检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卡瑞利珠单抗致声音嘶哑1例

中国医院药学杂志 2024年第13期 1597-1600页

作者：王永宽黄妮娅李寅珊马玲云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院临床药学曲靖市会泽县人民医院药剂科

67岁男性肝恶性肿瘤患者，在卡瑞利珠单抗联合化疗治疗3个周期后出现声音嘶哑。排外肿瘤脑转移，声带损伤等原因后考虑为药物引起的声音嘶哑。予以停用卡瑞利珠单抗后患者声音嘶哑改善。目前已有1例卡瑞利珠单抗相关声音嘶哑的报道，其... 详细信息

67岁男性肝恶性肿瘤患者，在卡瑞利珠单抗联合化疗治疗3个周期后出现声音嘶哑。排外肿瘤脑转移，声带损伤等原因后考虑为药物引起的声音嘶哑。予以停用卡瑞利珠单抗后患者声音嘶哑改善。目前已有1例卡瑞利珠单抗相关声音嘶哑的报道，其他免疫检查点抑制剂（immune check-point inhibitors,ICIs）相关6例，但这些病例声音嘶哑都继发于肌病、神经病变或感染等不良反应。该文报道的患者声音嘶哑为唯一不良反应症状，并不继发于其他不良反应。

关键词：卡瑞利珠单抗声音嘶哑肝恶性肿瘤

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效与对小儿呼吸系统的影响分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 197-199页

作者：余廷英浙江省兰溪市人民医院儿内科浙江兰溪321100

目的:分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效与对小儿呼吸系统的影响。方法:选择浙江省兰溪市人民医院自2021年1月至2023年1月收治的120例支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。... 详细信息

目的:分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效与对小儿呼吸系统的影响。方法:选择浙江省兰溪市人民医院自2021年1月至2023年1月收治的120例支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿采用布地奈德粉雾剂治疗,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组患儿治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等血清炎性细胞因子水平、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(Sa O_(2))等呼吸功能指标水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果:治疗后,两组患儿IL-6、CRP、PaCO_(2)均降低且观察组低于对照组,两组患儿PaO_(2)、Sa O_(2)均上升且观察组高于对照组,观察组患儿治疗期间的不良反应发生率为1.67%,低于对照组的15.00%,观察组患儿治疗总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异均具有统计学意义(P儿支原体肺炎的临床疗效显著,不仅能有效减轻患儿机体炎性细胞因子水平和改善其呼吸系统功能,且不良反应较少,值得临床应用和推广。

关键词：阿奇霉素序贯疗法肺炎支原体肺炎呼吸系统

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

规范化健康教育在神经内科护理中的应用

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 167-170页

作者：张聪花张瑶云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

神经内科患者接受规范化健康教育进行干预的有效性。方法以本院神经内科收治的100例患者为对象,入选时间 2022年7月-2023年6月。由于患者所用不同的护理方法完成分组,对照组实施常规护理干预,研究组予以常规护理+规范化健康教育,对比... 详细信息

神经内科患者接受规范化健康教育进行干预的有效性。方法以本院神经内科收治的100例患者为对象,入选时间 2022年7月-2023年6月。由于患者所用不同的护理方法完成分组,对照组实施常规护理干预,研究组予以常规护理+规范化健康教育,对比不同组别并发症、健康知识等指标情况。结果研究组健康知识评分为(93.648.57)分,对照组为(80.376.43)分,且研究组对护理服务更为满意(P内科患者护理工作中加入规范化健康教育,不仅可以改善患者的护理效果及生活质量,也能提升患者对健康知识的认知水平,促使其并发症发生率随之减少。

关键词：规范化健康教育护理效果神经内科生活质量

医院会计成本核算管理中存在的问题与措施分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第3期 210-213页

作者：张艳云南省曲靖市陆良县第一人民医院云南曲靖655600

新医改的深化推进和医疗市场竞争的加剧,使得医院的经营压力不断加大。会计成本核算管理在医院发展中的重要性不断提升。本文首先从增长效益、加强内部控制、发展核心竞争力等方面,阐述分析医院做好会计成本核算管理的重要性,进而结合... 详细信息

新医改的深化推进和医疗市场竞争的加剧,使得医院的经营压力不断加大。会计成本核算管理在医院发展中的重要性不断提升。本文首先从增长效益、加强内部控制、发展核心竞争力等方面,阐述分析医院做好会计成本核算管理的重要性,进而结合医院会计成本核算管理现状,从管理理念、管理制度、管理方式、预算资金和管理人员等方面,指出其中存在的问题,最后针对上述问题,为医院探索有效的应对措施,使其能够加强会计成本核算管理。

关键词：医院会计核算成本管理措施

MMP-9、NLR值对急性缺血性卒中血运重建后出血转化的预测价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

昆明医科大学学报 2024年第1期45卷 116-121页

作者：黄保岗杜康徐凤鸣吴昊昊管绍勇范茜君杨君素钱芳曲靖市第一人民医院神经内科云南曲靖655000

目的研究急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)血运重建前后金属基质蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR值)的变化与出血转化的相关性,以期寻找预测AIS患者血运重建后出血转化的生物标记物... 详细信息

目的研究急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)血运重建前后金属基质蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR值)的变化与出血转化的相关性,以期寻找预测AIS患者血运重建后出血转化的生物标记物。方法收集2022年2月至2022年12月曲靖市第一人民医院卒中中心收治的AIS并接受血运重建治疗(静脉溶栓、血管内治疗、同时接受静脉溶栓和血管内治疗)的患者161例,其中出血转化组46例,非出血转化组115例,通过比较血运重建后出血转化组与非出血转化组的一般信息、血运重建前后NLR值及MMP-9等指标。结果 2组患者一般资料对比,除C反应蛋白存在差异外(P 0.05),出血转化组在治疗前白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、MMP-9较非出血转化明显升高,差异有统计学意义(P <0.05),血运重建后血常规各项指标、MMP-9较血运重建前明显升高,出血转化组较非出血转化组升高更加明显,差异有统计学意义(均P <0.001),ROC曲线示NLR、MMP-9预测AIS血运重建后出血转化的曲线下面积(AUC)为0.74、0.90。结论 NLR、MMP-9与AIS患者血运重建后出血转化发病风险相关,可作为出血转化风险预测因子。

关键词：急性缺血性卒中金属基质蛋白-9 中性粒细胞与淋巴细胞比值血运重建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一种新型气管套管固定带的设计与创新

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 90-92页

作者：刘好冯长乐杨孟丽谢海燕梁欠欠河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科ICU 河南省护理医学重点实验室郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)护理部郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科郑州1450003 郑州市第七人民医院血液净化中心河南郑州450000

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院... 详细信息

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院神经重症监护病房医护人员设计了一种可增加患者舒适度且能减少并发症的新型气管套管固定带,获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202220855188.8)。该装置的主要结构包括随行弯板、紧固带、锁定销和调距孔。随形弯板左右两侧均设置有附有透气防磨垫的紧固带,左侧紧固带的内侧面设有两组锁定销,右侧紧固带和透气防磨垫的外表面均开设有多组调距孔,且随形弯板的背面设有透气缓冲垫。通过紧固带可带动随形弯板与患者颈部贴紧,操作人员可根据"退一原则"将锁定销卡装到调距孔内,两侧紧固带在锁定销的配合下将装置固定,极大降低了气管套管在使用过程中出现过大位移的概率,有效提高了装置的固定效果,加强了装置对不同人员的适应性,从而增强了装置的实用性。新型气管套管固定带使用方便、安全、高效,能增加患者的舒适度,减少并发症的发生,有一定临床价值,适合在临床推广。

关键词：气管套管固定带人工气道护理并发症

渐进性肌肉放松训练配合音乐疗法减轻血透患者症状的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

云南医药 2024年第1期45卷 58-62页

作者：张恬丁聪粉樊丽尹婷张丽梅周宇晖曲靖市第一人民医院风湿免疫科云南曲靖655000 曲靖市第一人民医院肾内科云南曲靖655000

目的探讨渐进性肌肉放松训练配合音乐治疗减轻血透患者症状的效果。方法选取2021年1月-2021年6月在本院接受血透的112例患者,男性91例、女性21例,平均年龄(41.9±14.0)岁。实验组给予渐进性肌肉放松训练配合音乐治疗,对照组给予常规康... 详细信息

目的探讨渐进性肌肉放松训练配合音乐治疗减轻血透患者症状的效果。方法选取2021年1月-2021年6月在本院接受血透的112例患者,男性91例、女性21例,平均年龄(41.9±14.0)岁。实验组给予渐进性肌肉放松训练配合音乐治疗,对照组给予常规康复运动指导。比较训练前、训练6月时2组患者的症状负担、实验室检测指标。结果2组患者训练后症状负担的总分及18个条目、部分生理指标均有改善(P<0.05);实验组各项指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论渐进性肌肉放松训练配合音乐治疗可更有效改善血透患者的症状负担,值得推广应用。

关键词：血液透析音乐治疗渐进性肌肉放松症状群

腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉外倒转术成功率的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 427-433页

作者：刘乐南杨倩刘丽萍姜海风张曙萱郜翠晋柏南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科南京徐州市第一人民医院产科徐州江苏省金湖县人民医院产科淮安

目的探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36～39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料, 根据是否应用... 详细信息

目的探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36～39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料, 根据是否应用腹部超声凸阵探头可视化下加压(即探头加压法)推离胎臀分为加压组(81例, 其中初产妇61例、经产妇20例)及未加压组(109例, 其中初产妇72例、经产妇37例)。分析比较加压组与未加压组孕妇的临床特点、ECV成功率、并发症及分娩结局。结果 (1)总体ECV成功率为64.2%(122/190), 其中, 加压组与未加压组孕妇的ECV成功率分别为69.1%(56/81)与60.6%(66/109), 两组比较, 差异无统计学意义(χ2=1.490, P=0.222)。ECV成功后阴道分娩率为81.1%(99/122), 其中, 经产妇与初产妇的阴道分娩率分别为97.8%(45/46)、71.1%(54/76)。(2)加压组初产妇的ECV成功率高于未加压组初产妇[分别为70.5%(43/61)、45.8%(33/72)], 且加压组初产妇的身高更高、行ECV时孕周更小, 分别比较, 差异均有统计学意义(P均0.05)。(3)初产妇ECV成功率的多因素logistic回归分析结果显示, 采用探头加压法(OR=2.601, 95%CI为1.113～6.075;P=0.027)、羊水指数(OR=1.010, 95%CI为1.001～1.020;P=0.028)均是初产妇ECV成功的影响因素。(4)ECV的并发症主要为一过性胎心率减慢(8.9%, 17/190), 其中, 加压组的发生率显著高于未加压组[分别为14.8%(12/81)、4.6%(5/109);χ2=5.967, P=0.015]。其他并发症在ECV成功与失败孕妇中、加压组与未加压组孕妇中分别比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有孕产妇及新生儿未发生与ECV相关的不良母儿结局。结论采用探头加压法可明显提高初产妇的ECV成功率, 且不增加母儿不良结局的发生, 初产妇ECV成功率受操作方法和羊水量的影响。

关键词：倒转术, 胎位产科外科手术超声检查, 介入性

调神针法对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、负性情绪和睡眠质量的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第5期49卷 499-505页

作者：徐纬张祖勇孙丹严永兴张艳李世民陈周阳浙江省杭州市第三人民医院康复医学科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经外科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经内科杭州310009

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重... 详细信息

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重灸治疗,综合组在此基础上施以调神针法,两组每日治疗1次,6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。分别在治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量尺(VAS)评分和现有疼痛强度(PPI)评分评估两组患者疼痛情况;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者负性情绪;采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者睡眠质量。记录患者治疗前和治疗结束后1周内的平均睡眠时间。对两组作疗效评估。在治疗结束2个月后对两组有效病例随访,评估记录神经痛复发情况。结果:两组患者治疗前的各项指标差异无统计学意义,具有可比性。治疗后,两组患者PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),平均睡眠时间增加(P<0.05);两组组间比较,综合组PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分及平均睡眠时间的改善均优于对照组(P<0.05)。综合组总有效率(34/35,97.14%)高于(P<0.05)对照组(27/33,81.82%),复发率(2/34,5.88%)远低于(P<0.05)对照组(8/27,29.63%)。结论:调神针法联合阿是穴围刺、重灸可以有效缓解PHN,相比单纯阿是穴围刺、重灸,该疗法改善疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的效果更好,且可减少复发。

关键词：针刺调神围刺重灸带状疱疹后遗神经痛