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2021年江苏省句容市儿童青少年甲状腺结节流行状况及影响因素分析

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中华地方病学杂志 2024年第5期43卷 376-382页

作者：赵庆华张予晗曹俊侯金花武丹江成功句容市疾病预防控制中心血寄地防科，句容212400

目的了解江苏省句容市儿童青少年碘营养状况、甲状腺结节流行状况及其分布特征,探讨儿童青少年甲状腺结节的危险因素。方法2021年采用整群抽样法在句容市城区、乡镇各抽取中、小学校1所,每所学校以班级为单位抽取≥150名儿童青少年作为... 详细信息

目的了解江苏省句容市儿童青少年碘营养状况、甲状腺结节流行状况及其分布特征,探讨儿童青少年甲状腺结节的危险因素。方法2021年采用整群抽样法在句容市城区、乡镇各抽取中、小学校1所,每所学校以班级为单位抽取≥150名儿童青少年作为调查对象,其中小学抽取三年级儿童、中学抽取七年级青少年。采用调查问卷和儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)收集调查对象的基本信息及心理健康情况;采集调查对象所在学校和学校所在乡镇的水样,检测水碘含量;收集家庭食用盐盐样和尿样,检测盐碘和尿碘含量;采用B超法检查所有调查对象的甲状腺,测量甲状腺容积,分析甲状腺肿大(甲肿)及甲状腺结节情况。应用Cochran-Armitage趋势检验法进行趋势分析,采用多因素logistic回归模型分析甲状腺结节的危险因素。结果共调查儿童青少年710人(男性370人、女性340人),其中儿童347人(男性169人、女性178人)、青少年363人(男性201人、女性162人)。共采集水样14份,水碘含量范围为8.98~10.82μg/L,水碘中位数为9.98μg/L。共检测食用盐盐样710份,盐碘含量为(20.94±1.94)mg/kg,碘盐覆盖率为100.00%,合格碘盐食用率为97.46%(692/710)。共检测尿样710份,尿碘中位数为288.13μg/L,男性、女性尿碘中位数分别为310.29、245.12μg/L,二者比较差异有统计学意义(Z=-5.91,P<0.001)。经B超检查发现,2021年句容市儿童青少年的甲肿率为2.25%(16/710),甲状腺结节检出率为25.07%(178/710),随着年龄增长甲状腺结节检出率未见明显上升趋势(χ^(2)_(趋势)=0.45,P=0.651);男性、女性甲状腺结节检出率分别为20.00%(74/370)和30.59%(104/340),二者比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.57,P<0.001)。多因素logistic回归分析表明,女性、近1个月参加课外补习/兴趣班与儿童青少年发生甲状腺结节有关(OR=1.76、1.54,95%CI:1.25~2.49、1.09~2.17,均P<0.05)。结论2021年句容市儿童青少年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和甲肿率均达到碘缺乏病消除标准,碘营养处于超适宜量,但句容市外环境仍缺碘。儿童青少年甲状腺结节检出率处于较高水平,女性和近1个月参加课外补习/兴趣班是儿童青少年发生甲状腺结节的危险因素。

关键词：甲状腺结节儿童青少年 Logistic回归模型

2018—2022年甘肃省≥60岁老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素分析

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疾病监测 2024年

作者：马玉宝王铂何钰珏甘肃省疾病预防控制中心结核病防治科

目的分析甘肃省老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素，为提升老年肺结核患者成功治疗率提供科学依据。方法从全国结核病信息管理系统中收集2018—2022年甘肃省登记的年龄≥60岁肺结核患者资料，运用logistic回归，探讨影响老年肺结核... 详细信息

目的分析甘肃省老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素，为提升老年肺结核患者成功治疗率提供科学依据。方法从全国结核病信息管理系统中收集2018—2022年甘肃省登记的年龄≥60岁肺结核患者资料，运用logistic回归，探讨影响老年肺结核患者治疗转归结局的因素。结果 2018—2022年甘肃省共登记老年肺结核患者13170例，成功治疗12219例，成功治疗率为92.78%，成功治疗率呈上升趋势(趋势χ２=5.979，P=0.014)。多因素logistic回归分析显示，男性[比值比（OR）=1.59，95%置信区间（CI）:1.39～1.83]、中龄组（70～79岁）(OR=1.73，95%CI:1.49～2.00)、高龄组（≥80岁）(OR=2.87，95%CI:2.31～3.57)、复治（OR=1.63，95%CI:1.24～2.14）、病原学阳性（OR=2.50，95%CI:2.13～2.94）和首诊断单位为县级（OR=1.68，95%CI:1.38～2.05）是治疗不成功的危险因素，纳入基层管理（OR=0.68，95%CI:0.59～0.79）的患者容易成功治疗。结论 2018—2022年甘肃省老年肺结核患者成功治疗率呈上升趋势，男性、70岁以上、复治、病原学阳性、首诊在县级人群的治疗转归结局较差，提示相关单位和个人要有针对性的加强该部分人群的督导管理服药，进一步提升成功治疗率，降低治疗不成功的发生率。

关键词：肺结核老年人治疗转归影响因素

四川省1株猪獾传播狂犬病病毒全基因组序列测定及分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第3期38卷 286-293页

作者：钟红荣蒋明凤冯玉亮周兴余李伟四川省疾病预防控制中心成都610041

目的对四川省一例由野生动物(猪獾)咬伤发病的疑似狂犬病病例的唾液标本进行狂犬病病毒的全基因组序列测定,从分子水平对病毒进行遗传变异特征分析,了解四川省野生动物狂犬病病毒的流行和变异情况。方法从疑似狂犬病病例的唾液标本中提... 详细信息

目的对四川省一例由野生动物(猪獾)咬伤发病的疑似狂犬病病例的唾液标本进行狂犬病病毒的全基因组序列测定,从分子水平对病毒进行遗传变异特征分析,了解四川省野生动物狂犬病病毒的流行和变异情况。方法从疑似狂犬病病例的唾液标本中提取总病毒RNA,采用PCR的方法以特异性引物进行狂犬病病毒序列扩增,将获得的基因片段进行测序,并运用生物学软件将所得序列进行拼接从而得到狂犬病病毒株的全基因组序列。对全基因组进行遗传变异特征分析。结果经测序获得1株猪獾源狂犬病病毒(以下简称SCR23-052)全基因组核苷酸序列,经NCBI在线BLAST及与多个参考序列比对表明,SCR23-052全基因组序列的组成和结构符合弹状病毒科狂犬病毒属特征;分别与宁夏毒株(J)、重庆毒株(CQ92、02050CHI)之间各个基因区域核苷酸与氨基酸序列相似性最高,SCR23-052基因组序列差异性在氨基酸水平明显低于核苷酸水平,说明蛋白质编码基因的核苷酸变异大多属于同义突变。种系发生分析显示SCR23-052属于基因V型,其糖蛋白主要抗原位点未见明显突变,在线网址预测糖蛋白在第56和338位发生了氨基酸糖基化,SCR23-052与参考疫苗株CTN181的信号肽序列相比氨基酸差异最少。本研究病毒在核蛋白主要抗原位点与所有参考疫苗株均发生了相同的突变(332位A→T),在B细胞表位仅与参考疫苗株CTN181相比发生了379位L→V的突变,SCR23-052与基因Ⅴ型的参考毒株在核蛋白研究位点均一致。结论获得了1株野生动物猪獾源基因V型狂犬病病毒株全基因组序列,不同于四川以往报道流行的犬源狂犬病病毒基因I型毒株。SCR23-052与各参考株基因组序列相比有不同程度差异,但主要毒力特征未改变。

关键词：狂犬病病毒猪獾全基因组序列分析

辽宁省2017-2019年60岁及以上老年人群糖尿病患病情况及其与死亡风险的相关性分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 941-946页

作者：田园梦井丽阎涵张博强姜海强李爽宋家宝刘爽邢立莹辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所沈阳110172 中国医科大学附属第四医院超声科沈阳110004

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2... 详细信息

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2023年9月调查入组对象的死亡情况,利用Cox比例风险回归模型估计糖尿病患者血糖控制情况与患者发生全因死亡和CVD死亡风险的关联强度。结果辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病粗患病率为20.2%(2014/9958),标化患病率为19.9%。糖尿病患者高血压、血脂异常和超重肥胖率分别为77.0%、51.7%和67.5%。中位随访时间为5.5年,糖尿病患者的全因死亡和CVD死亡率分别为244.3/万人年和142.9/万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的全因死亡风险升高至1.68倍[风险比(HR)=1.68,95%CI:1.44~1.94],CVD死亡风险升高至1.56倍(HR=1.56,95%CI:1.29~1.89)。FPG和糖化血红蛋白(HbA1c)均达标的糖尿病患者发生全因死亡和CVD死亡风险与非糖尿病者的差异无统计学意义(均P>0.05);FPG或HbA1c任一指标不达标会导致全因死亡风险升高(均P省老年糖尿病患者慢性病共患率高于非糖尿病患者,老年糖尿病患者能够从良好的血糖控制中受益。

关键词：糖尿病老年人患病死亡前瞻性队列研究

2013—2020年江苏省南通市初治结核病患者成功治疗后复发情况及其影响因素分析

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疾病监测 2024年

作者：孙晴王小平符剑杨小梅陈骥张荣荣南通市疾病预防控制中心慢性传染病防制科

目的分析2013—2020年江苏省南通市肺结核复发率及影响肺结核复发的可能影响因素，弥补南通市相关研究的空白，为进一步调整和完善南通市肺结核防控策略提供参考依据。方法采用回顾性队列研究的方法，从中国疾病预防控制信息系统子系... 详细信息

目的分析2013—2020年江苏省南通市肺结核复发率及影响肺结核复发的可能影响因素，弥补南通市相关研究的空白，为进一步调整和完善南通市肺结核防控策略提供参考依据。方法采用回顾性队列研究的方法，从中国疾病预防控制信息系统子系统结核病管理信息系统中导出2013—2020年南通市定点医院登记的成功治疗的初治活动性肺结核患者病案信息，匹配2013—2021年登记的复发病例，采用寿命表法计算各观察年度复发率和n年的累积复发率。采用Cox比例风险回归模型进行肺结核复发有关影响因素分析。结果纳入研究的19176例成功治疗的患者中，截至观察终点共有906例（占比4.72%）患者复发，复发率为0.99/100人年，中位复发时间为1.25（0.58，2.58）年，其中42.49%的复发发生在成功治疗后1年内，80.79%的复发发生在成功治疗后3年内，93.27%的复发发生在成功治疗后5年内。多因素Cox回归分析结果显示，男性[风险比（HR）=1.53，95%置信区间(CI)：1.30～1.80，P＜0.001]、农民（HR=3.04，95%CI：2.30～4.01，P＜0.001）、病原学阳性（HR=1.53，95%CI：1.23～1.89，P＜0.001）、2月末痰涂片阳性（HR=1.52，95%CI：1.02～2.27，P=0.039）、糖尿病患者（HR=3.54，95%CI:2.48～5.06，P＜0.001）是肺结核复发的独立危险因素。20～39岁（HR=0.60，95%CI：0.36～1.00，P=0.048）、因症就诊（HR=0.68，95%CI：0.57～0.80，P＜0.001）、全程管理（HR=0.68，95%CI：0.55～0.84，P＜0.001）是肺结核复发的保护因素。结论南通市肺结核患者绝大部分的复发出现在成功治疗后5年内，应加强对初治结核病患者停药后，特别是成功治疗后5年内的定期随访工作；治疗过程中要加强对合并糖尿病的初治肺结核患者、病原学阳性及2月末痰检阳性患者的血糖、痰菌及耐药监测，结合患者意愿和临床病情及时调整治疗方案，以减少高危人群中肺结核的复发风险。

关键词：复发结核分枝杆菌寿命表 Cox比例风险模型

鼠疫耶尔森菌低钙应答V抗原人源单克隆抗体筛选与鉴定

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中国人兽共患病学报 2024年第1期40卷 15-20页

作者：张黎郑滨洋张琪吴海莲潘红星朱凤才吴海生周剑芳中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病溯源预警和智能决策全国重点实验室北京102206 江苏省疾病预防控制中心南京210009 青海省地方病预防控制所西宁810021

目的筛选抗低钙应答V抗原(LcrV)的人源单克隆抗体,分析抗体基因特点,检测抗体与抗原结合的特异性、亲和力及功能。方法使用PCR方法从鼠疫疫苗临床试验志愿者外周血细胞cDNA扩增抗体轻、重链可变区基因片段,构建ScFv噬菌体抗体文库。用L... 详细信息

目的筛选抗低钙应答V抗原(LcrV)的人源单克隆抗体,分析抗体基因特点,检测抗体与抗原结合的特异性、亲和力及功能。方法使用PCR方法从鼠疫疫苗临床试验志愿者外周血细胞cDNA扩增抗体轻、重链可变区基因片段,构建ScFv噬菌体抗体文库。用LcrV对文库进行富集筛选,将获得的抗体基因表达成人IgG1后,测定抗体与LcrV抗原结合的特异性、亲和力、免疫调节功能以及保护能力。结果成功构建了鼠疫耶尔森菌人源ScFv抗体文库,库容量为7.54×10^(8)。抗体文库经LcrV筛选后获得了3株抗LcrV抗体,命名为RV-B4、RV-D1和RV-E8。3株抗体重链为VH1-46和VH3-30,轻链分别为VL1-51、VK3-20和VK1-39。3株抗体经ELISA及Western blot验证均与LcrV特异性结合,其与V抗原结合的解离常数(KD)分别为2.1 nmol/L、1.24 nmol/L和42 nmol/L。RV-D1体外降低人THP-1分泌TNF-α,动物攻毒试验中未发现抗LcrV抗体的保护效果。结论从鼠疫疫苗免疫人群获得了靶向低钙应答V抗原的人源抗体,以结合抗体为主,不能有效阻断病菌感染。所获得的单抗为鼠疫免疫基础研究、鼠疫诊断应用提供了候选材料。

关键词：鼠疫耶尔森菌低钙应答V抗原噬菌体展示重组抗体保护效果

2023年白银市200例新型冠状病毒全基因组测序与基因特性分析

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中国公共卫生 2024年第8期 1006-1012页

作者：王彦博马宏东杨雅倩张小梅宋丹李保娣白银市疾病预防控制中心检验检测科甘肃省疾病预防控制中心甘肃省传染病病原学重点实验室

目的分析2023年新冠病毒（SARS-CoV-2）变异株在甘肃省白银市的流行特点及其基因变异情况，为疫情防控和疫苗研发提供科学依据。方法选取2023年1—9月在甘肃省白银市医疗卫生机构就诊、住院和监测的新冠病毒感染（COVID-19）病例鼻（... 详细信息

目的分析2023年新冠病毒（SARS-CoV-2）变异株在甘肃省白银市的流行特点及其基因变异情况，为疫情防控和疫苗研发提供科学依据。方法选取2023年1—9月在甘肃省白银市医疗卫生机构就诊、住院和监测的新冠病毒感染（COVID-19）病例鼻（口）咽拭子样本200份，采用二代测序技术进行全基因组测序，利用MGI metargetCOVID软件进行序列组装分析、Pangolin平台分型，使用FREEBAYES检测变异位点、基于NIRVANA进行注释，使用MAFFT软件进行多序列比对和IQTREE构建系统进化树，并采用GGTREE和GGTREEEXTRA软件对进化树和相关的临床信息进行可视化分析。结果 2023年1—9月白银市检出SARS-CoV-2均为Omicron变异株，其中第1季度（1—3月）为BA.5.2(32例，100.00%)，第2季度（4—6月）主要为XBB(56例，62.92%)和FL(20例，22.47%)家族，第3季度（7—9月）主要由EG.5.1.1(52例，65.82%)主导；在中型病例中显著富集了42个突变位点，包括ORF1ab基因突变25个、S基因突变9个、ORF3a和ORF8基因突变各3个以及N基因突变2个。结论白银市流行的SARS-CoV-2基因组与武汉参考株处于不同分支，并与Pangolin分型谱系和输入时间基本一致，不同临床症状之间存在遗传关联，接种疫苗和既往感染与进化树的关联不显著。

关键词：新型冠状病毒全基因组测序基因特性突变位点白银市

江苏省2006-2022年老年人伤害流行特征和变化趋势

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中华流行病学杂志 2024年第8期45卷 1112-1119页

作者：孙倩男王巍巍陈一佳洪忻周海茸王琛琛周金意杜文聪南京市疾病预防控制中心慢性非传染病防制科南京210003 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009

目的了解2006-2022年江苏省老年人伤害的流行特征和变化趋势,为制定老年人伤害预防控制措施提供科学依据。方法利用江苏省12家伤害监测哨点医院收集2006-2022年≥60岁老年人伤害病例信息。对全人群伤害病例老年人构成比进行趋势分析,计... 详细信息

目的了解2006-2022年江苏省老年人伤害的流行特征和变化趋势,为制定老年人伤害预防控制措施提供科学依据。方法利用江苏省12家伤害监测哨点医院收集2006-2022年≥60岁老年人伤害病例信息。对全人群伤害病例老年人构成比进行趋势分析,计算年变化百分比和平均年变化百分比(AAPC)。同时进行组间两两比较,并根据调整后的标化残差判断各组的差异。结果2006-2022年江苏省≥60岁老年人伤害病例共218426例,占全人群伤害病例的比例呈上升趋势(AAPC=3.17%,P省≥60岁老年人的伤害监测数据显示出不同程度的变化趋势,老年人伤害病例占全人群伤害病例的比例呈上升趋势,伤害发生原因中跌倒/坠落、动物伤、刀/锐器伤均呈上升趋势,应根据流行特征和变化趋势积极制定预防措施。

关键词：老年人伤害年变化百分比

青海省大骨节病病区成人血清α2-巨球蛋白检测结果分析

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中华地方病学杂志 2024年第1期43卷 66-67页

作者：李强周昕王建玲李积权赵延梅薛红梅赵志军王丽华青海省地方病预防控制所地方病预防控制科，西宁810021 青海省地方病预防控制所布病预防控制科，西宁810021 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心，哈尔滨150081

大骨节病(KBD)是一种慢性、地方性、变形性骨关节病,其病因尚不明确。青海省成人KBD患者分布相对集中,开展相关KBD防治研究工作,将为KBD的精准医疗提供科学依据[1]。α2-巨球蛋白(α2-M)是一种广谱蛋白酶抑制剂,对多种蛋白水解酶都有抑... 详细信息

大骨节病(KBD)是一种慢性、地方性、变形性骨关节病,其病因尚不明确。青海省成人KBD患者分布相对集中,开展相关KBD防治研究工作,将为KBD的精准医疗提供科学依据[1]。α2-巨球蛋白(α2-M)是一种广谱蛋白酶抑制剂,对多种蛋白水解酶都有抑制作用,补充α2-M可减轻软骨损伤,抑制分解代谢因子基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达,同时增强软骨基质Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的合成,可能对骨关节炎(OA)的发生发展产生影响[2]。因此,本研究对青海省KBD病区成人进行血清α2-M检测,探讨其对KBD发生发展的影响,现将结果报道如下。

关键词：大骨节病成人血清 α2-巨球蛋白