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管氏舌针理论体系构架及运用

中国民间疗法 2024年第4期32卷 4-7页

作者：杨爽郭翠萍管遵惠李黛颖李红英廖映迪云南省昆明市中医医院云南昆明650011 云南省化工疗养院云南昆明650014

该文阐述管氏舌针的源流,论述管氏舌针的作用机制、穴位、主治及针刺手法,总结管氏舌针在临床的应用经验,并将管氏舌针进一步与现代康复结合起来,在神经系统疾病及心脾疾病等疾病方面进行初步探讨。

关键词：管氏舌针管氏针灸学术流派现代康复管正斋管遵惠郭翠萍

护生安宁疗护认知能力水平的潜在类别及影响因素分析

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昆明医科大学学报 2024年第1期45卷 179-186页

作者：董勇杨娇蔡帅中苏艳杨海银杨诗瑶朱悦熙关琼瑶昆明医科大学第三附属医院护理部云南昆明650118 昆明市延安医院骨科云南昆明650051

目的基于个体为中心的视角探讨本科护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别及特点,并分析其影响因素,为制定针对性的护理教育提供参考。方法便利选取云南省某医科大学在校护生,于2023年3月至2023年6月,采用一般资料调查表、安宁疗护知... 详细信息

目的基于个体为中心的视角探讨本科护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别及特点,并分析其影响因素,为制定针对性的护理教育提供参考。方法便利选取云南省某医科大学在校护生,于2023年3月至2023年6月,采用一般资料调查表、安宁疗护知识问卷进行横断面调查,应用SPSS、Mplus进行数据分析。结果护生安宁疗护认知能力水平被识别出3个潜在类别,分别命名为安宁疗护高认知能力水平组、一般认知能力水平组、低认知能力水平组,占比分别为28.74%、57.29%、13.97%;护生的性别、民族、居住地、安宁疗护学习和实践经历(有无接触过癌症终末期患者、有无接受过安宁疗护相关的培训)、是否愿意从事安宁疗护相关工作是护生安宁疗护认知能力水平不同潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论护生安宁疗护认知能力水平存在3个潜在类别,未接触过癌症终末期患者、未接受过安宁疗护相关的培训、不愿意从事安宁疗护相关工作、居住于农村的男性少数民族护生安宁疗护认知水平较弱。未来学者可根据护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别的特征制定针对性的培训策略,以提高护生的安宁疗护认知能力水平,为安宁疗护队伍储备人才。

关键词：护生安宁疗护认知能力水平潜在类别分析影响因素

肿瘤医院临床护士心理韧性潜在剖面分析及影响因素

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昆明医科大学学报 2024年第6期45卷 182-189页

作者：董勇蔡帅中杨娇苏艳杨海银杨诗瑶朱悦熙关琼瑶昆明医科大学第三附属医院护理部云南昆明650118 昆明市延安医院骨科云南昆明650051

目的调查肿瘤医院临床护士心理韧性现状,识别护士心理韧性的潜在剖面,探究其亚组特征及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取西南地区肿瘤医院812名临床护士,使用一般资料调查表、心理韧性量表进行调查,使用Mplus8.3进行潜在剖面分析,... 详细信息

目的调查肿瘤医院临床护士心理韧性现状,识别护士心理韧性的潜在剖面,探究其亚组特征及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取西南地区肿瘤医院812名临床护士,使用一般资料调查表、心理韧性量表进行调查,使用Mplus8.3进行潜在剖面分析,对肿瘤医院临床护士心理韧性特征进行分类,SPSS 26.0进行χ^(2)检验和无序多分类Logistic回归分析,各因素对不同剖面的影响。结果肿瘤医院临床护士心理韧性共识别出3个潜在剖面,分别命名为心理韧性“低韧性组”、“一般韧性组”、“高韧性组”,占比为16.2%、54.6%、19.2%,无序多分类Logistic回归分析结果显示,民族、婚姻状况、科室、职称、工作年限、年收入、性格特征是其潜在剖面的影响因素(P医院临床护士心理韧性处于中等水平,存在明显的异质性特征,受到诸多因素的影响,护理管理者开展相关培训时应识别其类别特征及影响因素,进行培训方案的调整,针对性干预,加强各级护士心理韧性建设,维护护士身心健康,提高工作效率。

关键词：肿瘤医院护士心理韧性潜在剖面分析

老年骨质疏松患者采用鲑降钙素配合唑来膦酸治疗的效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0017-0020页

作者：方青李文斌张志波昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心云南昆明650200 昆明市呈贡区人民医院云南昆明650500 昆明市延安医院云南昆明650051

观察老年骨质疏松症(OP)患者采用鲑降钙素配合唑来膦酸治疗的效果。方法选取昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心2022年1月-2023年12月期间收治的50例老年OP患者作为本次研究对象,并根据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组,每... 详细信息

观察老年骨质疏松症(OP)患者采用鲑降钙素配合唑来膦酸治疗的效果。方法选取昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心2022年1月-2023年12月期间收治的50例老年OP患者作为本次研究对象,并根据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组,每组25例。50例患者均接受鲑鱼降钙素注射液治疗,观察组同时采取唑来膦酸治疗。对两组骨标志物、骨痛、骨密度治疗前后水平变化情况,以及治疗效果进行比较。结果两组患者治疗后的骨痛评估、骨密度改善情况以及骨标志物水平均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论老年OP患者采用鲑鱼降钙素配合唑来膦酸治疗的效果显著,促进患者康复,提高生活品质,值得广泛推广使用。

关键词：骨质疏松症唑来膦酸鲑鱼降钙素疗效

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医院资产精细化管理模式构建探究

投资与创业 2024年第4期35卷 167-169页

作者：陈燕昆明市延安医院

医院具有重资产的属性，具体表现为资产种类多、价值高、专业性强、分类复杂等，这在一定程度上增加了资产管理工作的难度。资产管理是医院开展医疗、科研、教学等工作的重要支撑与保障。随着新医改的不断推进，医院资产管理工作面临着... 详细信息

医院具有重资产的属性，具体表现为资产种类多、价值高、专业性强、分类复杂等，这在一定程度上增加了资产管理工作的难度。资产管理是医院开展医疗、科研、教学等工作的重要支撑与保障。随着新医改的不断推进，医院资产管理工作面临着新的挑战。在这种背景下，积极构建资产精细化管理模式，成为医院资产管理工作的重要发展趋势。本文首先对于医院资产精细化管理内涵进行探讨，随后从精细化管理视角出发，概括分析医院资产管理方面存在的典型问题，最后围绕文中所归纳的问题，重点论述相应的解决策略。希望本文所提出的观点与建议，能够给更多的医院做好资产精细化管理工作带来有益指导，切实提升各类资产的利用效率，从而为医院的高质量发展提供良好支撑。

关键词：医院资产精细化管理模式构建

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奈玛特韦片/利托那韦片致血管性水肿

中南药学 2024年第1期22卷 274-276页

作者：张婷聂晶磊付敏李江昆明市中医医院昆明650051

1病历资料患者男,39岁,因“咳嗽伴发热、全身酸痛1 d”于2023年5月8日收入我院肺病科。患者1 d前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,喉中有痰不易咯出,咽干咽痛,伴有发热,体温最高达40℃,发热时全身酸痛、双下肢酸软乏力,自服“布洛芬混悬液... 详细信息

1病历资料患者男,39岁,因“咳嗽伴发热、全身酸痛1 d”于2023年5月8日收入我院肺病科。患者1 d前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,喉中有痰不易咯出,咽干咽痛,伴有发热,体温最高达40℃,发热时全身酸痛、双下肢酸软乏力,自服“布洛芬混悬液”后体温未降至正常,未系统诊治。次日上述症状加重,遂来我院就诊。既往体健,无高血压、糖尿病等特殊病史,吸烟史20余年,20支·d^(-1),未戒烟,否认食物及药物过敏史。入院查体,体温(T):37.0℃,呼吸(P):19次·min^(-1),心率(R):92次·min^(-1),血压(BP):116/66 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

关键词：奈玛特韦/利托那韦血管性水肿

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0130-0133页

作者：程峰昆明市延安医院心内科云南昆明650000

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床效果。方法选取120例入我院进行冠心病治疗是本次的研究主体并进行随机分组,研究时段为2023年全年,分60例患者为对照组,接受阿托伐他汀钙干预,另45例为观察组,接受阿托伐他汀钙+依折麦布治疗... 详细信息

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床效果。方法选取120例入我院进行冠心病治疗是本次的研究主体并进行随机分组,研究时段为2023年全年,分60例患者为对照组,接受阿托伐他汀钙干预,另45例为观察组,接受阿托伐他汀钙+依折麦布治疗。而后比较两组医治成效、血脂状态、心功能、不良体征变化。结果对比两组患者干预后成效,观察组(96.66%)较对照组(81.66%)高;同时血脂参数除HDL-C外,均低于对照组,HDL-C较对照组高;观察组同对照组对比cTnL、LVEF相关数值要高,CK-MB、LVDD对比对照组要低;观察组不良事故出现人数少于对照组,P<0.05。。结论冠心病治疗期间,阿托伐他汀钙+依折麦布干预,能够对患者病症状态进行调节,优化患者血脂参数和心功能指数,不会对患者造成严重不良反应,值得推广。

关键词：阿托伐他汀钙依折麦布冠心病

盆底超声联合肌电生理参数对初产妇不同程度产后压力性尿失禁和盆底功能的诊断价值

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中国医学装备 2024年第1期21卷 97-102页

作者：赵颖沈冉孟海云初正敏昆明市延安医院产科昆明650000

目的:探讨盆底超声联合肌电生理参数对初产妇不同程度产后压力性尿失禁(SUI)和盆底功能的诊断价值。方法:选取2019年1月至2022年1月在昆明市延安医院产科就诊的160例SUI患者,根据盆底功能(不同肌纤维的肌电压值)将其分为异常组(110例)... 详细信息

目的:探讨盆底超声联合肌电生理参数对初产妇不同程度产后压力性尿失禁(SUI)和盆底功能的诊断价值。方法:选取2019年1月至2022年1月在昆明市延安医院产科就诊的160例SUI患者,根据盆底功能(不同肌纤维的肌电压值)将其分为异常组(110例)和正常组(50例),参照中国泌尿外科疾病诊断指南和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)对SUI进行分级,观察静息时膀胱尿道后角(α)、静息至乏式动作后膀胱颈y轴位移(△y)和x轴位移(△x)、静息至乏式动作后近端尿道旋转角(γ)以及乏式动作后膀胱尿道后角(β),运用肌电图描记法描记两组患者前基线平静期、Ⅱ类肌纤维收缩期、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期、Ⅰ类肌纤维收缩期及后基线平静期的盆底肌电活动信号,量化其盆底表面不同肌纤维的肌电压值。结果:不同程度产后SUI患者的△x比较差异无统计学意义。不同程度产后SUI患者△y、α、β及γ比较差异均有统计学意义(F=7.162、7.655、14.998、2.758,P<0.05);不同程度产后SUI患者的前基线、后基线平静期以及Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较差异均无统计学意义,不同程度产后SUI患者的Ⅱ类、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较差异均有统计学意义(F=12.062、24.501,P<0.05);两组△x比较无统计学差异。异常组△y、α、β及γ均明显高于正常组,差异有统计学意义(t=8.991、8.691、9.389、27.552,P<0.05);两组前基线、后基线平静期,Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较均无统计学差异,异常组Ⅱ类、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值均明显高于正常组,差异有统计学意义(t=9.613、14.452,P<0.05);盆底超声、肌电生理参数诊断初产妇不同程度产后SUI的△y、α、β、γ、Ⅱ类肌纤维收缩期均值、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期均值的灵敏度分别为71.60%、79.40%、81.40%、91.20%、83.30%和82.40%,特异度分别为41.40%、37.90%、37.90%、60.30%、41.40%和44.80%,联合诊断的灵敏度和特异度分别为92.20%和82.80%;盆底超声、肌电生理参数诊断初产妇盆底功能的△y、α、β、γ、Ⅱ类肌纤维收缩期均值、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期均值的灵敏度分别为79.10%、77.30%、88.20%、89.10%、77.30%和87.30%,特异度分别为64.00%、64.00%、52.00%、46.00%、70.00%和66.00%,联合诊断的灵敏度和特异度分别为98.20%、80.00%。结论:盆底肌电生理参数与盆底超声参数在诊断不同程度产后SUI和盆底功能具有一定的价值,且联合诊断的价值更高。

关键词：盆底超声肌电生理参数初产妇产后压力性尿失禁(SUI) 盆底功能

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丙泊酚调节MPP+诱导的SH-SY5Y细胞线粒体氧化应激和凋亡

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昆明医科大学学报 2024年第3期45卷 35-41页

作者：谭莹秦海燕孙翔苏彦伊王英宝昆明医科大学第一附属医院麻醉科云南昆明650032 昆明市延安医院泌尿外科云南昆明650051

目的探讨不同浓度的丙泊酚(propofol,PPF)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-Methyl-4-phenylpyridinium,MPP+)诱导的帕金森(Parkinson’s disease,PD)模型细胞氧化应激和凋亡的作用。方法利用1 mM MPP+诱导人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y构建PD细胞模型。PPF处理组分别用10、20、40、80μM PPF在MPP+诱导前刺激SH-SY5Y细胞4 h。细胞计数法(cell counting kit-8,CCK-8)评估细胞增殖活力。2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(H2DCF-DA)荧光探针用于检测细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)。试剂盒分别检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase,NADPH)氧化酶的水平。Western blot用于检测线粒体和细胞质中细胞色素c的蛋白表达以及细胞中Bcl-2、Bax和Cleaved caspase-3蛋白表达。流式细胞术分析细胞凋亡率。结果MPP+诱导明显抑制SH-SY5Y细胞的增殖(P<0.001),促进细胞中ROS(P<0.001)、MDA(P<0.001)、NADPH氧化酶(P<0.01)、细胞质中细胞色素c的表达(P<0.01)并诱导细胞凋亡(P<0.001)以及促凋亡蛋白Bax和Cleaved caspase-3的表达(P<0.01),减少线粒体中细胞色素c的蛋白表达(P<0.01)和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达(P<0.01)。PPF预处理可缓解MPP+诱导引起的SH-SY5Y细胞增殖抑制以及氧化应激和凋亡的促进作用(P<0.001),且40μM和80μM对细胞的作用更为显著。结论PPF预处理可缓解MMP+诱导的SH-SY5Y细胞氧化应激,减少细胞凋亡。

关键词：帕金森氧化应激 1-甲基-4-苯基吡啶离子丙泊酚