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数字化服务提高预防接种管理水平的思考与建议

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 159-165页

作者：栾琳刘娜郑本锋张琢玉宋祎凡李力甘明曹雷黄卓英叶家楷张肇南刘晓雪陈俊磊王长双蔡碧余文周苏州市疾病预防控制中心免疫规划科苏州215004 南京医科大学公共卫生学院南京211112 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 广西壮族自治区疾病预防控制中心免疫规划所南宁530028 上海市疾病预防控制中心免疫规划所上海200336 山东省济南市疾病预防控制中心免疫预防所济南250021 福建省疾病预防控制中心免疫规划所福州350012 河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所郑州450016 湖北省疾病预防控制中心传防所免疫预防部武汉430079

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决... 详细信息

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决建议,指出应建立数据互通共享的部门协调机制、制定数据标准及功能性规范、完善免疫规划信息系统功能、加强数据收集与分析利用、强化预约管理和科普教育,为后期全国各地预防接种数字化服务的建设提供专家指引。

关键词：免疫规划数字化预防接种服务

基于2020-2022年湖南省健康人群免疫水平监测的免疫程序调整对流行性腮腺炎抗体水平影响分析

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疾病监测 2024年第7期39卷 940-944页

作者：赖智维张淑君方明礼李芳彩尹雯莲刘红专沈吟湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005 岳阳县疾病预防控制中心湖南岳阳414100 桃源县疾病预防控制中心湖南常德415700 沅江市疾病预防控制中心湖南益阳413100

目的分析免疫程序调整对湖南省健康人群流行性腮腺炎抗体水平的影响,为评估2剂次含腮腺炎成分疫苗(MuCV)免疫策略的短期免疫效果提供依据。方法数据来源于2020—2022年湖南省流行性腮腺炎人群免疫水平监测数据,将免疫程序调整后完成2剂... 详细信息

目的分析免疫程序调整对湖南省健康人群流行性腮腺炎抗体水平的影响,为评估2剂次含腮腺炎成分疫苗(MuCV)免疫策略的短期免疫效果提供依据。方法数据来源于2020—2022年湖南省流行性腮腺炎人群免疫水平监测数据,将免疫程序调整后完成2剂次MuCV接种的监测对象作为2剂次组,根据2剂次组的年龄范围选择仅完成1剂次MuCV接种的监测对象作为1剂次组,计算并比较两组间IgG抗体阳性率和抗体几何平均浓度(GMC)的差异。结果本研究共纳入符合条件的对象169人,其中2剂次组73人,1剂次组96人。两组间性别、年龄、采样距末次MuCV接种时间间隔的分布差异均无统计学意义(χ^(2)=0.002、3.618、0.757,P=0.963、0.164、0.685)。2剂次组抗体阳性率为98.63%,高于1剂次组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.553,P省1~3岁人群腮腺炎IgG抗体阳性率和抗体GMC均有明显提高,短期内抗体GMC随时间下降不明显。但免疫策略调整对腮腺炎抗体水平的长期免疫持久性和对减少流行性腮腺炎发病的作用,均需进一步观察。

关键词：流行性腮腺炎免疫程序调整 IgG抗体水平

2013—2022年浙江省华支睾吸虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第4期42卷 469-474页

作者：柴应植陈华良余可根张轩王笑笑张家祺徐文婕阮卫浙江省疾病预防控制中心传染病防治所浙江杭州310051 常山县疾病预防控制中心浙江衢州324200

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附... 详细信息

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测华支睾吸虫抗体,计算监测对象的抗体阳性率;对2013—2015年的监测对象开展影响华支睾吸虫感染率因素的问卷调查。2018—2022年,每年以宁波市宁海县为固定监测点、另选7~9个县(市、区)为流动监测点,每个监测点按地理位置划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区抽取1个乡(镇)的1个行政村,整群抽取3周岁以上当地居民200人采集粪样(>30 g),使用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵,计算检测对象感染率。2013—2017年,每年在监测点的自然水体环境中采集淡水鱼;2018—2022年,每年在固定监测点和随机一个流动监测点的自然水体环境中采集淡水鱼,鉴定鱼种后采用压片法检查囊蚴感染情况。2018—2022年,每年在固定监测点和监测中间宿主的流动监测点采集猫、犬或猪粪样,用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵。用SPSS 19.0进行数据统计分析,感染率的比较采用卡方检验。结果2013—2017年浙江省共监测1516人,抗体阳性率为2.51%(38/1516);2018—2022年共监测52626人,粪样中均未检出华支睾吸虫虫卵,感染率为0(0/52626)。各监测点人群抗体阳性率以磐安县最高(6.00%,18/300),不同监测点间人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=21.212,P县(33.47%,84/251),不同监测点间中间宿主感染率差异有统计学意义(χ^(2)=242.727,P省人群华支睾吸虫感染水平较低,但中间宿主和保虫宿主仍有感染,具有潜在流行风险,需加强监测防治和健康教育。

关键词：华支睾吸虫中间宿主保虫宿主感染率监测

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2019—2022年甘肃省麻风病症状监测结果分析

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疾病监测 2024年

作者：吴珊冯淑梅孙丽姣张宏茂甘肃省疾病预防控制中心

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分... 详细信息

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分析。结果截至2022年底，全省症状监测点覆盖率为32.35%，2019—2022年，症状监测累计报告就诊患者3976例，以县(区)和乡镇级医疗机构报告最多，在报告的可疑症状中以诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病报告最多。对单病种进行排序，位居前5位的分别是湿疹、银屑病、过敏性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎。累计确诊麻风病7例，各年度报告日期和确诊日期间隔天数差异无统计学意义(χ2=2.829，P=0.243)。诊断延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；患者就诊延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；医疗机构诊断延迟期最长1个月，最短0个月，平均1个月。在确诊病例中出现眉毛稀疏脱落、酒醉样面容的占100%，诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病和皮肤闭汗(局部干燥)或感觉异常的占71.43%。结论甘肃省须持续加强麻风病症状监测，充分发挥症状监测在麻风病早期发现中的预警作用，有效降低畸残发生。

关键词：麻风病症状监测早期发现

2017―2021年江西省流行性感冒活动水平与气象因素相关性分析

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中华疾病控制杂志 2024年第9期28卷 1069-1074页

作者：傅伟杰章承锋程慧健丁晟叶兴胡茂红江西省疾病预防控制中心传染病防制所南昌330029 南昌市疾病预防控制中心科教信息科南昌330038

目的分析江西省流行性感冒(简称流感)活动水平、不同亚型流感流行活动水平和气象因子间的相关性,识别影响不同亚型流感活动水平流行的主要气象因子,为评价不同气象因子与流感活动水平的关联性和开展流感气象预测预警提供依据。方法收集2... 详细信息

目的分析江西省流行性感冒(简称流感)活动水平、不同亚型流感流行活动水平和气象因子间的相关性,识别影响不同亚型流感活动水平流行的主要气象因子,为评价不同气象因子与流感活动水平的关联性和开展流感气象预测预警提供依据。方法收集2017―2021年江西省流感哨点医院各周采集的流感样病例(influenza-like cases,ILI)标本检测结果和同期气象数据,采用R 4.1.3软件进行描述性流行病学分析和相关分析,并采用广义线性模型进行多因素回归分析。结果2017―2021年江西省流感监测哨点医院ILI标本检测阳性率分别为19.46%、11.72%、20.24%、6.46%和8.27%,除2017年阳性率最高的季节在第3季度外,其他年份均在第1季度,且每年的优势流感病毒亚型不同;ILI标本流感病毒核酸检测阳性率与平均气温(r=-0.436,P省流感活动水平与气象因素存在相关性,不同亚型流感检测阳性率与气象因素间的关联性存在差异,平均气温是影响流感活动水平的主要因素。

关键词：流行性感冒活动水平气象因素相关性分析

2012—2022年广东省深圳市腺病毒暴发疫情监测结果分析

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疾病监测 2024年

作者：王昕房师松武伟华刘慧孙颖邹旋唐秀娟深圳市疾病预防控制中心

目的分析2012—2022年广东省深圳市腺病毒暴发疫情监测结果及流行特点，为呼吸道病毒防控提供科学参考。方法收集深圳市2012—2022年腺病毒暴发疫情监测的流行病学资料和实验室检测结果，用描述性统计学方法分析腺病毒疫情监测数据。结... 详细信息

目的分析2012—2022年广东省深圳市腺病毒暴发疫情监测结果及流行特点，为呼吸道病毒防控提供科学参考。方法收集深圳市2012—2022年腺病毒暴发疫情监测的流行病学资料和实验室检测结果，用描述性统计学方法分析腺病毒疫情监测数据。结果：2012—2022年深圳市经实验室检测共确定了39起腺病毒暴发疫情，共采集了241份咽拭子样本，经核酸检测共167份呼吸道病毒阳性，阳性率为69.29%，其中腺病毒阳性147份，其它呼吸道病毒阳性23份（有3份样本腺病毒和鼻病毒均为阳性）。39起腺病毒疫情中有33起由腺病毒单独引起，有6起疫情由腺病毒和其它呼吸道病毒混合感染引起。2019年疫情数最多，为15起，其次是2014年6起，39起腺病毒疫情的发病人数为369例，平均罹患率为18.70％。69.23%的腺病毒疫情发生在中小学校，其余发生在幼儿园。腺病毒疫情报告最多的月份是10月（10起，占25.64%），其次是9月和4月（均为6起，占15.38%）。结论：深圳市2012—2022年每年均报告了腺病毒疫情，2019年报告数较多，高发季节是秋季和春季。

关键词：腺病毒暴发疫情监测

2019—2023年山东省其他感染性腹泻病流行特征及时空聚集性分析

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疾病监测 2024年

作者：张艺馨代炳芹王舒姿张吉玉曹杰孙成玺马吉祥山东省疾病预防控制中心

目的分析2019—2023年山东省其他感染性腹泻病（OID）流行特征及时空聚集性，为合理制定防控策略提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集数据，使用描述性流行病学方法、空间自相关分析和时空扫描分析山东省OID流行特征及时... 详细信息

目的分析2019—2023年山东省其他感染性腹泻病（OID）流行特征及时空聚集性，为合理制定防控策略提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集数据，使用描述性流行病学方法、空间自相关分析和时空扫描分析山东省OID流行特征及时空聚集性。结果 2019—2023年山东省共报告608 489例OID病例，年均报告发病率为120.34/10万。病例集中于农民（235 623例）、散居儿童（152 713例）和学生（63 487例）。流行季节呈“双峰”分布，夏季高峰时间为6—8月，次高峰自2021年开始后移，2023年已与夏季高峰融合。确诊病例以病毒感染为主（15 013例，94.13%）。威海市、东营市、济南市、滨州市和济宁市为高发地区。全局空间自相关分析结果表明各年度Moran's I指数介于0.18～0.29之间（P＜0.05）。局部空间自相关结果显示，“高-高”聚集区主要分布在济南市、滨州市、威海市及济宁市的部分地区。时空扫描中共有1个一类聚集区、3个二类聚集区被探测到。济宁市、泰安市交汇地区为一类聚集区（相对危险度=3.30，对数似然比=5 651.65，P＜0.001）。结论 2019—2023年山东省OID流行水平较高，流行季节次高峰出现后移现象。农民和散居儿童是高危人群，各地流行强度不同。针对高发地区和高危人群加强病原学监测和防控工作是防控的关键。

关键词：其他感染性腹泻病流行特征时空聚集性

2019—2023年山西省土源性线虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：王晶莹帖萍郑玉华白永飞王婷王三桃山西省疾病预防控制中心

目的分析2019—2023年山西省土源性线虫感染情况，了解其流行现状和趋势，为制定土源性线虫病防治策略提供科学依据。方法 2019—2023年，按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案（试行）》的要求，山西省分别选取14、18、15、18、1... 详细信息

目的分析2019—2023年山西省土源性线虫感染情况，了解其流行现状和趋势，为制定土源性线虫病防治策略提供科学依据。方法 2019—2023年，按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案（试行）》的要求，山西省分别选取14、18、15、18、18个监测县（共79个不同的县，2021—2023年各有2个固定监测县），每个监测县按照东、南、西、北、中5个地理方位划片，每片区随机抽取1个乡（镇、街道）的1个行政村开展监测工作，每个行政村以3周岁及以上常住居民为调查对象，整群抽取人数不少于200人。采集调查对象粪便样本不少于30 g，采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法，一粪两检）镜检土源性线虫虫卵，计算感染率。对钩虫阳性的粪样采用试管滤纸培养法进行虫种鉴定。对3～9周岁儿童采用透明胶纸肛拭法加做蛲虫虫卵镜检。感染率的比较采用χ2检验。结果2019—2023年，山西省监测人群土源性线虫感染率分别为0.05%（7/14 189）、0.05%（9/18 019）、0.12%（18/15 024）、0 （0/18 109）、0.11%（21/18 383），不同年份间感染率差异有统计学意义（χ2=26.464,P 0.05）；各年龄组中土源性线虫平均感染率最高的为3～9组（0.30%,30/9 913），其次为50～59组（0.05%,8/14 828）和20～29组（0.05%,3/5 938），不同年龄组间的差异有统计学意义（χ2=98.579,P 省11个地市79个不同的监测县（区）中，17个出现阳性感染者，其中运城市夏县的土源性线虫感染率最高，为1.00%（10/1 000），吕梁市文水县和晋中市灵石县次之，分别为0.60%（6/1 003）和0.60%（6/1 003）。不同监测县间感染率差异有统计学意义（χ2=29.741,P 省土源性线虫感染率呈低水平流行趋势，感染虫种以蛲虫为主，需进一步加强儿童、老人等重点人群土源性线虫感染的综合防治工作。

关键词：土源性线虫感染监测县山西省

山东省居民急性心肌梗死发病流行特征及空间聚集性分析

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 844-851页

作者：张丙银徐春晓陈先献唐俊利董静任杰鹿子龙郭晓雷马吉祥山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014 山东省疾病预防控制中心济南250014

目的了解山东省居民急性心肌梗死(AMI)发病特征和流行趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法资料源自2012-2021年山东省慢性病监测信息管理系统上报的AMI发病数据。以粗发病率和标化发病率为指标描述AMI发病水平,采用Joinpoint回归分... 详细信息

目的了解山东省居民急性心肌梗死(AMI)发病特征和流行趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法资料源自2012-2021年山东省慢性病监测信息管理系统上报的AMI发病数据。以粗发病率和标化发病率为指标描述AMI发病水平,采用Joinpoint回归分析发病率和发病年龄随年份的变化趋势。应用率的差别分解法评估人口老龄化对AMI发病率上升的贡献度。采用ArcGIS 10.8软件对山东省各区(县)发病率进行地图可视化展示,采用DeoDa 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析。结果2012-2021年,山东省19个省级监测点共报告AMI发病198233人次,男性占53.13%,≥45岁人群占97.12%。报告粗发病率从2012年的90.12/10万上升至2021年的176.54/10万,年均上升7.01%(Z=7.35,P市居民。AMI中位发病年龄从2012年的71.6岁上升至2021年的73.5岁,各年份男性中位发病年龄低于女性,多数年份城市居民中位发病年龄低于农村居民。男性AMI发病呈一定的年轻化趋势。经季节性分解,AMI发病高峰为1月,发病低谷为9月。人口老龄化对AMI粗发病率上升的贡献占比从2013年的8.63%上升至2021年的52.58%。全局空间自相关分析显示,AMI发病呈明显的空间聚集性分布;局部空间自相关分析发现,高发区(县)主要集中在山东省西北地区的聊城市、德州市以及西南地区菏泽市。结论山东省居民AMI发病率呈上升趋势,且具有空间聚集性和季节聚集性,≥45岁、男性和农村居民是发病高危人群,男性发病呈一定的年轻化趋势。应针对高发季节、高危人群和山东省西北地区高发聚集区域采取重点防控措施。

关键词：急性心肌梗死发病率流行趋势空间分布