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阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0144-0147页

作者：张义翟慧嫔杨双宇王湾云南普洱市人民医院儿科云南普洱665000

分析阿奇霉素不同滴注时长治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果和使用价值。方法本研究以本院128名 MPP儿童为研究对象,根据随机化原则,分成两组64名(阿奇霉素滴注2 h)和观察组64名(阿奇霉素滴注4 h),各4个周期。比较两组儿童的疗... 详细信息

分析阿奇霉素不同滴注时长治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果和使用价值。方法本研究以本院128名 MPP儿童为研究对象,根据随机化原则,分成两组64名(阿奇霉素滴注2 h)和观察组64名(阿奇霉素滴注4 h),各4个周期。比较两组儿童的疗效。结果观察组经过阿奇霉素7d为1个疗程治疗治疗后,其症状消失时间、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿经阿奇霉素四小时滴注后的炎性因子水平明显优于对照组,P<0.05(差异均具有统计学意义)结论在MPP患儿治疗过程中,采用7d为1个疗程治疗能取得较佳的效果,可明显缩短其症状消失时间,减少其不良反应发生率。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素不同疗程

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机器人辅助脊柱外科手术的应用进展

中华骨科杂志 2024年第13期44卷 900-905页

作者：保毅罗浩天李维朝陆声云南省第一人民医院骨科昆明610032

智能化、精准化、微创化是未来脊柱外科发展的方向,也是社会发展对脊柱外科提出的要求,机器人辅助脊柱外科应运而生。现阶段脊柱机器人手术系统主要应用于辅助椎弓根螺钉的置入,应用场景单一。本文对脊柱机器人的历史和分类、优势和局... 详细信息

智能化、精准化、微创化是未来脊柱外科发展的方向,也是社会发展对脊柱外科提出的要求,机器人辅助脊柱外科应运而生。现阶段脊柱机器人手术系统主要应用于辅助椎弓根螺钉的置入,应用场景单一。本文对脊柱机器人的历史和分类、优势和局限性、脊柱机器人辅助置钉的精准性和安全性、应用脊柱机器人的关键技术、X线辐射暴露、学习曲线和成本收益分析、脊柱机器人拓展应用和未来技术进行综述。未来机器人辅助自主置钉、椎板切除减压、肿瘤活组织检查及切除、对骨质疏松患者智能规划置钉、软组织识别和反馈及微创手术通道建立是对机器人辅助脊柱外科手术的更高要求。脊柱机器人的进一步发展能够在颈椎、脊柱骨盆固定、脊柱肿瘤、脊柱畸形手术等方面发挥其精准、稳定、微创的优势,同时提高手术效率和成本收益。

关键词：脊柱机器人手术内固定器

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多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中的研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0178-0181页

作者：刘竹惠林梅普洱市人民医院手术室云南普洱665000 普洱市人民医院疼痛科云南普洱665000

分析在冠心病介入治疗的手术室护理中应用多样性护理的效果。方法以2021年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在我院进行治疗的冠心病介入治疗患者56例,按照随机分组的方式分为对照组患者28例常规护理,观察组患者28例增加多样性护理。... 详细信息

分析在冠心病介入治疗的手术室护理中应用多样性护理的效果。方法以2021年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在我院进行治疗的冠心病介入治疗患者56例,按照随机分组的方式分为对照组患者28例常规护理,观察组患者28例增加多样性护理。对比两组患者治疗后手术室护理并发症概率;同时对比两组患者护理后的心理情况;对比两组患者对手术室护理的满意度。结果观察组的患者发生肌肉扭伤、压力性损伤、感染等并发症情况发生概率显著低于对照组,差异有统计学意义,P﹤0.05。而在护理前后的心理情况对比上,观察组的患者焦虑和抑郁的情况显著低于对照组,差异有统计学意义,P﹤0.05。而在手术室护理效果的满意度上,观察组的患者满意度显著更高,P﹤0.05。结论在冠心病介入治疗的手术室护理中应用多样性护理效果较好,可规范和丰富手术室护理工作内容,降低术后发生的机体损伤,同时优化手术室护理内涵,为患者提高良好的心理护理服务,减低了患者对于手术的担忧和恐慌,给予患者良好的护理体验感,患者满意度很高。

关键词：多样性护理冠心病介入治疗手术室护理

富马酸替诺福韦二吡呋酯致范可尼综合征伴肾性尿崩症1例

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中国医院药学杂志 2024年

作者：黄妮娅张彩琼张志清云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院药学部普洱市人民医院药学部

1例HIV感染患者在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒治疗后，出现反复四肢无力、低钾血症伴口干、多尿。入院检查提示代谢性酸中毒、低钾、低磷、低尿酸血症、肾性糖尿等近端肾小管功能异常，及肾功能下降。监测尿量大于3 000 mL·d-1... 详细信息

1例HIV感染患者在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒治疗后，出现反复四肢无力、低钾血症伴口干、多尿。入院检查提示代谢性酸中毒、低钾、低磷、低尿酸血症、肾性糖尿等近端肾小管功能异常，及肾功能下降。监测尿量大于3 000 mL·d-1，尿比重降低。肾脏病理结果显示肾小管病变。诊断为范可尼综合征，肾性尿崩症。经停用替诺福韦及补钾、纠正酸碱平衡等对症支持治疗后患者症状及指标好转。接受替诺福韦治疗的患者应加强用药监护，尽早识别肾损害的发生，及时采取干预措施。

关键词：富马酸替诺福韦二吡呋酯范可尼综合征肾性尿崩症肾功能不全

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探析医院财务会计内部控制管理问题及策略

首席财务官 2024年第13期20卷 151-153页

作者：李丽红普洱市思茅区人民医院云南普洱665000

随着医疗体制改革的深入推进,医院财务会计内部控制管理在医院日常运营中的重要性日益凸显。本文针对医院财务会计内部控制管理存在的问题进行深入剖析,并提出相应的改进策略。研究发现,当前医院财务会计内部控制管理主要存在制度不健... 详细信息

随着医疗体制改革的深入推进,医院财务会计内部控制管理在医院日常运营中的重要性日益凸显。本文针对医院财务会计内部控制管理存在的问题进行深入剖析,并提出相应的改进策略。研究发现,当前医院财务会计内部控制管理主要存在制度不健全、人员素质不高和信息化水平低等问题。针对这些问题,本文提出完善制度建设、加强人员培训和提高信息化水平等具体策略,以期为提升医院财务会计内部控制管理水平提供参考。

关键词：医院财务会计内部控制管理财务管理

血浆置换治疗抗MDA5阳性皮肌炎伴肺间质纤维化临床疗效及安全性分析

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广州医药 2024年第10期55卷 1166-1171页

作者：郑朝恩郑迪刘正海罗娇田应波刘丽普洱市人民医院血液风湿免疫科云南普洱665000

目的探讨血浆置换联合泼尼松(PDN)联合环磷酰胺(CTX)治疗抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)伴肺间质纤维化(ILD)患者疗效及安全性。方法回顾性分析2014年6月—2023年6月普洱市人民医院诊断的MDA5阳性DM伴ILD患者40例,其... 详细信息

目的探讨血浆置换联合泼尼松(PDN)联合环磷酰胺(CTX)治疗抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)伴肺间质纤维化(ILD)患者疗效及安全性。方法回顾性分析2014年6月—2023年6月普洱市人民医院诊断的MDA5阳性DM伴ILD患者40例,其中治疗组20例,采用血浆置换联合PDN 1 mg/kg每日1次口服,4周后减量,每周减总量10%,CTX 1 g每月1次静脉滴注,共6次治疗;另20例设为对照组,采用PDN 1 mg/kg每日1次口服,4周后减量,每周减总量10%,CTX 1 g每月1次静脉滴注,共6次治疗,分别于治疗后3月、6月检测一氧化碳弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气量(FEV1),血清铁蛋白(SF)、C-反应蛋白(CRP)、涎液化糖链抗原(KL-6)、MDA5转阴率行疗效评估。结果在治疗3个月和6个月时,两组患者的DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6、MDA5转阴率等指标的完全缓解率不一致。其中,3个月时,治疗组上述指标的完全缓解率依次为95%、85%、90%、90%、90%、85%,对照组依次为15%、20%、20%、15%、0%、0%。两组患者在治疗3个月的DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6水平和MDA5转阴数均有所不同。其中治疗组的DLCO、KL-6、CRP水平均较对照组降低(P<0.01),治疗组FEV1水平较对照组升高(P<0.01),治疗组SF水平较对照组降低(P<0.05),两组治疗6个月时,治疗组上述指标缓解率依次为95%、85%、90%、90%、90%、85%,对照组依次为20%、25%、20%、20%、20%、5%。两组患者在DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6水平以及MDA5转阴数和死亡例数方面比较差异均有统计学意义,其中治疗组的DLCO、KL-6和CRP水平均较对照组降低(P<0.01),治疗组FEV1水平较对照组升高(P<0.01),SF水平治疗组较对照组降低(P<0.05)。结论在MDA5抗体阳性DM伴ILD患者治疗中,给予血浆置换联合PDN、CTX治疗,可以提高疗效,降低病死率。

关键词：抗MDA5抗体阳性皮肌炎环磷酰胺血浆置换肺间质纤维化

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医院财务管理信息化优化路径

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第3期 0116-0118页

作者：李丽红普洱市思茅区人民医院云南普洱665000

在信息技术快速发展的今天,传统的财务管理模式正面临着极大的挑战。与传统财务管理模式不同,财务信息化建设下的管理会计在成本预算、盈利分析和为医院提供战略决策等方面具有很大优势。医院是国家经济重要部门之一,其特点决定其需要... 详细信息

在信息技术快速发展的今天,传统的财务管理模式正面临着极大的挑战。与传统财务管理模式不同,财务信息化建设下的管理会计在成本预算、盈利分析和为医院提供战略决策等方面具有很大优势。医院是国家经济重要部门之一,其特点决定其需要跟上时代步伐,改善自身财务管理模式,加强自身财务信息化建设促进管理会计能力的提升。基于此,文章将财务信息化建设对管理会计能力提升的意义为基础,提出医院财务信息化建设的策略,希望能对医院的管理会计信息化建设起到一定的促进作用。

关键词：医院财务管理信息化优化路径

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 371-378页

作者：王兰英施姚毛舟芬杨恩陈桂丽马建婷浙江省余姚市人民医院妇产科余姚315400

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

关键词：空腹血浆葡萄糖体重指数,孕前妊娠期糖尿病

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精细化管理在医院门诊药房管理中的价值

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0032-0035页

作者：李晓荟普洱市人民医院药学部云南普洱665000

对医院门诊药房日常管理期间实施精细化管理所体现的价值进行深入探讨。方法将我院门诊药房参与工作的相关人员作为调查对象,一共19名,实施前后都没有出现人员变动。其中2021年1月至2021年在门诊药房实施常规管理,并纳入800名患者划定... 详细信息

对医院门诊药房日常管理期间实施精细化管理所体现的价值进行深入探讨。方法将我院门诊药房参与工作的相关人员作为调查对象,一共19名,实施前后都没有出现人员变动。其中2021年1月至2021年在门诊药房实施常规管理,并纳入800名患者划定为对照组;2022年1月至2022年12月在门诊药房实施精细化管理,并纳入800名患者划定为观察组。基于药房工作效率、工作差错情况、处方调剂质量三项指标对管理效果完成综合评价。结果从两组药房工作效率对比看出,观察组在单张处方调剂时长、每人每天调剂数量、患者拿药等待时长方面都有大幅降低(P医院门诊药房日常管理期间实施精细化管理,可以明显加快药房工作效率,控制工作差错出现,积极提升处方调剂水平。

关键词：门诊药房精细化管理医院