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考虑空间尺度效应的云南异龙湖流域主要入湖河流污染源解析

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湖泊科学 2024年第3期36卷 770-781页

作者：袁梦祥赵洛琪高雨晗黄律马旭东沈春节刘嫦娥付登高段昌群云南省高原山地生态与退化环境修复重点实验室云南大学生态学与环境学院昆明650091 云南省高原湖泊生态修复及流域管理国际联合研究中心暨云南省生态文明建设智库昆明650091

定量解析污染源对水质影响的贡献是水环境精细化管理的重要基础。目前多通过水质和土地利用类型的关系以解析水体污染源的研究,忽略了空间尺度的差异性,引发景观配置不合理的后果。为此,本研究依据考虑空间尺度效应的污染源解析方法,基... 详细信息

定量解析污染源对水质影响的贡献是水环境精细化管理的重要基础。目前多通过水质和土地利用类型的关系以解析水体污染源的研究,忽略了空间尺度的差异性,引发景观配置不合理的后果。为此,本研究依据考虑空间尺度效应的污染源解析方法,基于异龙湖流域3条主要入湖河流的入湖口监测断面对雨季和旱季的水质数据进行研究。同时利用绝对主成分—多元线性回归模型(APCS-MLR)和bioenv分析揭示河道不同尺度缓冲区的土地利用变化对水质的影响并解析河流主要污染源。研究结果表明:(1)异龙湖主要入湖河流水质表现出季节性差异,旱季期间3条主要入湖河流的浊度、化学需氧量(COD_(Cr))、氨氮(NH_(3)-N)、总磷(TP)和总氮(TN)浓度平均值相比于雨季减幅分别为39.53%、39.93%、94.48%、38.29%和1.72%。其中,入湖河流水体中的TN在旱季和雨季的超标率分别为58%和74%,成为首要污染物;(2)在旱季,20 m缓冲区尺度内河流水质受耕地和裸地占比影响较大,随着空间尺度的扩大,至50~300 m缓冲区尺度时建设用地、林地及水体占比对水质的影响增加;在雨季,COD_(Cr)、NH_(3)-N、TP和TN受20~300 m缓冲区尺度下建设用地占比及200~300 m缓冲区尺度下的水体占比影响,溶解氧受20 m缓冲区尺度内建设用地占比及50~300 m缓冲区尺度下耕地占比影响;(3)异龙湖流域主要入湖河流在旱季的主要污染源是20 m缓冲区尺度内的裸地、20~100 m缓冲区尺度下的耕地、50~300 m缓冲区尺度下的建设用地以及100~300 m缓冲区尺度下的基塘—水库水体;雨季的主要污染源是20~300 m缓冲区尺度下的建设用地、200~300 m缓冲区尺度下的水库—基塘以及50~300 m缓冲区尺度下的耕地。本研究在污染源解析过程中提出考虑不同河道缓冲区的空间尺度,在一定程度上可以克服受体模型的主观性,提高污染源识别和分配的准确性。研究结果可以帮助管理者明确在不同空间尺度下污染防治的重点,为水环境管理工作提供新的参考。

关键词：绝对主成分多元线性回归水质分异特征土地利用 “源”“汇”景观理论异龙湖

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皮肤类器官构建及应用研究进展

中国麻风皮肤病杂志 2024年第10期40卷 749-753页

作者：彭嘉怡王洪生中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤病研究所江苏南京210042

皮肤类器官是由多能干细胞分化形成的与皮肤成分和功能相似的结构。研究表明皮肤类器官可应用于研究皮肤疾病发病机制、药物筛选及皮肤损伤修复。本文就近年来皮肤类器官的构建方法及其在皮肤疾病研究及再生医学中的应用进行综述。

关键词：皮肤类器官三维多能干细胞再生医学

HIV/AIDS患者创伤后成长现状及影响因素研究

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1057-1062页

作者：尚灿珠张莎劳云飞汪习成李惠琴张娅玲张月华李侠李肖宋晓昆明医科大学云南省传染病医院/艾滋病关爱中心

目的了解云南省某传染病医院正在进行抗病毒治疗的HIV/AIDS患者创伤后成长水平现状及影响因素，为帮助患者设计针对性干预方案、实现成长及提高生命质量提供依据。方法采用方便抽样法，2022年12月至2023年9月，在云南省某三甲医院门... 详细信息

目的了解云南省某传染病医院正在进行抗病毒治疗的HIV/AIDS患者创伤后成长水平现状及影响因素，为帮助患者设计针对性干预方案、实现成长及提高生命质量提供依据。方法采用方便抽样法，2022年12月至2023年9月，在云南省某三甲医院门诊对符合条件的608名HIV/AIDS患者进行问卷调查。采用非参数检验方法和二元Logistic广义线性模型分析创伤后成长的影响因素。结果共纳入576例HIV/AIDS患者，男性348例（60.4%），平均年龄（43.08±12.59）岁，接受cART时间（6.79±7.43）年。CD4细胞计数>350个/μL的占85.8%，病毒载量50岁比6 000元比云南省某传染病医院门诊部HIV/AIDS患者创伤后成长为中等偏上水平，HIV感染对自身影响评分越高，创伤后成长水平越低。临床中可通过针对性心理干预措施、健康宣教或随访监督等方式，关注患者临床治疗和心理状况，以帮助患者实现成长，提高其生活质量。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者创伤后成长影响因素

中南半岛野火变化特征及其与土壤水分的相互作用

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水土保持通报 2024年第1期44卷 76-85页

作者：赵平伟吉文娟张茂松尤文龙龚丽军云南省临沧市气象局云南临沧677099 云南省气候中心云南昆明650034

[目的]分析野火变化特征并探讨火点数与不同深度土壤水分的关联性,为评价生态文明建设和人类生产生活提供科学依据。[方法]基于SNPP/ⅦRS卫星火点监测、火烧迹地和SMAP土壤水分等数据,使用统计方法多角度对2016—2021年中南半岛野火变... 详细信息

[目的]分析野火变化特征并探讨火点数与不同深度土壤水分的关联性,为评价生态文明建设和人类生产生活提供科学依据。[方法]基于SNPP/ⅦRS卫星火点监测、火烧迹地和SMAP土壤水分等数据,使用统计方法多角度对2016—2021年中南半岛野火变化特征进行分析,探讨不同干湿条件下火点数与0—5cm和0—100cm2个不同深度土壤水分的相互作用。[结果]①中南半岛火点数和火烧迹地年内主要出现在2—4月,二者在时空分布上具有较高的一致性,多集中在缅甸西部与印度接壤区域、缅甸中部以东和老挝北部。②2—4月火点主要出现在林地、灌木地和耕地,而易发生在归一化植被指数(NDVI)为如下3个等级的区域:0.2

关键词：火点数土壤水分帕默尔干旱指数中南半岛

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浅析新时代专科医院人事档案管理工作

兰台内外 2024年第31期 42-44页

作者：游淑梅浙江省皮肤病医院

“十四五”卫生人才规划中重点提出要培养造就一批卫生健康领域人才。卫生技术人才是满足卫生健康事业发展的现实需要,也是新时代专科医院推动高质量发展的关键。人事档案工作掌握医院全员信息,对人才队伍建设有着非常重要的意义。文章... 详细信息

“十四五”卫生人才规划中重点提出要培养造就一批卫生健康领域人才。卫生技术人才是满足卫生健康事业发展的现实需要,也是新时代专科医院推动高质量发展的关键。人事档案工作掌握医院全员信息,对人才队伍建设有着非常重要的意义。文章结合新时代专科医院人事档案管理实践工作,探讨人事档案管理工作在专科医院人才队伍建设的重要性以及医院人事档案管理工作思路,以全面提高档案利用率,充分发挥人事档案在建设医院人才队伍方面的重要作用。

关键词：人事档案新时代人才队伍工作思路

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基于HIS的皮肤专科门诊医生配置效果评价

现代医院 2024年第4期24卷 580-582,591页

作者：曾旺生熊志伟黄斯粤赖晓静夏思绮邓理洁江西省皮肤病专科医院/江西省皮肤病临床医学研究中心/南昌大学附属皮肤病医院江西南昌330000

目的评价皮肤专科门诊人力资源配置效率,提出优化措施,为加强门诊精益管理、改善皮肤病患者就医体验提供参考依据。方法收集2022年1—12月某皮肤病医院门诊接诊数据,分析门诊量变化规律和患者就诊效率,结合现行排班计划评估门诊医生配... 详细信息

目的评价皮肤专科门诊人力资源配置效率,提出优化措施,为加强门诊精益管理、改善皮肤病患者就医体验提供参考依据。方法收集2022年1—12月某皮肤病医院门诊接诊数据,分析门诊量变化规律和患者就诊效率,结合现行排班计划评估门诊医生配置效率,寻找问题并提出改进措施。结果皮肤科门诊量具有明显的时间变化趋势,夏季多、冬季少,选择周末就医的患者比较多,在上午9点半左右达到高峰。门诊医生平均看诊时长为7′7″,普通医生比专家医生看诊效率更高(P病种患者的看诊时长也存在差异(P皮肤专科医院合理配置医疗资源,提升精细化管理水平。

关键词：专科医院门诊管理资源配置效果评价

反射式共聚焦显微镜皮肤检测质控专家共识（2023）

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中国皮肤性病学杂志 2024年第2期 119-127页

作者：刘华绪中国康复医学会皮肤病康复专业委员会皮肤无创诊断学组中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会皮肤影像学组中国医学装备协会皮肤病与皮肤美容分会中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会华夏皮肤影像人工智能协作组中国罕见病联盟皮肤罕见病专业委员会山东第一医科大学附属皮肤病医院国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会国家皮肤与性传播疾病专业质控中心中国人群皮肤影像资源库(CSID)

反射式共聚焦显微镜(RCM)可以在细胞水平实现表皮和真皮浅层的三维成像，与皮肤病理检查的一致性较好，对于皮肤病的筛检意义重大，尽管已经在国内外临床实践中广泛应用了20年，但不同医疗机构RCM检查质量参差不齐，这与缺乏统一相关的... 详细信息

反射式共聚焦显微镜(RCM)可以在细胞水平实现表皮和真皮浅层的三维成像，与皮肤病理检查的一致性较好，对于皮肤病的筛检意义重大，尽管已经在国内外临床实践中广泛应用了20年，但不同医疗机构RCM检查质量参差不齐，这与缺乏统一相关的质控标准(如：操作流程、图像和图像报告质量等)有直接关系。本专家共识在汇总、分析RCM国内外应用现状的基础上，梳理RCM检查的主要环节及具体步骤，聚焦质控重点，以期提升RCM检查的规范化与同质化，服务本专业学科发展及民众健康。

关键词：反射式共聚焦显微镜(RCM) 质量控制操作流程共识

青鹏软膏联合耳穴埋针及多维度协同干预对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

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中国药师 2024年第7期27卷 1170-1177页

作者：王超霞夏怡静谭又吉浙江省皮肤病医院中医理疗中心浙江湖州313200 浙江省皮肤病医院皮肤科浙江湖州313200

目的探究青鹏膏(QU)联合耳穴埋针(AA)及多维度协同干预(MDCI)对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法回顾性收集浙江省皮肤病医院皮肤科2022年1月至2023年1月就诊的PHN患者临床资料。根据干预方案分为QU组(QU外敷)、AA组(QU外敷联合... 详细信息

目的探究青鹏膏(QU)联合耳穴埋针(AA)及多维度协同干预(MDCI)对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法回顾性收集浙江省皮肤病医院皮肤科2022年1月至2023年1月就诊的PHN患者临床资料。根据干预方案分为QU组(QU外敷)、AA组(QU外敷联合AA)和MDCI组(QU外敷联合AA及MDCI)。采用配对样本t检验比较干预前后组内负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]和炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)]变化情况;采用ANOVA检验比较干预后组间负性情绪、疼痛程度、睡眠质量、生活质量和炎症指标差异情况;采用秩和检验或卡方检验比较护理疗效和护理满意度。结果本研究共选取110例PHN患者,QU组、AA组和MDCI组分为30例、41例和39例。干预前,3组患者在负性情绪、疼痛程度、睡眠质量、生活质量和炎症指标差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,3组患者SAS评分、SDS评分、VAS评分、PSQI评分及血清IL-6、TNF-α和CRP水平较干预前显著下降(P<0.05)。AA组上述指标低于QU组(P<0.05),MDCI组低于AA组(P<0.05)。3组SF-36评分较干预前升高,MDCI组大于AA组,AA组大于QU组(P<0.05)。此外,AA组总有效率和总满意率显著高于QU组(P<0.05),MDCI组总有效率和总满意率显著高于AA组(P<0.05)。结论QU联合AA及MDCI可改善PHN患者负性情绪、疼痛程度、睡眠及生活质量,降低炎症因子水平,有效提升治疗效果,建议在临床推广使用。

关键词：青鹏软膏耳穴埋针多维度协同干预带状疱疹后遗神经痛疗效

艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染临床检测方法研究进展

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中国真菌学杂志 2024年第3期19卷 292-296,309页

作者：汪燕岱久高丽张米董兴齐昆明医科大学昆明650500 云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心昆明650301

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)是艾滋病常见的机会性感染真菌之一,属于篮状菌属中唯一的温度依赖两相真菌。该菌的临床表现缺乏特异性,容易被误诊,而金标准诊断所需的时间较长,常导致治疗延误。因此,建立一种简便而敏感的... 详细信息

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)是艾滋病常见的机会性感染真菌之一,属于篮状菌属中唯一的温度依赖两相真菌。该菌的临床表现缺乏特异性,容易被误诊,而金标准诊断所需的时间较长,常导致治疗延误。因此,建立一种简便而敏感的检测方法成为解决马尔尼菲篮状菌防治问题的迫切需求之一。该文旨在对马尔尼菲篮状菌的实验室检测方法(真菌培养与镜检、免疫学、分子生物学等方面)进行系统综述,阐述目前检测方法的优缺点,为临床诊断提供参考。

关键词：艾滋病马尔尼菲篮状菌实验检测临床诊断