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子痫前期高危人群GPIba和COX-1基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 119-123页

作者：李伟丁娟马晓晴迪娜热尔·迪力达西李晓红郭鑫乌鲁木齐市妇幼保健院新疆乌鲁木齐830000

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100... 详细信息

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100mg,连续7~14 d,空腹抽取2管静脉血各4mL,利用血栓弹力图分析仪检测血小板功能,计算花生四烯酸(AA)的抑制率。根据抑制率分为阿司匹林抵抗组(AR组)和敏感组(AS组)。实时荧光定量PCR法检测GPIba(GP1BA,rs6065)和COX-1(PTGS1,rs10306114)基因表达,利用PCR扩增和直接测序法对2种基因多态性进行分析,并收集相关临床检验指标。结果两组孕妇基线资料及PE发生率比较,差异无统计学意义。与AS比较,AR组中GP1BA和PTGS1表达均明显上调(P<0.01),但rs10306114仅有花生四烯酸(AA)1种基因型,rs6065有3种基因型,且rs6065位点的基因型在两组中的分布差异无统计学意义;AA抑制率较敏感组均明显降低,血小板AA含量较敏感组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);其余临床指标均无统计学意义。结论GP1BA和PTGS1在AR中明显出现上调,这提示在PE中阿司匹林抵抗与2种基因存在一定的相关性,但在COX-1基因rs10306114位点和GPIba基因rs6065位点多态性与AR的发生无相关性,考虑单个基因变异带来的影响太小,无法在相对较小的样本量中被检测到。

关键词：阿司匹林抵抗子痫前期基因多态性

非编码RNA和外泌体在妊娠期糖尿病发生机制中的作用及早期诊断价值

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中国组织工程研究 2024年第31期28卷 5070-5077页

作者：胡玲莉李娜李京阳张二云陈钰顾颖南京医科大学无锡市妇幼保健院优生优育遗传医学研究所江南大学南京医科大学附属无锡妇幼保健院无锡市妇幼保健院

背景：近几年有很多关于外泌体非编码RNA与妊娠期糖尿病发生机制的研究，但缺乏不同来源尤其是胎盘来源外泌体的最新系统综述。目的：文章对微小RNA、长链非编码RNA和环状RNA以及外泌体在妊娠期糖尿病中的变化情况及对疾病发生发展的可... 详细信息

背景：近几年有很多关于外泌体非编码RNA与妊娠期糖尿病发生机制的研究，但缺乏不同来源尤其是胎盘来源外泌体的最新系统综述。目的：文章对微小RNA、长链非编码RNA和环状RNA以及外泌体在妊娠期糖尿病中的变化情况及对疾病发生发展的可能作用进行综述，为临床妊娠期糖尿病的早期筛查与治疗提供潜在靶标。方法：从PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据及维普数据库进行非编码RNA或外泌体非编码RNA与妊娠期糖尿病相关文献进行检索，最终纳入74篇文献进行综述。结果与结论：(1)非编码RNA通过调节各种生理功能参与了妊娠期糖尿病的发生发展，为妊娠期糖尿病的研究提供了新的方向。(2)外泌体在人体中广泛存在，红细胞、上皮细胞和胎盘细胞等均可分泌外泌体，这些不同来源外泌体中的非编码RNA被证明可以在妊娠期糖尿病的发病机制、诊断以及治疗方法中发挥一定的作用。(3)微小RNA与妊娠期糖尿病：外周血微小RNA在妊娠期糖尿病中的作用主要是影响滋养层细胞、胰腺β细胞功能以及妊娠期糖尿病血糖水平；胎盘微小RNA可反映妊娠期糖尿病的严重程度，并损伤滋养层细胞的功能。(4)长链非编码RNA与妊娠期糖尿病：外周血长链非编码RNA可以通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B通路诱导胰岛素抵抗并且有可能为妊娠期糖尿病的诊断与治疗提供新的思路；胎盘长链非编码RNA可以调控妊娠期糖尿病胎盘滋养层细胞增殖迁移，促进妊娠期糖尿病的发生发展。(5)环状RNA与妊娠期糖尿病：外周血和胎盘环状RNA可通过损伤胎盘滋养层细胞增殖迁移与代谢等功能诱导糖尿病的发生发展。(6)外泌体非编码RNA与妊娠期糖尿病：外周血外泌体非编码RNA可影响妊娠期糖尿病血糖水平和葡萄糖稳态，通过影响胎盘功能参与妊娠期糖尿病的发生发展。(7)非编码RNA有潜力成为妊娠期糖尿病早期诊断的标志物，此外工程化的外泌体能更好地实现妊娠期糖尿病的靶向治疗等，这些最新信息为妊娠期糖尿病的基础研究和临床转化提供了参考依据。(8)未来还需改进外周血外泌体的提取和纯化方法，并排除种族、饮食和体力活动等因素以提高结果的可重复性，而循环非编码RNA及外泌体在妊娠期糖尿病的预测和诊断中的临床应用还需要更多的前瞻性临床研究。

关键词：妊娠期糖尿病外泌体微小RNA 长非编码RNA 环状RNA 胎盘外周血胰腺β细胞滋养层细胞

子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用

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生命科学仪器 2024年第2期22卷 73-75页

作者：张菊玉邱学丽昆明市妇幼保健院产科云南昆明650000

目的探究子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用。方法选取2021年1月至2024年4月昆明市妇幼保健院收治的剖宫产术后腹胀产妇146例为研究对象,根据纳入和排除标准将患者分为A组(n=50)、B组(n=46)与C组(n=... 详细信息

目的探究子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用。方法选取2021年1月至2024年4月昆明市妇幼保健院收治的剖宫产术后腹胀产妇146例为研究对象,根据纳入和排除标准将患者分为A组(n=50)、B组(n=46)与C组(n=50)。A组采用常规护理方法,B组在A组基础上采用辰时穴位贴敷,C组在A组基础上采用辰时穴位贴敷联合红外线照射。对比三组麻痹性肠梗阻发生率、肠胃功能恢复时间。结果C组、B组首次通气时间均短于A组,且C组首次通气时间短于B组;C组首次排便时间短于B组和A组;C组与B组麻痹性肠梗阻发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后腹胀产妇实施子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部护理可显著改善其胃肠功能,减少麻痹性肠梗阻发生。

关键词：子午流注择时穴位贴敷红外线照射剖宫产术

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孕前BMI及孕期BMI变化对产妇分娩方式及围产期结局的影响分析

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中国妇幼健康研究 2024年第10期35卷 85-89页

作者：孙宇王爱华张静范薇杨丽娟罗丹丹昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031

目的分析孕前体质指数(BMI)及孕期BMI变化对产妇分娩方式、围产期结局的影响,为备孕期及孕期女性的体重管理提供依据。方法选取2022年8月至2023年8月在昆明市妇幼保健院住院分娩的98例孕妇作为研究对象,按孕前BMI将研究对象分为消瘦组(n... 详细信息

目的分析孕前体质指数(BMI)及孕期BMI变化对产妇分娩方式、围产期结局的影响,为备孕期及孕期女性的体重管理提供依据。方法选取2022年8月至2023年8月在昆明市妇幼保健院住院分娩的98例孕妇作为研究对象,按孕前BMI将研究对象分为消瘦组(n=16)、正常组(n=54)、超重或肥胖组(n=28);按孕期BMI变化分为增重不足组(n=19)、增重正常组(n=27)、增重过多组(n=52),分析组间孕妇分娩方式及围产期结局的差异。结果98例孕妇中,69例行阴道分娩,29例行剖宫产。消瘦组、正常组、超重或肥胖组孕妇分娩方式比较差异具有统计学意义(χ^(2)值为11.068,P0.05);不同孕期BMI变化组别的妊娠并发症、胎儿不良事件、新生儿不良事件及产后并发症比例比较差异均具有统计学意义(χ^(2)值分别为11.651、10.825、16.534、11.159,P<0.05)。结论孕前超重或肥胖、孕期增重过多均可能增加产妇剖宫产及不良围产期结局的发生风险。建议孕前超重或肥胖的妇女在备孕期间进行减重管理,孕期仍需科学管理体重,避免孕期增重过多或增重不足。

关键词：孕妇体重指数分娩方式围产期结局

经阴道自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂的研究

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云南医药 2024年第3期45卷 77-79页

作者：高俊丽张广斌黄蓉霞牛洁陈建蒋苹昆明市妇幼保健院妇科云南昆明650031

目的探讨经阴自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法选取行阴式子宫切除术+利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗的52例POP患者为治疗组,行阴式子宫全切术+传统阴道前后壁修补术治疗的51例POP患者为... 详细信息

目的探讨经阴自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法选取行阴式子宫切除术+利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗的52例POP患者为治疗组,行阴式子宫全切术+传统阴道前后壁修补术治疗的51例POP患者为对照组,对2组患者手术相关指标、治疗效果进行评价。结果治疗组平均住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者术后12个月的POP-Q各位点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)定量值比较,治疗组Aa、Ba、C改善情况优于对照组(P<0.05)。结论利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗盆腔脏器脱垂患者有一定优势。

关键词：经阴道自身组织修复术盆腔脏器脱垂阴式子宫切除术

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韩国国家记录院2024年重点推进项目分析

中国档案 2024年第5期 62-63页

作者：常颖山东省淄博市妇幼保健院

作为我国的东亚近邻,韩国的档案事业发展十分迅速。近期,韩国国家记录院公布了2024年重点推进项目,根据公开的内容,其2024年的发展重点是打造数字政府,提升公共政务档案管理水平。韩国国家记录院的发展历程韩国国家记录院隶属于韩国行... 详细信息

作为我国的东亚近邻,韩国的档案事业发展十分迅速。近期,韩国国家记录院公布了2024年重点推进项目,根据公开的内容,其2024年的发展重点是打造数字政府,提升公共政务档案管理水平。韩国国家记录院的发展历程韩国国家记录院隶属于韩国行政安全部,是韩国最高档案主管机关。其前身是设立于1962年的内阁官房总务部拍摄室,主要职能是对政府的重要档案进行拍摄。

关键词：档案管理水平内阁官房项目分析重点推进发展历程韩国安全部

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不同类别高危儿童3岁前神经发育结局分析

中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 429-431页

作者：张峰罗琼廖子菁陈福建赣州市妇幼保健院江西省赣州市341000

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发... 详细信息

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发育结局,在国内首次报道对高危儿分级分类管理后不同类别高危儿的神经发育结局差异,为临床高危儿随访工作提供参考。

关键词：神经系统后遗症高危儿分级分类管理神经发育结局发育障碍发育异常危险因素随访工作

营养干预对生长迟缓患儿血清IGF-1水平的影响探讨

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云南医药 2024年第3期45卷 19-22页

作者：朱丽虹陈晓琴谢露李瑶郭碧舟昆明市妇幼保健院儿科云南昆明650000

目的对本院收治的营养干预对生长迟缓患儿血清IGF-1水平的影响进行分析,为生长迟缓患儿营养干预措施的制定与优化提供依据。方法以本院2021年4月-2022年4月期间就诊的40例0~3岁生长迟缓患儿作为观察组,同时选取40例0~3岁的正常儿童作... 详细信息

目的对本院收治的营养干预对生长迟缓患儿血清IGF-1水平的影响进行分析,为生长迟缓患儿营养干预措施的制定与优化提供依据。方法以本院2021年4月-2022年4月期间就诊的40例0~3岁生长迟缓患儿作为观察组,同时选取40例0~3岁的正常儿童作为对照组。对观察组患儿进行营养干预,测定干预前后观察组患儿血清IGF-1水平相关生长指标,以对照组为参考,比较2组各项指标。结果营养干预前,观察组血清IGF-1水平显著低于对照组(P0.05)。此外,观察组营养干预后的生长指标(HtSDS、生长速率)均显著优于营养干预前差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IGF-1水平是判断儿童生长迟缓情况的重要指标,通过早期个性化的营养干预可提升生长迟缓患儿血清IGF-1水平,促进其生长发育。

关键词：营养干预生长迟缓血清胰岛素样生长因子

同型半胱氨酸、子宫动脉血流参数与反复妊娠丢失患者胰岛素抵抗和妊娠结局的关系

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现代生物医学进展 2024年第2期24卷 391-395页

作者：包蕾宋英王爱华严正果李涛吕梦欣唐健孙宇昆明市妇幼保健院产科云南昆明650118

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、子宫动脉血流参数与反复妊娠丢失(RPL)患者胰岛素抵抗和妊娠结局的关系。方法:选择2020年6月至2022年10月昆明市妇幼保健院收治的162例RPL患者作为RPL组和同期82例规律产检的健康孕妇作为对照组。按照妊娠... 详细信息

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、子宫动脉血流参数与反复妊娠丢失(RPL)患者胰岛素抵抗和妊娠结局的关系。方法:选择2020年6月至2022年10月昆明市妇幼保健院收治的162例RPL患者作为RPL组和同期82例规律产检的健康孕妇作为对照组。按照妊娠结局将RPL患者分为活产组(85例)和流产组(77例)。检测血清Hcy水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),超声检查子宫动脉血流参数,包括子宫动脉收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)。Pearson相关性分析Hcy、子宫动脉血流参数与HOMA-IR的相关性。采用多因素Logistic回归分析RPL患者妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy、子宫动脉血流参数对RPL患者妊娠结局的预测价值。结果:RPL组血清Hcy水平,S/D、PI、RI以及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。RPL组血清Hcy,S/D、PI、RI与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05)。流产组血清Hcy水平,S/D、PI、RI以及HOMA-IR均高于活产组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示高HOMA-IR、高Hcy、高S/D、高RI、染色体异常是RPL患者流产的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示联合Hcy、S/D、RI预测RPL患者流产的曲线下面积(AUC)为0.849,高于单独预测。结论:RPL患者子宫动脉血流参数S/D、RI、PI和血清Hcy水平均增高,高S/D、RI和Hcy与RPL患者胰岛素抵抗以及流产风险增加有关。联合S/D、RI和Hcy可提高RPL流产风险评估效能。

关键词：反复妊娠丢失同型半胱氨酸子宫动脉血流参数胰岛素抵抗妊娠结局