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冠状动脉内注射重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂及腺苷注射液对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效分析

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 794-800页

作者：李柳郑庆厚战吟戈王乐陈勤聪王硕河北医科大学第一医院心内科河北石家庄050011 石家庄市人民医院心内科河北石家庄050031

目的评价急诊直接经皮冠脉介入(PPCI)治疗中经指引导管冠状动脉内注射重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂及腺苷注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的疗效。方法选择行急诊PPCI的ASTEMI患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照... 详细信息

目的评价急诊直接经皮冠脉介入(PPCI)治疗中经指引导管冠状动脉内注射重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂及腺苷注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的疗效。方法选择行急诊PPCI的ASTEMI患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组给予PPCI术常规治疗,若PPCI后梗死相关动脉(IRA)达到TIMI血流3级,则终止手术;若TIMI血流≤2级,则应用指引导管于冠脉内注射硝普钠、硝酸甘油、替罗非班改善冠状动脉微循环功能障碍(CMD),直到IRA达到TIMI血流3级。治疗组是在PPCI术常规治疗基础上,术中开通IRA后应用指引导管于冠状动脉内注射重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂8 mg及腺苷注射液200μg,若IRA达到TIMI血流3级,则终止手术;若TIMI血流≤2级,则再次注射腺苷注射液改善CMD,直到IRA达到TIMI血流3级。观察指标,①心肌损伤指标:术前及术后12、24、36、48 h的血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平;②心肌灌注指标:术后校正的TIMI帧数(CTFC)、术后90 min IRA导联ST段回落值(STR);③心肌缺血的程度:术后3 d行静息D-SPECT+腺苷负荷D-SPECT检查,观察心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数情况;④术后30 d的药物不良反应:皮下瘀斑、牙龈出血、消化道出血、泌尿系出血、血红蛋白下降、脑出血;⑤术后30 d的主要不良心血管事件(MACE):心脏死亡、心肌梗死、心力衰竭、靶血管再次血运重建情况。结果①心肌损伤指标:术前的cTnI、CK-MB、NT-pro BNP水平两组患者差异均无统计学意义(均P>0.05),心肌损伤指标治疗组均在术后12 h显著低于对照组(均P0.05)。②心肌灌注指标:治疗组术后CTFC均显著优于对照组(P0.05)。⑤术后30 d的MACE情况:两组患者在心脏死亡、心肌梗死、心力衰竭、靶血管再次血运重建情况以及总MACE发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论急诊PPCI中经指引导管冠状动脉内注射重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂及腺苷注射液对ASTEMI患者安全、有效,可改善心肌损伤、心肌灌注和心肌缺血。

关键词：重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂腺苷注射液直接经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉微循环功能障碍(CMD)

肿瘤病理鉴别中特殊染色技术联合免疫组化技术的价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0169-0172页

作者：林皓云南省普洱市人民医院病理科云南普洱665000

探讨分析肿瘤病理鉴别中特殊染色技术联合免疫组化技术的价值。方法以电脑随机抽选2023年01月-2023年12月我院接受治疗的疑似肿瘤患者施以研究,纳入受检者80例,依次采取免疫组化技术、特殊染色技术诊断,检验金标准为穿刺活检结果,结果... 详细信息

探讨分析肿瘤病理鉴别中特殊染色技术联合免疫组化技术的价值。方法以电脑随机抽选2023年01月-2023年12月我院接受治疗的疑似肿瘤患者施以研究,纳入受检者80例,依次采取免疫组化技术、特殊染色技术诊断,检验金标准为穿刺活检结果,结果比较单一与联合检验的效能。结果根据穿刺活检结果显示,80例患者中表现为阳性的有77例(96.25%),阴性患者有3例(3.75%);而使用特殊染色术与免疫组化术的阳性患者分别有67例(83.75%)与65例(82.25%),而联合检验的阳性患者有73例(91.25%),三种检验结果相比,差异有统计学意义(P<0.05)。特殊染色术、免疫组化术与联合检验相比,其灵敏度、准确度相比更高的为联合检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将特殊染色技术与免疫组化技术联合开展肿瘤病理鉴别工作,最终诊断效能明显高于单独使用上述检验方式的情况,在临床治疗阶段呈现出较高的诊断价值,能够为临床治疗提供有利资料。

关键词：肿瘤病理鉴别特殊染色技术免疫组化技术

亚胺培南西司他丁注射液在肺部细菌感染患者中的疗效及对血清降钙素原和CD64指数的影响

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海军医学杂志 2024年第10期45卷 1057-1061页

作者：李香荷罗青刘跃琼云南省普洱市人民医院云南普洱665000 云南省文山州文山市人民医院

目的探讨亚胺培南西司他丁注射液在肺部细菌感染患者中的疗效及对血清降钙素原(PCT)、CD64指数的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在云南省普洱市人民医院诊治的94例肺部细菌感染患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组,每组... 详细信息

目的探讨亚胺培南西司他丁注射液在肺部细菌感染患者中的疗效及对血清降钙素原(PCT)、CD64指数的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在云南省普洱市人民医院诊治的94例肺部细菌感染患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组,每组各47例,对照组给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,研究组给予亚胺培南西司他丁注射液治疗,比较2组患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、PCT、CD64指数,以及临床疗效、肺部感染细菌清除率和不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT、CD64指数低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.85%(P<0.05)。研究组肺部感染细菌总清除率为89.36%,高于对照组的68.09%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.13%,低于对照组的14.89%(P<0.05)。结论亚胺培南西司他丁注射液用于治疗肺部细菌感染,可有效降低炎症反应和血清PCT、CD64指数,提高临床疗效、肺部感染细菌清除率,降低不良反应发生率。

关键词：亚胺培南西司他丁注射液肺部细菌感染疗效降钙素原 CD64指数

关于一次就诊血压测量次数与数据处理方法的考虑和建议

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：童金英苏海鹰潭市人民医院心内科南昌大学第二附属医院心内科

诊室血压测量是高血压诊断以及疗效观察的基本手段。为获得较为可靠的血压读数,许多国家的有关学术团体发表了多版的高血压指南,对于一次就诊的血压测量次数以及有关数据的处理方法提出了建议。可惜的是不同指南的建议有较大差异,因此,...

诊室血压测量是高血压诊断以及疗效观察的基本手段。为获得较为可靠的血压读数,许多国家的有关学术团体发表了多版的高血压指南,对于一次就诊的血压测量次数以及有关数据的处理方法提出了建议。可惜的是不同指南的建议有较大差异,因此,在同一组人群中,依据不同指南的建议而计算的最终血压不同。

关键词：

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青少年川崎病合并冠状动脉3支病变1例

临床心血管病杂志 2024年第2期40卷 154-157页

作者：李晗况春燕贵州医科大学附属人民医院心内科贵阳550002 贵州省人民医院心内科

本文报道1例16岁的青少年患者,川崎病史6年,不规律口服阿司匹林抗血小板治疗,未规律复诊。在患川崎病后6年因胸痛症状入院,入院后冠状动脉造影提示冠状动脉3支病变、前降支开口闭塞、回旋支近段狭窄50%、右冠状动脉近段以远完全闭塞。... 详细信息

本文报道1例16岁的青少年患者,川崎病史6年,不规律口服阿司匹林抗血小板治疗,未规律复诊。在患川崎病后6年因胸痛症状入院,入院后冠状动脉造影提示冠状动脉3支病变、前降支开口闭塞、回旋支近段狭窄50%、右冠状动脉近段以远完全闭塞。给予冠状动脉旁路移植术治疗后,患者胸痛缓解。本文针对川崎病引起的冠状动脉病变情况及其治疗进行分析。

关键词：川崎病冠状动脉瘤冠状动脉旁路移植术

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改良HE染色技术的染色质量与准确性分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0157-0160页

作者：林皓云南省普洱市人民医院病理科云南普洱665000

在病理诊断中运用改良苏木精-伊红(HE)染色技术,研究其在提高染色质量、准确性等方面的运用效果。方法择期一年期间(样本纳入时间:2023.01至2023.12)采集的病理组织石蜡切片样本,前6个月为对照组、后6个月为观察组,200例/组,分别实施常... 详细信息

在病理诊断中运用改良苏木精-伊红(HE)染色技术,研究其在提高染色质量、准确性等方面的运用效果。方法择期一年期间(样本纳入时间:2023.01至2023.12)采集的病理组织石蜡切片样本,前6个月为对照组、后6个月为观察组,200例/组,分别实施常规HE、改良HE。分析染色技术的不同对检验准确性等方面的影响。结果与对照组(常规HE)相比,观察组(改良HE)染色标准率、样本合格率、诊断准确率均更高(P<0.05)。结论改良HE染色技术对提升染色质量、诊断准确性等方面具备重要意义,值得推荐。

关键词：病理诊断改良HE染色技术染色质量准确性

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云南普洱端午药市的药用植物资源调查

中国民族民间医药 2024年第15期33卷 34-38,45页

作者：蔡秀江黄美艳单丽芳姜俊玲陈艳梅彭亚楠周葵普洱市中医医院云南普洱665000 普洱市人民医院云南普洱665000

通过对普洱地区端午药市的药用植物资源调查,掌握药市药用植物的资源情况,为进一步开发利用及科学研究提供依据。采用走访民间医生、药农、药商、采购者,野外实地考察,结合相关文献查阅等方法,对端午药市药用植物进行研究。确定了端午... 详细信息

通过对普洱地区端午药市的药用植物资源调查,掌握药市药用植物的资源情况,为进一步开发利用及科学研究提供依据。采用走访民间医生、药农、药商、采购者,野外实地考察,结合相关文献查阅等方法,对端午药市药用植物进行研究。确定了端午药市药用植物的名称、来源、用药部位、性味、归经、主要功效、别名等,以期为发扬普洱地区端午药食文化及可持续利用当地药用植物资源提供参考。

关键词：普洱端午药用植物资源调查

血清富含Gla蛋白水平与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉钙化程度及预后的相关性

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2057-2060页

作者：闫小菊李萌曹静李勇苏亚坤刘帅许沙沙衡水市人民医院心内科河北衡水053000

目的探讨血清富含Gla蛋白(GRP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉钙化(CAC)程度及预后相关性。方法选取急性冠状动脉综合征(ACS)并行冠脉造影检查患者120例,根据冠脉造影结果分为非冠脉钙化组52例、冠脉钙化组68例,依据CAC程... 详细信息

目的探讨血清富含Gla蛋白(GRP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉钙化(CAC)程度及预后相关性。方法选取急性冠状动脉综合征(ACS)并行冠脉造影检查患者120例,根据冠脉造影结果分为非冠脉钙化组52例、冠脉钙化组68例,依据CAC程度分为轻度23例、中度18例、重度27例,同时选取同期健康体检者100例为对照组。随访1年(失访10例)后根据是否发生心血管事件(MACE)分为两个亚组:发生组15例、未发生组43例。分析血清GRP水平与生化指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、载脂蛋白(Apo)B、碱性磷酸酶(ALP)]、CAC程度相关性及影响CAC的危险因素。分析GRP对CAC程度、预后的预测价值。结果冠脉钙化组血清GRP水平<非冠脉钙化组<对照组,重度钙化<中度<轻度,差异显著(P<0.05);血清GRP水平与HDL-C水平呈正相关(P<0.05),且与CAC程度、TG、LDL-C、ApoB、ALP呈负相关(P<0.05);吸烟、糖尿病、HDL-C<1.04 mmol/L、GRP<19.02 ng/ml是CAC的危险因素(P<0.05);术后1个月未发生组血清GRP水平显著高于发生组(P<0.05);GRP鉴别轻度、中度的AUC为0.769(95%CI:0.611~0.886),鉴别中度、重度的AUC为0.814(95%CI:0.670~0.914);GRP预测预后的AUC为0.849(95%CI:0.730~0.929)。结论ACS不同CAC患者血清GRP水平降低,其与CAC程度呈负相关,且对CAC不同程度诊断及预后预测具有高度应用价值。

关键词：急性冠脉综合征冠状动脉钙化富含Gla蛋白预后

艾普拉唑肠溶片应用于消化性溃疡患者的临床效果

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艾普拉唑肠溶片应用于消化性溃疡患者的临床效果