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脊柱内镜下Endo-ULBD与椎板开窗减压在双节段腰椎管狭窄症中的疗效比较

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新疆医科大学学报 2024年第7期47卷 981-985页

作者：阮强津林丽高超王国超高亮杨子江云南省第三人民医院昆明560011 遵义医科大学第三附属医院急诊科贵州遵义563000 云南省文山州人民医院骨三科云南文山663000

目的对比脊柱内镜下单侧椎板间入路双侧椎管减压(Endo-ULBD)术与全脊柱内镜下椎板开窗减压(Endo-LOVE)术在治疗双节段腰椎管狭窄症(LSS)中的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在云南省第三人民医院诊治的腰椎管狭窄症112... 详细信息

目的对比脊柱内镜下单侧椎板间入路双侧椎管减压(Endo-ULBD)术与全脊柱内镜下椎板开窗减压(Endo-LOVE)术在治疗双节段腰椎管狭窄症(LSS)中的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在云南省第三人民医院诊治的腰椎管狭窄症112例患者临床资料,根据手术方式分为ULBD组(n=54)和LOVE组(n=58)。ULBD组行Endo-ULBD术,LOVE组行Endo-LOVE术,于术后1、3、6个月进行门诊随访,比较两组患者术后恢复情况。结果 LOVE组的手术耗时短于ULBD组,术中透视次数少于ULBD组(P0.05);两组术后1个月(T2)~6个月(T4)的VAS评分低于T1(P0.05)。两组T1的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T2~T4的ODI评分低于T1(P0.05),LOVE组T2的ODI评分高于ULBD组(P0.05)。两组术后及随访期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Endo-ULBD术与Endo-LOVE术治疗双节段LSS效果相当,前者短期内腰椎功能改善更佳,后者手术耗时短、术中透视次数少。

关键词：腰椎管狭窄症双节段脊柱内镜椎管减压

加强基层医院输血科质量管理建设确保输血安全临床效果分析

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智慧健康 2024年第12期10卷 168-170页

作者：杨卿保山市人民医院输血科云南保山678000

目的探究加强基层医院输血科质量管理建设,对保障输血安全的临床效果。方法选取2021年12月—2022年12月在本院接受输血治疗的96例患者,并按照随机分组的方式,将其分为观察组及参照组,参照组采用常规输血管理,观察组采用强化输血质量管... 详细信息

目的探究加强基层医院输血科质量管理建设,对保障输血安全的临床效果。方法选取2021年12月—2022年12月在本院接受输血治疗的96例患者,并按照随机分组的方式,将其分为观察组及参照组,参照组采用常规输血管理,观察组采用强化输血质量管理的方式,对比临床护理效果。结果观察组的输血质量控制的评分相比参照组更优,差异有统计学意义(P医院的输血科加强管理,能够有效地确保输血安全,具有显著的临床价值。

关键词：基层医院输血管理输血质量输血安全

1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病负担分析与模型预测

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中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 746-751,784页

作者：陈顺林雪梅袁乔英刘芳肖曙芳乐小婧张曼李仙云南省滇南中心医院(红河州第一人民医院)内分泌科云南红河651400 云南省儿童医院感染科

目的分析1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病疾病负担并对其未来的变化趋势进行预测,为预防和控制儿童青少年因1型糖尿病所致的疾病负担提供参考依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD)数据库提取1990—2019年20岁以下儿童青少年归因... 详细信息

目的分析1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病疾病负担并对其未来的变化趋势进行预测,为预防和控制儿童青少年因1型糖尿病所致的疾病负担提供参考依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD)数据库提取1990—2019年20岁以下儿童青少年归因于1型糖尿病的发病率、患病率、死亡率及伤残调整寿命年(DALYs)率,采用Joinpoint回归模型分析其变化趋势,通过灰色预测模型GM(1,1)预测未来20年的疾病负担。结果2019年,中国儿童青少年1型糖尿病发病率5.22/10^(5),患病率49.17/10^(5),死亡率0.07/10^(5),DALY率7.82/10^(5),均低于全球平均水平。2019年,中国男性儿童青少年1型糖尿病疾病发病率、死亡率均高于女性,而DALY率低于女性,其中5~9岁年龄组儿童青少年1型糖尿病疾病发病率最高,为7.30/10^(5),<1岁年龄组死亡率最高,为0.33/10^(5)。Joinpoint回归模型结果显示,1990—2019年发病率、患病率呈现上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为1.44%、1.05%,而死亡率和DALY率呈现降低趋势,AAPC分别为-4.30%和-3.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。预测结果表明,2020—2039年中国儿童青少年1型糖尿病发病率和患病率均呈显著上升趋势。结论1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病发病率和患病率呈上升趋势,应继续采取积极的预防措施以减轻疾病负担。

关键词： 1型糖尿病疾病负担模型预测儿童青少年

中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂治疗艾滋病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的疗效分析

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中国艾滋病性病 2024年第8期30卷 815-819页

作者：张乐李翔李海雯张艳罗季沈含章张洪涛张开义昆明市第三人民医院(云南省传染性疾病临床医学中心) 昆明650041 云南省怒江傈僳族自治州人民医院云南怒江673299

目的本研究旨在探讨中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂(NEI)在治疗艾滋病合并急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的效果。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,选取昆明市第三人民医院2022年1月1日至2023年12月31日期间收治的艾滋... 详细信息

目的本研究旨在探讨中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂(NEI)在治疗艾滋病合并急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的效果。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,选取昆明市第三人民医院2022年1月1日至2023年12月31日期间收治的艾滋病合并ALI/ARDS患者83例为研究对象,采用SPSS 26.0软件进行t检验、χ^(2)检验,使用Pearson相关系数分析观察指标之间的相关性。结果共选取83例患者依据有无使用NEI进行分组,仅接受常规治疗(常规组)60例,在常规治疗基础上加用NEI(NEI组)23例,两组病例基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察指标对比分析,NEI组氧合指数(PaO2/FiO2)[(185.8±34.7)mmHg]、IL-10[(28.7±7.5)pg/mL]高于常规组[(167.3±31.2)mmHg、(14.9±3.5)pg/mL];NEI组白细胞计数[(9.2±2.2)×10^(9)/L]、C反应蛋白[(9.7±3.5)mg/L]、IL-6[(32.5±9.8)pg/mL]、IL-8[(29.0±7.1)pg/mL]低于常规组[(10.5±2.3)×10^(9)/L、(13.2±4.1)mg/L、(45.6±12.3)pg/m、(35.3±8.4)pg/mL];治疗预后影响对比分析,NEI组患者平均非机械通气天数(10.8±3.1)d,高于常规组(8.7±2.8)d(P<0.01);NEI组28 d病死率13.0%低于常规组21.7%(P=0.03);Pearson相关系数分析,白细胞计数、C反应蛋白、IL-6和IL-10与28 d病死率均呈正相关,其中IL-10与28 d病死率的相关系数为0.24。结论NEI能有效改善艾滋病合并ALI/ARDS患者的氧合情况、降低炎症指标,并提高抗炎因子水平,增加非机械通气天数及降低28 d病死率。

关键词：艾滋病中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征

高海拔地区健康足月新生儿脑氧代谢及脑电活动差异的多中心临床研究方案

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中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 403-409页

作者：泽碧高瑾赵晓芬李杨方张铁松刘晓梅毛辉秦明彩张奕杨永礼和春叶赵燕杜琨刘玲周文浩中国高原新生儿医学联盟国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201101 云南省昆明市儿童医院新生儿科/国家临床重点专科云南昆明650000 云南省昆明市儿童医院儿科云南昆明650000 云南大学附属医院产科云南昆明650000 云南迪庆藏族自治州香格里拉市妇幼保健院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南迪庆藏族自治州人民医院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南省丽江市妇幼保健院儿科云南丽江674100 云南省丽江市人民医院产科云南丽江674100 云南省怒江傈僳族自治州人民医院儿科云南怒江671400 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510000 不详

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅... 详细信息

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅整合脑电图监测,将测得的脑氧饱和度、脑电活动数据在不同海拔间进行比较,并建立相应的参考值范围。该研究包括6家中国高原新生儿医学联盟参与单位,根据所在地海拔分为4个海拔梯度,分别是800 m、1900 m、2400 m和3500 m,每个海拔梯度预计样本量170人。该多中心前瞻性队列研究将为高原环境对新生儿早期脑功能及代谢的影响提供证据支持。

关键词：近红外光谱脑组织氧饱和度振幅整合脑电图高原新生儿

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左大腿软组织骨瘤1例

中华解剖与临床杂志 2024年第6期29卷 419-420页

作者：沈仕俊董继云邓翔陈边强周首军云南省临沧市人民医院肝胆胰微创外科 677099 云南省镇康县人民医院普通外科 677700

患者男, 47岁, 因"发现左大腿上段内侧肿物2年余"于2023年7月3日至临沧市人民医院治疗。患者于2年前偶然触及左大腿上段内侧蚕豆大小肿物, 无不适, 未做任何检查及治疗, 现自觉肿物增大就诊。患者既往体健, 入院时无不适主诉。查体:左... 详细信息

患者男, 47岁, 因"发现左大腿上段内侧肿物2年余"于2023年7月3日至临沧市人民医院治疗。患者于2年前偶然触及左大腿上段内侧蚕豆大小肿物, 无不适, 未做任何检查及治疗, 现自觉肿物增大就诊。患者既往体健, 入院时无不适主诉。查体:左大腿上段内侧触及大小约3 cm×3 cm肿物, 无皮肤发红, 未见破溃, 质硬, 边界清楚, 活动度差, 无搏动感及液波感。

关键词：软组织肿瘤骨瘤大腿

翻转课堂教学在心胸外科护生护理操作中的应用价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第3期 0085-0088页

作者：唐星李应菊邓彦妤文山壮族苗族自治州人民医院云南文山663000

探讨将翻转课堂方式运用到心胸外科实习护生的实践效果。方法:选择2021年4月-2022年4月在本院心胸外科临床实践的100护生作为研究对象,将所有护生分成两个小组,然后采用不同的授课模式。对照组应用常规课题,观察组应用翻转课堂。对比两... 详细信息

探讨将翻转课堂方式运用到心胸外科实习护生的实践效果。方法:选择2021年4月-2022年4月在本院心胸外科临床实践的100护生作为研究对象,将所有护生分成两个小组,然后采用不同的授课模式。对照组应用常规课题,观察组应用翻转课堂。对比两组护生的教学成果。结果:观察组的考试成绩明显好于对照组;观察组的教学满意度为96.00%,对照组的教学质量为76.00%,差异均有统计学意义。结论:将翻转课堂的教学方式用于胸外科实习护士,可以提高学生的理论和实践能力,提高学习质量以及学习兴趣,是一种非常值得推广的方法。

关键词：翻转课堂教学心胸外科实习护士护理操作

不同脑区小胶质细胞异常影响精神分裂症发病的研究进展

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中华精神科杂志 2024年第3期57卷 187-192页

作者：秦付怡龙青刘乙霖张云桥游旭郭泽一曹翔赵心灵文佳李昕睿方源曾勇昆明医科大学第二附属医院昆明650000 云南省红河州第二人民医院建水654300

精神分裂症是一种常导致患者精神活动严重受损的重型精神障碍,病因及病理机制仍待进一步阐明。不同脑区的炎症及损伤与精神分裂症的病理过程存在关性,而小胶质细胞正是这些炎症损伤过程中的活跃参与者。本文就小胶质细胞对神经发育和可... 详细信息

精神分裂症是一种常导致患者精神活动严重受损的重型精神障碍,病因及病理机制仍待进一步阐明。不同脑区的炎症及损伤与精神分裂症的病理过程存在关性,而小胶质细胞正是这些炎症损伤过程中的活跃参与者。本文就小胶质细胞对神经发育和可塑性的影响,以及异常激活状态下通过介导不同脑区损伤参与精神分裂症的发病作一综述。

关键词：精神分裂症小胶质细胞海马区前额叶颞叶脑结构细胞信号通路

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瘤型麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第11期40卷 759-760页

作者：周丽娟何乔晶张春雨尹丽娇文山州皮肤病防治所(文山州皮肤病专科医院) 云南文山663099

临床资料,患者,男,27岁,壮族。因“全身皮肤无痒痛结节1年余,面部肿胀脱眉半年”来诊。患者自诉于2022年6月无明显原因及诱因在左上臂皮肤出现数个结节,无自觉症状,未引起重视。1个月后结节逐渐增多,蔓延至躯干、四肢皮肤,未诊治。2023... 详细信息

临床资料,患者,男,27岁,壮族。因“全身皮肤无痒痛结节1年余,面部肿胀脱眉半年”来诊。患者自诉于2022年6月无明显原因及诱因在左上臂皮肤出现数个结节,无自觉症状,未引起重视。1个月后结节逐渐增多,蔓延至躯干、四肢皮肤,未诊治。2023年7月开始面部出现结节、浸润,伴随眉毛、睫毛脱落,为求进一步诊治,于2024年2月到当地县人民医院就诊。患者自患病以来精神、饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。患者传染来源为家外传染,邻居为瘤型麻风康复者,患者与其有不同程度的接触,考虑为主要的传染来源。

关键词：瘤型麻风四肢皮肤左上臂睫毛脱落康复者传染来源后结节临床资料