂素北五味子超高效液相色谱-串联质谱

慢性肾脏病NF-κB p65和炎性因子与动脉硬化的关系及HDF治疗对其影响

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 581-583页

作者：王坚谢瑜陈丽娟云南省第一人民医院肾内科云南昆明650032

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者体内核因子(NF)-κB p65和相关炎性因子水平与并发动脉硬化之间的关系及进行血液滤过透析(HDF)治疗对其产生影响。方法随机选取肾功能正常的CKD1期患者(N组)40例N组,血液净化中心维持性血液透析(HD)CKD5D... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者体内核因子(NF)-κB p65和相关炎性因子水平与并发动脉硬化之间的关系及进行血液滤过透析(HDF)治疗对其产生影响。方法随机选取肾功能正常的CKD1期患者(N组)40例N组,血液净化中心维持性血液透析(HD)CKD5D期患者80例,分别测定血清NF-κB p65和人单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,同时B超测定患者颈动脉内-中膜厚度(IMT),以判断是否并发动脉硬化;之后CKD5D期患者随机分为在线(OL)HDF组及HD组,分别以OL HDF及HD进行治疗,治疗3个月后两组复测以上指标进行比较并再次进行颈动脉超声检查测定IMT。结果与N组相比,HD组、HDF组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、MCP-1、NF-κB p65水平均明显增高(P0.05),仍明显高于N组,但HDF组上述指标较治疗前相比明显改善(P0.05)。结论 HDF治疗下调NF-κB p65蛋白表达,能明显减轻慢性肾衰患者的微炎症状态,减少动脉硬化的发生率,是维持性HD患者的必要治疗。

关键词：血液净化慢性肾衰微炎症状态核因子-κB p65

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胸主动脉瘤支架术后反复咯血1例

中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 772-775页

作者：张升雄杨振陈志明张云辉云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科、昆明理工大学附属医院昆明650032 云南省第一人民医院放射介入科、昆明理工大学附属医院昆明650032

咯血的病因复杂多样。主动脉瘤所致咯血属于隐源性咯血的罕见病因之一。本文报道1例罕见的咯血病例:男性,56岁,因咯血诊断为胸主动脉瘤,在动脉支架植入后反复间断咯血,经过动脉造影及多学科讨论,最终诊断为胸廓动脉肺动脉瘘和主动脉-支... 详细信息

咯血的病因复杂多样。主动脉瘤所致咯血属于隐源性咯血的罕见病因之一。本文报道1例罕见的咯血病例:男性,56岁,因咯血诊断为胸主动脉瘤,在动脉支架植入后反复间断咯血,经过动脉造影及多学科讨论,最终诊断为胸廓动脉肺动脉瘘和主动脉-支气管瘘所致咯血。对于主动脉手术后反复咯血患者,需要高度警惕主动脉-支气管瘘。

关键词：支气管瘘胸主动脉瘤动脉造影主动脉手术咯血肺动脉瘘

UPLC-MS/MS测定人血浆中安罗替尼浓度及临床应用

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中国现代应用药学 2024年第11期41卷 1515-1523页

作者：楼江江洪劳俊杰陈玲易成邬欣梅汪静王刚杭州市第一人民医院药学部杭州310006 杭州市第一人民医院、浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室杭州310006 杭州市第一人民医院心胸外科杭州310006 杭州市第一人民医院检验科杭州310006

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉... 详细信息

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉淀,使用Ultimate XB-C_(18)(100 mm×2.1 mm,3.0μm)色谱柱分离,流动相为10 mmol·L^(-1)醋酸胺+0.1%甲酸和乙腈进行梯度洗脱,流速为0.6 mL·min^(-1),进样量为5μL。应用电喷雾离子化,正离子模式下用多反应模式监测安罗替尼(m/z 408.1→339.1)和内标物(m/z 472.2→290.1)的浓度,考察该方法学的专属性、定量下限与标准曲线、精密度与回收率、基质效应与稳定性。结果安罗替尼在1.0~100.0 ng·mL^(-1)线性关系良好,R^(2)=0.9984;精密度RSD1.0 ng·mL^(-1)(最低定量下限),血药浓度为(11.38±4.29)ng·mL^(-1),变异系数是37.66%,表现出较大的个体间差异。结论本方法灵敏度高、专属性强、定量准确,适用于人血浆中安罗替尼的浓度监测。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱法安罗替尼血药浓度

308 nm准分子激光联合胡椒碱通过MC1R/cAMP信号通路促白癜风黑色素合成机制

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2652-2659页

作者：吴一菲张文合王晓川王支琼张家瑜周红英云南省第一人民医院云南昆明650032 云南中医药大学

目的研究308 nm准分子激光(EL)联合胡椒碱对表皮黑素细胞(MC)、毛囊外根鞘无色素黑素细胞(AMMC)、A375黑素瘤细胞、B16黑素瘤细胞黑素皮质素1受体(MC1R)/环磷酸腺苷(cAMP)信号通路中促白癜风黑素合成相关基因MC1R、蛋白激酶(PK)A、cAMP... 详细信息

目的研究308 nm准分子激光(EL)联合胡椒碱对表皮黑素细胞(MC)、毛囊外根鞘无色素黑素细胞(AMMC)、A375黑素瘤细胞、B16黑素瘤细胞黑素皮质素1受体(MC1R)/环磷酸腺苷(cAMP)信号通路中促白癜风黑素合成相关基因MC1R、蛋白激酶(PK)A、cAMP反应原件结合蛋白(CREB)、小眼畸形相关转录因子(MITF)表达调控的影响。方法将细胞分为5组。联合干预组:308 nm EL照射能量300 mJ/cm^(2),联合1.0 mmol/L胡椒碱;胡椒碱组:1.0 mmol/L;308 nm激光组:仅以能量300 mJ/cm^(2)照射;阳性对照组:EL(能量参数同前)联合8-Mop(0.1 mmol/L);空白对照组:加入相应等量溶媒,不照射。培养MC、AMMC、A375黑素瘤细胞、B16黑素瘤细胞,各组分别作用后,检测MC、AMMC、B16黑素瘤细胞黑素含量和MC、AMMC细胞酪氨酸酶相关蛋白(TRP)-1,TRP-2表达。并通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测联合干预法作用MC、AMMC、A375黑素瘤细胞72 h后黑色素合成相关信号通路MC1R/cAMP中MC1R、PKA、CREB、MITF mRNA及蛋白表达。结果与空白对照组比较,不同观察组均能不同程度促进黑素细胞的黑色素含量;除胡椒碱组外,不同观察组对TRP-2均有明显促进作用(P<0.05);不同观察组MC1R、PKA、CREB、MITF mRNA和蛋白表达均有不同程度的促进作用,其中以联合干预组作用最强,其结果存在显著差异(P<0.05)。结论308 nm EL联合胡椒碱能够促进黑素细胞黑色素合成及TRP-1、TRP-2表达,并能促进黑色素合成相关信号通路MC1R/cAMP中MC1R、PKA、CREB、MITF关键因子的表达,从而促进白癜风黑色素合成。

关键词： 308 nm激光白癜风胡椒碱黑素合成信号通路